ఎసోఫాగస్కు కనిపించని నష్టాన్ని చూపుతున్న GERD యొక్క రకం
తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్క్టర్ (LES) సరిగ్గా మూతపడకపోతే గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) సంభవిస్తుంది, కాబట్టి కడుపులో ఉన్న పదార్థాలు ఎసోఫాగస్లోకి తిరిగి వెదజల్లుతాయి లేదా రిఫ్లక్స్ అవుతాయి.
కొందరు రోగులకు, GERD ఎరోసిస్ ఎసోఫాగిటిస్కు కారణమవుతుంది, ఇది ఎసోఫాగస్లో వాపు, అనారోగ్యం, మరియు పూతల కారణమవుతుంది. ఎరోస్కోప్తో ఎరోస్కోప్-ఒక పరికరం మరియు ఒక కెమెరా ఒక వ్యక్తి యొక్క జీర్ణ వ్యవస్థను చూసేందుకు ఒక వైద్యుడిని అనుమతించే ఒక కెమెరా తో ఎరోస్కోప్ ఎసోఫాగిటిస్ చూడవచ్చు.
కానీ చాలామందికి సున్నితమైన రిఫ్లక్స్ వ్యాధి లేదా లేదా NERD అంటారు. NERD తో, ప్రజలు ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ ద్వారా సంభవించే సాధారణ GERD లక్షణాలను అనుభవిస్తారు, కానీ వాటికి కనిపించని ఎసోఫాగియల్ గాయం లేదు.
NERD కోసం చికిత్స erosive GERD కోసం పోలి ఉంటుంది. లక్షణాల తీవ్రతపై ఆధారపడి, చికిత్స క్రింది వాటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటుంది: జీవనశైలి మార్పులు, మందులు లేదా శస్త్రచికిత్స.
చికిత్సకు జీవనశైలి మార్పులు NERD
అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ ప్రకారం, జీవనశైలి అలవాట్లు ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ వ్యాధిని నిర్వహించడంలో భాగంగా ఉంటాయి.
- బరువు తగ్గడం: మీరు అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం (ఇది 25 కంటే ఎక్కువ శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక), లేదా మీరు ఇటీవల బరువు పెరిగినట్లయితే, బరువు నష్టం గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ వెనుక ఉన్న విజ్ఞానం మీ waistline పాటు అదనపు బరువు అన్నవాహిక లోకి కడుపు విషయాలు అప్ పుష్ ఇది ఉదర ఒత్తిడి, పెంచుతుంది అని ఉంది.
- మీ మంచం తల పెంచడం, ముఖ్యంగా రిఫ్లక్స్ మీ లక్షణాలు రాత్రి అధ్వాన్నంగా మరియు / లేదా రాత్రి మీరు మేల్కొలపడానికి, ముఖ్యంగా సూచించారు.
- ధూమపానం మరియు మద్యాన్ని తాగడం ఆపడం కూడా సహాయకారిగా ఉండవచ్చు, అయితే GERD లక్షణాలతో ఈ మార్పును శాస్త్రీయ అధ్యయనాల్లో స్పష్టంగా నిరూపించలేదు. ఇప్పటికీ, అనేక వైద్యులు ఒక వ్యక్తి ఆధారంగా అది సిఫార్సు చేస్తుంది.
- ఆమ్ల రిఫ్లక్స్, ముఖ్యంగా చాక్లెట్, కెఫిన్, స్పైసి ఫుడ్స్, సిట్రస్ మరియు కార్బొనేటెడ్ పానీయాల లక్షణాలను నిర్వహించడం కోసం కొన్ని ఆహారాలను తొలగించడం కూడా సహాయపడుతుంది. ఈ లక్షణం వారి లక్షణాలు మరియు ఒకటి లేదా ఎక్కువ ప్రత్యేకమైన ఆహారాల మధ్య లింక్ను గమనించే వ్యక్తుల్లో ఈ మార్పు ఉపయోగపడుతుంది.
- చిన్న భోజనం తినటం (పెద్ద భోజనం తినడం ద్వారా ఎసోఫాగియల్ స్పిన్స్టర్ కు పైకి ఒత్తిడి పెరుగుతుంది) మరియు మంచానికి వెళ్ళేముందు లేదా రెండిటికి ముందు రెండు లేదా మూడు గంటలు భోజనం తినకుండా ఉండటం కూడా ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు.
NERD చికిత్సకు మందులు
మీ వైద్యుడు ఓవర్-ది-కౌంటర్ యాంటాసిడ్స్ను సిఫారసు చేయవచ్చు, ఇది ఆమ్ల ఉత్పత్తిలో ఆమ్ల తటస్థీకరణ లేదా ఆమ్ల ఉత్పత్తిని ఆపే మందుల ద్వారా పని చేస్తుంది.
- మాలాక్స్ , మైలంటా , టమ్స్ మరియు రోలాయిడ్స్ వంటి అనాకాడ్లు సాధారణంగా గుండెల్లో మంట మరియు ఇతర తేలికపాటి GERD లక్షణాలను ఉపశమనం పొందిన మొదటి మందులు. మార్కెట్లో చాలా బ్రాండ్లు మూడు ప్రాథమిక లవణాలు-మెగ్నీషియం, కాల్షియం, మరియు అల్యూమినియం-మీ హైడ్రాక్సైడ్ లేదా బైకార్బోనేట్ అయాన్లు మీ కడుపులో ఆమ్లాన్ని తటస్తం చేయడానికి వేర్వేరు సమ్మేళనాలను ఉపయోగిస్తాయి. వ్యతిరేకత కొన్ని సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు కలిగివుంటాయి. మెగ్నీషియం ఉప్పు అతిసారం దారితీస్తుంది, మరియు అల్యూమినియం లవణాలు మలబద్ధకం కారణం కావచ్చు. అల్యూమినియం మరియు మెగ్నీషియం లవణాలు తరచూ ఈ ప్రభావాలను సమతుల్యపరచడానికి ఒకే ఉత్పత్తిలో ఉంటాయి.
- Tagamet, Pepcid , Axid, మరియు Zantac వంటి H2 బ్లాకర్స్ , యాసిడ్ ఉత్పత్తిని అడ్డుకోవడం. వారు ప్రిస్క్రిప్షన్ బలం మరియు ఓవర్ కౌంటర్ అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ మందులు స్వల్ప-కాలిక ఉపశమనం కలిగించాయి, కానీ ఓవర్-ది-కౌంటర్ H2 బ్లాకర్స్ ఒక సమయంలో డాక్టర్ సరైన మార్గదర్శకత్వం లేకుండా కొన్ని వారాల కంటే ఎక్కువగా ఉపయోగించరాదు.
- ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్లో ప్రయోసిక్, ప్రీవాసిడ్, ప్రొటోనిక్స్ , ఆసిస్చ్క్స్ మరియు నెసియమ్ ఉన్నాయి, ఇవి ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అందుబాటులో ఉన్నాయి. Prilosec ఒక ఓవర్ ది కౌంటర్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంది (Prilosec OTC). ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (PPIs) అనేది కడుపు మరియు ప్రేగులలో యాసిడ్ విడుదలను నివారించే మందుల సమూహం. ప్రొటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు ఒక డాక్టరు మార్గదర్శకత్వం లేకుండా ఒక సమయంలో కొన్ని వారాల కంటే ఎక్కువగా ఉపయోగించరాదు.
చికిత్సకు NERD చికిత్స
అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ ప్రకారం, GERD తో ఉన్నవారికి శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు స్థూలకాయితో ఉన్న లాపరోస్కోపిక్ ఫండోపిక్లేషన్ లేదా బారియాట్రిక్ సర్జరీ.
లాపరోస్కోపిక్ ఫండోప్సిలేషన్లో, కడుపు ఎగువ ప్రాంతం అన్నవాహిక యొక్క దిగువ భాగాన్ని చుట్టుముడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స చేయాలనే నిర్ణయం క్లిష్టమైనది మరియు ఒక వ్యక్తి మరియు అతని లేదా ఆమె వైద్యులు మధ్య తెలివైన చర్చలు అవసరం.
> సోర్సెస్:
> Hershcovici T, ఫాస్ R. నిరోసిస్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (NERD) - ఒక నవీకరణ. J న్యూరోగస్ట్రోఎంటెరోల్ మోతిల్. 2010 జనవరి; 16 (1): 8-21.
> కట్జ్ పి.ఒ, గెర్సన్ ఎల్బి, వేలా ఎంఎఫ్. గ్యాస్ట్రోఎసోఫాజీయల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణకు మార్గదర్శకాలు. యామ్ జీ గస్ట్రోఎంటెరోల్ 2013; 108: 308-28.
> కహ్రిలాస్ పిజె. (మార్చి 2016). పెద్దలలో గ్యాస్ట్రోఎసోఫాజీయల్ రిఫ్లస్ వ్యాధి యొక్క వైద్య నిర్వహణ. లో: UpToDate, టాలీ NJ (ఎడ్), UpToDate, Waltham, MA.
> సిగెటర్మాన్ కే, వాన్ పిన్స్టెటేరెర్ బి, బోనిస్ పిఎ, లాయు జె, నమన్స్ ME. ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్, H2- రిసెప్టర్ యాంటిగోనిస్ట్స్ మరియు గ్యాస్ట్రో-ఓసోఫాజీయల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి వంటి లక్షణాలు మరియు ఎండోస్కోపీ-నెగటివ్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి కోసం ప్రోనినిటిక్స్తో స్వల్పకాలిక చికిత్స. కోచ్రేన్ డేటాబేస్ సిస్టమ్ రెవ్ 2013 మే 31; (5): CD002095.