థైరాయిడ్ పరీక్షలపై ఫాల్స్ రీడింగ్స్ కారణాలు
థైరాయిడ్ వ్యాధితో సహా పలు పరిస్థితులతో ప్రత్యక్ష చికిత్సకు ప్రయోగశాల విలువలను చూద్దాం. ఇంకా ప్రయోగశాల విలువలు ఏవైనా కారణాల వల్ల లోపం కావచ్చు. థైరాయిడ్ వ్యాధి తో, థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) పరీక్ష థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ మూల్యాంకనం కోసం పిలవబడే బంగారు ప్రమాణం పరీక్షగా మారింది కానీ ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితమైనది కాదు. తప్పుడు పఠనం ఆధారంగా మీ శరీరాన్ని చికిత్స చేయడం వలన పేలవంగా భావించడం జరుగుతుంది.
ఈ పరీక్షలలో తప్పుడు పఠనం కోసం హెటిరోఫైల్ ప్రతిరక్షకాలు ఒక కారణం అని భావిస్తారు. ప్రయోగశాల లోపాలు మరియు అసాధారణ ఫలితాల గురించి మీకు ఏమి తెలుసు?
జనరల్ లో అసాధారణ పరీక్ష ఫలితాలు కారణాలు
మేము లాబ్ పరీక్షలను తప్పుగా ఇచ్చినట్లుగా తరచుగా చూసేటప్పుడు వారు మాకు కాంక్రీటు లక్ష్యం సంఖ్యలను అందిస్తారు, ఇది ఎల్లప్పుడూ కేసు కాదు. నిజానికి, సంభావ్యత ఆధారంగా మీరు మీ జీవితకాలంలో సరికాని పరీక్ష ఫలితం లేదా రెండింటిని కలిగి ఉంటారు.
థైరాయిడ్ పరీక్షలతో, ఒక ముఖ్యమైన కారణం ప్రస్తుతం హెటెరోఫైల్ ప్రతిరక్షక పదార్థాలుగా భావించబడుతోంది. ఈ ప్రతిరోధకాలను చర్చించడం ద్వారా ప్రారంభిద్దాం, అసాధారణ పరీక్షల కోసం ఇతర కారణాలను పరిశీలిద్దాం, ఆపై మీ స్వంత ఆరోగ్యానికి న్యాయనిర్ణేతగా ఉండటానికి మీకు ఏది చేయగలదో తెలుసుకోండి.
హెటిరోఫైల్ యాంటిబాడీస్ అండ్ ఫాల్స్ థైరాయిడ్ టెస్ట్ ఫలితాలు
2011 లో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ల యొక్క వార్షిక సమావేశంలో హెటిరోఫైల్ ప్రతిరోధకాలు TSH పరీక్షలో తప్పుడు ఫలితాల యొక్క అపాయాన్ని కలిగిస్తాయని తెలియజేయబడ్డాయి.
హెటిరోఫైల్ ప్రతిరక్షకాలు మానవ యాంటి-జంతు ప్రతిరోధకాలుగా కూడా పిలువబడతాయి మరియు జంతువు-ఉత్పన్నమైన ఔషధాల మరియు యాంటిబాడీ థెరపీలకు గురైన ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
రక్త మార్పిడిలు, టీకాలు, లేదా మీరు కొన్ని జంతువులకు (గృహ పెంపుడు జంతువులకు) బహిర్గతమైతే, హెటిరోఫైల్ ప్రతిరక్షకముల యొక్క అభివృద్ధి చాలా సాధారణం.
ఇది ఎలాంటి సాధారణ హేటెరోఫైల్ ప్రతిరక్షక పదార్థాలు కాదని ఖచ్చితంగా తెలియదు, కాని అంచనాలు జనాభాలో ఒక శాతం నుండి 80 శాతం వరకూ ఉంటాయి. ప్రాబల్యం ఈ విస్తృత వైవిధ్యం ప్రతిరక్షక గుర్తించబడుతుంది ఎలా సంబంధించినది.
హెటిరోఫైల్ యాంటిబాడీస్ వ్యాప్తిలో ఇటీవలి పెరుగుదల
హెటెరోఫైల్ ప్రతిరక్షకాల ఉనికి 2010 లో గణనీయంగా పెరిగాయి. ఆ సమావేశంలో ఒక వియుక్త చర్చలో, పరీక్షించిన వందలాది నమూనాలను నమూనాలను ప్రభావితం చేసినట్లు తేలింది. మరింత ఆందోళనలో అసాధారణమైన TSH మరింత పరీక్షలకు దారితీస్తుంది, కానీ పరీక్ష ఎల్లప్పుడూ జరుగదు. అందువలన, ఈ ప్రతిరోధకాలను ఉనికిని కలిగి ఉండటం తీవ్రమైన చిక్కులు కలిగి ఉంటుంది.
హెటోరోఫైల్ యాంటిబాడీస్ యొక్క ప్రభావం
హెటిరోఫైల్ ప్రతిరక్షక పదార్థాల ప్రభావం TSH స్థాయి మీద ఆధారపడి తరచుగా చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోబడతాయి . లక్షణాలు ఖచ్చితంగా పరిగణించబడతాయి, అయితే బంగారు ప్రమాణం సాధారణంగా TSH గా ఉంటుంది. థైరాయిడ్ రుగ్మతలతో నివసించే ప్రజలు అసాధారణ ఫలితాల కోసం ఈ సామర్థ్యాన్ని గురించి తెలుసుకోవాలి.
Heterophile యాంటీబాడీస్ను సస్పెండ్ చేసినప్పుడు
TSH థైరాయిడ్ మందులలో మార్పులు చేయడం కోసం బంగారం ప్రమాణం అయినందున, మీ స్థాయిలను ప్రభావితం చేసే హెటెరోఫైల్ ప్రతిరోధకాలను మీరు ఎలా కలిగి ఉంటారు?
ఇది TSH మరియు ఉచిత T4 మధ్య వ్యత్యాసం ముఖ్య లక్షణం అని తెలుస్తోంది. వారి లక్షణాలు లేదా వారి చరిత్ర లేదా ప్రస్తుత మోతాదుపై ఆధారపడి ఊహించని లక్షణాలను కలిగి ఉన్న ఎవరైనా మరింత పరీక్షలు కలిగి ఉండాలి.
థైరాయిడ్ పరీక్షలపై ఫాల్స్ రీడింగ్స్ యొక్క ఇతర సాధ్యమైన కారణాలు
హెటెరోఫైల్ ప్రతిరక్షక పదార్ధాలతో పాటు, ప్రయోగశాల పరీక్షలలో మీ రక్తంలోని లోపాల నుండి ప్రయోగశాలలో మిక్స్-అప్స్ వరకు ఉన్న తప్పుల నుండి తప్పుడు రీడింగ్లను సంఖ్యలను ట్రాన్స్క్రైబ్ చేస్తున్నప్పుడు తప్పులు చేయడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. మేము వైద్య లోపాలు సర్వసాధారణం మరియు అనారోగ్యం మరియు మరణం యొక్క ముఖ్యమైన కారణం అని మాకు తెలుసు. ఇది ప్రమాదకరమైన మూడవ ముఖ్య కారణం మరణానికి దారితీసింది భయానకమైనది ముఖ్యాంశాలు, కానీ ఇది మీ స్వంత న్యాయవాదిగా భావించబడే ఎరుపు జెండా అని మరియు ఏదో మీకు సరైనది కాకపోయినా మాట్లాడటం వలన కావచ్చు.
ఉదాహరణకు, మీరు హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంటే మరియు మీ ప్రయోగశాల పరీక్షలు మీరు హైపోథైరాయిడ్ మరియు ఇదే విధంగా విరుద్దంగా ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు ఉత్తమమైన పని ప్రయోగశాల పరీక్షను పునఃప్రారంభిస్తుంది లేదా వేరొక పరీక్షను అభ్యర్థిస్తుంది, ఇది ఒక వ్యత్యాసాన్ని బహిర్గతం చేసి, సాధ్యమైన లోపాన్ని సూచిస్తుంది.
సమస్య యొక్క ప్రాముఖ్యత అంచనా వేయబడవచ్చు
హెటిరోఫైల్ యాంటీబాడీస్ యొక్క ఉనికిని అంచనా వేసినప్పటికీ పెరుగుతున్నట్లు భావిస్తారు, అయితే, సమస్య మొదటగా భావించినంత మాత్రాన తీవ్రమైనది కాదు. కృత్రిమంగా అధిక TSH సమస్యను తొలగించే చాలా ఆధునిక అభ్యాసాలు ప్రతిరోధకాలను నిరోధించటాన్ని కొన్ని ప్రయోగశాల నిపుణులు వాదిస్తారు. ఏకాభిప్రాయం ఉంది వరకు మీరు ఏమి తెలుసు ఉండాలి?
ఇది మీ కోసం ఏమిటి
ఈ అన్ని తెలుసుకున్న, మీరు మీ థైరాయిడ్ వ్యాధి సంరక్షణలో మీ స్వంత న్యాయవాది ఉండాలి ఏమి చేయవచ్చు? హెటెరోఫైల్ యాంటీబాడీస్ లేదా ఇతర లాబ్ లోపంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నా, మీ వైద్యునికి మాట్లాడటం మీరు పారామౌంట్కు బాగా తెలియకపోతే. కొంత సమయం వరకు మీరు హైపో థైరాయిడిజం కోసం చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే , మీ మందుల మోతాదు చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది లేదా చాలా తక్కువగా ఉన్నట్లయితే మీరు ఎలా భావిస్తున్నారో గ్రహించి ఉండవచ్చు. మీరు సరిగ్గా లేకుంటే, అపాయింట్మెంట్ చేయండి.
మీరు హైపో థైరాయిడిజం కోసం చికిత్స పొందుతారు మరియు ఒక TSH ని పెంచుతుంది (అధికం), మీ వైద్యుడు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపనకు మీ మోతాదును పెంచుతాడు. అయినప్పటికీ మీ కృత్రిమ TSH స్థాయిలు ఉన్నట్లయితే, హెటెరోఫైల్ ప్రతిరోధకాలు కారణంగా, ఈ మోతాదు పెరుగుదల మితిమీరిన మోతాదు మరియు మందుల ప్రేరిత హైపర్ థైరాయిడిజం కారణమవుతుంది. అరుదైన సందర్భాలలో, ఇది తీవ్రమైన థైరోటాక్సిసిస్ ( థైరాయిడ్ తుఫాను ) ఫలితంగా ఉంది.
మీరు మీ భర్తీ మోతాదులో బాగా అనుభూతి చెందారు మరియు మీకు అధిక TSH పరీక్ష ఫలితాన్ని కలిగి ఉంటే, మీరు మీ టీచరుని ఉచిత T4 మరియు ఉచిత T3 పరీక్షలను అమలు చేయాలని, వారు కృత్రిమమైన TSH స్థాయితో సంబంధం కలిగి ఉన్నారో లేదో రెండుసార్లు తనిఖీ చేయాలి.
మీరు థైరాయిడ్ వ్యాధిని కలిగి ఉండకపోతే మరియు ఎలివేటెడ్ TSH ను కలిగి ఉండండి
మీరు థైరాయిడ్ వ్యాధికి రోగ నిర్ధారణ చేయబడకపోయి, ఒక TSH ను ఉన్నట్లయితే, మీరు హైపో థైరాయిడిజం కలిగి ఉంటారు. అన్ని తరువాత, థైరాయిడ్ వ్యాధి చాలా సాధారణం. అదే సమయంలో, మీరు హెయిటిఫైల్ ప్రతిక్షేపాలను ఎత్తివేసేలా కలిగి ఉండవచ్చు మరియు ఇది పొరపాటుగా నిర్ధారణ కావచ్చు.
ఇది మీకు జరిగితే, హైపో థైరాయిడిజం యొక్క మీ రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించడానికి ఉచిత T4 మరియు ఉచిత T3 పరీక్షలను అమలు చేయడానికి మీ వైద్యుడిని అడగండి. ఈ తనిఖీ లేకుండా, మీరు తప్పుగా హైపో థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్నారు మరియు ఔషధ ప్రేరిత హైపోథైరాయిడిజం ఫలితంగా చికిత్స ప్రారంభించారు.
Heterophile యాంటీబాడీస్ మరియు ఫాల్స్ TSH పరీక్షల్లో బాటమ్ లైన్
సాధారణంగా సాధారణ హేటెరోఫైల్ ప్రతిరక్షకాలు సాధారణ జనాభాలో ఎలా ఉన్నాయనేది స్పష్టంగా తెలియదు, కానీ ప్రస్తుతం అవి తప్పుడు స్థాయి TSH స్థాయికి కారణమవుతాయి (కొన్ని వేతనాల్లో కానీ ఇతరులు కాదు). ఒంటరిగా TSH స్థాయి మీద ఆధారపడి చికిత్సను హైపో థైరాయిడిజం కొరకు చికిత్స చేస్తున్నవారికి మరియు పరీక్షలో ఆధారపడిన తప్పుడు థైరాయిడిజంతో పొరపాటున ఉన్నవారికి ఔషధ-ప్రేరిత హైపర్ థైరాయిడిజం కారణం కావచ్చు.
మీ TSH పెరుగుదలను కలిగి ఉంటే మరియు మీరు హైపో థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉండకపోతే (మీరు మంచిగా భావిస్తే) ఉచిత T4 మరియు ఉచిత T3 స్థాయిని పరీక్షించడానికి మీ వైద్యులను అడగండి మరియు మీ సంఖ్యలను పరస్పర సంబంధం మరియు వ్యత్యాసాలు చూడండి.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్. 81 వ వార్షిక సమావేశం. వియుక్త 103. 2011.
> చిన్, K., మరియు Y. పిన్. థైరాయిడ్ పరీక్ష ద్వారా హెటిరోఫైల్ యాంటీబాడీ ఇంటర్ఫెరెన్స్. ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ . 2008. 47 (23): 2033-7.
> Lewndowski, K. ఒడ్డు థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ ఫలితాలు: ఇంటర్ఫెరెన్స్ వర్సెస్ నాన్-కాంప్లియన్స్. థైరాయిడ్ పరిశోధన . 2013. 36 (Suppl 2): A37.
> సోలిమన్పూర్, S. ఫుల్మినంట్ లివర్ ఫెయిల్యూర్ అసోసియేటెడ్ థైరాయిడ్ ఐడెంటిఫికేషన్ థైరాయిడ్ స్టార్మ్ హెయిరోఫైల్ యాంటిబాడీస్ కారణంగా. క్లినికల్ డయాబెటిస్ అండ్ ఎండోక్రినాలజీ . 2015. 1:12.
> శ్రిలోమ్క్వాన్, పి., స్చెర్బెర్గ్, ఎన్., జకిక్, జే., మరియు ఎస్. రిఫెటోఫ్. థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఆటోఅంటిబాడీస్ కారణంగా డిస్కోడెంట్ థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ పరీక్షలలో డయాగ్నొస్టిక్ డైలమా. AACE క్లినికల్ కేస్ నివేదికలు . 2017. 3 (1): e22-e25.