థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) అనేది హైపో థైరాయిడిజం నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ రెండింటికీ ఉపయోగించే రక్త పరీక్ష. అయితే, ఒక వ్యక్తి యొక్క TSH ఫలితాన్ని వివరించడం ఒక బిట్ గమ్మత్తైనది, ఎందుకంటే "సాధారణ" మరియు "సరైన" TSH స్థాయి ఏమిటంటే కొంత చర్చ జరుగుతుంది.
ఒక "సాధారణ" TSH స్థాయి అంటే ఏమిటి?
చాలా ప్రయోగశాలలకు, ఒక "సాధారణ" TSH స్థాయి 0.4 లేదా 0.5 నుండి 4.5 లేదా 5.0 లీటర్కు మిల్లి-అంతర్జాతీయ యూనిట్లు (mU / L) ఉంటుంది.
అయితే, ఈ శ్రేణికి సంబంధించి నిపుణుల మధ్య చర్చ జరుగుతుంది.
ఉదాహరణకి, కొంతమంది నిపుణులు సాధారణ TSH యొక్క ఎగువ పరిమితి తక్కువగా ఉండాలి (2.5 mU / L), ఎందుకంటే చాలా మంది యువ, యూథైరాయిడ్ పెద్దలకు TSH విలువ 0.4 మరియు 2.5 mU / L మధ్య ఉంటుంది.
థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన ఔషధంపై ఎక్కువమంది వ్యక్తులను ప్రారంభించడం అంటే ఈ శ్రేణిని మార్చడంలో సమస్య.
అంతేకాక, చాలామంది వైద్యులు వయస్సు-సర్దుబాటు TSH స్థాయిలను అనుసరిస్తారు, అనగా పాత మనిషికి ఉన్నత స్థాయికి 4.5 నుండి 5.0 mU / L కంటే ఎక్కువ ఉండాలని వారు నమ్ముతారు. ఎందుకంటే ప్రజలు పెద్దవారైనందున, వారి TSH సహజంగా పెరుగుతుంది.
"సరైన" TSH స్థాయి అంటే ఏమిటి?
ప్రాధమిక హైపో థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి, వారి సరైన TSH స్థాయిని నిర్ణయించడం కొన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.
"సాధారణ" ప్రస్తావన శ్రేణిలో ఒక TSH ను సాధించడం ఆదర్శంగా ఉంటుందని భావించినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క ఇతర లక్ష్యాలు కూడా ఉన్నాయి (లక్ష్యం TSH స్థాయిని కొట్టడంతో పాటు).
చికిత్స యొక్క ఈ లక్ష్యాలు:
- లక్షణాలు అభివృద్ధి
- ఏదైనా థైరాయిడ్ విస్తరణలో తగ్గింపు,
- Overtreatment తప్పించడం (iatrogenic thyrotoxicosis అని)
ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తికి సాధారణమైన ఉన్నత స్థాయి పరిధిలోకి వస్తుంది, మరియు వారికి హైపోథైరాయిడ్ లక్షణాలు (ఉదాహరణకు, మలబద్ధకం లేదా చల్లని అసహనం) కలిగి ఉంటే, ఒక వైద్యుడు లక్ష్యంగా లక్ష్యంతో థైరాయిడ్ హార్మోన్ భర్తీ మందుల మోతాదును పెంచుతుంది తక్కువ TSH (1.0 mU / L కు దగ్గరగా ఉంటుంది).
రోగిని చికిత్స చేయటానికి ఇది కేవలం ఒక సంఖ్య కాదు, ఇది సరైన మార్గం.
అయినప్పటికీ, వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ "సాధారణమైన" తక్కువ ముగింపులో TSH ను ఎందుకు లక్ష్యంగా చేసుకోకూడదని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు.
వయసు
నిజం ఏమిటంటే, కొందరు వ్యక్తులు, తక్కువ TSH స్థాయి (0.4 నుండి 2.5mU / L మధ్య ఉండేది) యువ మరియు మధ్య వయస్కులలో మంచిది. సాధారణ జనాభాలో, పది మందిలో తొమ్మిది మందికి TSH స్థాయి 1.4 mU / L ఉందని పరిశోధన చూపించింది.
కానీ వృద్ధులలో (వయస్సు 65 లేదా 70 ఏళ్లు), 3.0 నుండి 6.0 mU / L లక్ష్య TSH, TSH లో సహజ వయస్సు-సంబంధిత పెరుగుదలని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
ఆరోగ్యం ప్రమాదాలు
వయస్సుని పరిగణన కాకుండా, ఒక వైద్యుడు మీ అంతర్లీన వైద్య చరిత్రను కూడా పరిగణించవచ్చు (మీకు హృదయ సమస్యలు ఉంటే), ఒక వ్యక్తి యొక్క థైరాయిడ్ను ఎక్కువగా చికిత్స చేసే ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయి.
వాస్తవానికి, మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ను పునఃస్థాపించి, కర్ణిక ద్రావకం అనే హృదయ స్థితిని ట్రిగ్గర్ చేయవచ్చు (ఇది సాధారణంగా పాత వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది) మరియు / లేదా ఎముక నష్టం (ఇది ముఖ్యంగా ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళలకు సంబంధించినది).
నుండి వర్డ్
ఒకసారి మీరు హైపో థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్నారని, మీరు మరియు మీ వైద్యుడు మీ లక్షణాలు, మీ ఆరోగ్యం మరియు మీ వయస్సు వంటి వివిధ కారకాలు అవ్వటానికి మీ సరైన లేదా లక్ష్య TSH స్థాయిని నిర్ణయించడానికి సమయం మరియు సహనం పడుతుంది.
చివరికి, మీరు మీ హైపో థైరాయిడిజంను నిర్వహించడానికి సరైన మోతాదును కనుగొనవచ్చు.
మీరు మీ థైరాయిడ్ ప్రయాణంలో నావిగేట్ చేస్తున్నప్పుడు మీ శ్రేయస్సు మరియు మీ ఆరోగ్యకరమైన అలవాట్లపై దృష్టి సారించండి.
> సోర్సెస్:
> బ్రావెర్మాన్, ఎల్, కూపర్ D. వేర్నేర్ & ఇన్గ్బార్స్ ది థైరాయిడ్, 10 వ ఎడిషన్. WLL / వోల్టర్స్ Kluwer; 2012.
> జోన్క్లాస్, జే ఎట్ అల్. "హైపోథైరాయిడిజం చికిత్సకు మార్గదర్శకాలు: థైరాయిడ్ హార్మోన్ ప్రత్యామ్నాయం పై అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ ద్వారా తయారుచేయబడినది (2014)." థైరాయిడ్ 24 (12): 1670-1751, 2014.
> రాస్ DS. (2018). పెద్దలలో ప్రాథమిక హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స. కూపర్ DS, ed. నవీకరించినవి. వాల్థం, MA: UpToDate ఇంక్.