ఎక్స్పోజర్ పద్ధతి ద్వారా ట్రాన్స్మిషన్ రిస్క్ అంచనా
HIV ప్రమాదాన్ని చర్చిస్తున్నప్పుడు, HIV ప్రసారం సంభవించే క్రమంలో మొదట నాలుగు పరిస్థితులను ఏర్పాటు చేయడం ముఖ్యం:
- HIV వృద్ధి చెందగల శరీర ద్రవాలు ఉండాలి . ఇందులో వీర్యం, రక్తం, యోని ద్రవాలు లేదా రొమ్ము పాలు ఉన్నాయి. ఉదర లేదా పిత్తాశయం వంటి అధిక ఆమ్ల విషయంలో బహిరంగ లేదా శరీరం యొక్క భాగాలలో HIV వృద్ధి చెందదు.
- శరీర ద్రవాలను మార్పిడి చేయటం ద్వారా ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క మార్గం ఉండాలి . ప్రసార ప్రాథమిక మార్గాలు కొన్ని లైంగిక కార్యకలాపాలు, భాగస్వామ్య సూదులు , ఆరోగ్య స్పందన లేదా తల్లి నుండి పిల్లలకి ప్రసారం .
- వైరస్ శరీరంలోని హాని కణాలను చేరుకోవడానికి ఒక మార్గంగా ఉండాలి . ఇది చర్మం యొక్క చీలిక లేదా వ్యాప్తి ద్వారా లేదా పాయువు లేదా యోని యొక్క శ్లేష్మ కణజాలం ద్వారా సంభవించవచ్చు. HIV చెక్కుచెదరకుండా చర్మం వ్యాప్తి కాదు.
- శరీర ద్రవాలలో వైరస్ యొక్క తగినంత స్థాయిలు ఉండాలి . ఈ ద్రవాలలోని వైరస్ యొక్క ఏకాగ్రత తగినంతగా లేనందున ఎందుకు లాలాజలం, చెమట, మరియు కన్నీళ్లు HIV కి అవకాశం లేదు. లాలాజలంలో ఎంజైమ్లు త్రాగటం (సెక్రెటరీ లీకోసైట్ పెప్టిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, లేదా SLPI లు అని పిలుస్తారు) బాగా వృద్ధి చెందే HIV సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుందని తెలుస్తుంది.
ఒక కార్యకలాపం "అధిక ప్రమాదం" లేదా "తక్కువ ప్రమాదం" అని నిర్ణయిస్తుంది, అందువలన, ఈ నాలుగు పరిస్థితుల్లో ప్రతి ఒక్కటి కార్యాచరణను ఎంత సమర్ధవంతంగా సంతృప్తిపరుస్తుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
HIV ట్రాన్స్మిషన్ మాత్రమే ఒక ఇన్ఫెక్షన్ తరువాత ఏర్పడుతుంది
ఒక నిర్దిష్ట కార్యకలాపం యొక్క "నష్టాన్ని" వాస్తవ శాతంను కేటాయించడం ఒక గమ్మత్తైన వ్యాపారం. కేవలం ఒక ఎక్స్పోజర్ తరువాత మీరు సంక్రమించలేరని కాదు, అటువంటి-మరియు-అలాంటి కార్యకలాపాలు సోకినట్లయితే ఒక్కో ఇన్ 200 (లేదా 0.5 శాతం) అవకాశం మాత్రమే ఉండవచ్చని గణాంకాలు సూచించవచ్చు.
బదులుగా, ఒక 0.5 శాతం "ప్రతి-స్పందన" ప్రమాదం ఒక నిర్దిష్ట చర్యలో పాల్గొనే 200 వ్యక్తుల నుండి ఒక సంక్రమణ యొక్క సగటు సంభవిస్తుందని సూచిస్తుంది. ఇది సోకిన పెట్టడానికి మీరు ఏదో 200 సార్లు చేయవలసిన అవసరం లేదు.
రిస్క్ అంచనాలు రెండు కారకాలు మరియు రెండు కారకాలపై ఆధారపడినవి - ఒక వ్యక్తికి HIV మరియు మరొకరు కారని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. అటువంటి సహ- లైంగిక సంక్రమణ అంటువ్యాధులు , సాధారణ ఆరోగ్యం మరియు సోకిన వ్యక్తి యొక్క వైరల్ లోడ్ వంటి అదనపు సహ-కారకాలు, తక్కువ ప్రమాదం కార్యకలాపాలు అకస్మాత్తుగా గణనీయంగా అధికంగా ఉండటానికి ప్రమాదం మరింత కలుగజేస్తాయి.
ఎక్స్పోజర్ శాతం అంచనా HIV ట్రాన్స్మిషన్ రిస్క్
దిగువ అంచనాలు ఖచ్చితమైనవిగా పరిగణించబడవు, కానీ ఎక్స్ప్రెస్ రకం ద్వారా HIV యొక్క సాపేక్ష ప్రమాదాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఉపయోగపడతాయి. సంఖ్యలు ప్రతి-బహిర్గతం ప్రమాదం ప్రత్యేకంగా చూచిన అనేక పెద్ద ఎత్తున అధ్యయనాల మెటా విశ్లేషణ ఆధారంగా.
| ఎక్స్పోజరు | ఎక్స్పోజరు పద్ధతి | పర్-ఎక్స్పోజర్ రిస్క్ |
| అంగ | స్ఖలనంతో స్వీకరించే అంగ సంపర్కం | 1.43% (70 లో ఒకటి) |
| స్వీకరణ లేకుండా స్వీకరించే అంగ సంపర్కం | 0.65% (154 లో ఒకటి) | |
| ఇన్సర్టెవ్ అనలాగ్ సెక్స్, సర్క్యుర్యుమోసిఫైడ్ | 0.62% (161 లో ఒకటి) | |
| ఇన్సర్ట్టివ్ అంగ సెక్స్, సున్తీ | 0.11% (909 లో ఒకటి) | |
| యోని | యోని సెక్స్, స్త్రీ నుండి మగ (అధిక ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.04% (2500 లో ఒకటి) |
| యోని సెక్స్, మగ- to- పురుషుడు (అధిక ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.08% (1250 లో ఒకటి) | |
| యోని సెక్స్, స్త్రీ నుండి పురుషులు (తక్కువ ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.38% (263 లో ఒకటి) | |
| యోని సెక్స్, మగ నుండి స్త్రీ (తక్కువ ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.3% (333 లో ఒకటి) | |
| యోని సెక్స్, ఆమ్ప్ప్మోమాటిక్ హెచ్ఐవి | 0.07% (1428 లో ఒకటి) | |
| యోని సెక్స్ సెక్స్, క్లోజ్-దశ సిఫారమ్ హెచ్ఐవి | 0.55% (180 లో ఒకటి) | |
| ఓరల్ | ఓరల్-పెన్సిల్ (డొసాషియో), స్వీకర్త | 0% నుండి 0.04% (2500 లో ఒకటి) |
| ఓరల్ పెన్సిల్ (క్షీణత), ఇన్సర్ట్ | 0% నుండి 0.005% (ఒకటి 20000) | |
| ఓరల్-అనల్ (అనాలిస్), భాగస్వామి | అతితక్కువ | |
| ఓరల్-యోజినల్ (మూటపల్లి), భాగస్వామి గాని | అతితక్కువ | |
| పెర్క్యుటేనియస్ | మత్తుపదార్థ వినియోగం , కాని క్రిమిసంహారించిన ఇంజెక్ట్ | 0.67% (149 లో ఒకటి) |
| వృత్తిపరమైన అత్యవసర గాయం | 0.24% (417 లో ఒకటి) | |
| నాన్-ఆక్యుకేషనల్ అవసల్స్టీక్ w / విస్మరించబడిన సిరంజి | అతితక్కువ | |
| రక్త మార్పిడి (US) | 0.0000056% (ఒకటి 1.8 మిలియన్లు) | |
| గర్భం | తల్లి నుండి చైల్డ్, ఏ యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART) | 25% (నాలుగు లో ఒకరు) |
| డెలివరీకి రెండు వారాల ముందు తల్లికి చైల్డ్, ART | 0.8% (125 లో ఒకటి) | |
| తల్లి నుండి చైల్డ్, గుర్తించలేని వైరల్ లోడ్తో ART పై | 0.1% (1000 లో ఒకటి) |
మీ వ్యక్తిగత HIV ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం
మీ వ్యక్తిగత రిస్కు ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి లేదా ఇతరులకు హెచ్ఐవిని ప్రసరింప చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించే ఉద్దేశ్యాన్ని స్థాపించడమే సాపేక్ష ప్రమాదాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఉద్దేశ్యం. తరచుగా, ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, కండోమ్ల యొక్క స్థిరమైన ఉపయోగం HIV ప్రమాదావస్థలో 20-రెట్లు తగ్గిపోతుంది, ఇన్సొవ్వ్ అనాలిక్స్ సెక్స్ ఫలితంగా 13-రెట్లు తగ్గుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, ఒక STD లేదా జననేంద్రియపు పుండు యొక్క ఉనికిని 200 నుండి 400 శాతం వరకు ఎక్కడైనా HIV ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
HIV సంక్రమణ సంభావ్యత సోకితే ఉన్న వ్యక్తి యొక్క వైరల్ లోడ్ అని అంచనా వేయడం అత్యంత ముఖ్యమైన అంశం.
గుర్తించదగిన వైరల్ లోడ్ కలిగిన హెచ్ఐవి-సోకిన వ్యక్తి గుర్తించదగిన వైరస్ కలిగిన వ్యక్తి కంటే HIV ను ప్రసరించే 96 శాతం తక్కువ అవకాశం ఉన్నట్లు ప్రస్తుత డేటా సూచించింది.
హెచ్ఐవి-పాజిటివ్ వ్యక్తి యొక్క ఇన్ఫెక్టివిటీని తగ్గించడానికి యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని ఉపయోగించడం కోసం నివారణ చికిత్స (TasP) అని పిలువబడే వ్యూహం గట్టిగా మద్దతు ఇస్తుంది. ఇది మిశ్రమ స్థాయి ( సెరోయిస్సినర్డాంట్ ) జంటలలో ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ప్రారంభ పరీక్ష అవసరం కూడా బలపడుతుంటుంది.
మీ సెరోస్టాటస్ మరియు మీ భాగస్వామిని తెలుసుకోవడం ద్వారా మీరే మంచి భద్రత కల్పించాలనే విషయాన్ని తెలుసుకోవడం, అధిక ప్రమాదం కార్యకలాపాలు నుండి దూరంగా ఉండటం, కండోమ్లను ఉపయోగించడం, లేదా ప్రీ-ఎక్స్పోజర్ ప్రోఫిలాక్సిస్ (PREP) ను విశ్లేషించడానికి సంక్రమణకు HIV- ప్రతికూల భాగస్వామి యొక్క గ్రహణశీలత.
సోర్సెస్:
జిన్, ఎఫ్ .; జాన్సన్, జే .; లా, ఎం .; ఎప్పటికి. "HAART శకంలో సిడ్నీలో స్వలింగ సంపర్కుల పురుషులలో HIV ప్రసారం యొక్క సంభావ్య సంభావ్యత." AIDS . మార్చి 27, 2010; 24 (6): 907-913.
Dosekun, O. మరియు ఫాక్స్, J. "HIV ప్రసారంలో విభిన్న లైంగిక ప్రవర్తన యొక్క సాపేక్ష నష్టాల యొక్క అవలోకనం." ప్రస్తుత అభిప్రాయాలు HIV మరియు AIDS , జూలై 2010; 5 (4): 291-297.
బోయిలీ, M .; బాగలేలే, ఆర్ .; వాంగ్, ఎల్ .; ఎప్పటికి. "లైంగిక ఎసి టి ద్వారా HIV-1 సంక్రమణ యొక్క హెటెరోస్సోక్యులాల్ ప్రమాదం: పరిశీలనా అధ్యయనాల యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ." లాన్సెట్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్. ఫిబ్రవరి 2009; 9 (2): 118-129.
బాగలేలే, ఆర్ .; బోయిలీ, M .; వైట్, R .; ఎప్పటికి. "HIV-1 ట్రాన్స్మిషన్ పరారెంటల్ ఎక్స్పోజర్ మరియు రక్త మార్పిడి N: రిస్క్ ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా విశ్లేషణ." AIDS ; 20 (6): 805-812.
T .; ఎప్పటికి. "లైంగిక HIV ట్రాన్స్మిషన్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం: భాగస్వామి, సెక్స్ యాక్ట్, మరియు కాండోమ్ ఉపయోగం యొక్క ఎంపిక ఆధారంగా HIV కోసం పర్-యాక్ట్ రిస్క్ను క్వాంటింగ్ చేయడం." లైంగికంగా వ్యాపించిన వ్యాధులు ; 29 (1): 38-43.