ఇండియానా HIV వ్యాప్తి అయాచిత చర్యలను హైలైట్ చేస్తుంది
2015 మార్చి 27 న అప్పటి ఇండియానా గవర్నర్ మైక్ పెన్స్ ప్రభుత్వ ఆరోగ్య అధికారులు స్కాట్ కౌంటీలోని మత్తుపదార్థాల వినియోగదారులకు (ఐ.డి.యు.లు) ఇంజెక్ట్ చేసే మొత్తం 81 కొత్త కేసులను నిర్ధారించిన తరువాత అత్యవసర పరిస్థితిని ప్రకటించారు. ఆస్టిన్ పట్టణంలోని మరియు చుట్టూ ఉన్న కేసుల్లో చాలా సందర్భాలలో వేరుచేయబడినవి, వీటిలో ఓపియాయిడ్ పెయిన్కిల్లర్, ఒపనా (ఆక్సిమోర్ఫోన్) ను సూదిలను పంచుకోవడం ద్వారా అంటువ్యాధులు ప్రాథమికంగా కారణమయ్యాయి.
ప్రారంభ ఏప్రిల్ నాటికి, నిర్ధారించబడిన కేసుల సంఖ్య 190 కి పెరిగింది.
వార్తా విడుదలైన తర్వాత, పెన్స్ అత్యవసర ఆరోగ్య చర్యలను చేపట్టింది, రాష్ట్రంలో సాంప్రదాయ రాజకీయ నాయకులు దీర్ఘకాలం నిరోధించిన తాత్కాలిక సూది మార్పిడి కార్యక్రమంతో సహా. ఏడాది పొడవునా ప్రోగ్రామ్ స్కాట్ కౌంటీలో హాని తగ్గింపు సలహాలు మరియు ఉచిత సిరంజిల యొక్క వారం సరఫరాను అందించింది. అంతేకాకుండా, ఇండియాలోని కొత్త రాష్ట్ర ఆరోగ్య సంస్థ ( హెచ్ఐపి) ప్రణాళికలో తక్కువ ఆదాయం కలిగిన నివాసితులు తక్షణ ఆరోగ్య కవరేజీని అందిస్తారు.
మత్తుపదార్థాల వినియోగాన్ని ప్రోత్సహించే భావన కారణంగా సిస్రింగులు పంపిణీ మరియు స్వాధీనంలో ఉన్న రెండు డజన్ల అమెరికా రాష్ట్రాలలో ఇండియానా ఒకటి. ఇండియానా వ్యాప్తి తరువాత, రాష్ట్ర చట్టసభ సభ్యులు కొన్ని జిల్లాల్లో సూది మార్పిడి కార్యక్రమాలు పనిచేయడానికి అనుమతించే ఒక బిల్లును ఆమోదించారు, కానీ స్థానిక ఆరోగ్య అధికారం "ఔషధ వినియోగదారులకు ఇంజెక్ట్ చేయడంలో హెప్టిటిస్ సి HIV యొక్క అంటువ్యాధిని ప్రకటించింది" మరియు రాష్ట్ర ఆరోగ్య కమిషనర్ ఈ అభ్యర్థనతో అంగీకరిస్తాడు.
శాశ్వత, రాష్ట్ర వ్యాప్తంగా సూది మార్పిడి పరిమితిని ఆమోదించడానికి చేసిన ప్రయత్నాలు దీర్ఘకాలంగా నిలిచిపోయాయి, పెన్స్ తాను "నైతిక మైదానాల్లో" ఆధారమైన కొలతకు తన తీవ్ర వ్యతిరేకతను ప్రకటించాడు.
పెయెన్స్ అతను అమర్యాదగా భావించిన HIV నివారణ చర్యలకు వ్యతిరేకంగా శిక్షాత్మక దృక్పథాన్ని తీసుకున్నప్పుడు అది మాత్రమే కాదు. 2000 లో కాంగ్రెస్ తన విజయవంతమైన ప్రదర్శన సందర్భంగా, రియాన్ వైట్ కేర్ చట్టం కింద అందించిన ఫెడరల్ HIV నిధులు స్వలింగ సంపర్కం "వారి లైంగిక ప్రవర్తనను మార్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్న వారికి సహాయం అందించే సంస్థలకు" జరుపుకుంటారు మరియు ప్రోత్సహిస్తుంది.
ఈ సంఘటన ఇండియానా మరియు ఉత్తర కెంటుకీ సరిహద్దులో ఉన్న చిన్న, పేదరిక పట్టణాలకు ప్రపంచ దృష్టిని ఆకర్షించింది. అనేక మంది ఈ సంఘటనను "అపూర్వమైనది" అని ప్రకటించారు-ఇతరులు తప్పనిసరిగా ఏకాకిని లేదా ప్రత్యేకమైనదిగా చూడరాదని హెచ్చరించారు.
ఇండియానా వ్యాప్తి రష్యా మరియు మధ్య ఐరోపాలో ధోరణులను ఎలా ప్రతిబింబిస్తుంది
సెక్స్ తరచుగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా HIV ప్రసారం యొక్క ప్రాథమిక మోడ్గా పరిగణించబడుతున్నప్పుడు, ఎపిడైయోలాజికల్ పరిశోధన ఈ విషయంలో ఎల్లప్పుడూ కాదని చెప్పింది. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ప్రపంచ ఆరోగ్య అధికారులు 2001 నుంచి మధ్యస్థం 250 శాతం పెరిగిన మధ్య ఆసియా, తూర్పు యూరప్, రష్యాలలో కొత్త హెచ్ఐవి అంటురోగాల విషయంలో తీవ్ర ఆందోళన కలిగిస్తున్నారు.
ఈ ప్రాంతాలలో చాలామందికి మందుల వాడకాన్ని సూటిగా ఎగ్జిట్ చేయడము-ఎస్టోనియాతో సహా అన్ని ప్రధాన ఇన్ఫెక్షన్లలో 50 శాతం ఐడెక్స్ మరియు సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్, రష్యా ఉన్నాయి, ఇక్కడ IDU లు అన్ని HIV సంక్రమణలలో 59 శాతం ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్నాయి. అన్నీ మాట్లాడుతూ, ఈ ప్రాంతంలో ఉన్న అన్ని కొత్త అంటురోగాలలో 40 శాతము ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా, హెచ్ఐవి-కలుషితమైన సూదులు పంచుకోవటానికి కారణం.
ఆస్టిన్, ఇండియానా మరియు సెంట్రల్ ఆసియా మధ్య సారూప్యాలు మొదట స్పష్టంగా కనబడకపోయినా, అంటువ్యాధుల డ్రైవర్లు వారి వ్యక్తీకరణలో దాదాపు పాఠ్య పుస్తకం.
లోతైన ధైర్యంగా ఉన్న పేదరికం, నివారణ సేవల కొరత, మరియు తెలిసిన మాదకద్రవ్య అక్రమ రవాణా కారిడార్ తరచూ కలిసి, ఆస్టిన్లో, ఒక వ్యాప్తికి "ఖచ్చితమైన తుఫాను" సృష్టించడం వంటివి కలిసి ఉంటాయి.
ఉదాహరణకు, ఇండియానాపోలిస్ మరియు లూయిస్ విల్లె, కెంటుకీ నగరాల మధ్య ఒక ప్రధాన ఔషధమార్గంగా ఇండియానాలో, హైవే 65, నేరుగా కట్టేది. ఆస్టిన్ (37%) లో పేదరికం యొక్క అధిక స్థాయి మత్తుపదార్థాల వాడకం యొక్క రేట్లు పెరగడానికి అనుసంధానించబడుతున్నాయి, సోపాన వంటి ఔషధాల వాడకంను వినియోగించే సోషల్ నెట్వర్క్స్ (ఈ రోజు US లో అగ్ర మూడు దుర్వినియోగ మందుల మందులలో ).
పట్టణంలో ఒకే ఒక వైద్యుడు మరియు సూది మార్పిడి కార్యక్రమాల యొక్క లోతైన సీడ్ తిరస్కరణ దుర్వినియోగం మరింత భూగర్భంగా నడుపుతున్నందున, చాలామంది నిజానికి సంభవించే వ్యాధితో నిరోధించడానికి కొంచం తక్కువగా ఉన్నారని అంగీకరిస్తున్నారు.
పోల్చిచూస్తే, మధ్య ఆసియా, తూర్పు ఐరోపా మరియు రష్యాలో IDU అంటువ్యాధులు పెరుగుదల సోవియట్ యూనియన్ను విడిపోయిన తరువాత 1990 ల మధ్యకాలంలో గుర్తించవచ్చు. మాదకద్రవ్యాల వ్యాపారులకు అందించిన సంఘీభావంతో కూడిన పతనం, ఆఫ్ఘనిస్థాన్ నుంచి ప్రపంచంలోనే అతిపెద్ద నల్లమందు నిర్మాత నుంచి హెరాయిన్ వాణిజ్యాన్ని పెంచేందుకు అవకాశం కల్పించింది. ప్రభుత్వం ప్రతిస్పందనగా మరియు నివారణ మరియు / లేదా వ్యసనం చికిత్స సేవల ప్రక్కన తక్కువగా, ఐ.డి.యు.లలోని అంటువ్యాధి ఈనాటికి పెరిగే అవకాశం ఉంది: ఈ మూడు ప్రాంతాలలో కేవలం ఒక మిలియన్ హెచ్ఐవి అంటువ్యాధులు మాత్రమే.
సంయుక్త లో డ్రగ్ ఉపయోగ ట్రెండ్స్ సూది
ఇలాంటి పోకడలు ఉత్తర ఆఫ్రికా మరియు మధ్యప్రాచ్యంలో మాత్రమే కాకుండా, ఉత్తర అమెరికా అంతటా పాకెట్స్లో కనిపిస్తాయి. వాస్తవానికి, 2007 లో, మగ-నుంచి-పురుషుల లైంగిక సంపర్కం మరియు అధిక ప్రమాదం భిన్న లింగ సంపర్క సంబంధమైన తర్వాత, US లో మత్తుపదార్థాల వినియోగం మూడవ అత్యంత తరచుగా నివేదించబడిన ప్రమాద కారకంగా పేర్కొనబడింది .
1990 ల మధ్యకాలం నుండి, చట్టాలు, గోప్యమైన సూది మార్పిడి కార్యక్రమాలను పెంచడానికి ప్రయత్నాలు చేశాయి, దీంతోపాటు ఐ.య్యూ.యు.లలోని HIV మరియు ఇతర అంటువ్యాధుల వ్యాధులను బాగా తగ్గించవచ్చు. నేడు, US లో ఇటువంటి 200 కార్యక్రమములు ఉన్నాయి, సంవత్సరానికి 36 మిలియన్ సిరింగులను పంపిణీ చేస్తుంది.
న్యూయార్క్ రాష్ట్రం లో, ప్రజా ఆరోగ్య అధికారులు నివేదించిన ప్రకారం, ఐ.డి.యూ.లలోని HIV సంభవం 1992 లో 52 శాతం నుండి పడిపోయింది, రాష్ట్రంలో సూది మార్పిడి కార్యక్రమం మొదట స్థాపించబడినప్పుడు, 2012 నాటికి ఇది 3 శాతానికి తగ్గింది. IDU లలో యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ యొక్క వాడకం తక్కువ రేట్లు దోహదం.
సోర్సెస్:
ఇండియానా స్టేట్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్. "స్టేట్, లోకల్ మరియు ఫెడరల్ హెల్త్ అధికారులు HIV వ్యాప్తికి ప్రతిస్పందించారు." ఇండియానా, ఇండియానాపోలిస్; ప్రెస్ విడుదల మార్చి 27, 2015 జారీ చేసింది.
> నికోలస్, సి. "మార్పిడి చికిత్స కోసం పెన్స్ యొక్క మద్దతు స్థిరపడిన విషయం కాదు." Politifact. డిసెంబర్ 2, 2016; ఆన్లైన్లో ప్రచురించబడింది.
స్ట్రాత్దీ, ఎస్. మరియు స్టాక్మాన్, J. "ఎగ్జిక్యూలజీ ఆఫ్ హిగ్ ఇన్ ఇంట్యూక్టింగ్ అండ్ నాన్-ఇంజెక్షన్ డ్రగ్ యూజర్స్: కరెంట్ ట్రెండ్స్ అండ్ ఇమ్ప్లికేషన్స్ ఫర్ ఇంటర్వెన్షన్స్." ప్రస్తుత HIV / AIDS నివేదిక. మే 2010; 7 (2): 99-106.
గ్రీన్, టి .; మార్టిన్, ఇ .; బౌమాన్, ఎస్ .; ఎప్పటికి. "లైఫ్ ఆఫ్టర్ ది బాన్: అసెస్ అసెస్మెంట్ ఆఫ్ US సిరంజి ఎక్స్చేంజ్." అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్. మే 2012; 102 (5): E9-E16.
న్యూయార్క్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ AIDS ఇన్స్టిట్యూట్. "సమగ్ర హాని తగ్గింపు న్యూ హెచ్ఐవి ఇన్ఫెక్షన్స్లో ధోరణిని రివర్స్. " అల్బానీ, న్యూయార్క్; మార్చి 4, 2014 జారీ చేసింది.