క్రెమ్లిన్ విధానాలు ఇంతకు మునుపు నిరాశతో బాధపడుతున్నాయి
17 వేర్వేరు దేశాలతో కూడిన రష్యన్ ఫెడరేషన్, ఒక హెచ్ఐవి అంటువ్యాధిలో చిక్కుకుంది, ఇది మొత్తం ప్రాంతంపై ప్రజల ఆరోగ్యం మరియు ఆర్థిక దృక్పథం రెండింటి నుండి తన టోల్ను తీసుకుంటుంది.
భౌగోళికంగా, జనాభాలో సగం కంటే తక్కువ జనాభాతో (సుమారుగా 143 మిలియన్లు) యునైటెడ్ స్టేట్స్ యొక్క రెట్టింపు పరిమాణం ఉంది. HIV యొక్క దృష్టికోణం నుండి, రష్యా నాటకీయంగా కొత్త అంటురోగాల రేటును, అలాగే పశ్చిమ ఐరోపాలోని పొరుగువారిలో చాలా వరకు US ను అధిగమించింది.
అధికారిక సంఖ్య HIV కేసులు 1.1 మిలియన్ చుట్టూ ఉండగా నివేదించబడినప్పటికీ, కొందరు నిపుణులు ఈ సంఖ్య మూడు మిలియన్లకు చేరుతుందని నమ్ముతారు. ఈ సందర్భం ఉంటే, రష్యాలో HIV యొక్క ప్రాబల్యం దాదాపుగా ఏడు రెట్లు ఉంటుంది (ప్రస్తుతం ఇది 0.6 శాతంకు ప్రాబల్యం కలిగి ఉంది).
మనకు అధికారికంగా తెలుసు, ఇది రష్యా యొక్క సొంత ఎపిడెమియోలాజికల్ గణాంకాల ఆధారంగా, గత 20 సంవత్సరాలలో అంటువ్యాధి పేలింది, ఇది 2001 నాటికి దాదాపు 250 శాతం పెరిగింది.
ఒక హాని జనాభా
సందర్భం లోకి అంటువ్యాధి ఉంచడం, ఒక దాని ప్రమాదం జనాభా దృష్టిలో మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న HIV సంక్షోభం పరిష్కరించడానికి దాని సామర్థ్యం నుండి రష్యా పరిశీలించడానికి అవసరం.
ఆ దృక్పథం నుండి, జననాలు మరణాల వెనుక చాలా తక్కువగా ఉన్నందున రష్యా తీవ్రమైన జనాభా సంక్షోభాన్ని ఎదుర్కొంటుంది. మద్య వ్యసనం, గుండె జబ్బులు మరియు HIV కారణంగా పనిచేసే వయస్సు గల పురుషుల పెరుగుతున్న మరణ రేటుతో వృద్ధాప్యం ఉన్న ఒక జనాభా ప్రతికూల జనాభా పెరుగుదల రేటుకు దోహదపడింది.
ఈ ప్రతికూల వృద్ధి రాబోయే 50 సంవత్సరాల్లో రష్యన్ జనాభాను 20 శాతం లేదా అంతకన్నా ఎక్కువకు తగ్గించాలని భావిస్తున్నారు.
అంతేకాకుండా, అంటువ్యాధికి రష్యా యొక్క ప్రతిస్పందన వెనుకబడి ఉంది, ముఖ్యంగా ప్రమాదానికి గురైన జనాభాకు సంబంధించి. ప్రమాదకర జనాభాలో 90 శాతం ( మత్తుపదార్థాల వినియోగదారులను ఇంజెక్ట్ చేయడం , పురుషులతో లైంగిక సంబంధాలు పెట్టుకునే పురుషులు , వాణిజ్య సెక్స్ కార్మికులు) హెచ్ఐవి పరీక్షలు మరియు సలహాలను పొందుతున్నారని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సిఫార్సు చేసింది.
టాజీకిస్తాన్ (54 శాతం), కిర్గిజ్స్తాన్ (36 శాతం) మరియు ఉజ్బెకిస్తాన్ (29 శాతం) వంటి దేశాలలో ఇది చాలా నిజం.
రష్యాలో హి HIV చరిత్ర
1986 చివరలో HIV మొదటి ప్రజా ఆరోగ్య సమస్యగా ఉద్భవించింది. మొదటి సందర్భంలో ఆఫ్రికాలో ఉన్నప్పుడు రోగిని సంక్రమించిన ఒక రష్యా మనిషిలో గుర్తించబడింది. అతను తరువాత సోకిన 15 సోవియట్ సైనికులకు సంక్రమణ పంపించాడు.
అప్పటి సోవియట్ రిపబ్లిక్లో గోప్యతా చట్టాలు లేనందున, ఈ పేర్లు సోకినవారి పేర్లు రాష్ట్ర మీడియా ద్వారా విస్తృతంగా ప్రచారం చేయబడ్డాయి, ఇది వారి వ్యాధికి దారితీసిన "అవినీతి జీవన విధానాలు" నివసించే పురుషులను అపహాస్యం చేసింది. స్వలింగసంపర్కం చట్టవిరుద్ధం (మరియు కౌంటీ యొక్క రష్యన్ LGBT ప్రచార చట్టం కింద అలానే ఉంది) కేవలం పురుషులు మరియు వ్యాధిని కూడా అవమానపరిచేందుకు మాత్రమే ఉపయోగపడింది.
1980 ల చివరలో, సోవియట్ యూనియన్ అంతటా తప్పనిసరిగా HIV పరీక్షను ప్రవేశపెట్టారు, దీనిని తరచుగా పరిశీలించిన వ్యక్తి యొక్క సమ్మతి లేదా జ్ఞానం లేకుండా నిర్వహించారు. 1991 నాటికి, 142 మిలియన్ల మందికి పరీక్షలు జరిగాయి, వాటిలో ఏదీ అనామకంగా లేదు.
పాజిటివ్ పరీక్షలు ఒక వ్యక్తి నుండి మరొకదానికి సంక్రమణ యొక్క జాడను (మరియు తరచుగా ప్రచురించడం) గుర్తించడానికి చేసిన ఉగ్రమైన ప్రయత్నాలతో కఠినంగా వ్యవహరిస్తారు.
1990 ల ప్రారంభంలో సోవియట్ యూనియన్లో రాజకీయ అశాంతిని చూసి, హెచ్ఐవి సంక్షోభాన్ని నీడలలోకి నెట్టివేసింది.
ఒకసారి రష్యన్లోకి అనువదించబడిన విదేశీ హెచ్ఐవి నివారణ సాహిత్యం దేశంలో ఇకపై కనుగొనబడలేదు. అనేక మంది రష్యన్ "లైంగిక విప్లవం" వయస్సుగా పరిగణించబడుతున్న సమయంలో ప్రజా నివారణ కార్యక్రమాలు నిలిచిపోయాయి. ప్రాంతం అంతటా మాదక ద్రవ్య వాడకాన్ని సూటిగా పెంచడంతో, హెచ్ఐవి అంటువ్యాధి నిర్లక్ష్యం చేయకుండానే మిగిలిపోయింది, ఈ వ్యాధి వైడ్ ఫైర్లో కూడా చాలా మారుమూల ప్రాంతాల ద్వారా విస్తరించింది.
కొత్తగా స్వతంత్ర రష్యన్ ఫెడరేషన్ ఆఫ్ స్టేట్స్ పెరుగుదలతో, AIDS ఏజన్సీలు చట్టబద్దమైన నాయకులలో తక్కువ ప్రాముఖ్యత వహించాయి మరియు తక్కువ నిధులు కూడా ఇవ్వబడ్డాయి. కొన్ని HIV సంస్థల మధ్య పేద నెట్ వర్కింగ్ అయింది, తద్వారా భూమిపై అట్టడుగు సంస్థలు మరియు ట్రీట్మెంట్లకు తగిన సమాచారం ఇవ్వలేదు.
రష్యాలో కీ ప్రమాదం జనాభా
రష్యాలో అంటువ్యాధి అమెరికా మరియు పశ్చిమ ఐరోపాలో ప్రభావితం కావడంతో పోలిస్తే కనిపించదు . ఇది మధ్య ఆసియా మరియు తూర్పు ఐరోపాలో సంక్షోభాలను ప్రతిబింబిస్తుంది, దీనిలో ఔషధ వాణిజ్యానికి ఇంధనంగా ఉన్న అక్రమ రవాణా మార్గాలు వ్యాప్తి చెందుతాయి.
దీని ఫలితంగా, దాదాపు అన్నింటిలోనూ 40 శాతం మంది మత్తుపదార్థ వినియోగదారులను (ఐ.డి.యు.లు) ఇంజెక్ట్ చేస్తున్నారు, మొత్తం అంచనా ప్రకారం రెండు మరియు మూడు మిలియన్ల మంది (లేదా రష్యన్ జనాభాలో సుమారు రెండు నుండి మూడు శాతం) మధ్య ఉంచుతారు. సూదులు మరియు సిరంజిలు స్వాధీనం చేసుకున్న రష్యన్ చట్టాల ఫలితంగా, ఈ వస్తువులను పంచుకోవడం సాధారణం.
మాదకద్రవ్య వాడకాన్ని సూత్రీకరించడం వలన చట్టం ద్వారా శిక్షార్హించటం వలన, సమస్య కూడా ప్రాధమిక సంరక్షణ కోసం ఆరోగ్య వ్యవస్థను యాక్సెస్ చేయడానికి తరచుగా ఇష్టపడరు. ఈ కారకాలు అన్నింటికంటే, ఐ.ఎ.యు.యు.లలో సుమారు నాలుగు, 80 ఏళ్ళలోపు వయస్సు 30 ఏళ్ళలోపు ఒక HIV సంక్రమణ రేటు ఏర్పడింది.
జైలు వ్యవస్థలో సమస్య ఖైదీల మధ్య భాగస్వామ్య సూదులు మరియు కనికరంలేని లైంగిక ఫలితాల రెండింటిని కూడా ఎక్కువగా ఉందని నమ్ముతారు. పురుషులు మరియు స్త్రీలు CSW లను పరీక్షించడం లేదా చికిత్స చేయకుండా శిక్షించడంతో, వాణిజ్య సెక్స్ వర్కర్స్ (CSWs) లో ఈ పరిస్థితి సమానంగా కష్టం.
ఇంతలో, పురుషులు (MSM) తో సెక్స్ ఉన్న అంటువ్యాధులు ఈ అధిక ప్రమాదం జనాభా ఇన్ఫెక్షన్ ఇంధన నిరోధక సేవలు లేని అనేక దేశాలలో అద్దం. ఫలితంగా, గే మరియు ద్విలింగ పురుషుల మధ్య నూతన సంక్రమణ రేటు తరచుగా అనేక పట్టణ కేంద్రాలలో MSM నివారణ కార్యక్రమాలలో పెరుగుదల ఉన్నప్పటికీ, నిర్లక్ష్యం చేయబడకుండా చూడబడుతుంది.
అసంతృప్తితో, ఈ కీలక జనాభాలో యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART) యాక్సెస్ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ఇతర సమూహాలు మరియు ప్రాంతాల్లో (అర్మేనియా, అజర్బైజాన్, బెలారస్, జార్జియా, కజాఖ్స్తాన్, కిర్గిజ్స్తాన్, లిథువేనియా, మోల్డోవా, రష్యా, తజికిస్తాన్, ఉక్రెయిన్ మరియు ఉజ్బెకిస్తాన్).
ముందుకు మార్గం
ఆఫ్రికాలోని అత్యంత కఠినమైన హిట్ భాగాలు కాకుండా, రష్యాలో కొత్త HIV సంక్రమణల సంఖ్య పెరుగుతూనే ఉంది, అంతర్జాతీయ ధోరణులను బక్కింగ్ చేస్తుంది. ఫలితంగా, ART మరియు ఇతర HIV నివారణ కార్యక్రమాలు, ముఖ్యంగా కీ ప్రభావితం చేసిన జనాభాకు, తక్షణ ప్రాధాన్యత ఉంది.
అయితే, వ్లాదిమిర్ పుతిన్ నాయకత్వంలో రష్యా నాయకత్వం ఎకనామిక్స్ ఈక్విటీ, మౌలిక సదుపాయాల ఆరోగ్య లోపాలు, మరియు చట్టాలు హెచ్ఐవి ఉన్నవారిని దండించడం వంటివి వరకు, రహదారి ముందుకు చాలా గట్టిగా కనిపిస్తోంది.
సోర్సెస్:
ఐక్యరాజ్యసమితి కార్యక్రమం HIV / AIDS (UNAIDS). " 2012 UNAIDS వరల్డ్ ఎయిడ్స్ డే రిపోర్ట్. " జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్; డిసెంబర్ 1, 2012 జారీ చేసింది.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO). "ప్రోగ్రెస్ రిపోర్ట్ 2011: గ్లోబల్ హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్ స్పందన ." జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్; నవంబర్ 30, 2011 ను విడుదల చేసింది.
UNAIDS. " రిపబ్లిక్ ఆఫ్ మోల్డోవా ప్రోగ్రెస్ రిపోర్ట్ ఆన్ హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్ ." డిసెంబర్ 1, 2014 జారీ చేయబడింది.