కొత్త ఔషధము ముందుగా ప్లేస్బో తో పోలిస్తే
కొత్త మందులు అందుబాటులోకి వచ్చినప్పుడు, ఇప్పటికే అందుబాటులో ఉన్న ఆ చికిత్సలకు వారు ఎలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయో ప్రశ్నించడం సహజంగా ఉంటుంది. హేటిలియోజ్ యొక్క కేసులో, సాధారణ పేరు టాసిమెలెయోన్ క్రింద విక్రయించబడింది, 24-గంటల-స్లీప్-వేక్ డిజార్డర్ (నాన్ -24) చికిత్సలో దాని ప్రయోజనాన్ని అంచనా వేయడం ముఖ్యం. ఇది మెలటోనిన్ , ఈ రుగ్మతకు ప్రామాణిక చికిత్సకు ఎలా సరిపోతుంది ?
హెట్లియోజ్ మరియు మెలటోనిన్ మధ్య పరిశోధన పోలికలు
హెడ్లియోజ్ మరియు మెలటోనిన్ను తల-నుండి-తలపై ఉపయోగించడంలో పోల్చదగిన క్లినికల్ పరిశోధన ప్రయత్నాలు లేవు. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) హెల్లియోజ్ ఆమోదించింది, ఇది ప్లేసిబో-నియంత్రిత ట్రయల్స్ ఆధారంగా. దీని అర్థం, మెలటోనిన్ కోసం మెదడులోని గ్రాహకాలపై పనిచేసే హెెట్లియోజ్, 24 ఏళ్ళకు బదులుగా ప్లేసిబో మాత్రలను చికిత్స చేయడానికి మరింత ప్రభావవంతమైనది. దీని ప్రభావం నేరుగా ఈ పరిస్థితికి శ్రద్ధాంజలిగా ఉన్న ఓవర్-ది-కౌంటర్ మెలటోనిన్ ను తీసుకోవటంతో పోల్చి చూడలేదు.
చికిత్స కోసం ప్రామాణిక సిఫార్సులు
2007 నుండి దాని చివరి మార్గదర్శకాలలో, హెట్లియోజ్ యొక్క లభ్యతకు ముందు అమెరికన్ అకాడెమి ఆఫ్ స్లీప్ మెడిసిన్ (AASM) నాన్-24 చికిత్సకు మెలటోనిన్ ఉపయోగించడాన్ని సిఫారసు చేస్తుంది. నిద్రలేమి మరియు అధిక నిద్రలేమికి దారితీసే జన్యుపరంగా నిర్ణయించిన సిర్కాడియన్ లయలను స్థిరీకరించేందుకు, మెలటోనిన్ అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ఈ స్థిరీకరణ entrainment అంటారు. బ్లైండ్ ప్రజలలో నిద్ర మరియు మేల్కొలుపుల లయలు సహజ రోజు-రాత్రి నమూనాలను సర్దుబాటు చేయగలవు, లేదా ఎంట్రీ చేయబడతాయి.
ఇది ఓవర్ ది కౌంటర్ మెలటోనిన్ చాలా తక్కువ మోతాదులతో సాధించవచ్చు. ఉత్పత్తి నాణ్యత మరియు ఖచ్చితమైన విషయాలు నిర్ధారిస్తుంది ఒక ప్రసిద్ధ తయారీదారు ఎంచుకోండి ముఖ్యం.
సాధారణంగా, చిన్న-మోతాదులు (0.3 మి.జి.) బ్లైండ్ ప్రజలను నాన్-24 తో కలిపి ఉపయోగించుకోవచ్చు. పోల్చి చూస్తే, అనేక అనుబంధ ఉత్పత్తులలో తరచుగా 3 mg మెలటోనిన్ (10 రెట్లు ఎక్కువ అవసరం) లేదా ఇంకా ఎక్కువ. ఈ అధిక మెలటోనిన్ వ్యవస్థను నింపడానికి, లాభాలను ప్రతిఘటించడం మరియు దుష్ప్రభావాలకి దారితీస్తుంది.
మెలటోనిన్ మోతాదు యొక్క సమయం కీలకం. ఇది మోతాదు మొత్తం మరియు సమయ సరైనదని నిర్ధారించడానికి నిద్ర స్పెషలిస్ట్ సహాయం అవసరం కావచ్చు.
చికిత్స ప్రభావాలు అంచనా
చికిత్స ఎలా పనిచేస్తుందో మీకు తెలుసా? లక్షణాల అభివృద్ధికి మించి, ఇతర లక్ష్య మార్గాల్లో చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని గుర్తించడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది. స్క్రాప్ లాగ్లు మరియు సిరాడియన్ ఫేజ్ మార్కర్ల ప్రయోగశాల కొలతలు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.
ముఖ్యముగా, నాన్-24 తో ఉన్న వ్యక్తులు పూర్తిగా బ్లైండ్ లేనివారు, టైమ్డ్ లైట్ ఎక్స్పోజరు సహాయక అనుబంధ చికిత్సగా ఉండవచ్చు.
ఆశాజనక తదుపరి పరిశోధన Hetlioz మరియు మెలటోనిన్ మధ్య ప్రత్యక్ష పోలిక చేస్తుంది, కానీ అదే సమయంలో మీరు ఉత్తమ ఎంపికను గుర్తించేందుకు మీ నిద్ర స్పెషలిస్ట్ చికిత్స ఎంపికలు చర్చించడం ఉండవచ్చు.
సోర్సెస్:
అరెన్ట్, J ఎట్ ఆల్ . "మెలటోనిన్ చికిత్స ద్వారా ఒక గుడ్డి మనిషి లో ఒక చెదిరిపోయిన నిద్ర-వేక్ చక్రం యొక్క సమకాలీకరణ." లాన్సెట్ .
1988; 1: 774-773.
మొర్గేంట్హలేర్ TI మరియు ఇతరులు . "సిరాడియన్ రిథమ్ స్లీప్ డిజార్డర్స్ క్లినికల్ ఎవాల్యుయేషన్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ కోసం ప్రాక్టీస్ పారామిటర్స్: స్లీప్ మెడిసిన్ నివేదికలో ఒక అమెరికన్ అకాడమీ." స్లీప్ . 2007; 30: 1445-59.
లివీ, ఎ.జే. మరియు ఇతరులు . "తక్కువ, కానీ అధిక కాదు, మెలటోనిన్ యొక్క మోతాదుల దీర్ఘకాలిక సిడ్డియన్డ్ దశలో స్వేచ్ఛా నడుస్తున్న గుడ్డి వ్యక్తి entraned ." Chronobiology ఇంటర్నేషనల్ . 2002; 19: 649-658.
టెస్కిన్స్కీ, ఓ ఎట్ అల్ . "బ్లైండ్ మాన్ లో మెలటోనిన్ పరిపాలనలో సమయము యొక్క ప్రాముఖ్యత." పీనియల్ రీసెర్చ్ జర్నల్ . 1992; 12: 105-108.
సాక్, RL మరియు ఇతరులు . "బ్లైండ్ ప్రజలలో మెలటోనిన్ చేత స్వేచ్ఛా-నడుస్తున్న సిర్కాడియన్ లయలు ఎంట్రీమెంట్." NEJM .
2000; 343 (15) 1070-1077.
సాక్, RL మరియు లెవీ AJ. "సర్కాడియన్ రిథం స్లీప్ డిజార్డర్స్: బ్లైంస్ ఫ్రమ్ ది బ్లైండ్." స్లీప్ మెడిసిన్ రివ్యూస్ . 2001; 5 (3): 189-206.