స్టేజ్ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్: లక్షణాలు, చికిత్సలు, మరియు లైఫ్ ఎక్స్పెక్టెన్సీ

స్టేజ్ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క అవలోకనం

మీకు స్టేజ్ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉందని చెప్పి ఉంటే, మీరు భయపడి మరియు నాడీ కావచ్చు. దీని అర్థం ఏమిటి? ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఈ దశలో ఎలాంటి చికిత్సలు ఉపయోగించబడుతున్నాయి? మరియు, రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

మేము క్యాన్సర్ ఈ దశ గురించి మాట్లాడటానికి ముందు ఇది దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం మనుగడ రేటు చికిత్స రెండు ముఖ్యమైన పురోగమనాలు గత కొన్ని సంవత్సరాలలో ఏర్పడింది గమనించండి ముఖ్యం.

మీరు గతంలో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కలిగి ఉన్న కుటుంబానికి లేదా మిత్రులను కలిగి ఉండవచ్చు లేదా వారు మీకు దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్నట్లు విన్నప్పుడు ప్రజలు మీ కోపంగా స్పందిస్తారు. మీ ప్రియమైనవారికి చికిత్సలు మెరుగవుతున్నాయని మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఉన్న మరిన్ని పద్ధతులతో వ్యాధి ఈ దశకు చికిత్స చేయడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి.

నిర్వచనం

స్టేజ్ 3 కాని చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల కాన్సర్ అనేది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ల విస్తృత మరియు వైవిధ్యమైన వర్గంగా ఉంది, అది వేదిక 3A మరియు వేదిక 3B లోకి మరింత విచ్ఛిన్నమవుతుంది. దశ 3A మరియు 3B చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు తరచుగా చాలా భిన్నంగా చికిత్స చేయబడి ఉంటాయి, వీటిని విడివిడిగా నిర్వచించండి.

ప్రాబల్యం

సుమారుగా 30 శాతం మంది రోగ నిర్ధారణ సమయంలో దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కలిగి ఉన్నారు. దాదాపు 30 శాతం ప్రజలు ముందు దశలో (దశ 1 లేదా దశ 2) వ్యాధి నిర్ధారణ చేయబడ్డారు మరియు 40 శాతం మంది ఇప్పటికే దశ 4 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, వ్యాధికి అత్యంత అధునాతన దశకు పురోగతి సాధించారు.

స్టేజింగ్

ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికలు ఎంచుకోవడంలో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ అనేది చాలా ముఖ్యమైన దశ, ముఖ్యంగా వేదిక 3A మరియు వేదిక 3B మధ్య వ్యత్యాసాన్ని చేస్తుంది.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క దశలను మరింత నిర్వచించేందుకు TNM వ్యవస్థను ఉపయోగించుకుంటుంది. TNM వ్యవస్థ యొక్క సరళమైన వర్ణన:

T పరిమాణ కణితిని సూచిస్తుంది:

N శోషరస నోడ్స్ను సూచిస్తుంది:

M మెటాస్టాటిక్ వ్యాధిని సూచిస్తుంది:

TNM వ్యవస్థను ఉపయోగించి, దశ 3A ఊపిరితిత్తుల కాన్సర్ వర్ణించబడింది:

TNM వ్యవస్థను ఉపయోగించి, దశ 3B వర్ణించబడింది:

లక్షణాలు

స్టేజ్ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అనేది ఒక వ్యక్తి వారి వైద్యుడిని కొన్ని రకాలైన లక్షణాలతో చూస్తే చాలా తరచుగా నిర్ధారణ అవుతారు. దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ఉన్న సాధారణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ లక్షణాలు :

ఊపిరితిత్తులలోని పెద్ద వాయుమార్గాల ( బ్రోంకి మరియు బ్రోన్కియోల్స్) సమీపంలో ఉన్న గడ్డలలో ముల్లంగి మరియు రక్తం దగ్గు పడడం సర్వసాధారణంగా ఉంటుంది, అయితే ఊపిరి పీల్చుకోలు ఊపిరి లోపలి భాగంలో కణితులు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల లైనింగ్ (ఊపిరితిత్తుల దగ్గర) ఊపిరితిత్తుల బాహ్య ప్రాంతాలలో ఉన్న కణితులు ప్యుర్రిసిస్కి కారణం కావచ్చు, సాధారణంగా శ్వాసతో ముడిపడి ఉండే పదునైన ఛాతీ నొప్పి.

ఈ క్యాన్సర్లలో చాలా మంది స్థానికంగా వ్యాప్తి చెందినందున, ప్రజలు వారి ఛాతీ, పక్కటెముకలు, భుజాలు లేదా వెనుక నొప్పి యొక్క లక్షణాలు కలిగి ఉండవచ్చు. ఎసోఫాగస్ మరియు ఇతర ఛాతీ నిర్మాణాలు, డైస్ఫేజియా (కష్టంగా మ్రింగుట) మరియు గొంతు రావటం వంటి రంగాలు కణితి చెందుతాయి.

అటువంటి అలసట మరియు యాదృచ్ఛిక బరువు నష్టం వంటి క్యాన్సర్ సాధారణ లక్షణాలు అలాగే ఉండవచ్చు.

చికిత్సలు

దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స అన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ దశల్లో అత్యంత వివాదాస్పదంగా ఉంది, ఈ సమూహం చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటుంది. జాతీయ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి క్లినికల్ ట్రయల్, ట్రీట్మెంట్ కలయికల కొత్త చికిత్సలను అంచనా వేసే అధ్యయనాల్లో పాల్గొంటున్నట్లు భావిస్తారు.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, ముఖ్యంగా చిన్న-చిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్సలో అత్యంత ముఖ్యమైన పురోగతి ఒకటి, లక్షిత చికిత్సలకు అదనంగా ఉంది. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కణాలను ప్రత్యేకంగా లక్ష్యంగా చేసుకునే అనేక చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అంతేకాకుండా, ఇమ్యునోథెరపీ ఔషధాలు ఆమోదించబడ్డాయి, సమర్థవంతంగా ఉన్నప్పుడు, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క ఆధునిక దశల్లో ఉన్న కొందరు వ్యక్తుల దీర్ఘకాలిక మనుగడలో ఉన్నాయి. చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి:

సర్జరీ

కొన్ని దశ 3A ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లకు, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స కణితిని తీసివేయడానికి నిర్వహించబడుతుంది. పునరావృత ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉండటం వలన, సాధారణంగా కణితి నుండి వ్యాప్తి చెందగలిగే ఏ క్యాన్సర్ కణాలను పరిష్కరించడానికి adjuvant కీమోథెరపీ (శస్త్రచికిత్స తర్వాత కెమోథెరపీ) అనుసరించబడుతుంది. దశ 3b ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ల కోసం, శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా ఉత్తమ చికిత్స కాదు. కొంతమందికి, కీమోథెరపీ (నెయోడోజివెంట్ కెమోథెరపీ) శస్త్రచికిత్స తర్వాత సాధ్యమవుతుంది కాబట్టి కణితి యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించవచ్చు.

కీమోథెరపీ

కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ రెండూ తరచుగా దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. పైన చెప్పినట్లుగా, కీమోథెరపీని శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తరువాత ఉపయోగించుకోవచ్చు లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయలేని క్యాన్సర్ ఉన్న వారికి మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు. కీమోథెరపీ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు ఇతర చికిత్సలతో కలిపి ఉండవచ్చు.

రేడియేషన్ థెరపీ

పైన చెప్పినట్లుగా, రేడియోధార్మిక చికిత్స తరచుగా కీమోథెరపీతో కలిసి దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో సంబంధం ఉన్న ప్రాంతాలకు చికిత్స చేయటానికి ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది శస్త్రచికిత్స చేయలేనిది కాదు. దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు సంబంధించిన సమస్యలతో వ్యవహరించడానికి కూడా రేడియేషన్ థెరపీ కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు కణితి ద్వారా ఎయిర్వేస్ యొక్క అవరోధం.

టార్గెటెడ్ థెరపీ

చిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ వారి కణితిపై మాలిక్యులర్ ప్రొఫైలింగ్ (జన్యు పరీక్ష) కలిగి ఉండాలి. ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల అడెనోకార్కినోమా . EGFR ఉత్పరివర్తనలు , ALK పునర్వినియోగాలు , మరియు ROS1 పునర్విన్యాసం వంటి డ్రైవర్ మ్యుటేషన్లతో ఉన్న వ్యక్తులకు మందులు ఆమోదించబడ్డాయి మరియు ఈ లక్షిత చికిత్సలు కొన్నిసార్లు ఈ వ్యాధి యొక్క అద్భుతమైన నియంత్రణలో ఉంటాయి. రెసిస్టెన్స్ తరచుగా సమయం లో అభివృద్ధి, కానీ తరువాతి తరం మందులు ప్రస్తుతం ఆమోదం మరియు ఇది సంభవించినప్పుడు కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో పరీక్షలు. ఊపిరితిత్తుల యొక్క పొలుసల కణ క్యాన్సర్తో ఉన్న వారికి, EGFR వ్యతిరేక ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఇతర జన్యు మార్పులు పరిష్కరించేందుకు మందులు అధ్యయనం చేస్తున్నారు.

రోగనిరోధక చికిత్స

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం 2015 నాటికి నాలుగు కొత్త రోగనిరోధక మందులు ఆమోదించబడ్డాయి. క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి మా స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థల సామర్ధ్యాన్ని పెంపొందించడం ద్వారా ఈ మందులు పనిచేస్తాయి. వారు ప్రతి ఒక్కరికీ పని చేయకపోయినా, కొందరు వ్యక్తులు తమ క్యాన్సర్ దీర్ఘకాలిక వ్యాధి-రహిత నియంత్రణను సాధించారు. కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్తో చికిత్స చేసిన తర్వాత శస్త్రచికిత్సా దశ 4 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ఫిబ్రవరి 2018 లో ఇంపిజి (డ్యూర్వవల్యుబ్) ప్రత్యేకంగా ఆమోదించబడింది. ఇది దశ 3 వ్యాధితో ఈ ప్రజలకు పురోగతి-ఉచిత మనుగడను మెరుగుపర్చడానికి 2017 లో కనుగొనబడింది.

ఆయుర్దాయం

చాలా మంది ప్రజలు వారి క్యాన్సర్ యొక్క రోగ నిరూపణ గురించి ఆశ్చర్యపడుతున్నారు, కానీ జీవన కాలపు గణాంకాల ప్రకారం దశ 3 వ్యాధికి సంబంధించి కొన్ని విషయాలను చెప్పడం ముఖ్యం.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో జీవన కాలపు అంచనాను ప్రభావితం చేసే పలు వేరియబుల్స్ ఉన్నాయి. వీటిలో కొన్ని మీ వయస్సు, మీ సెక్స్, మీ కణితి స్థానాన్ని, మీ కణితి యొక్క పరమాణు ప్రొఫైల్, రోగ నిర్ధారణ సమయంలో మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, మరియు మీరు అందుకున్న చికిత్సలకు మీరు ఎలా ప్రతిస్పందిస్తారనే దానిలో కొన్ని ఉన్నాయి.

ఇది గణాంకాలు గురించి ఒక పదం లేదా రెండు చెప్పడానికి కూడా ముఖ్యం. గణాంకాలు "సగటు" వ్యక్తి వ్యాధితో ఎలా చేస్తారో మాకు తెలియజేస్తుంది, కానీ ఎవరూ "సగటు." అదనంగా, సంఖ్యా శాస్త్రం నిర్వచనం ప్రకారం పాతది. మేము ఒక వ్యాధి నుండి 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, కనీసం 5 సంవత్సరాల క్రితం నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తులను ఎంతవరకు బాగా నమ్ముతున్నామో సూచిస్తున్నాం. గత 40 సంవత్సరాలలో ఆమోదించబడిన కంటే 2011 మరియు 2017 మధ్య ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఆమోదించబడిన ఎక్కువ మందులు ఉన్నందున, ఈ సంఖ్యలు చాలా సహాయకారిగా ఉండకపోవచ్చు.

ఆ దశ 3 మూలకణాల ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (50 శాతం రోగులు సజీవంగా ఉండగా, 50 శాతం మించిపోయాయి) దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు సుమారు 15 నెలలపాటు మధ్యస్థ జీవన కాలపు అంచనా. 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు-ఇది దశ 3 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తర్వాత 5 సంవత్సరాలు జీవించి ఉన్న వ్యక్తుల శాతం, దశ 3 ఎ దశకు మాత్రమే 14 శాతం మరియు వేదిక 3B కోసం 5 శాతం ఉంటుంది.

తుది నోట్గా, క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి కొన్ని పురాణాలను వెదజల్లడానికి ఇది సమయం .ప్రస్తుతం గైనెయా పందులు ఉండటం అనేవి గతంలో కొంత ప్రాతిపదికను కలిగి ఉన్నాయి, ఎందుకంటే చాలామంది మందులు మొదట మానవులపై ఎలా పని చేస్తాయనే దానిపై తక్కువగా పరీక్షించబడ్డాయి. ఇది నాటకీయంగా మారింది. ఇప్పుడు క్యాన్సర్ కణాలు లేదా రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్తో పోరాడుతున్న ప్రత్యేకమైన పాత్రలను ప్రత్యేక లక్ష్యాలను పరిష్కరించడానికి కొత్త క్యాన్సర్ ఔషధాల అధ్యయనం జాగ్రత్తగా రూపకల్పన చేయబడింది. ఇది దశ 1 ట్రయల్ల దశకు మార్చబడింది-ఇది ఒక నూతన ఔషధ మానవులలో పరీక్షించబడుతున్న మొదటి క్లినికల్ ట్రయల్స్-చాలా సురక్షితమైనవి మాత్రమే కాదు, ఈ వ్యాధిని బే వద్ద వ్యాధిని ఉంచడానికి తరచూ మాత్రమే ఎంపిక. సజీవంగా ఉండడానికి మాత్రమే ఎంపిక.

నుండి వర్డ్

మీ క్యాన్సర్ గురించి మీరు ఏమి నేర్చుకోవచ్చో తెలుసుకుంటే ఫలితంతో సహాయపడుతుంది. ప్రశ్నలు అడగండి. మీ ప్రియమైన వారిని పాల్గొనండి మరియు వాటిని ప్రశ్నలు అడగడానికి ప్రోత్సహిస్తాయి. ఒక మద్దతు బృందంలో చేరినప్పుడు మరియు / లేదా అద్భుతమైన ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ సంఘంతో ఆన్లైన్లో కనెక్ట్ అవ్వండి. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఈ కమ్యూనిటీ వృద్ధి చెందింది మరియు మీరు ఓపెన్ చేతులతో స్వాగతించారు ఉంటుంది.

మీ ప్రత్యేక పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉండే క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి తెలుసుకోండి. నిజానికి, ట్విట్టర్లో, ప్రతి ఇతర వారంలో రోగులు, సంరక్షకులు, పరిశోధకులు, మరియు నరాల నిపుణులు తాజా పరిశోధనలు మరియు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు సంబంధించి ఎన్నో ఆందోళనల గురించి చర్చిస్తారు. కమ్యూనిటీని కనుగొనడానికి, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ సోషల్ మీడియా కోసం హాష్ ట్యాగ్ "LCSM" ను ఉపయోగించండి.

మీ ప్రయాణంలో సహాయం మరియు ప్రోత్సహించడానికి మీ ప్రియమైన వారిని మరియు స్నేహితులను అడగండి మరియు అనుమతించండి. నిరీక్షణ కోల్పోవద్దు - మీ ప్రియమైనవారి యొక్క సంస్థను ఆనందిస్తున్నప్పుడు ఆ ఆశ మాత్రమే సాధ్యమైనంత మాత్రాన సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.

> సోర్సెస్:

> ఆంటోనియా, S., విల్లెగాస్, A., డానియెల్, D. ఎట్ ఆల్. Durvalumab స్టేజ్ III నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ లో కెమోరేడియోథెరపీ తరువాత. ది న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ . 2017. 377: 1919-1929.

> బోఫ్ఫా, డి., ఫెర్నాండెజ్, ఎఫ్., కిమ్, ఎస్. ఎట్ ఆల్. ది సొసైటీ ఆఫ్ థొరాసిక్ సర్జన్స్ డేటాబేస్లో సర్జికల్లీ క్లినిక్ స్టేజ్ IIIA- క్లినికల్ N2 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ నిర్వహించబడింది. థోరాసిక్ సర్జరీ అన్నల్స్. మే 07, 2017 (ఎపిబ్ ప్రింట్కు ముందు).

> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స (PDQ) - ఆరోగ్య వృత్తి సంస్కరణ. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq.