క్రోన్'స్ వ్యాధి నోటి నుండి నోటి నుండి నోటి నుండి జీర్ణాశయాల వెంట ఎక్కించగల ఒక దీర్ఘకాలికమైన, చిరస్మరణీయమైన, రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ వ్యాధి. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుతో పాటు, క్రోన్'స్ వ్యాధి ప్రధాన ప్రేరేపిత ప్రేగు వ్యాధి (IBD) లో ఒకటి . క్రోన్'స్ వ్యాధి సాధారణంగా పేగు గోడలోని అన్ని పొరలను కలిగి ఉంటుంది, దీని వలన లోతైన పూతల ఏర్పడుతుంది.
క్రోన్'స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు సాధారణంగా జీర్ణశయాంతర నిపుణుడు (జీర్ణ వ్యాధికి ఒక ప్రత్యేక నిపుణుడు) మరియు కొన్నిసార్లు కొలోరెటికల్ సర్జన్ (జీర్ణాశయంలో ప్రత్యేకంగా పనిచేసే సర్జన్) ద్వారా జాగ్రత్త పడతారు.
క్రోన్'స్ వ్యాధి నిర్ధారణ జీవితం మార్చడం మరియు వ్యాధి నిర్వహించవలసి ఉంటుంది, IBD తో ఉన్న ప్రజలకు భవిష్యత్తు ప్రకాశవంతంగా ఉంటుంది. ముందుగానే వైద్య చికిత్సల కోసం మరిన్ని ఎంపికలు ఉన్నాయి మరియు రోగులకు తీసుకురావడానికి కొత్త చికిత్సలు అధ్యయనం చేస్తున్నారు. ఖచ్చితమైన కారణం మరియు నివారణ ఇప్పటికీ అధ్యయనం చేస్తున్నారు, మరియు ఇంతకు ముందు కంటే IBD లో ప్రస్తుతం మరింత పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి.
క్రోన్'స్ వ్యాధి గురించి తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన విషయాలు
- క్రోన్'స్ వ్యాధి IBD యొక్క ఒక రూపం మరియు నోటి నుండి నోటి నుండి జీర్ణాశయంలో ఏ భాగాన్ని అయినా ప్రభావితం చేయవచ్చు.
- క్రోన్'స్ వ్యాధికి తెలిసిన కారణం లేదా నివారణ లేదు .
- ధూమపానం సిగరెట్లు క్రోన్'స్ వ్యాధిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.
- యాంటీబయాటిక్స్, రోగనిరోధక సాధకాలు, స్టెరాయిడ్స్ మరియు బయోలాజిక్స్ వంటి క్రోన్'స్ వ్యాధిని చికిత్స చేయడానికి అనేక రకాల మందులు వాడతారు.
- క్రోన్'స్ వ్యాధిని చికిత్స చేయడానికి కూడా శస్త్రచికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది, విచ్ఛేదన శస్త్రచికిత్స అత్యంత సాధారణమైనదిగా ఉంటుంది.
- క్రోన్'స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు జీర్ణాశయంలోని లోపల మరియు వెలుపల సమస్యలను అనుభవిస్తారు (అదనపు ప్రేగు సంబంధిత సమస్యలు).
- క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న మహిళలు ఆరోగ్యకరమైన గర్భాలు మరియు పిల్లలను కలిగి ఉంటాయి .
క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క రూపాలు
క్రోన్'స్ వ్యాధిని వివరించడానికి వేర్వేరు పదాలు ఉపయోగించబడతాయి, జీర్ణవ్యవస్థలోని ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క ప్రతి సందర్భంలో ఒక వర్గానికి విలక్షణంగా వస్తాయి, కానీ ఇవి ఎక్కువగా వివరించిన రూపాలు మరియు వైద్యులు వీటిని ఉపయోగించుకోవచ్చు:
- Ileocolitis. ఇనుము (చిన్న ప్రేగు యొక్క దిగువ స్థాయి) మరియు పెద్దప్రేగు (పెద్ద ప్రేగు) ను ప్రభావితం చేసే క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం .
- ఆంత్రవాతంతో. క్రోన్'స్ వ్యాధిని పిలిచే లేదా చిల్లులు అని కూడా పిలుస్తారు, ఈ రకం ఐయామ్ మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది.
- జీర్ణమందు క్రోన్'స్ వ్యాధి. ఈ రూపం కడుపు మరియు డుయోడియం (చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగం) ను ప్రభావితం చేస్తుంది.
- Jejunoileitis. క్రోన్'స్ వ్యాధి జెంజుం (చిన్న ప్రేగు యొక్క మధ్య భాగం) లో వాపు యొక్క అడపాదడపా ప్రాంతాల లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.
- క్రోన్'స్ పెద్దప్రేగు శోథ. కొన్నిసార్లు గ్రాన్యులోమాటస్ కోలిటిస్ అని పిలుస్తారు, ఈ రూపం కేవలం పెద్దప్రేగును మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది, మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుతో అయోమయం చేయరాదు, అది IBD యొక్క వేరొక రూపం. క్రోన్'స్ పెద్దప్రేగు శోథ క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క రూపం, మరియు అది క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శైధిల్యత రెండింటికి చెందిన వ్యక్తి అని అర్థం కాదు.
క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు
క్రోన్'స్ వ్యాధి వివిధ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను కలిగిస్తుంది, వాటిలో కొన్ని జీర్ణవ్యవస్థలో మరియు వాటిలో కొన్ని జీర్ణ వ్యవస్థ బయట ఉన్నాయి. క్రోన్'స్ వ్యాధి లక్షణాలు :
- కడుపు నొప్పి మరియు తిమ్మిరి
- బ్లడీ స్టూల్
- అతిసారం
- జ్వరం
- ఆకలి మరియు బరువు నష్టం కోల్పోవడం
- స్టూల్ లో శ్లేష్మం
- జీర్ణాశయపు వ్రణోత్పత్తి
క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క సాధ్యమైన కారణాలు
సాధారణంగా క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు IBD యొక్క కారణం గురించి సిద్ధాంతములు ఉన్నాయి, కానీ IBD ప్రస్తుతం ఇడియోపతిక్ వ్యాధి (తెలియని కారణం కలిగిన వ్యాధి) గా వర్గీకరించబడింది. క్రోన్'స్ వ్యాధి కుటుంబాలలో నడుపుతుంది, IBD తో చాలామందికి వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర లేదు .
IBD కారణం గురించి ఒక సిద్ధాంతం ఒక ప్రతిచర్య లేదా రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన కావచ్చు, ఇది IBD ఒక రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ వ్యాధి అని ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. పర్యావరణ కారకాలు కూడా చిక్కుకున్నాయి, కానీ IBD ప్రారంభంలో ప్రభావితం కాగల అంశాలకు సంబంధించి వైద్య సమాజంలో ఏకాభిప్రాయం లేదు.
జీర్ణవ్యవస్థలో జీవిస్తున్న సూక్ష్మజీవుల (బ్యాక్టీరియా), గట్ లేదా పేగు సూక్ష్మజీవి అని పిలిచే మరొక ముఖ్యమైన కారణం. మైక్రోబయోం లో మార్పులు క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో ఇంకా అర్థం కాలేదు, అయితే క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు జీర్ణ వ్యాధి లేని వ్యక్తుల కంటే వారి జీర్ణవ్యవస్థలో తక్కువ రకాల బాక్టీరియా కలిగి ఉంటారని తెలుస్తుంది. IBD యొక్క నిజమైన కారణం ఈ ఇంకా లేదా ఇంకా కనుగొనబడని ఏదో కలయికగా ఉండవచ్చు.
క్రోన్'స్ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారణ చేస్తారు?
నొప్పి, అతిసారం, అసంకల్పిత బరువు తగ్గడం మరియు రక్తం వంటి రక్తం వంటి లక్షణాల చరిత్ర ఆధారంగా క్రోన్'స్ వ్యాధిని మొదటిసారి వైద్యుడు అనుమానించవచ్చు. క్రోన్'స్ వ్యాధి నిర్థారణకు ఉపయోగించే రెండు పరీక్షలు:
- కల్నోస్కోపీ . ఈ పరీక్ష మంట ఉన్నట్లయితే కోలన్ లోపల చూడడానికి ఉపయోగిస్తారు.
- సిగ్మోయిడోస్కోపీ . పెద్దప్రేగు లోపల ఒక లుక్, చాలా పెద్దప్రేగు శస్త్రచికిత్స వంటి, కానీ పెద్ద ప్రేగు యొక్క ఆఖరి భాగం వరకు మాత్రమే వెళ్తాడు
ఇతర పరీక్షలు రోగనిర్ధారణలో ఉపయోగించబడకపోవచ్చు, కాని క్రోన్'స్ వ్యాధి కార్యకలాపాన్ని పర్యవేక్షించడానికి, లేదా సమస్యలను కలిగి ఉండేందుకు ఇలా చేయవచ్చు:
- బేరియం ఎనియ . ఈ పరీక్ష అనేది x- రే రకం, ఇది తక్కువ జీర్ణాశయంలోని నిర్మాణాలను మెరుగ్గా చూడటానికి ఒక విరుద్ధతను ఉపయోగిస్తుంది.
- రక్త పరీక్షలు. IBD స్థితి, ప్రత్యేకించి ఎర్ర రక్త కణం మరియు తెల్ల రక్త కణం గణనలు గురించి ఉపయోగకరమైన సమాచారం అందించడానికి రక్త పరీక్షలను కూడా సాధారణంగా చేస్తారు. ఇతర రక్త పరీక్షలు సోడియం మరియు పొటాషియం వంటి ఎలెక్ట్రోలైట్ స్థాయిలను కొలవగలవు, అవి నిరంతర విరేచనాలు నుండి క్షీణించబడతాయో లేదో గుర్తించడానికి.
- CT (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ) స్కాన్ . శరీరం యొక్క క్రాస్ సెక్షనల్ చిత్రాన్ని ఇచ్చే x- రే రకం. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ అని కూడా పిలుస్తారు.
- ఎగువ ఎండోస్కోపీ . ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థలో (ఎసోఫాగస్, గొంతు లేదా చిన్న ప్రేగు వంటిది) వ్యాధికి సంభావ్యత ఉన్నప్పుడు, ఈ పరీక్ష ఉపయోగపడవచ్చు.
- ఎగువ జీర్ణశయాంతర ధారావాహిక . విరుద్ధంగా ఉపయోగించే ఎక్స్-రే యొక్క మరొక రూపం మరియు ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థకు ఉపయోగిస్తారు.
- X- కిరణాలు . సమాచారం చాలా ఇవ్వకపోయినా, కొన్నిసార్లు ఇది చాలా త్వరగా మరియు సులభంగా పరీక్షించబడుతోంది.
క్రోన్'స్ వ్యాధి చికిత్స ఎలా ఉంది
క్రోన్'స్ వ్యాధిని చికిత్స చేయడానికి రెండు మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సలు ఉపయోగించబడతాయి. అందుబాటులో ఉన్న అనేక రకాల చికిత్సలతో, అత్యుత్తమ చర్యను నిర్ణయించడానికి జీర్ణశయాంతర నిపుణులతో కలిసి పనిచేయడం చాలా ముఖ్యం.
ఔషధం . క్రోన్'స్ వ్యాధిని చికిత్స చేయడానికి అనేక రకాల మందులు వాడవచ్చు. మందులు సాధారణంగా రెండు విభాగాలుగా వస్తాయి: నిర్వహణ మందులు, మంట-అప్లను నివారించడానికి నిరంతరంగా తీసుకుంటాయి, మరియు త్వరిత-నటనా మందులు, ఇవి మంటలను ఆపడానికి తీసుకుంటారు.
క్రోన్'స్ వ్యాధి చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు: అజుల్ఫిడిన్ (సల్ఫేసలజీన్) ; అకాకోల్ మరియు పెంటాసా (మెసలమైన్); ఇమూర్న్ (అజాథియోప్రిన్) ; పురినేథోల్ (6-MP, మెర్కాప్టోపరిన్) ; సిక్లోస్పోరిన్ ; రుమాట్రెక్స్ (మెతోట్రెక్సేట్) ; రిమికేడ్ (ఇన్ఫ్లిక్సిమాబ్) ; హుమిరా (adalimumab) ; ఎంటివియో (వేడోలిజుమాబ్) ; సిమ్జియా (సర్రోలిజముబ్ పెగోల్) ; మరియు ప్రిటినిసోన్ మరియు ఎంటొరోర్ట్ EC (బుడెసోనైడ్) వంటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ .
సర్జరీ . క్రోన్'స్ వ్యాధికి చికిత్సగా శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగిస్తారు. క్రోన్'స్ వ్యాధితో ఉన్న సుమారు 70 శాతం ప్రజలు రోగ నిర్ధారణ తర్వాత మొదటి 10 సంవత్సరాలలో శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంటారు. వాటిలో, సగం తదుపరి మూడు నుండి నాలుగు సంవత్సరాలలో మరింత శస్త్రచికిత్స ఉంటుంది. పేగు యొక్క వ్యాధిగ్రస్త విభాగాన్ని తొలగించినప్పుడు రసేక్షన్ , అత్యంత సాధారణ శస్త్రచికిత్స. క్రోన్'స్ వ్యాధికి శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక నివారణ కాదు.
జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ ప్రమాదం
క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్నవారికి, కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేసే అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. ఈ నష్టాలు:
- రోగ నిర్ధారణలో చిన్న వయస్సు
- మంటతో 8 నుండి 10 సంవత్సరాల క్రియాశీల వ్యాధిని కలిగి ఉంటుంది
- స్ట్రిక్చర్స్ (ప్రేగు యొక్క సంకుచితం)
- కాలేయ వ్యాధి యొక్క చరిత్ర, ప్రాధమిక రక్తనాళాల క్రోమాంయిటిస్
క్రోన్'స్ వ్యాధితో ఎనిమిది నుంచి పది సంవత్సరాల తర్వాత ప్రతి రెండు నుంచి మూడు సంవత్సరాలకు వైద్యులు ఒక స్క్రీనింగ్ కొలోనోస్కోపీను సిఫారసు చేయవచ్చు, క్రోన్'స్ వ్యాధి 20 సంవత్సరాల తర్వాత ప్రతి రెండు సంవత్సరాల తరువాత. క్రోన్'స్ వ్యాధితో ఉన్న కొందరు రోగులు రోగనిర్వహణలో రోగనిర్వహణ అవసరమవుతుంది, అదే సమయంలో క్యాన్సర్ కోసం పరీక్షలు జరుగుతాయి.
సంబంధిత నిబంధనలు
అదనపు ప్రేగు . క్రోన్'స్ వ్యాధికి సంబంధించిన సమస్యలు ఉంటాయి, మరియు పెద్దప్రేగు వెలుపల సంభవించేవి అదనపు ప్రేగు సమస్యలుగా పిలువబడతాయి. ఆర్థరైటిస్ , పిల్లలు , కంటి వ్యాధులు, పిత్తాశయ రాళ్ళు , చర్మ పరిస్థితులు, నోటి పూతల మరియు ఆలస్యం సమయంలో లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి . ఈ అనేక సమస్యలు క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క క్రమాన్ని అనుసరిస్తాయి మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉపశమనంతో ఉన్నప్పుడు మంటకు ముందు మరియు సమయంలో మరింత అధ్వాన్నంగా ఉండవచ్చు.
ప్రేగు . క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క సంభావ్య స్థానిక (పేగులలో) సంక్లిష్టతలలో చీము , ప్రేగు అవరోధం , ప్రేగు పడుట , colorectal క్యాన్సర్ , పగుళ్ళు , ఫిస్టియుల , మరియు టాక్సిక్ మెగాకోలన్ ఉన్నాయి .
ధూమపానం మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి
సిగరెట్లను ధూమపానం చేసేవారు లేదా గతంలో స్మోక్డ్ చేసిన వ్యక్తులు క్రోన్'స్ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయటానికి ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు. క్రోన్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులలో పొగతాగడం (మంట-అప్స్), పునరావృత శస్త్రచికిత్సలు, మరియు తీవ్రమైన ఇమ్యునోస్ప్రెసివ్ చికిత్సలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు ధూమపానం విడిచిపెడతామని బలంగా ప్రోత్సహిస్తున్నారు.
గర్భం
క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న మహిళలకు ఆరోగ్యకరమైన గర్భం మరియు శిశువు రెండూ సాధ్యమే. గర్భధారణ సమయంలో క్రోన్'స్ వ్యాధి స్పందిస్తుంటుంది, ఇది మూడింట రెండు వంతుల విభజించబడింది: కొన్ని మహిళలు మెరుగ్గా ఉంటారు, కొందరు మనుషులు ఉంటారు, మరికొందరు నిద్రపోతారు. గర్భధారణ సమయంలో ఉపశమనం పొందడం లేదా తల్లి మరియు శిశువు బాగా కొనసాగించడాన్ని నిర్ధారించడం అనేది చాలా ముఖ్యమైన విషయం. దురదృష్టవశాత్తు, క్రోన్'స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నప్పుడు శిశువు గర్భధారణ సమయంలో లేదా గర్భధారణ సమయంలో, గర్భస్రావం మరియు అకాల పుట్టిన ప్రమాదం ఎక్కువ.
రోగ నిరూపణ
సరైన వైద్య సంరక్షణతో, క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న చాలామంది రోగ నిరూపణ మంచిది. క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న చాలా మంది ప్రజలు దీర్ఘ, ఉత్పాదక జీవితాలను నడిపిస్తారు. కొత్త మందులు మరియు IBD కారణాలు పరిశోధన IBD తో ప్రజలు కోసం జీవితం యొక్క నాణ్యత పెంచడానికి కొనసాగుతుంది.
నుండి వర్డ్
క్రోన్'స్ వ్యాధి యొక్క రోగ నిర్ధారణ నిటారుగా నేర్చుకునే వక్రరేఖతో వస్తుంది. జీర్ణశయాంతర నిపుణుడు మరియు వారి సిబ్బంది మంచి జీవన నాణ్యత సంరక్షించబడిందని భరోసా ఇవ్వడంలో కీలకమైనవి. చాలా IBD రోగులు వారి జీర్ణశయాంతర నిపుణులతో సన్నిహిత సంబంధాలు కలిగి ఉన్నారు. వారి కుటుంబం మరియు న్యాయవాదుల మధ్య ఉన్న ఒక మద్దతు నెట్వర్క్ను అభివృద్ధి చేయటానికి IBD తో ఉన్న ప్రజలకు ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. క్రోన్'స్ వ్యాధితో బాగా జీవిస్తూ సాధారణ వైద్యుల నియామకాలు, చికిత్సా పథకం తరువాత, మరియు వ్యాధి గురించి వీలైనంత నేర్చుకోవడం ద్వారా దూరంగా ఉండటం లేదు.
> సోర్సెస్:
> IB LD, ఫినాస్కి L, కార్డ్ టి. IBD మరియు ఔషధాల యొక్క ప్రభావాలతో ఉన్న తల్లులలో పిల్లల యొక్క పెద్ద పుట్టుకతో వచ్చే అసమానతల పరిమితులు. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ . 2014 జనవరి; 146: 76-84.
> క్రోన్స్ అండ్ కొలిటిస్ ఫౌండేషన్ ఆఫ్ అమెరికా. క్రోన్'స్ డిసీజ్ మెడిసినేషన్ ఆప్షన్స్. CCFA.org 2016.
> క్రోన్స్ అండ్ కొలిటిస్ ఫౌండేషన్ ఆఫ్ అమెరికా. క్రోన్'స్ ట్రీట్మెంట్ ఆప్షన్స్. CCFA.org 2016.
> నోర్గ్గార్డ్ బి, హుండ్బోర్గ్ HH, జాకబ్సన్ BA, నీల్సన్ GL, ఫోన్నగర్ K. క్రోన్'స్ డిసీజ్ అండ్ బర్త్ ఫలితాలతో గర్భిణీ స్త్రీలలో వ్యాధి చర్య: ఒక ప్రాంతీయ డానిష్ కోహర్ట్ స్టడీ. యామ్ జీ గస్ట్రోఎంటెరోల్ . 2007 సెప్టెంబర్; 102: 1947-1954.
> Veloso FT. క్రోన్'స్ వ్యాధి కోర్సు యొక్క క్లినికల్ ప్రిడిక్టర్స్. యురో జె గాస్ట్రోఎంటెరోల్ హెపాటోల్ . 2016 జూలై 7.