థైరాయిడ్ వ్యాధికి ఫ్లోరైడ్ మరియు ఫ్లూరిడేటెడ్ వాటర్ లింక్
నీటి ఫ్లోరైడ్ను పారిశ్రామిక-గ్రేడ్ ఫ్లోరైడ్ రసాయనాలను అదనంగా నిర్వచించారు - సాధారణంగా హైడ్రోఫ్లోరోసిలిసిక్ ఆమ్లం లేదా సోడియం సిలికోఫ్లోరైడ్ - నీటి సరఫరాకు, దంత క్షయం నిరోధించడానికి సహాయం చేసే లక్ష్యంతో. ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో నీటి సరఫరాలో 70% ఫ్లోరిడెడ్ అని అంచనా వేయబడింది. ఇది చాలా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలతో విభేదిస్తుంది, వీటిలో జపాన్ మరియు పశ్చిమ ఐరోపాల్లో అధికభాగం ఫ్లోరైడ్ కార్యక్రమాలు లేవు.
యునైటెడ్ స్టేట్స్లో స్థానిక నీటి సరఫరా యొక్క ఫ్లోరిడేషన్ కొన్ని ప్రాంతాల్లో వివాదాస్పదమైన బహిరంగ సమస్యగా మారింది, ఫ్లోరైడ్ను పరిగణించే కమ్యూనిటీల్లో జరిగే తీవ్రమైన చర్చలు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, కార్యకర్తలు ఇప్పటికే ఉన్న ఫ్లోరిడేషన్ కార్యక్రమాన్ని రద్దు చేయడానికి ప్రయత్నించారు.
దంత నిపుణులు మరియు పబ్లిక్ హెల్త్ అధికారులతోపాటు - ఒక ఫ్లోరిడేషన్ శాస్త్రవేత్తలు - ఒక నీటి సరఫరా యొక్క ఫ్లోరిడేషన్ సాధారణంగా సురక్షితం అని నొక్కి చెప్పేవారు. ఫ్లోరిడే టూత్పేస్ట్ మరియు నోరు rinses వాడకం పాటు - వారి స్థానం నీరు ఫ్లోరైడ్ - గణనీయంగా కావిటీస్ ప్రాబల్యం తగ్గిస్తుంది. (1) అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ (ADA) ప్రకారం, నీటి ఫ్లోరైడ్ 20 నుండి 40 శాతం దంత క్షయం తగ్గుతుంది. ఫ్లోరిడేషన్ ప్రతిపాదకులు ఫ్లోరిడేషన్ యొక్క మాత్రమే గణనీయమైన ప్రతికూల పరిణామం, దంత ఫ్లోరొసిస్ ప్రమాదం, ఫ్లోరైడ్ బహిర్గతం అధిక రేట్లు సంభవించే పంటి ఎనామెల్ యొక్క మారిపోవడం, మరియు ఒక ఆరోగ్య సమస్య కాదు, మాత్రమే ఒక కాస్మెటిక్ సమస్య.
డెంటల్ ఫ్లోరొరోసిస్ 6 నుండి 49 ఏళ్ల వయస్సులో ఒక వంతు కంటే కొంత తక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుందని అంచనా వేయబడింది. (3) ఫ్లోరైడ్ స్థాయిలు మరియు ఫ్లోరొరోసిస్ మధ్య అనుసంధానం అధ్యయనం చేయబడి, ఫ్లోరిడా ఎక్స్పోజర్ స్థాయిని ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్ను తగ్గించడం లేదా తగ్గించడం అనే విషయాన్ని గుర్తించడం జరిగింది. 2006 లో, 12 మంది సభ్యుల నేషనల్ రిసెర్చ్ కౌన్సిల్ కమిటీ ఏకగ్రీవంగా నీటి సరఫరాలో గరిష్ట స్థాయి 4 mg / L ఫ్లోరైడ్ సాంద్రత తగ్గించాలని సిఫారసు చేసింది.
తరువాత, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఫ్లోరొసిస్ నివారించడానికి మార్గంగా త్రాగునీటిలో 1.5 మి.గ్రా / ఎల్ ఫ్లోరైడ్ గరిష్ట సాంద్రత స్థాయిని మార్గదర్శకత్వం చేసింది. (4)
ఫ్లూయిరైడ్ వాదనను వ్యతిరేకించే ఫ్లోరొసిస్ యొక్క ప్రయోజనాలు ఫ్లోరోసిస్ వెలుపల ఉన్న ఆరోగ్య ప్రమాదాల జాబితా ద్వారా అధిగమిస్తున్నాయి. వారు ఫ్లూయిడ్ యొక్క కుహర-పోరాట ప్రయోజనాలు ప్రశ్నార్థకం కావచ్చని, పరిశోధన అనేది అసంపూర్తిగా ఉంది (లేదా దంత పరిశ్రమ ప్రభావంతో కూడా రాజీ పడింది). ప్రత్యర్థులు కూడా సమయోచిత ఎక్స్పోజర్ మరియు ఫ్లూరైడ్ను తీసుకోవడం ద్వారా అవసరమైన కుహర-పోరాట ఫలితాలు అవసరం లేదని కూడా వాదించారు. ఫ్లోరైడ్ నీటి సరఫరాలో ఉన్నప్పుడు అదనపు ఎక్స్పోజరు వాడకూడదని వారు పేర్కొంటున్నారు మరియు కాలక్రమేణా ఈ ఎక్స్పోజరు ఫ్లోరైడ్ శరీరంలో కూడబెట్టుకోవటానికి అనుమతిస్తుంది, ఇక్కడ మెదడు, తక్కువ IQ, న్యూరోటాక్సిక్ ఎఫెక్ట్స్, మరియు దెబ్బ ఎముక, అనేక ఇతర వాటిలో ఆరోగ్య ప్రభావాలు. (5)
చాలా వివాదాస్పద అంశాల్లో ఒకటి థైరాయిడ్ గ్రంధిపై ఫ్లోరైడ్ యొక్క ప్రభావం. 20 వ శతాబ్దం మొదటి అర్ధభాగంలో ఫ్లోరిడైడ్ రోగులలో థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ వేగాన్ని తగ్గించడానికి థైరాయిడ్ యాంటీ-థైరాయిడ్ ఔషధానికి వైద్యపరంగా వాడేవారు. థైరాయిడ్ పనితీరును అణచివేయడం లేదా తగ్గించడం వద్ద ఫ్లోరైడ్ సమర్థవంతంగా ఉంటుందని, పరిశోధన ప్రకారం, మరియు థైరాయిడ్ పనితీరును తగ్గించడానికి అవసరమైన మోతాదు తక్కువ నెలలున్న రోజుకు 2 నుండి 5 mg వరకు ఉంటుంది.
(6)
నీటి ఫ్లోరైడ్ యొక్క వ్యతిరేకులు ఓవర్టివ్ థైరాయిడ్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఫ్లోరైడ్ స్థాయిలు ఒకే రకమైన ఎక్స్పోజర్ (1.6 నుండి 6.6 mg / day) వరకు ఉంటాయి, ఇది ఫ్లోరిడేటెడ్ నీటి సరఫరాతో ఉన్న వర్గాలలో నివసిస్తున్న ప్రజలలో అంచనా వేయబడింది.
ఫ్లోరైడ్ మరియు థైరాయిడ్ వ్యాధి మధ్య ఎన్నో అధ్యయనాలు కనుగొనబడనప్పుడు, ఇతర అధ్యయనాలు (7) ఫ్లోరైడ్ థైరాయిడ్లో మార్పులకు కారణమవుతుందని కనుగొన్నాయి, వాటిలో
- తగ్గిన T3 స్థాయిలు
- పెరిగిన TSH స్థాయిలు
- థైరాయిడ్ విస్తరణ
థైరాయిడ్ రోగులు ఏమి చేయాలి?
ఫ్లోరిడేషన్పై చర్చ 50 కన్నా ఎక్కువ సంవత్సరాలు కొనసాగింది మరియు భవిష్యత్లో కొనసాగడానికి అవకాశం ఉంది.
రెండు వైపులా పోటీ అధ్యయనాలు మరియు అసంపూర్తిగా గుర్తించిన ఫలితాలతో, థైరాయిడ్ ఆరోగ్యంపై ఫ్లోరిడేషన్ ప్రభావంపై చర్చలు దశాబ్దాలుగా కొనసాగుతాయని స్పష్టమవుతోంది, సమస్యల యొక్క రెండు వైపులా నిపుణులు వారి స్థానాలు మరియు లక్ష్యాలను మద్దతు ఇచ్చే పరిశోధకుడిగా ఉంటారు.
ఈ సమయంలో, థైరాయిడ్ రోగులు ఏమి చేయాలి?
ప్రారంభంలో, మీరు తెలుసుకోవచ్చు. అనుకూల ఫ్లోరైడ్ సమాచారం కోసం, అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ యొక్క ఫ్లోరైడ్ మరియు ఫ్లూరైజేషన్ పేజ్ మంచి ప్రారంభ స్థానం. ఫ్లోరిడేట్ వ్యతిరేకతకు సంబంధించి అత్యుత్తమ వనరులలో ఒకటి డాక్టర్ పాల్ కాంనెట్ నేతృత్వంలోని ఫ్లోరైడ్ యాక్షన్ హెచ్చరిక.
ఖచ్చితంగా, థైరాయిడ్ రోగులకు ADA మరియు సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ (CDC) సిఫారసులను అనుసరించే అవకాశాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ఫ్లోరైడ్ నీటి వినియోగం కొనసాగించడానికి మరియు ఫ్లోరిడేటెడ్ దంత ఉత్పత్తులను వాడతారు.
ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఫ్లోరైడ్ నీటిలో పునర్నిర్మించిన శిశువు సూత్రం మితిమీరిన వాడుకకు వ్యతిరేకంగా CDC యొక్క హెచ్చరిక గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. CDC ప్రకారం, అది కేవలం పిల్లల పోషకాహార మూలం అయితే, "తేలికపాటి దంత ఫ్లోరొరోసిస్కు ఎక్కువ అవకాశం ఉండవచ్చు.ఈ అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి, తల్లిదండ్రులు తక్కువ-ఫ్లోరైడ్ బాటిల్ వాటర్ను శిశువు సూత్రం కలపడానికి కొంత సమయాన్ని ఉపయోగించవచ్చు; బాటిల్ వాటర్లను డి-అయోనైజ్డ్, శుద్ధి చేయబడ్డ, పరావర్తనం చెందిన లేదా స్వేదనగా పిలుస్తారు. " (8)
మీ నీటి సరఫరాలో ఎంత ఫ్లోరైడ్ ఉంటుంది అనేదానిని మీరు గుర్తించదలిచారు. CDC డేటాబేస్కు ఒక సులభ లింక్, ఫ్లోరైడ్ ఫైండర్ , మీ కౌంటీలో ఫ్లోరైడ్ స్థాయిలను గుర్తించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.
ప్రత్యర్థులచే పెరిగిన ఆందోళనలు చెల్లుబాటు అయ్యేవి, రిచర్డ్ షేమ్స్, MD, థైరాయిడ్ వ్యాధుల పుస్తకాల రచయిత మరియు హార్వర్డ్-శిక్షణ పొందిన ఇంటిగ్రేటివ్ వైద్యుడు ఇలా చెప్పాడు:
ఫ్లోరైడ్ రోజుకు 4 లేదా 5 mg చాలా ఎక్కువ అని మాకు తెలుసు, కానీ సమస్య ఏమిటంటే ప్రజలను ఎంతవరకూ పొందుతుందో ఎవరూ తెలియదు. నీటిని చాలా వ్యాయామం చేసి త్రాగటం, తరచుగా స్నానం చేయడం, కొలనులలో ఈత కొట్టడం లేదా ఫ్లోరైడ్ టూత్ పేస్టు లేదా నోరురింజలను వాడటం, ఫ్లోరైడ్ ను గ్రహించకుండా ఉండటం. త్రాగే ఫ్లోరైడ్ నీటిని నిలిపివేయడం మొదటి అడుగు. ఈ ప్రయోజనం కోసం మీరు ప్రామాణిక కార్బన్ కానిస్టర్ నీటి వడపోత కన్నా ఎక్కువ అవసరం. బదులుగా, మీరు రివర్స్ ఓస్మోసిస్ లేదా డిస్టాయిలేషన్ యూనిట్ అవసరం. నేను ఫ్లోరైడ్ కాని టూత్ పేస్టుని కూడా సూచించాను, అది ఆరోగ్య ఆహార స్టోర్ షెల్ఫ్లో జాగ్రత్తగా చూసే ఒక బిట్తో సులభంగా లభిస్తుంది. ఫ్లోరైడ్ను ఉపయోగించని పిల్లలను మరింత కావిటీలు కలిగి ఉండవచ్చని నేను గుర్తించాను, అయితే ఇది ప్రతి డాక్టరు సంతృప్తికి నిరూపించబడలేదు. నేను వ్యక్తిగతంగా ఫ్లోరైడ్ యొక్క ప్రయోజనాలు, పిల్లల కోసం, ఎక్కువగా చూపబడ్డాయి, మరియు నష్టాలు తగ్గించాయి. వారి పిల్లల దంతాల కొరకు ఫ్లోరిడేటెడ్ ప్రొడక్ట్స్ ఉపయోగించవలసిన అవసరాన్ని అనుభూతి చెందుతున్నవారికి, అనేక ఆరోగ్య విషయాల మాదిరిగా, మోడరేషన్ కీ. దీన్ని తక్కువగా మరియు దగ్గరగా పర్యవేక్షణలో ఉపయోగించుకోండి మరియు ఫ్లోరైడ్ను కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను పిల్లలు మింగడానికి అనుమతించవద్దు.
సోర్సెస్
(1) పీటర్సన్, పి. ఎట్. "21 వ శతాబ్దంలో దంత క్షయాల నివారణకు ఫ్లోరైడ్ల ప్రభావవంతమైన ఉపయోగం: WHO విధానం," కమ్యూనిటీ డెంటిస్ట్రీ అండ్ ఓరల్ ఎపిడమియాలజీ , వాల్యూమ్ 32, ఇష్యూ 5, పేజీలు 319-321, అక్టోబర్ 2004, వియుక్త
(2) అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్, "ఫ్లోరిడే అండ్ ఫ్లూరిడేషన్," ఫాక్ట్ షీట్, www.ada.org
(3) బెల్ట్రన్-అగైలర్, E. ఎట్. అల్. "యునైటెడ్ స్టేట్స్లో డెంటల్ ఫ్లోరోసిస్ యొక్క వ్యాప్తి మరియు తీవ్రత, 1999-2004," NCHS డేటా బ్రీఫ్, నంబర్ 53, నవంబర్ 2010, ఆన్లైన్
(4) ఫాగిన్ D, "ఫ్లోరైడ్ గురించి రెండవ ఆలోచనలు". సైంటిఫిక్ అమెరికన్ 298 (1): 74-81. జనవరి 2008
(5) కాన్నెట్, పాల్, "ఫ్లూరిడేషన్ వ్యతిరేకించటానికి 50 కారణాలు, సెప్టెంబర్ 2012," ఫ్లోరైడ్ యాక్షన్ నెట్వర్క్, ఆన్లైన్
(6) గల్లెట్టీ పి, ఎట్. అల్. 1958. "హైపర్ థైరాయిడిజమ్లో థైరాయిడొల్ అయోడిన్ మెటాబోలిజమ్ ఆన్ ఫ్లూరిన్ ప్రభావం." క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజీ జర్నల్, "18 (10): 1102-1110. 1958
(7) సుశీలా ఎకె, మరియు ఇతరులు. "భారతదేశంలోని న్యూ ఢిల్లీలో నివసిస్తున్న పిల్లలలో అధిక ఫ్లోరైడ్ ఇన్జక్షన్ మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ హేతువులు." ఫ్లోరైడ్ , 38: 98-108. 2005. నేషనల్ రీసెర్చ్ కౌన్సిల్. "త్రాగునీటిలో ఫ్లోరైడ్: EPA యొక్క ప్రమాణాల శాస్త్రీయ సమీక్ష." నేషనల్ అకాడెమీస్ ప్రెస్, వాషింగ్టన్ DC 2006.
(8) "అవలోకనం: శిశు ఫార్ములా మరియు ఫ్లోరొసిస్," సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్, ఆన్లైన్