హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ కోసం డిస్కసెక్టోమిస్

హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ కోసం డిస్కసెక్టోమిస్

ఒక discectomy సమయంలో, ఒక నరాల మీద లేదా వెన్నెముక న పత్రికా ఆ శస్త్రచికిత్స తొలగించబడుతుంది ఒక herniated డిస్క్ ముక్కలు. ఒక హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ నొప్పి మరియు / లేదా ఇతర లక్షణాలు, ఒక లెగ్ లేదా ఆర్మ్ డౌన్ తిమ్మిరి, బలహీనత లేదా విద్యుత్ అనుభూతికి కారణమవుతుంది ఉన్నప్పుడు disccectomies జరుగుతుంది.

హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ కారణం అయినప్పుడు, ఈ లక్షణాలు రాడికులోపతి అని పిలుస్తారు, కానీ చాలామంది వైద్యసంబంధిత వ్యక్తులు వాటిని శస్త్రచికిత్సలో భాగంగా సూచిస్తారు.

మీరు ఒక discectomy ఉన్నప్పుడు, వెన్నెముక వెనుక ఎముక యొక్క ప్రాంతం ఇది lamina అన్ని లేదా భాగంగా, కూడా తొలగించాలి. ఈ నరాల మరియు డిస్క్ చేరుకోవడానికి సర్జన్ ప్రారంభించడానికి ఉంది. ఎంత ఎముక తొలగించబడిందనే దానిపై ఆధారపడి, ప్రక్రియ యొక్క ఈ అంశం రెండు పేర్లలో ఒకటి ఉండవచ్చు. ఒక లామినెక్టోమీ లామినా అన్ని తొలగిస్తుంది, ఒక హీమిలమినక్టమీ పొరలో సగం మాత్రమే తొలగిస్తుంది.

ఒక డిస్కేక్టమీ అవసరమైనప్పుడు?

చాలా సమయం, ఔషధాలు , భౌతిక చికిత్స, లేదా స్టెరాయిడ్ సూది మందులు వంటి శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు శస్త్రచికిత్సకు ముందు ప్రయత్నించబడతాయి. నిజానికి, ఒక herniated డిస్క్ తరచుగా అన్ని వద్ద శస్త్రచికిత్స లేకుండా హీల్స్ - కానీ ఇది ఒక సంవత్సరం పడుతుంది. ఒక discectomy కలిగి గొప్పగా మీ వైద్యం సమయం తగ్గిపోవచ్చు. మీ నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటే, లేదా బలహీనత / పిత్తాశయం గుర్తించదగినది, ఒక డిస్సెక్టమీ మంచి ఎంపిక కావచ్చు, కానీ మీ లక్షణాలు తేలికపాటి లేదా మితమైనవి అయితే, చికిత్స మీకు అవసరమైనది కావచ్చు.

ఏ విధంగా అయినా, మీ వైద్యులు మీ లక్షణాలను మరియు ఎంపికలను చర్చించండి .

మైక్రోడిసెక్టమీ

మైక్రోడిసెక్టోమీ ఒక ఔట్ పేషెంట్ అమరికలో అతితక్కువ గాటు ప్రక్రియ. చర్మం మరియు చిన్న ట్యూబ్-ఆకారపు పనిముట్లు తయారు చేయబడిన చాలా చిన్న కోత వారు డిస్క్ చేరుకోవడానికి వరకు అన్ని మార్గం చేర్చబడుతుంది. మొత్తం శస్త్రచికిత్స పరికరాలు ద్వారా జరుగుతుంది.

మైక్రోడిసెక్టోమీ సమయంలో, బహిరంగ అసమానత సమయంలో కండరాలు కత్తిరించబడవు; బదులుగా వారు మార్గం నుండి తరలించబడ్డారు.

దీని కారణంగా, వైద్యం సమయం సాధారణంగా బహిరంగ ప్రక్రియ కంటే వేగంగా మరియు తక్కువ బాధాకరంగా ఉంటుంది.

ఓపెన్ డిసెక్టమీ

ఓపెన్ discectomy ఒక సంప్రదాయ వెనుక శస్త్రచికిత్స ఉంది . ఇది సాధారణ అనస్థీషియా కింద ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది. (మీరు బహుశా ఒకరోజు మాత్రమే ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది.)

ఓపెన్ డిసెక్టమీ అనేది సుమారు 1 "పొడవుగా ఉంటుంది, కండరాలు డిస్కుకు సర్జన్ యాక్సెస్ ఇవ్వడానికి కత్తిరించాలి. పైన చెప్పినట్లుగా, ఇది సాధారణంగా శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన శస్త్ర చికిత్స కోసం ఎక్కువ సమయం అవసరమవుతుంది. బహిరంగ విధానాలు మరింత బాధాకరంగా ఉండవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన శస్త్ర చికిత్సలో తేడాలు మరియు ఇబ్బందులు కాకుండా, రెండు విధానాలు పోల్చవచ్చు.

ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ జర్నల్ లో ప్రచురించబడిన ఒక చిన్న 2011 అధ్యయనము (హాంకాంగ్ నుండి) లక్షణాలను ఉపశమనములో ఓపెన్ డిస్సెక్టమీ మరియు అతితక్కువ గాఢమైన అవకతవకలు సమానంగా ఉంటాయి అని కనుగొన్నారు. అయితే, రచయితలు అంటున్నారు, తక్కువ ఆసుపత్రికి తక్కువ శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది, ఇంతకు ముందు అసలు సమస్య యొక్క పని మరియు పునరావృతమవుతుంది.

ఆ రచయితలు తక్కువ శస్త్రచికిత్సా డిస్సెక్టమీ పద్ధతులు చాలామంది సర్జన్ మీద డిమాండ్ చేస్తున్నారని, ప్రత్యేక శిక్షణ అవసరం అని రచయితలు హెచ్చరిస్తున్నారు.

ఒక డిస్సెక్టమీ కోసం ఒక సర్జన్ ఎంచుకోవడం

రెండు కీళ్ళ మరియు నాడీ శస్త్రవైద్యులు రెండు రకాల శస్త్రచికిత్సలను నిర్వహిస్తారు, వీటిలో డిస్సెక్టోమిస్ ఉన్నాయి.

ఏ రకమైన డాక్టర్ అయినా ఉద్యోగానికి బాగా సిద్ధమౌతుంది. ఒక discectomy కోసం ఒక సర్జన్ ఎంపిక నిజంగా వ్యక్తి నైపుణ్యం స్థాయి మీ అంచనా డౌన్ వస్తుంది. సరిగ్గా ఆ ప్రక్రియను ఎవరు నిర్ణయిస్తారో నిర్ణయించే ముందు అనేక ప్రశ్నలు అడగటానికి వెనుకాడకండి.

Discectomies యొక్క ప్రభావం

డిస్సెక్టమీ సమయం సుమారు 80 నుండి 90% వరకు పనిచేస్తుంది మరియు సాధారణంగా లెగ్ నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాలు వేగంగా ఉపశమనం కలిగిస్తుంది. Discectomy యొక్క ప్రయోజనాలు కాలక్రమేణా స్థిరంగా ఉండడం - వెన్నెముక పత్రికలో ప్రచురించిన అధ్యయనంలో చాలా శస్త్రచికిత్స రోగులు 10 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా పూర్తి నొప్పి ఉపశమనం అనుభవిస్తారని కనుగొన్నారు.

మరియు 2017 నవంబరులో జర్నల్ క్లినికల్ ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు సంబంధిత రీసెర్చ్ సంచికలో ప్రచురించబడిన ఒక 2017 అధ్యయనంలో, తొమ్మిదవ-మూడు శాతం మంది మనోవిక్షేప రోగులు ఈ ప్రక్రియ తర్వాత ఏడు సంవత్సరాల తర్వాత చక్కగా కనిపించారని కనుగొన్నారు.

కానీ శస్త్రచికిత్స రోగులలో 1 సంవత్సరము, 25% శస్త్రచికిత్సా రోగులకు మరియు సంప్రదాయవాద కేర్ రోగులకి వెన్నుముక వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యింది. 10 సంవత్సరాల తరువాత, రెండు వర్గాలూ ఎక్కువ మంది తమ నొప్పిని దీర్ఘకాలిక తీర్మానం చేశాయి, కానీ సాంప్రదాయిక సంరక్షణా బృందం (6%) కంటే శస్త్రచికిత్స సమూహంలో ఎక్కువ మంది (69%) ఇది నిజం.

హెర్నియేషన్ యొక్క పునరావృత అవకాశం నిజమైనది. ఒక 2015 క్రమబద్ధ సమీక్షా అధ్యయనం, రెండు సంవత్సరాల తర్వాత, నొప్పి ఒకే స్థాయి discectomy చేసిన రోగుల 25% వరకు మరలా ఉండవచ్చు అని కనుగొన్నారు. రచయితల అభిప్రాయం ప్రకారం వీటి గురించి 6 శాతం అవసరం.

శుభవార్త పునరావృత డిస్క్ హెర్నియేషన్ కోసం ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. మళ్ళీ, అధ్యయనాలు ఒక discectomy తర్వాత తదుపరి గిలక కోసం శస్త్రచికిత్స మరియు సంప్రదాయవాద సంరక్షణ నొప్పి ఉపశమనం పరంగా సమాన ఫలితాలు గురించి పొందుతాయి.

డిస్సెక్టోస్ యొక్క క్లిష్టతలు

రోగనిర్ధారణకు సంభావ్యతతో పాటు (పైన చర్చించారు) డిస్సెక్టమీ ప్రమాదాలు ఇన్ఫెక్షన్, రక్తస్రావం, డ్యూరా మేటర్కు గాయం, వెన్నెముక చుట్టూ కప్పివేయడం లేదా సమీపంలోని నరములు, ధమనులు లేదా సిరలు కు గాయం వంటివి ఉంటాయి.

మీరు మీ కోత లేదా నొప్పి లేదా నొప్పి లేదా బలహీనత నుండి ఎరుపును లేదా బలహీనతను గమనించినట్లయితే, మీరు జ్వరసంబంధం చెందుతారు, మూత్రపిండాలు లేదా రక్తస్రావం కలిగి ఉంటారు, వెంటనే మీ డాక్టర్కు కాల్ చేయండి.

మీ డిసెక్టమీ తరువాత

మీరు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే కోత సైట్ వద్ద పోస్ట్ ఆపరేటివ్ నొప్పి ఉండవచ్చు. మీ herniated డిస్క్ నుండి నొప్పి కాసేపు ఆలస్యమవుతుంది ఉండవచ్చు, కూడా.

ఇది సాధ్యమైనంత త్వరలో మీ ప్రక్రియ తర్వాత నడవడం ప్రారంభించడానికి మంచి ఆలోచన. ఈ అవకాశం స్పీడ్ రికవరీ సహాయం చేస్తుంది, మచ్చ కణజాలం నిరోధించడానికి మరియు మీ వెన్నెముక సమీకరించేందుకు. కొన్ని వారాల వ్యవధిలో, మీరు బైక్ లేదా ఈత ప్రయాణం చేయగలిగారు. చాలామంది వ్యక్తులు వారి పని ఎంత భౌతికంగా ఉంటారో, 2-8 వారాలలో పని చేస్తారు. శారీరక చికిత్స పని మరియు ఇతర కార్యకలాపాలకు వేగవంతమైన తిరిగి మీకు సహాయం చేస్తుంది. మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని PT కు సూచించకపోతే, మీరు దాని గురించి ఆమెను అడగవచ్చు.

చాలామంది రోగులు, ప్రత్యేకించి తొలి డిస్సెక్టమీతో పూర్తి పునరుద్ధరణను చేస్తారు.

_{సోర్సెస్:}

_{గార్గ్, బి., నాగరాజ, యు., జైస్వాల్, ఎ. మైక్రోండోస్కోపిక్ వెర్సస్ ఓపెన్ డిస్సెక్టమీ ఫర్ లంబర్ డిస్క్ హెర్నీయేషన్: ఎ ప్రోస్పెక్టివ్ రాండమైజ్డ్ స్టడీ. J ఆర్థోప్ సర్జ్ (హాంకాంగ్). ఏప్రిల్ 2011. ఫిబ్రవరి 2016 లో పొందబడినది. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21519072}

_{డీవింగ్ ఎట్ అల్. యువ, చురుకైన జనాభాలో కటి మైక్రోడిసెక్టోమీ యొక్క ఫలితాలు: హెర్నియేషన్ రకం మరియు స్థాయి ద్వారా సహసంబంధం. వెన్నెముక (ఫిలా పే 1976). జనవరి 2008.}

_{అట్లాస్ మరియు ఇతరులు. దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు శస్త్రచికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్సా నిర్వహణ యొక్క నడుము డిస్క్ హెర్నియేషన్ ద్వితీయత: మాయిన్ పొడుగు వెన్నెముక అధ్యయనం నుండి 10 సంవత్సరాల ఫలితాలు. వెన్నెముక (ఫిలా పే 1976). ఏప్రిల్ 2005. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15834338}

_{NASS. ఓపెన్ డిసెక్టమీ. NASS. బర్ రిడ్జ్, IL. పొందబడింది: ఫిబ్రవరి 11 10.}

_{లెర్రాండ్ ఎట్ అల్. రుమటాలజీ కోసం ఫ్రెంచ్ సొసైటీ వెన్నెముక విభాగం. డిస్క్ హెర్నియేషన్ నుండి సీకటికా: మెడికల్ ట్రీట్మెంట్ లేదా సర్జరీ? జాయింట్ ఎముక వెన్నెముక. డిసెంబర్ 2007.}

_{పార్కర్ ఎస్., మెండెన్హాల్ ఎస్., గోథిల్ ఎస్., శివసుబ్రమనియన్ పి., కాహిల్ కే., జీవిస్చ్జ్ జె., మెక్ గిర్ట్ ఎమ్. ఇడిడెన్స్ ఆఫ్ లో బ్యాక్ పెయిన్ తర్వాత లంబర్ డిస్కేక్టమీ ఫర్ హెర్నియటేడ్ డిస్క్ అండ్ ఇట్స్ ఎఫెక్ట్ ఆన్ పేషెంట్-రిపోర్ట్ అవుట్కమ్స్. క్లిన్ ఆర్థోప్ రిలాట్ రెస్. జూన్ 2015. ఫిబ్రవరి 2016 లో పొందబడింది. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25694267}

> విర్క్, S., et. అల్. నేషనల్ స్కేల్పై ప్రాథమిక విడదీయుట తర్వాత పునర్విమర్శల తొలగింపు రేటు ఏమిటి? క్లిన్ ఆర్థోప్ రిలాట్ రెస్. నవంబర్ 2017.