ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ట్రీట్మెంట్

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సలు

US లో 27 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కలిగి ఉన్నారు. ప్రత్యేకించి, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాల ప్రకారం, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అనేది వయస్సు 65 ఏళ్ల వయస్సులో వయస్సు 13.9 శాతం మరియు పెద్దవారిలో 33.6 శాతం మంది పెద్దవారిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది ఆర్థరైటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. మోకాలు , చేతులు , కాళ్ళు , పండ్లు , మరియు వెన్నెముక సాధారణంగా కీళ్లకి కీళ్ళనొప్పులు ప్రభావితమవుతాయి.

లక్షణాల ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కలిగిన వ్యక్తులు కీళ్ళ నొప్పి, దృఢత్వం, వాపు మరియు ఇతర లక్షణాలను నియంత్రించడానికి సమర్థవంతమైన చికిత్స అవసరమవుతుంది.

చికిత్స యొక్క ఇతర లక్ష్యాలు ఉమ్మడి విధిని కాపాడటం లేదా అభివృద్ధి చేయడం, వైకల్యాన్ని తగ్గించడం మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తాయి.

ఈ వ్యాధి ఉన్న ప్రజలు చాలామంది చికిత్సా విధానాలలో తరచుగా గందరగోళంగా ఉన్నారు-మరియు చాలా నిజాయితీగా, వారు పని చేయని దాటవేసి, దేనిపై దృష్టి పెట్టాలని కోరుకుంటారు. ప్రతిఒక్కరికీ ఒక పరిష్కారం లేదు, కానీ పరిశోధకులు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు మార్గదర్శకాలను తయారు చేశారు.

• అడ్విల్ మరియు అలేవ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?

• మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు Viscosupplement Hyalgan ఉపయోగించి

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్, ఫార్మకోలాజిక్ (మాదకద్రవ్యం) చికిత్సలు, సమయోచిత ఔషధాలు, ఇంట్రా-కీళ్ళ ఇంజెక్షన్లు, జీవనశైలి మార్పులు మరియు గత రిసార్ట్, శస్త్రచికిత్స వంటివి కాని ఔషధశాస్త్ర (నాన్-డ్రగ్) చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి.

2012 లో, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ (ACR), హ్యాండ్, హిప్ మరియు మోకాలి కోసం ఫార్మకోలాజికల్ మరియు నాన్-ఫార్మాకోలాజిక్ చికిత్స సిఫార్సులను ప్రచురించింది. క్లినికల్ నిపుణుల బృందం ఒక బలమైన సిఫార్సు, షరతులతో కూడిన సిఫారసు లేదా నిర్దిష్ట చికిత్స ఎంపికలు కోసం సిఫార్స్ ఇవ్వలేదు. బలమైన సిఫార్సును భావించడం కోసం, అధిక నాణ్యత సాక్ష్యం అవసరమవుతుంది, అలాగే చికిత్సతో సంబంధం ఉన్న ఏవైనా ప్రమాదాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రయోజనాలకు అనుకూలంగా ఉపయోగపడే ఆధారాలు ఉన్నాయి.

నష్టాలు మరియు నష్టాలను ఎదుర్కుంటూ తగిన స్థాయిలో ఉన్నత నాణ్యత సాక్ష్యాలు లేక సాక్ష్యాలు లేకపోవటంతో నిబంధనల సిఫార్సులు తక్కువగా ఉన్నాయి. సిఫార్సు చేయకపోతే, యాదృచ్ఛిక, నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ నుండి సమాచారం సరిపోదు లేదా డేటా లేదు.

హ్యాండ్ (ఫార్మకోలాజిక్ ట్రీట్మెంట్ ఆప్షన్స్)

ఈ చికిత్స విభాగంలో ACR తో సంబంధం ఉన్న నిపుణులు ఎటువంటి బలమైన సిఫార్సులను చేయలేదు. నిపుణులు షరతులతో క్రింది చికిత్స ఎంపికలు ఒకటి లేదా ఎక్కువ ఉపయోగం సిఫార్సు:

• సమయోచిత క్యాప్సైసిన్
• ట్రోలామైన్ సాలిసైలేట్తో సహా సమయోచిత NSAID లు
• నోటి NSAID లు , COX-2 ఇన్హిబిటర్స్తో సహా
• అల్ట్రామ్ (ట్రామాడాల్)

నిపుణుల ప్యానెల్ కింది వాడకూడదు అని షరతులకు సిఫార్సు చేసింది:

• ఇంట్రా-కీలులర్ థెరపీలు
• ఓపియాయిడ్ అనాల్జేసిక్ మందులు

అంతేకాకుండా, 75 సంవత్సరాల వయస్సు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయసున్న ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కలిగిన వ్యక్తులతో నోటి NSAID ల కంటే సమయోచిత NSAID లను వాడాలి.

హ్యాండ్ (నాన్-ఫార్మాకోలాజిక్ ట్రీట్మెంట్ ఆప్షన్స్)

ఈ చికిత్స విభాగంలో బలమైన సిఫార్సులను చేయడానికి తగినంత సాక్ష్యాలు అందుబాటులో లేవు, కానీ అనేక నియత సిఫార్సులు చేయబడ్డాయి.

ఆరోగ్య నిపుణులు (ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాత, శారీరక చికిత్సకుడు లేదా వృత్తి చికిత్సకుడు):

• రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలు నిర్వహించడానికి రోగి యొక్క సామర్థ్యాన్ని అంచనా
• ఉమ్మడి రక్షణ పద్ధతులలో బోధనను ఇవ్వండి
• దైనందిన జీవన కార్యకలాపాలకు సహాయం చేయడానికి సహాయక ఉపకరణాలను ఉపయోగించుకోండి
• థర్మల్ మోడాలాలిటీల వాడకం (అంటే, వేడి మరియు చల్లని)
• trapeziometacarpal ఉమ్మడి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ( thumb ఆధార) తో ప్రజలకు splints అందించడానికి

హిప్ (ఔషధ చికిత్స ఐచ్ఛికాలు)

హిప్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు ప్రాథమిక ఔషధ వికల్పాలకు ఎటువంటి బలమైన సిఫార్సులు చేయలేదు. షరతులతో కూడిన సిఫార్సులు ప్రారంభ చికిత్స కోసం క్రింది ఔషధాలలో ఒకదానిని ఉపయోగిస్తాయి:

• ఎసిటమైనోఫెన్
• నోటి NSAID లు
• ట్రేమడోల్
• ఇంట్రా-కీలులర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు

నిపుణులు షరతులతో క్రింది చికిత్స ఎంపికలు హిప్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం ఉపయోగించరాదని సిఫారసు చేస్తారు:

• కొండ్రోటిటిన్ సల్ఫేట్
• గ్లూకోసమైన్

ఉపయోగం గురించి ఏ సిఫార్సు చేయలేదు:

• సమయోచిత NSAID లు
• ఇన్హెచ్-కీలులర్ హైఅల్యూనానేట్ ఇంజెక్షన్లు

• సిమ్బాల్టా (డూలెక్టైన్)
• ఓపియాయిడ్ అనాల్జేసిక్ మందులు

హిప్ (నాన్-ఫార్మకోలాజిక్ ట్రీట్మెంట్ ఆప్షన్స్)

నిపుణులు గట్టిగా హిప్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ తో ప్రజలు సిఫార్సు:

• హృదయవాసుల లేదా ప్రతిఘటన భూమి-ఆధారిత వ్యాయామం లేదా రెండింటిలో పాల్గొనేందుకు
• జల వ్యాయామంలో పాల్గొనండి
• అధిక బరువు ఉంటే, బరువు కోల్పోతారు

నిపుణులు షరతులతో హిప్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులను సిఫార్సు చేస్తారు:

• ఒక స్వీయ-నిర్వహణ కార్యక్రమంలో పాల్గొనండి
• పర్యవేక్షణ వ్యాయామంతో కలిపి మాన్యువల్ థెరపీ (రుద్దడం) ను స్వీకరించండి
• మానసిక జోక్యాలను స్వీకరించండి
• థర్మల్ పద్ధతుల యొక్క ఉపయోగం గురించి బోధనను స్వీకరించండి
• అవసరమైన మరియు వాకింగ్ ఎయిడ్స్ ఉపయోగించడం, అవసరం

క్రింది చికిత్స ఎంపికలు సంబంధించి నిపుణులు ఏ సిఫార్సులను ఇవ్వలేదు:

• సంతులనం వ్యాయామం, ఒంటరిగా లేదా బలోపేతం వ్యాయామం కలిపి
• తాయ్ చి
• మాన్యువల్ థెరపీ ఒంటరిగా

మోకాలు (ఫార్మాకోలాజిక్ చికిత్స ఎంపికలు)

మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ప్రారంభ చికిత్స కోసం బలమైన సిఫార్సులు చేయలేదు. నిపుణులు ఈ కింది వానిలో ఒకటిగా సిఫారసు చేయాలని సిఫారసు చేస్తారు:

• ఎసిటమైనోఫెన్
• నోటి NSAID లు
• సమయోచిత NSAID లు
• ట్రేమడోల్

• Viscosupplementation లో Orthovisc ఉపయోగించి

• హ్యాండ్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం చికిత్స సిఫార్సులు

• ఇంట్రా-కీలులర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు

నిపుణులు షరతులతో మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ తో ప్రజలు ఉపయోగించడానికి లేదు సిఫార్సు:

• కొండ్రోటిటిన్ సల్ఫేట్
• గ్లూకోసమైన్
• సమయోచిత క్యాప్సైసిన్

ఇంట్రా-వ్యుర్యులర్ హైఅల్యూనానట్స్, డలోక్సేటైన్, లేదా ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్ ఔషధాల ఉపయోగం కోసం ఎటువంటి సిఫార్సు చేయలేదు.

మోకాలు (ఫార్మాకోలాజిక్ చికిత్స ఐచ్ఛికాలు)

నిపుణులు మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న ప్రజలకు ఈ క్రింది ఔషధ చికిత్స ఎంపికలను గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తారు:

• ఏరోబిక్ వ్యాయామం లేదా ప్రతిఘటన భూమి ఆధారిత వ్యాయామం, లేదా రెండూ పాల్గొనండి
• జల వ్యాయామంలో పాల్గొనండి
• అధిక బరువు ఉంటే, బరువు కోల్పోతారు

నిపుణులు షరతులతో మోకాలు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులను సిఫార్సు చేస్తారు:

• ఒక స్వీయ-నిర్వహణ కార్యక్రమంలో పాల్గొనండి
• పర్యవేక్షణ వ్యాయామంతో కలిపి మాన్యువల్ థెరపీని స్వీకరిస్తారు
• మానసిక జోక్యాలను స్వీకరించండి
• medially- దర్శకత్వం patellar taping ఉపయోగించండి
• medially wedged insoles ధరిస్తారు (నిర్ధారణ పార్శ్వ కంపార్ట్మెంట్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉంటే)
• పక్కపక్కనే ధరించే subtalar strapped insoles wedged (రోగ నిర్ధారణ మధ్యస్థ కంపార్ట్మెంట్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉంటే)
• థర్మల్ పద్ధతుల యొక్క ఉపయోగం గురించి బోధనను స్వీకరించండి
• సూచించినట్లయితే, వాకింగ్ ఎయిడ్స్ ను వాడండి మరియు వాడండి
• తాయ్ చి కార్యక్రమంలో పాల్గొనండి

ఎటువంటి సిఫార్సు ఇవ్వలేదు:

• బ్యాలెన్స్ వ్యాయామం, ఒంటరిగా లేదా వ్యాయామం బలోపేతం కలిపి
• పార్శ్వపు భాధపదార్థాలు ధరించి
• ఒంటరిగా మాన్యువల్ థెరపీని స్వీకరించడం
• మోకాలి కలుపులు ధరించి
• పక్కాగా-దర్శకత్వం వహించిన పేటెల్ టేపులను ఉపయోగించి

దీర్ఘకాలిక నొప్పికి దీర్ఘకాలిక మితమైన మరియు మోకాలు భర్తీ శస్త్రచికిత్సకు అభ్యర్థులే కానీ మోసపూరితమైన లేదా ప్రక్రియ చేయలేకపోతుండే మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్నవారికి మాత్రమే షరతులతో సిఫార్సు చేయబడిన రెండు చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• విలక్షణ చైనీస్ ఆక్యుపంక్చర్
• ట్రాన్స్క్యుటేనియస్ విద్యుత్ ప్రేరణ

ఇతర జాయింట్ల చికిత్స

కాళ్ళు మరియు వెన్నెముక, అలాగే ఇతర జాయింట్లు, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ నుండి సిఫార్సు చేసిన సిఫార్సులలో చేర్చబడలేదు, అనేక మార్గదర్శకాలు ఏవైనా ప్రభావితమైన ఉమ్మడి-ముఖ్యంగా ఔషధపరమైన సిఫార్సులు వర్తిస్తాయి. వెన్నుపూస మధ్య డిస్కుల్లో క్షీణత ఉన్నప్పుడు వెన్నెముక యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఏర్పడుతుంది. ప్రమాదకరమైన డిస్క్ సమస్యలతో బాధపడుతున్న చాలా మందికి శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు మరియు వారు సంప్రదాయవాద చికిత్సలు ద్వారా తగినంతగా సహాయపడతారు. అయితే, సాంప్రదాయిక చర్యలు విఫలమైతే, శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు కటి లామినక్టమీ, డిస్సెక్టమీ లేదా స్పైనల్ ఫ్యూజన్ .

ఇతర జాయింట్లు మాదిరిగా, ఫుట్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ యొక్క చికిత్స లక్షణాల ఉపశమనాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ధరించే ఆర్థొటిక్స్ లేదా ఫుట్ మద్దతు సహాయకారిగా ఉండవచ్చు. అధిక బరువు ఉంటే అన్ని బరువు తగ్గించే కీళ్లకి సహాయం చేస్తుంది. సంప్రదాయవాద చికిత్స ఎంపికలు తగిన ప్రతిస్పందనను ఉత్పత్తి చేయడంలో విఫలమైతే, శస్త్రచికిత్స అనేది చివరి రిసార్ట్గా పరిగణించబడుతుంది. ఫుట్ లేదా చీలమండలో ఉమ్మడిపై ఆధారపడి ఆర్త్రోస్కోపీ , ఆర్త్రోడెసిస్ (కలయిక) లేదా ఆర్త్ర్రోప్సిస్ (ఉమ్మడి భర్తీ) పరిగణించవచ్చు. ఫుట్ శస్త్రచికిత్స లక్ష్యం నొప్పి నుండి ఉపశమనం మరియు ఉమ్మడి చర్యను మెరుగుపరచడం.

నుండి వర్డ్

హిప్, హిప్ మరియు మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్స కోసం అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమాటాలజీ సిఫార్సులు 2010 నాటికి లభించే సాక్ష్యాలపై ఆధారపడి ఉన్నాయి. నిపుణుల ప్యానెల్లో ప్రాధమిక సంరక్షణా వైద్యులు, ఫిజియాట్రిస్టులు, జెరియాట్రిషియన్స్, రుమాటాలజిస్టులు , ఒక కీళ్ళ శస్త్రచికిత్స, అలాగే భౌతిక చికిత్సకులు మరియు వృత్తి చికిత్సకులు. సమీకరించిన ప్యానెల్ సాక్ష్యాలను పూర్తిగా విశ్లేషించడానికి ఒక బహుళసాంస్కృతిక కోణాన్ని అందించింది.

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం చాలా చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి మరియు అక్కడ ఎక్కడ ప్రారంభించాలో అనే సూచన గురించి సిఫార్సులు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న చాలామంది ఔషధ మరియు ఔషధ సంబంధిత చికిత్సల కలయికను ఉపయోగించుకుంటారు.

ఈ సూచన పత్రం మీకు ఇచ్చింది ఎందుకంటే ఇది అర్థం చేసుకోవడం సులభం మరియు మీ వైద్యుడితో మీ ప్రాథమిక చికిత్సా ఎంపికలను చర్చించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మీ స్పందన సరిపోనట్లయితే, మీరు మీ ఇతర ఎంపికలను కూడా సులభంగా చూడవచ్చు. మరియు, నిర్దిష్ట చికిత్సలు కోసం, మరింత విస్తృతమైన సమాచారాన్ని లింకులు ఉన్నాయి.

> సోర్సెస్:

> హోచ్బెర్గ్ MC, ఆల్ట్మాన్ RD, ఏప్రిల్ KT, et al. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ 2012 హ్యాండ్, హిప్ మరియు మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్లో నాన్ఫార్మరాకోలాజికల్ అండ్ ఫార్మకోలాజిక్ థెరపీల ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు. ఆర్థరైటిస్ కేర్ అండ్ రీసెర్చ్ . 2012; సం. 64 నం 4, పేజి. 465-474.

> కలునియన్ కెసి. ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రారంభ ఫార్మకోలాజిక్ థెరపీ. నవీకరించినవి. మే 19, 2016 నవీకరించబడింది.

> మోస్కోవిట్జ్ RW మరియు ఇతరులు. ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ - డయాగ్నసిస్ అండ్ మెడికల్ / సర్జికల్ మేనేజ్మెంట్. నాలుగో ఎడిషన్. LWW.