మెడికేర్ హాస్పిటల్ భీమా ప్రయోజనాలు
మెడికేర్ పార్ట్ ఎ
మెడికేర్ నాలుగు భాగాలు , లేదా వివిధ ఆరోగ్య సంబంధిత సేవలకు కవరేజ్ అందించే కార్యక్రమాలు ఉన్నాయి. మెడికేర్ పనులు మీరు మీ అవసరాలకు సరిపోయే మెడికేర్ ఎంపికలను ఎన్నుకోవడంలో ఎలా సహాయపడతాయో గ్రహించుట.
మెడికేర్ పార్ట్ A, హాస్పిటల్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రామ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఈ వ్యయాలను కవర్ చేస్తుంది:
- ఆసుపత్రులలో ఇన్పేషెంట్ కేర్
- ఒక నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ సౌకర్యం లో పేషెంట్ సంరక్షణ
- ధర్మశాల సంరక్షణ సేవలు
మెడికేర్ పార్ట్ ఎకు అర్హమైనది ఎవరు?
మీరు 65 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు ఉంటే, మీరు మెడికేర్ పార్ట్ ఎ కోసం అర్హత పొందుతారు. మీ మెడికేర్ పార్ట్ ఒక కవరేజ్ మీరు 65 వ నెల నెలలో మొదటి రోజున ప్రారంభమవుతుంది. మీరు మీ మెడికేర్ కార్డుని మీ 65 వ జన్మదినానికి 3 నెలల ముందుగానే పంపించాలి.
మీరు 65 ఏళ్లలోపు ఉంటే, ఈ క్రింది పరిస్థితులలో పార్ట్ ఎ ప్రయోజనాలను పొందేందుకు అర్హులు:
- మీరు రెండు సంవత్సరాలకు పైగా సోషల్ సెక్యూరిటీ డిజేబిలిటీ ఇన్సూరెన్స్ను స్వీకరిస్తున్నారు - మీరు మీ 25 వ నెల వైకల్యానికి ముందు మెయిల్ లో మీ మెడికేర్ కార్డుని పొందాలి.
- మీరు శాశ్వత మూత్రపిండ వైఫల్యం (ముగింపు దశ మూత్రపిండ వ్యాధి, లేదా ESRD) కొనసాగుతున్న డయాలిసిస్ లేదా ఒక మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం . ESRD తో ఉన్న వ్యక్తులకు ప్రత్యేక నియమాలు వర్తిస్తాయి.
- మీరు అమ్యోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లేరోసిస్ (లొ గెహ్రిగ్ వ్యాధి) తో బాధపడుతున్నారు. మీరు ALS కలిగి ఉంటే, మీరు మీ వైకల్యం ప్రయోజనాలు ప్రారంభం కావడానికి పార్ట్ A పొందండి.
మెడికేర్ పార్ట్ ఎ కోసం నేను చెల్లించాలా?
మీరు మెడికేర్కు అర్హులైతే, మీరు లేదా మీ జీవిత భాగస్వామి పని చేస్తున్నప్పుడు మెడికేర్ పేరోల్ పన్ను చెల్లించినట్లయితే మీరు పార్ట్ ఎ కోసం నెలసరి ప్రీమియం చెల్లించవలసి రాదు.
మీరు మరియు మీ భర్త పనిచేయకపోయినా లేదా తగిన మెడికేర్ పేరోల్ పన్నులను చెల్లించకపోయినా ప్రీమియం-ఫ్రీ పార్ట్ ఎ కోసం మీరు అర్హత పొందలేరు. అయినప్పటికీ, మీకు నెలవారీ ప్రీమియం చెల్లించడం ద్వారా పార్ట్ A ని కొనుగోలు చేయవచ్చు, ఇది $ 461 2010. మీ స్థానిక సామాజిక భద్రతా కార్యాలయాన్ని సంప్రదించాలి. మీ 65 వ పుట్టినరోజుకు మూడు నెలల ముందు సైన్ అప్ చేయడానికి మీరు సంప్రదించాలి.
మీరు మెడికేర్ పార్ట్ ఎ కొనాలని ఎంచుకుంటే, మీరు కూడా మెడికేర్ పార్ట్ B కోసం నమోదు చేసి ప్రీమియం చెల్లించాలి. మీ ఆదాయం పరిమితమైతే మరియు మీరు పార్ట్ A మరియు / లేదా పార్ట్ B కోసం నెలవారీ ప్రీమియంలను పొందలేకపోతే, మీ రాష్ట్రం సహాయం కోసం ఒక ప్రోగ్రామ్ ఉండవచ్చు. మీ మెడికేర్ ఖర్చులతో కరపత్రాన్ని పొందండి మరియు మీ రాష్ట్రంలో ఉచిత సలహాల గురించి సమాచారం కోసం రాష్ట్రం ఆరోగ్య బీమా సహాయం ప్రోగ్రామ్ (SHIP) సైట్ను సందర్శించండి.
మెడికేర్ పార్ట్ ఎ కవర్ అంటే ఏమిటి?
హాస్పిటల్ స్టేస్
కవర్ సేవల్లో సెమీ ప్రైవేట్ గది, భోజనం, జనరల్ నర్సింగ్ కేర్, మందులు మరియు ఇతర ఆసుపత్ర సేవలు మరియు సరఫరాలు ఉన్నాయి. మీ చికిత్సకు అవసరమైన తప్ప మెడికేర్ ప్రైవేట్ డ్యూటీ నర్సింగ్, మీ టెలివిజన్ లేదా టెలివిజన్ లేదా టెలివిజన్ లేదా టెలివిజన్ ఖర్చు, టాయిలెట్ వంటి వ్యక్తిగత సంరక్షణ అంశాలు, లేదా ఒక ప్రైవేట్ గదిలో ఖర్చు లేదు.
మీరు మీ రక్షణ వైపు చెల్లించాలి మరియు మెడికేర్ ఆసుపత్రి కవరేజ్లో కొన్ని పరిమితులను కలిగి ఉంటుంది.
2010 లో ప్రతి లాభం కోసం మీరు చెల్లించాలి:
- 1-60 రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి మొత్తం $ 1,100 తగ్గించవచ్చు .
- ఒక ఆసుపత్రిలో 61-90 రోజులు రోజుకు 275 డాలర్లు.
- రోజుకు $ 550 ఒక ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి 91-150 రోజులు (లైఫ్ టైం రిజర్వ్ డేస్).
- 150 రోజులు దాటి ప్రతి రోజు ఖర్చులు.
అదనంగా, ఒక మానసిక ఆసుపత్రిలో అంతర్గత మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణ మీ జీవితకాలం 190 రోజుల వరకు పరిమితం చేయబడింది.
ఒక డాక్టర్ మైక్ నిర్వచనం: మీరు ఒక ఆస్పత్రి (లేదా నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ సౌకర్యం, లేదా ఎస్ఎన్ఎఫ్) లోకి వెళ్ళే రోజుకు ఒక ప్రయోజనం కాలం (లేదా అనారోగ్య స్పెల్) మొదలవుతుంది మరియు మీరు ఆసుపత్రిలో ఏ ఆసుపత్రిలో (ఆస్పత్రి లేదా ఎస్ఎన్ఎఫ్) వరుసగా 60 రోజులు. మీరు ప్రతి లాభం కాలం కోసం ఇన్పేషెంట్ ప్రీమియం చెల్లించవలసి ఉంటుంది.
నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యం
కవర్ సేవల్లో సెమీ ప్రైవేట్ గది, భోజనం, నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ మరియు పునరావాస సేవలు మరియు సంబంధిత సరఫరాలు ఉన్నాయి. ఒక ఎస్ఎన్ఎఫ్లో మీరు ఉండడం వలన 3-రోజుల కనిష్ట ఇన్పేషియెంట్ ఆసుపత్రికి సంబంధించిన సంబంధిత అనారోగ్యం లేదా గాయం కోసం మాత్రమే మెడికేర్ కవర్ చేస్తుంది.
ఉదాహరణకు, మీరు ఒక వారం ఒక స్ట్రోక్ కోసం ఆసుపత్రిలో ఉంటే, పునరావాసం కోసం ఒక నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యం ఉండటానికి ఉంటుంది.
మీరు ఎస్ఎన్ఎఫ్లో మొదటి 20 రోజులు చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు, మీరు రోజుకు 21 రోజుల నుండి రోజుకు 100 డాలర్లు మరియు రోజుకు 100 రోజులు అన్ని ఖర్చులు చెల్లించడానికి (2010 లో) $ 137.50 చెల్లించాలి.
హోం ఆరోగ్య సేవలు
మెడికేర్ నుండి గృహ ఆరోగ్య సేవల యొక్క కవరేజీని స్వీకరించడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా హోమ్బౌండ్గా ఉండాలి (ఇంటికి వెళ్లేందుకు ప్రధాన ప్రయత్నం), మీ వైద్యుడు మీ సంరక్షణను ఆదేశించాలి, మరియు మెడికేర్-సర్టిఫికేట్ హోమ్ హెల్త్ ఏజెన్సీ ద్వారా సేవలు అందించాలి.
గృహ ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం కవరేజ్ నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ కేర్, గృహ ఆరోగ్య సహాయకుడు, శారీరక లేదా వృత్తి చికిత్స, ప్రసంగ-భాషా రోగ లక్షణం మరియు వైద్య సాంఘిక సేవలు వంటి వైద్యపరమైన అవసరమైన, పార్ట్ టైమ్ సేవలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది మన్నికైన వైద్య పరికరాలు (వీల్చైర్లు, ఆసుపత్రి పడకలు, నడిచేవారు, ఆక్సిజెన్ వంటివి) మరియు ఇంట్లో ఉపయోగించే వైద్య సరఫరాలను కూడా కలిగి ఉంటాయి .
మీరు మీ ఇంటిలో అందించిన వాస్తవ సేవలకు సంబంధించిన ఖర్చులు మీకు ఉండవు. ఏదేమైనా, మీ డాక్టర్ ఆర్డర్లు ఏ మన్నికైన పరికరాలు కోసం మెడికేర్-ఆమోదిత మొత్తంలో 20% coinsurance చెల్లించాలి.
ధర్మశాల రక్షణ
ధర్మశాల సంరక్షణ అనేది ఆరునెలల లేదా అంతకన్నా తక్కువ జీవిస్తుందని అంచనా వేసిన ఒక టెర్మినల్ అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులకు. కవరేజ్ నొప్పి ఉపశమనం కోసం మందులు మరియు ఇతర లక్షణాల నియంత్రణను కలిగి ఉంటుంది; వైద్య, నర్సింగ్, మరియు సామాజిక సేవలు; మరియు శోకం కౌన్సిలింగ్. మెడికేర్-ఆమోదం పొందిన ధర్మశాల ద్వారా సేవలు తప్పక అందించాలి.
మెడికేర్ కూడా పేషెంట్ రెస్పిట్ కేర్ ని కలుపుతుంది , మీ సాధారణ సంరక్షకుని విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి మీరు జాగ్రత్త వహించాలి. మెడికేర్ మీ ధర్మశాల వైద్యుడిని లేదా ధర్మశాల యొక్క వైద్య దర్శకునిగా ఉన్నంతకాలం మీ ధర్మశాల సంరక్షణను కొనసాగించటానికి కొనసాగిస్తుంది, మీరు అంతిమంగా బాధపడుతున్నారని గుర్తుచేస్తుంది.
ధర్మశాల సేవలకు ఎలాంటి ఖర్చు ఉండకపోయినా, ప్రతి ఔట్ పేషెంట్ ప్రిస్క్రిప్షన్కు మీరు $ 5.00 కాపియాట్ ఉంటుంది మరియు మీరు ఇన్పేషెంట్ రెస్పిట్ కేర్ కోసం మెడికేర్-అనుమతి పొందిన మొత్తంలో 5% వసూలు చేయబడుతుంది.
నేను ఒక Medigap ప్రణాళిక నమోదు చేయాలి?
మెడికేర్ పార్ట్ A ఎక్కువగా మీ ఆసుపత్రి మరియు నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యం ఖర్చులకు ఎక్కువగా చెల్లించేటప్పుడు , మీరు ఇప్పటికీ కొన్ని వెలుపల జేబు ఖర్చులు కలిగి ఉంటారు . కాబట్టి, మీరు మెడిసిప్ ప్రణాళికను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలనుకోవచ్చు, మీ వెలుపల జేబు ఖర్చులు ఆసుపత్రి తగ్గింపులు , coinsurance ఆరోపణలు , మరియు చెల్లింపులు వంటివి చెల్లించడానికి సహాయపడవచ్చు. మీరు మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్లో నమోదు చేస్తే, ఈ ఖర్చులలో కొన్ని కూడా కవర్ చేయబడతాయి.