సమర్థవంతమైన బరువు నష్టం కోసం ఒక underactive థైరాయిడ్ అధిగమించడానికి
మీకు థైరాయిడ్ ఉంటే , మీ థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది లేదా రేడియోధార్మిక అయోడిన్ను ఒక ఓవర్యాక్టివ్ థైరాయిడ్ చికిత్స చేయడానికి మీరు బరువు కోల్పోవడంలో అసమర్థతతో పోరాడవచ్చు, హైపో థైరాయిడిజం లో సాధారణ ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, మీరు ఒక నిష్క్రియాత్మక, క్రియారహితమైన లేదా శస్త్రచికిత్సతో తీసివేసిన థైరాయిడ్ గ్రంధిని ముగించారు, మీరు మీ హైపో థైరాయిడిజం కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధ చికిత్సతో కూడా బరువును కోల్పోలేరు లేదా బరువు పెరగలేరు-మీ ఉత్తమ ప్రయత్నాలు ఉన్నప్పటికీ .
అర్థమయ్యేది, అది నిరాశపరిచింది. ఈ పరిస్థితిలో, కష్టతరమైన బరువు తగ్గడానికి గల కారణాలను అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది మరియు మీరు వాటిని ఎలా పరిష్కరించవచ్చు, తద్వారా మీరు హైపో థైరాయిడిజంతో బరువు కోల్పోతారు.
థైరాయిడ్ రోగులకు బరువు నష్టం కష్టం?
థైరాయిడ్ రోగులకు తెలుసుకోవలసినది ఏమిటంటే, బరువు తగ్గడానికి చాలా కష్టతరం చేయగల ఐదు అంశాలు ఉన్నాయి:
- తగినంత థైరాయిడ్ చికిత్స
- T3 అవసరం
- మార్చబడిన జీవక్రియ "సెట్ పాయింట్"
- అనారోగ్యం మరియు ఒత్తిడి వలన మెదడు కెమిస్ట్రీలో మార్పులు
- ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ నిరోధకత
వీటిని ప్రతిదానిని అన్వేషించి, వాటిని పరిష్కరించడానికి వ్యూహాలను గుర్తించండి.
సరిపోని థైరాయిడ్ చికిత్స
అనేక సాంప్రదాయిక ఎండోక్రినాలజిస్ట్లకు, హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స యొక్క లక్ష్యం మీరు థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) స్థాయిని TSH రిఫరెన్స్ శ్రేణిలో ఎక్కడా పునరుద్ధరించడం. ఆ సమయంలో, మీరు యూథైరాయిడ్గా భావిస్తారు, అనగా మీ థైరాయిడ్ పనితీరు సాధారణమైనదే.
అయితే కొన్ని అధ్యయనాలు, సూచన పరిధి యొక్క ఎగువ చివరిలో TSH స్థాయిలు పెరిగిన బరువు, అధిక శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక (BMI) మరియు ఊబకాయం యొక్క అధిక రేట్లుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. చివరకు, కొందరు రోగులలో కొన్ని వైద్యులు TSH స్థాయిని ప్రస్తావన శ్రేణి మధ్యలో లేదా తక్కువగా ఉంచడానికి లక్ష్యంగా ఉన్నారు.
T3 కోసం ఒక నీడ్
హైపో థైరాయిడిజం కోసం సాంప్రదాయిక చికిత్స అనేది లెవిథైరోక్సిన్ , T4 హార్మోన్ యొక్క సింథటిక్ రూపం. అయితే, కొన్ని అధ్యయనాలు పోషకాహార లోపాలు, జన్యు లోపాలు మరియు ఇతర అంశాలు క్రియాశీల థైరాయిడ్ హార్మోన్ ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ (T3) కోసం కొంతమందికి అవసరమవతాయి.
ఈ అధ్యయనాలు కొన్ని బరువు నష్టం మరియు లెవోథైరోక్సిన్తో మాత్రమే చికిత్స చేయని రోగులలో జీవక్రియలో పెరుగుదల చూపించాయి, కానీ T4 / T3 కలయిక చికిత్సతో - లెవోథైరోక్సిన్ మరియు లియోథైరోనిన్ (సింథటిక్ T3), లేదా ప్రకృతి-థైరాయిడ్ T4 మరియు T3 లను కలిగి ఉన్న ఆర్మర్.
ఒక మార్చబడిన జీవక్రియ "సెట్ పాయింట్"
మీ జీవక్రియ మీరు ఆకలి నుండి కాపాడటానికి, తగినంత శక్తిని నిర్ధారించడానికి మరియు "సెట్ పాయింట్" గా పిలిచేది-మీ బరువును 98.6 డిగ్రీ శరీర ఉష్ణోగ్రతను, మీ శరీరాన్ని నిర్వహించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. ప్రారంభంలో, మీరు చాలా కేలరీలు తీసుకోవడం మొదలుపెట్టినప్పుడు లేదా మీ జీవక్రియ తగ్గిపోతుంది, బరువు పెరుగుటలో చిన్న పెరుగుదల గమనించవచ్చు. సాధారణంగా పనిచేస్తున్నప్పుడు, మీ జీవక్రియ తర్వాత అదనపు బరువు పెరుగుట, మీ ఆకలి పడిపోతుంది మరియు మీ బరువు మీ సాధారణ సమితికి తిరిగి వస్తుంది.
మీ జీవక్రియ చాలా నెమ్మదిగా ఉంటే - హైపో థైరాయిడిజమ్లో కనిపించే మరియు మీరు బర్న్ కన్నా ఎక్కువ కేలరీలు తీసుకుంటే, శరీర ఒక కొత్త, అధిక బరువు సమితి స్థానమును ఏర్పరుస్తుంది.
160 పౌండ్స్ బరువు మరియు ఒక రోజు 2500 కేలరీలు తన బరువును నిర్వహిస్తున్న ఒక 5-అడుగుల 7-అంగుళాల మహిళ యొక్క ఉదాహరణను తీసుకోండి. ఆమె హైపోథైరాయిడ్ మరియు ఒక సంవత్సరం లేదా రెండు లాభాలు 50 పౌండ్ల కాలంలో అవుతుంది. సాంకేతికంగా, శరీర బరువు ఆధారంగా, ఆమె ఇప్పుడు 210 పౌండ్ల బరువును నిర్వహించడానికి 2800 కేలరీలు అవసరం. 2500 ఆమె క్యాలరీ తీసుకోవడం ఆమె ఉంటే, ఆమె అదనపు 50 పౌండ్ల కోల్పోతుంది? అరుదుగా, ఆమె హైపోథైరాయిడిజం ఆమె జీవక్రియను మందగించడం మాత్రమే కాకపోయినా, ఆమె కేలరీలను తగ్గిస్తుంది మరియు ఆమె జీవక్రియ రేటు కూడా తగ్గిపోతుంది. కాబట్టి ఆమె కొంత బరువు కోల్పోయి ఉండవచ్చు, కానీ ఆమె ఇంకొక మహిళగా ఉన్న కేలరీల స్థాయిని చాలా తక్కువగా తీసుకున్నప్పటికీ, ఆమె అధిక సెట్ పాయింట్ ఉంటుంది.
మెటబాలిజం యొక్క ఈ సమస్య, మీరు కంటే ఎక్కువ తినే వ్యక్తి యొక్క మర్మము వెనుక ఉన్న కారకాలలో ఒకటి, మరింత వ్యాయామం చేయదు, కానీ తక్కువ బరువు కలిగి ఉంటుంది, లేదా దానికంటే ఎక్కువగా తినడం లేదు. చాలా ఎక్కువ బరువును పొందడం లేదా బరువు కోల్పోవద్దు.
బ్రెయిన్ కెమిస్ట్రీలో మార్పులు
ఆకలి, నిశ్చలత, కొవ్వు నిల్వ, మరియు కొవ్వు బర్నింగ్ అన్నిటికీ మీ మెదడు కెమిస్ట్రీ మరియు కీ హార్మోన్లు మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లకు జతచేయబడి ఉంటాయి. ఆకలిని ప్రేరేపించడానికి మరియు సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్ల వంటి శక్తి యొక్క శీఘ్ర మూలాలను తినడానికి ప్రోత్సహించడానికి విడుదల చేయబడిన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ లు ఉన్నాయి. ఇతర న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు మీరు తినడానికి తగినంత ఉందని మరియు సంతృప్తి చెందినవి అని చెప్తారు. మీ రక్తంలో హార్మోన్ల ప్రత్యక్ష గ్లూకోజ్ కొవ్వు కణాలలో నిల్వ చేయబడుతుంది, లేదా శరీరం కోసం నిల్వ గ్లూకోజ్ను విడుదల చేయడానికి శరీరాన్ని సూచించండి.
ఈ క్లిష్టమైన వ్యవస్థ సాధారణంగా హైపో థైరాయిడిజమ్లో కనిపించే అనేక కారణాల వల్ల నాటకీయంగా ప్రభావితమవుతుంది:
- థైరాయిడ్ వ్యాధి జీవక్రియను నెమ్మదిస్తుంది . మీ ఆకలి తక్కువ జీవక్రియతో సరిపోలనివ్వకపోతే, మీ ఆకలిని సంతృప్తి పరచుకోవడానికి సరైన ఆహారం తీసుకోవడం వంటి మీ మెదడు మీ జీవక్రియ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు బరువు పెరుగుతుంది.
- థైరాయిడ్ వ్యాధి మరియు స్వయం రోగ నిరోధకత శరీరం కోసం దీర్ఘకాలిక ఒత్తిళ్లు. ఆ లైంగిక ఒత్తిడికి, తగినంత నిద్ర లేదా పోషకాహార లోపాలతో కూడిన శారీరక ఒత్తిడికి, మరియు ఒత్తిడి యొక్క భౌతిక ప్రభావాలు-పెరిగిన కర్టిసోల్ స్థాయిలు మరియు తక్కువ సెరోటోనిన్ స్థాయిలతో సహా- కనిపిస్తాయి. పెరిగిన కర్టిసోల్ ను మరింత అలసటతో, కొవ్వు నిల్వలో మరింత ప్రభావవంతంగా చేయవచ్చు మరియు తక్కువ సెరోటోనిన్ కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు అతిగా తినడం కోసం శ్రేయస్సు మరియు ట్రిగ్గర్ కోరికలను తగ్గించవచ్చు.
ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ రెసిస్టెన్స్
ఇన్సులిన్ మీ హార్మోన్ మీ క్లోమం ద్వారా విడుదల చేయబడుతుంది. మీరు కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఆహారాలను తినేటప్పుడు, మీ శరీరం కార్బోహైడ్రేట్లను సాధారణ చక్కెరలలోకి మారుస్తుంది. ఈ చక్కెర రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, గ్లూకోజ్ లేదా రక్త చక్కెరగా మారుతుంది. మీ ప్యాంక్రియాస్ గ్లూకోజ్ను గ్రహిస్తుంది మరియు ఒక శక్తి నిల్వగా నిల్వ ఉంచడానికి కణాలను ఉద్దీపన చేయడానికి ఇన్సులిన్ను విడుదల చేస్తుంది, ఇది మీ రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థాయికి తిరిగి ఇస్తుంది.
జనాభాలో సుమారు 25 శాతం మంది (మరియు కొంతమంది నిపుణులు హైపో థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్నవారని అంచనా వేయడం) కార్బోహైడ్రేట్ల "సాధారణ మొత్తాన్ని" తినడం వలన రక్త చక్కెర అధిక స్థాయిలకు పెరుగుతుంది. జనాభాలో గణనీయమైన శాతం కూడా కార్బోహైడ్రేట్లలో చాలా ఎక్కువగా ఉన్న ఆహారాన్ని తింటుంది. రెండు సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాస్ రక్త చక్కెరను నడపడానికి ఇన్సులిన్ విడుదలని పెంచుతుంది. అయితే, కాలక్రమేణా, కణాలు ఇన్సులిన్కు తక్కువ ప్రతిస్పందిస్తాయి, మరియు సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి మరిన్ని ఉత్పత్తి చేయాలి.
లెప్టిన్ నిరోధకతకు మధ్య ఉన్న ఒక లింక్ను కూడా పరిశోధకులు కనుగొన్నారు-కొవ్వు నిల్వ మరియు కొవ్వు బర్నింగ్ మరియు థైరాయిడ్ వ్యాధిని నియంత్రించడానికి సహాయపడే హార్మోన్.
ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు లెప్టిన్ రెసిస్టెన్స్ రెండూ ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయి:
- వారు మీరు ఆకలితో చేయవచ్చు, ముఖ్యంగా కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలకు
- అవి మీ శరీరాన్ని శక్తిగా కరిగించే చక్కెర మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది లేదా సమర్థవంతంగా విడుదల చేయకుండా మరియు నిల్వ కొవ్వును ఉపయోగించకుండా మీ శరీరాన్ని నిరోధించవచ్చు
- కొవ్వును నిల్వ చేయడంలో మీ కణాలు మరింత మెరుగవుతాయి, మరియు కొవ్వును తొలగించడంలో ఇది మరింత కష్టమవుతుంది.
- వారు రకం 2 మధుమేహం అభివృద్ధి మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- వారు బరువు పెరుగుట, లేదా బరువు నష్టం మరింత కష్టతరం చేయవచ్చు
ఉద్యమం లేకపోవడం
అలసట, తగ్గిన శక్తి, మరియు కండరాల మరియు హైపో థైరాయిడిజం యొక్క ఉమ్మడి నొప్పి తక్కువ సూచించే మరియు వ్యాయామం ఫలితంగా. ఇది మీ జీవక్రియను తగ్గిస్తుంది, కొవ్వును దహించే కండరను తగ్గిస్తుంది మరియు బరువు పెరగకుండా మీరు తినగలిగిన కేలరీలను తగ్గిస్తుంది. ఈ కారకాలు మీ రోజువారీ థైరాయిడ్ మందులను తీసుకొని మీ ఆరోగ్యానికి ముఖ్యమైనవిగా మరియు / లేదా వ్యాయామానికి ముఖ్యమైనవి.
బరువు వివాదం
బరువు పెరుగుట సమస్య-లేదా బరువు తగ్గిపోతున్నప్పుడు-హైపో థైరాయిడిజం సమస్య వివాదాస్పదంగా ఉంది. థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ మరియు ఊబకాయం మధ్య ఎలాంటి ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదని చాలా సంప్రదాయ ఔషధం నిపుణులు భావిస్తున్నారు. అదే సమయంలో, అనేక పరిశోధన అధ్యయనాలు థైరాయిడ్ హార్మోన్, కొవ్వు కణజాలం, ఇతర హార్మోన్లు మరియు మెదడు మధ్య పరస్పర సంబంధాలు బరువు నియంత్రణ మరియు జీవక్రియ మరియు శక్తి నిర్వహణకు కీలకమైనవి
సగటున, బరువు తక్కువగా హైపో థైరాయిడిజం కొరకు చికిత్స తగ్గుతుంది మరియు సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం ఉన్నవారిలో థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. థైరాయిడ్ రోగి యొక్క నాణ్యత-జీవితం యొక్క స్థిరమైన అధ్యయనం బరువు పెరుగుట లేదా బరువు కోల్పోవడం అసమర్థత హైపో థైరాయిడిజం ఉన్న ప్రజలకు కీలకమైనదిగా చూపుతుంది.
ఏది ఏమైనప్పటికీ, స్వీయ ఇమ్యూన్ వ్యాధులు-ముఖ్యంగా హషిమోతో థైరాయిడిటిస్, US లో చాలా ఎక్కువ హైపోథైరాయిడిజం వలన-బరువు పెరుగుట మరియు ఊబకాయంతో కలుపబడే మరింత ఖచ్చితమైన సాక్ష్యాలు ఉన్నాయి. కొందరు వ్యక్తులలో స్వయంనిరోధకత లెప్టిన్కు నిరోధకతను ప్రేరేపించిందని, అప్పుడు అధిక మెటబాలిక్ సెట్ పాయింట్, మరియు బరువు కోల్పోవడం అసమర్థతకు ప్రధాన కారణమవుతుంది.
నుండి ఒక వర్డ్: సొల్యూషన్స్ ఉన్నాయి
ఆశను వదులుకోవద్దు. మీరు వివరించిన కీలక సమస్యలను పరిష్కరించడానికి శ్రద్ధ వహించడం ద్వారా మీరు హైపోథైరాయిడిజంతో విజయవంతంగా బరువు కోల్పోతారు. ప్రత్యేకించి:
- మీ మందులను ఆప్టిమైజ్ చేయండి . మీ TSH స్థాయి సూచన శ్రేణి యొక్క అధిక ముగింపులో పడినట్లయితే, మీ డాక్టర్తో ఒక మోతాదు పెరుగుదల మరియు తక్కువ లక్ష్య TSH స్థాయి మీ కోసం ఉత్తమంగా ఉండవచ్చు.
- అవసరమైతే T3 జోడించండి . మీ ఉచిత T3 స్థాయిలు తనిఖీ చేసి, మీ ఉచిత T3 రిఫరెన్స్ పరిధిలోని ఎగువ భాగంలో లేకపోతే, మీ డాక్టర్తో చర్చించండి T3 / T4 కలయిక చికిత్స మీకు ఉత్తమమైనదేనా.
- మీ తినే విండోను పరిమితం చేయండి . తరచుగా లెప్టిన్ నిరోధకత తరచుగా రోజువారీ అల్పాహారం లేదా రోజుకు పలు చిన్న భోజనం వంటి అలవాట్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. లెప్టిన్ నిరోధక నిపుణులు నిపుణులు రోజుకు రెండు నుండి మూడు భోజనం తినడం సిఫార్సు చేస్తారు, భోజన స్నాక్స్లో ఎటువంటి సంబంధం లేదు. వారు ఉదయం 8 గంటల తరువాత తినడం మరియు 12 గంటలు "నిరాహారదీక్ష" రాత్రిని రాత్రికి లెప్టిన్ కు సున్నితంగా సహాయం చేయడానికి సూచించారు.
- రకం 2 డయాబెటిస్ మందులను పరిగణించండి . మెటోర్ఫిన్ లేదా సూది మందులు వంటి రకాన్ని 2 మధుమేహం మందులను తీసుకోవడం ఇన్సులిన్కు మీ సున్నితత్వం పెరుగుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ రెసిస్టెన్స్ రెండింటిని తగ్గించవచ్చని రుజువులున్నాయి.
- తరలించు మరియు వ్యాయామం! రెగ్యులర్ కదలిక-కనీసం 30 నిముషాలు, ఐదు సార్లు వారానికి-ఇది మీ జీవక్రియను పెంచుతుంది, మీ ఆకలిని తగ్గించడం, తక్కువ రక్త గ్లూకోజ్ స్థాయిలు, తక్కువ ఇన్సులిన్ మరియు లెప్టిన్ నిరోధకత, మీ సెరోటోనిన్ స్థాయిలను పెంచుతుంది, మరియు మీ కర్టిసోల్ను తగ్గిస్తుంది. జస్ట్ చాలా ఎక్కువ తీవ్రత చేయాలని లేదు ఖచ్చితంగా, ఆ వ్యాయామం వ్యాయామం వాస్తవానికి మరింత ఒత్తిడితో కూడుకొని కార్టిసాల్ స్థాయిలు పెంచడానికి చేయవచ్చు.
ప్రేరణ ఉండండి. మరింత ఉద్యమం మరియు కార్యాచరణను ప్రోత్సహించడానికి, మీరు ధరించదగిన ఫిట్నెస్ ట్రాకర్ను (FitBit వంటిది) ఉపయోగించాలని భావిస్తారు, మీరు లక్ష్యాలను సెట్ చేయడంలో మరియు ప్రేరణతో ఉండటానికి సహాయపడుతుంది. మీరు MyFitnessPal వంటి అనువర్తనాలతో కేలరీలు మరియు పోషకాలను కూడా ట్రాక్ చేయవచ్చు. మీరు DVD, వీడియో మరియు స్మార్ట్ఫోన్ అనువర్తనాల్లో అందుబాటులో ఉన్న ఫిట్నెస్ కార్యక్రమాల్లో ఒకదానిని కూడా ప్రయత్నించవచ్చు. ఒక థైరాయిడ్ రోగి ఇష్టమైన T-Tapp, సున్నితమైన, చిన్న సన్నివేశాలు లో ఏరోబిక్ మరియు కండర-భవనం నిత్యకృత్యాలను మిళితం ఒక సులభమైన చేయడానికి మరియు సమర్థవంతమైన మొత్తం ఫిట్నెస్ కార్యక్రమం.
సహాయం పొందు. అదే మార్గంలో ఉన్న ఇతరుల మద్దతు మరియు ప్రోత్సాహంతో ఇది ట్రాక్ మరియు అనుకూలతను కలిగి ఉండటం చాలా సులభం. థైరాయిడ్ డైట్ సపోర్ట్ గ్రూప్ వంటి బరువు తగ్గింపు కార్యక్రమాలలో పాల్గొనే వ్యక్తుల కోసం మీరు థైరాయిడ్-నిర్దిష్ట మద్దతు బృందంలో చేరవచ్చు. లేదా మీరు కొంతమంది స్నేహితులతో వ్యక్తిగత శిక్షకుడు లేదా బరువు నష్టం కోచ్తో పనిచేయడం, సాధారణ ఫిట్నెస్ నడక కోసం వెళ్లండి లేదా జిమ్లో చేరడం వంటివి చేయాలనుకోవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> గార్బర్, J, కోబిన్, R, Gharib, H, et. అల్. పెద్దలలో హైపోథైరాయిడిజం కొరకు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్: అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ అండ్ ది అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్చే కోసొనేటెడ్. ఎండోక్రైన్ ప్రాక్టీస్. Vol 18 No. 6 నవంబర్ / డిసెంబర్ 2012.
> డన్టాస్ LH, బయోనిది B. ఊబకాయం, థైరాయిడ్ పనితీరు మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక మధ్య అనుసంధానములు: లెప్టిన్ యొక్క బహుముఖ పాత్ర. థైరాయిడ్. 2013 జూన్ 23 (6): 646-53. doi: 10.1089 / thy.2011.0499. Epub 2013 ఏప్రిల్ 4.
> పియర్స్ EN. థైరాయిడ్ హార్మోన్ మరియు ఊబకాయం. కర్సర్ ఒపిన్ ఎండోక్రినోల్ డయాబెటిస్ ఒబెల్స్. 2012 అక్టోబర్ 19 (5): 408-13. doi: 10.1097 / MED.0b013e328355cd6c.
> సాన్టిని F మరియు ఇతరులు. ఎండోక్రినాలజీలో మెకానిజమ్స్: థైరాయిడ్ గ్రంధి మరియు కొవ్వు కణజాలం మధ్య క్రాస్స్టాక్: ఆరోగ్యం మరియు వ్యాధిలో సిగ్నల్ ఇంటిగ్రేషన్. యుర్ ఎమ్ ఎండోక్రినోల్. 2014 అక్టోబర్; 171 (4): R137-52. డోయి: 10.1530 / EJE-14-0067.
> వెర్నిని ఎమ్. అల్. ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులలో ఊబకాయం: నిష్క్రియాత్మక ప్రేక్షకుడు కాదు. ఆటోఇమ్న్న్ రెవ్. 2014 సెప్టెంబరు 13 (9): 981-1000. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.07.001. Epub 2014 Aug 2.