నార్కోలెప్సీ యొక్క నిర్ధారణ: బహుళ స్లీప్ లాటినీస్ టెస్టింగ్

అధిక స్లీప్ డిజార్డర్ Polysomnogram మరియు MSLT తో గుర్తించబడింది

నార్కోలెప్సీ అరుదైన వ్యాధి, ఇది అధిక పగటి నిద్రను కలిగిస్తుంది. ఇతర నిద్ర రుగ్మతలు కూడా స్లీప్ అప్నియాతో సహా నిద్రను కలిగించాయి. అందువల్ల, చికిత్సను అన్వేషించడానికి ముందు సరైన నిర్ధారణను పొందడం ముఖ్యం. ఎలా పరీక్షలు నిర్ధారణకు నార్కోలెప్సీ? విశ్లేషణ పాలీసోమ్నోగ్రామ్ మరియు బహుళ నిద్ర లేటెన్సీ పరీక్ష (MSLT) మరియు ఎలా పరీక్షించాలో సహా కొన్ని ప్రామాణిక నిద్ర పరీక్షలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నార్కోలెప్సీ అంటే ఏమిటి?

నిద్ర రుగ్మతల మధ్య, నార్కోలెప్సీ స్లీప్ అప్నియా తర్వాత అధిక పగటి నిద్రావస్థలో రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం. ఇది అనేక లక్షణాలు కలిగి ఉన్న ఒక సిండ్రోమ్. అధిక నిద్రపోవడంతోపాటు, నిద్రపోతున్న కండరాల టోన్ ( cataplexy అని పిలుస్తారు ), నిద్ర ఆరంభం ( హిప్నాగ్జిక్ హాలూసినేషన్స్ ) మరియు నిద్ర పక్షవాతం సమయంలో చురుకైన భ్రాంతులు కూడా ఉన్నాయి . కాటాప్లెక్స్ రకం 1 నార్కోలెప్సీని వర్ణిస్తుంది. ఈ లక్షణాల ఫలితాలన్నీ ఉన్నప్పటికీ, కేవలం మూడు మందిలో ఒకరు నాలుగు లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు.

నార్కోలెప్సీ నిర్ధారణ

మీకు నార్కోలెప్సీ ఉండవచ్చని మీరు అనుమానించినట్లయితే, మీ వైద్యుడు మరియు నిద్ర స్పెషలిస్ట్ను మీరు అంచనా వేయాలి. అధిక నిద్రపోయే ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి, వీటిలో కేవలం తగినంత నిద్ర రాదు, మరియు వీటిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. జాగ్రత్తగా పరిశీలన మరియు పరీక్ష తర్వాత, ఇతర నిద్ర అధ్యయనాలు సిఫార్సు చేయవచ్చు.

నార్కోలెప్సీ యొక్క రోగ నిర్ధారణలో పాలియోసోమ్నోగ్రామ్ అని పిలువబడే రాత్రిపూట నిద్ర అధ్యయనం ఉంటుంది, దాని తరువాత మరుసటి రోజు అనేక నిద్ర లేటెన్సీ పరీక్ష (MSLT) జరుగుతుంది .

ఈ పరీక్షకు ముందు వారం వారానికి ఉత్తేజకాలు నిలిపివేయబడాలి మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్ ఔషధాలను మూడు వారాల ముందు నిలిపివేయాలి. ఈ మందులు, మరియు వాటిని నుండి ఉపసంహరణ, పరీక్ష ఫలితాలపై జోక్యం చేసుకోవచ్చు. పరీక్ష ఫలితాలు చెల్లుబాటు అవుతున్నాయని నిర్ధారించడానికి మీరు మూత్ర ఔషధ పరీక్షను కలిగి ఉండాలి.

పాలీసోమ్నోగ్రామ్ మీ నిద్ర యొక్క స్వభావాన్ని అంచనా వేస్తుంది. ముఖ్యంగా, స్లీప్ అప్నియా, నిద్ర యొక్క కాలానుగుణ లింబ్ కదలికలు (PLMS) మరియు REM ప్రవర్తన రుగ్మత వంటి ఇతర నిద్ర రుగ్మతలు సహా, మీ అధిక స్లీప్మెంట్ యొక్క ఇతర సంభావ్య కారణాలను ఇది గుర్తిస్తుంది. స్లీప్ అప్నియా నార్కోలెప్సీ కంటే చాలా సాధారణమైనది మరియు చికిత్స చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది.

అనేక నార్కోలెప్టిక్స్లో, పాలీసోమ్నోగ్రామ్ ఆకస్మిక మేల్కొలుపులు, తక్కువ నిద్ర సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు నిద్ర ఆరంభం 20 నిమిషాల్లోనే సంభవించే REM నిద్రను ప్రదర్శిస్తుంది. సాధారణ ప్రజలు REM నిద్రలోకి 80 నుండి 100 నిముషాలు వరకు నిద్రపోకండి. నార్కోలెప్టిక్స్ తరచుగా వారి నిద్ర అధ్యయనం యొక్క మొదటి 60 నిమిషాల్లో REM నిద్ర కలిగి ఉన్నట్లు గుర్తించారు.

పాలీసోమ్నోగ్రామ్ పూర్తయిన తర్వాత, మరుసటిరోజు, ఒక బహుళ నిద్ర లేటెన్సీ పరీక్ష (MSLT) నిర్వహిస్తారు. MSLT లో, లేదా ఎన్ఎపి అధ్యయనం, మీరు ప్రతి రెండు గంటల ఎన్ఎపి నాలుగు లేదా ఐదు అవకాశాలు ఇస్తారు. ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి సాధారణంగా 10 నుండి 15 నిముషాలలో నిద్రపోతారు, కానీ నార్కోలెప్సీ ఉన్న వ్యక్తి 8 నిమిషాల్లోపు నిద్రపోతుండవచ్చు మరియు కనీసం రెండు ఎన్ఎపిలలో REM నిద్ర వస్తుంది. వారి నిప్పులలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లేదా నిదానమైన పాలీసోమ్నోగ్రామ్తో నిద్ర-ఆగమనం REM (SOREM) కలిగి ఉంటే, ఇది నార్కోలెప్సీ యొక్క రోగనిర్ధారణకు బాగా సూచించబడుతుంది.

ఇతర పరీక్షలు నార్కోలెప్సీ నిర్ధారణకు సహాయపడతాయి?

నార్కోలెప్సీని నిర్ధారించడానికి కూడా కొన్ని ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఉన్నాయి. DQB1 * 06: 02 అని పిలువబడే ఒక జన్యు పరీక్ష ఉంది (ఇది ఖచ్చితమైనది కాదు మరియు నార్కోలెపీ లేని వ్యక్తులలో కూడా సానుకూలంగా ఉంటుంది). జన్యు పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటే, వ్యక్తికి నార్కోలెప్సీ తక్కువగా ఉంటుంది.

అంతేకాకుండా, నిద్ర అధ్యయనాలు ప్రతికూలంగా ఉంటే, కొన్నిసార్లు ఇది సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవం పరీక్షించడానికి ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ఇది ఒరేక్సిన్ (లేదా హైపోక్ట్రీన్ స్థాయిలు) కోసం ఒక కటి పంక్చర్ ప్రక్రియతో , ఇది నార్కోలెప్సీ ఉనికిని సూచిస్తుంది. ఈ స్థాయిలు తక్కువగా ఉంటే లేదా సున్నా అయినా, ఇది నార్కోలెప్సీ యొక్క నిర్ధారణను సూచిస్తుంది.

దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పరీక్ష విస్తృతంగా అందుబాటులో లేదు మరియు స్టాన్ఫోర్డ్ విశ్వవిద్యాలయంతో సహా ప్రత్యేక కేంద్రాలకు నమూనాలను పంపడం అవసరం కావచ్చు.

_{సోర్సెస్:}

_{అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ స్లీప్ మెడిసిన్. "నిద్ర రుగ్మతల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ." 2 వ ఎడిషన్. 2005.}

_{కార్స్కాడాన్, MA ఎట్ ఆల్. "బహుళ స్లీప్ లేటెన్సీ టెస్ట్ (MSLT) కోసం మార్గదర్శకాలు: నిద్ర యొక్క ప్రామాణిక కొలత." స్లీప్ 1986; 9: 519.}

_{Thorpy, MJ. "నార్కోలెప్సీ." కాంటినమ్. న్యూరోల్ 2007; 13 (3): 101-114.}