హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కొనడానికి నేను సిక్ అయ్యేంత వరకు ఎందుకు వేచి ఉండరా?

మీరు అనారోగ్యం వచ్చే వరకు వేచి ఉండటం చాలా ఖరీదైనది కావచ్చు

ఆరోగ్య భీమా ఖరీదైనది, అందుచేత మీకు అవసరమైనప్పుడు ఆరోగ్య భీమా ఎందుకు వేచి ఉండకూడదు? ప్రీమియంలు ఎందుకు చెల్లించకూడదు?

సమర్థవంతమైన రక్షణ చట్టం నియమాలు మీరు చాలా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో కనిపించే ఒకే చెల్లింపుదారుల ప్రభుత్వానికి మద్దతు ఇచ్చే వ్యవస్థ కంటే, కార్పొరేషన్ నుండి ఆరోగ్య భీమాను కొనుగోలు చేయవలసి ఉంటుంది, మీకు అవసరమైనంత వరకు దానిని కొనడం ఆలస్యం చేయడానికి తక్కువ ధర మరియు సురక్షితంగా అనిపించవచ్చు.

కానీ, వేచి ఉండకూడదనే బలవంతపు కారణాలు ఉన్నాయి.

ఓపెన్ నమోదు ఓపెన్-ఎండ్ కాదు

ప్రతి ఒక్కరికి ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు చేసే సమయంలో, మీరు వ్యక్తిగత మార్కెట్లో ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు చేయవచ్చు (ఇది ఆరోగ్య భీమా ఎక్స్ఛేంజీల ద్వారా అలాగే ఎక్స్ఛేంజీ వెలుపల కూడా ఉంటుంది ).

మీరు బహిరంగ ప్రవేశ సమయంలో మీ ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు లేకపోతే, మీరు మరొక అవకాశం కోసం తదుపరి బహిరంగ నమోదు వరకు వేచి ఉంటుంది. మీరు ఈ సమయంలో జబ్బుపడిన ఉంటే, మీరు బహుశా అదృష్టం బయటకు ఉంటాం.

బహిరంగ ప్రవేశ కాలం తక్కువగా మారింది. 2018 కవరేజ్తో ప్రారంభమై, ప్రతి సంవత్సరం నవంబరు 1 నుండి డిసెంబర్ 15 వరకు నడుస్తుంది, ఆరు సంవత్సరములుగా ఉంటుంది, వచ్చే సంవత్సరం జనవరి 1 న కవరేజ్ అమలు అవుతుంది ( 2018 కవరేజ్కి మాత్రమే, తొమ్మిది రాష్ట్ర పరుగుల ఎక్స్ఛేంజీలు డిసెంబరు 15 న బహిరంగ ప్రవేశ నమోదు).

2014 కొరకు, ACA- కంప్లైంట్ ప్రణాళికలు ప్రారంభమైనప్పుడు, బహిరంగ నమోదు ఆరు నెలల పాటు కొనసాగింది.

2015 నుండి 2017 వరకు ప్రతి సంవత్సరం మూడు నెలలు బహిరంగ ప్రవేశపెడతాయి.

నమోదుని తెచ్చే మినహాయింపులు

మీ జీవితంలోని పరిస్థితుల మార్పులు (కానీ మీ ఆరోగ్య స్థితిలో మార్పులు కాదు) మీరు ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు చేయవచ్చు లేదా మీ ఆరోగ్య పథకాన్ని మార్చగలిగే సమయంలో ప్రత్యేక నమోదును సృష్టిస్తుంది. ఈ క్వాలిఫైయింగ్ ఈవెంట్స్:

• ప్రీమియం లేదా మోసం కాని చెల్లింపు (ఉదాహరణకు, మీ ఉద్యోగాన్ని వదిలివేయడం మరియు మీ యజమాని-ప్రాయోజిత బీమాకి ప్రాప్యతను కోల్పోవడం) కాకుండా ఇతర కారణాల వల్ల మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య బీమా పథకానికి యాక్సెస్ను కోల్పోతుంది.
• ఒక ఆధారపడి లేదా ఒక ఆధారపడి మారుతోంది. వివాహం చేసుకోవడం, శిశువు కలిగి ఉండటం, లేదా పిల్లవాడిని స్వీకరించడం ఉదాహరణలు.
• శాశ్వతంగా మార్చడం ఒక ప్రత్యేక నమోదు కాలం సృష్టించవచ్చు. ఇది జైలు నుండి విడుదల చేయబడిన ప్రజలకు కూడా వర్తిస్తుంది. కానీ 2016 మధ్య కాలంలో, మీరు ఇప్పటికే మీ మునుపటి స్థానంలో బీమా చేసినట్లయితే ఇది వర్తిస్తుంది-మీరు తరలించినట్లయితే భీమాని మార్చడానికి అవకాశాన్ని కలిగి ఉంటారు, కానీ మొదటిసారి కవరేజ్ పొందడం లేదు.

ప్రత్యేక నమోదు కాలాలు సమయం-పరిమితంగా ఉంటాయి మరియు మీరు క్రొత్త ప్రణాళికలో పాల్గొనడానికి క్వాలిఫైయింగ్ ఈవెంట్ తేదీ నుండి 60 రోజులు మాత్రమే పొందారు.

ఆరోగ్య భీమా వెయిటింగ్ పీరియడ్స్

ఆరోగ్య బీమా కవరేజ్ మీరు కొనుగోలు చేసిన రోజును ప్రభావితం చేయదు. మీరు పని ద్వారా లేదా మీరు ఆరోగ్య మార్పిడిలో కనుగొన్న కంపెనీ ద్వారా బీమా చేస్తున్నారా, మీ కవరేజ్ కిక్కివ్వడానికి ముందు వేచి ఉండే కాలం ఉంటుంది. ఉదాహరణకు:

• మీరు శరదృతువు బహిరంగ ప్రవేశ సమయంలో సైన్ అప్ ఉంటే మీ కవరేజ్ జనవరి 1 న ప్రారంభమవుతుంది (2018 కవరేజ్ కోసం బహిరంగ నమోదు విస్తరించింది తొమ్మిది రాష్ట్రాలలో, ఈ కొన్ని మినహాయింపులు ఉన్నాయి గమనించండి )

• మీరు బహిరంగ ప్రవేశపు వెలుపల సైన్ అప్ చేస్తున్నట్లయితే (ఒక ప్రత్యేక నమోదు వ్యవధిని ఉపయోగించి) మరియు మీరు ఆ నెల 15 వ తేదీకి ముందు నమోదు చేస్తే, మీ కవరేజ్ మరుసటి నెలలో ప్రారంభమవుతుంది
• మీరు నెల 15 వ తేదీ తర్వాత నమోదు చేస్తే, మీ కవరేజ్ రెండవ త్రైమాసికం నెల ప్రారంభం వరకు ప్రారంభం కాదు. ఉదాహరణకు, మార్చి 25, 2018 న మీరు క్వాలిఫైయింగ్ ఈవెంట్ను అనుభవిస్తే, మీ కవరేజ్ మే 1, 2018 వరకు అమలులోకి రాదు. (మీ క్వాలిఫైయింగ్ ఈవెంట్ ఇతర కవరేజ్ లేదా వివాహం కోల్పోకపోతే, ప్రత్యేక నియమాలు వర్తిస్తాయి సమర్థవంతమైన తేదీ, మరియు మీ కవరేజ్ ఏప్రిల్ 1, 2018 నుండి అమలు కావచ్చని గమనించండి; ప్రత్యేక సందర్భంలో మీరు నమోదు చేసేంత వరకు అన్ని సందర్భాల్లో, మీరు క్రొత్త శిశువుకు లేదా దత్తత తీసుకున్న పిల్లవాడిని పుట్టిన లేదా స్వీకరణ తేదీకి కవరేజ్ సమర్థవంతంగా పొందగలరని గమనించండి కాలం ముగుస్తుంది).

ఊహించలేని పరిస్థితులకు ఆరోగ్య బీమా

ఇది మీరు ఉపయోగించడానికి అవసరం వరకు ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు వేచి ఒక చెడు ప్రణాళిక. మీరు యువ మరియు ఆరోగ్యకరమైన అయినా, చెడు విషయాలు ఇంకా జరగవచ్చు.

ఒకవేళ అది నీవు కడుగుతున్నప్పుడు వైన్ గ్లాస్ విరిగినప్పుడు నీవు నీ చేతిని ముక్కలు చేసినట్లయితే? అత్యవసర గదిలో కుట్లు చాలా ఖరీదైనవి. మెట్ల మీద నడిచేటప్పుడు మీరు పిల్లి మీద పడినప్పుడు ఏమి చేయాలి? విరిగిన చీలమండ చికిత్స కోసం వేచి ఉండకపోవచ్చు మరియు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది.

మీరు వెంటనే కవరేజ్లో నమోదు చేయగలిగినప్పుడు ఇలాంటిదే జరుగుతుంది (ఓపెన్ నమోదు సమయంలో లేదా ప్రత్యేక నమోదు సమయంలో), మీ కవరేజ్ వెంటనే ప్రభావితం కాదు. మీరు అత్యవసర గదికి వెళ్ళడానికి వారాలపాటు వేచి ఉండాలని అనుకోవడం సందేహాస్పదంగా ఉంది. మీరు కేవలం నమోదు చేయడానికి నెలల వేచి ఉండాలి.

ది హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఖర్చు

ఆరోగ్య బీమా లేని ప్రజలకు ఇచ్చే అత్యంత సాధారణ కారణం ఇది చాలా ఖరీదైనది. కానీ ACA తక్కువ మరియు మధ్య శ్రేణి ఆదాయం కలిగిన వారికి కవరేజ్ మరింత సరసమైనదిగా చేయడానికి సహాయపడింది.

మీ ఆదాయం 2017 లో సుమారు $ 16,642 కంటే తక్కువగా ఉంటే (ఒక్క వ్యక్తికి), మీరు మెడిసిడ్కు అర్హత పొందవచ్చు. మీ రాష్ట్రం మెడికైడ్ను విస్తరించిందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ 31 రాష్ట్రాలు మరియు DC ఈ విధంగా ఉన్నాయి- ACA కింద మెడికైడ్ను విస్తరించేందుకు ఎంచుకున్నారు.

మీ ఆదాయం మెడికైడ్కు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, నాలుగు సార్లు పేదరిక స్థాయి ఉంటే, మీ ప్రీమియం యొక్క భాగాన్ని ఎక్స్ఛేంజ్లో కవర్ చేయటానికి మీకు రాయితీలు ఉంటాయి. ఒక వ్యక్తికి 2018 కవరేజ్ కోసం రాయితీలు కోసం 2017 లో ఉన్నత-ఆదాయం పరిమితి దాదాపు $ 48,240 గా ఉంది - ఖచ్చితంగా ఒక వ్యక్తికి (మధ్య తరగతికి, ఆదాయ పరిమితి అన్ని మార్గం $ 98,400 వరకు విస్తరించింది) మధ్యతరగతిలోకి వస్తుంది.

సబ్సిడీలకు అర్హులవ్వడానికి, మీరు మీ ఆరోగ్య భీమాను మార్పిడి ద్వారా కొనుగోలు చేయాలి. మీరు సబ్సిడీలను అప్-ఫ్రంట్ తీసుకోవచ్చు, ఏడాది పొడవునా మీ బీమా క్యారియర్కు నేరుగా చెల్లించవచ్చు లేదా మీ కవరేజ్ కోసం పూర్తి ధర చెల్లించవచ్చు మరియు మీ పన్ను రాయితీపై మీ రాయితీని క్లెయిమ్ చేయవచ్చు .

విపత్తు ప్రణాళికలు

మీకు 30 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు లేదా మీకు ఆర్థిక ఇబ్బందులు ఉంటే, మీరు ఒక విపత్తు ఆరోగ్య ప్రణాళికకు అర్హులు. ఈ ప్రణాళికలు అత్యధిక మినహాయింపులు మరియు అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ ఖర్చులు ACA కింద అనుమతి ఉన్నప్పటికీ, వారి ప్రీమియంలు ఇతర లభ్యత ఎంపికల కన్నా తక్కువగా ఉంటాయి మరియు కనీసం మీరు కొన్ని కవరేజీని కలిగి ఉంటారు.

వారు ఇబ్బందుల మినహాయింపును కలిగి ఉండకపోతే 30 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ మంది ప్రజలు విపత్తు ప్రణాళికలను కొనుగోలు చేయలేరు. మరియు రాయితీలు విపత్తు ప్రణాళికలకు చెల్లించటానికి సహాయం చేయవచ్చని గమనించడం కూడా చాలా ముఖ్యం, అందుచే వారు సాధారణంగా ఆదాయం ఆధారంగా సబ్సిడీలకు అర్హమైన ఎవరికీ మంచి ఎంపిక కాలేరు.

> సోర్సెస్:

> 2018 ఆరోగ్య భీమా కోసం తేదీలు మరియు డెడ్లైన్స్. HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/.

> PPACA, స్పెషల్ నమోదు కాలాలకు సవరణలు మరియు కన్స్యూమర్ ఆపరేటెడ్ మరియు ఓరియెంటెడ్ ప్లాన్ ప్రోగ్రామ్ . ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల శాఖ. https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf.

> ప్రత్యేక నమోదు కాలం (SEP). HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/.