చికిత్స ఎంపికలు విస్తరించినప్పటికీ, ఫలితాలు చాలా మిశ్రమంగా ఉన్నాయి
HIV- సంబంధిత లిపోడిస్ట్రోఫి అనేది శరీర కొవ్వు యొక్క కొన్నిసార్లు లోతైన పునఃపంపిణీ లక్షణాల లక్షణం. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా ముఖం, పిరుదుల, లేదా అంత్య భాగాల యొక్క సన్నబడటానికి తోడ్పడుతుంది, అయితే తరచుగా ఉదరం, ఛాతీ లేదా మెడ వెనుక కొవ్వును చేరతాయి (తరువాతి "గేదె హంప్" గా సూచిస్తారు - కనిపించే విధంగా).
HIV- సంబంధిత లిపోడిస్ట్రోఫి తరచుగా కొన్ని రకాల యాంటిరెట్రోవైరల్ మందులకు అనుసంధానించబడి ఉంది, వీటిలో ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు (PIs) మరియు కొన్ని న్యూక్లియోసీడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టర్స్ (NRTIs) Zerit (స్టెవాడైన్) మరియు Videx (didanosine) వంటివి ఉన్నాయి . ఈ పరిస్థితి హెచ్ఐవి సంక్రమణ యొక్క పరిణామంగా ఉండవచ్చు, ముఖ్యంగా రోగనిరోధక చికిత్సను ప్రారంభించని రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది.
కొత్త తరం యాంటిరెట్రోవైరల్స్ ను ప్రవేశపెట్టినప్పటి నుండి లిపోడీస్ట్రోఫీ హెచ్.ఐ.వి.లో ఉన్నవారిలో చాలా తక్కువగా కనిపిస్తున్నప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదుగా పునరావృతమవుతుంది మరియు అనుమానితుడు మందులు నిలిపివేయబడినా కూడా ఇది కొనసాగుతుంది.
లిపోడీస్ట్రోఫీ ట్రీట్మెంట్: అప్రోచెస్ అండ్ కాన్సైడర్షన్స్
హెచ్ఐవి-అనుబంధ లిపోడిస్ట్రోఫికి ఎటువంటి నివారణ ఉండదు. అయితే, కొవ్వు పునఃపంపిణీ ప్రభావాలలో కొన్నింటిని రివర్స్ చేయగల చికిత్స ఎంపికలు కూడా ఉన్నాయి, అలాగే రక్తంలో అధికమైన కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలకు సంబంధించి ఆరోగ్య సమస్యల గురించి చెప్పవచ్చు.
విధానాలలో:
- హెచ్.ఐ.వి ఔషధాలను మీ డాక్టర్ నమ్మితే, మీ ఔషధాల యొక్క వికారమైన కొవ్వు పంపిణీ కారణం కావచ్చని / పరిస్థితిని మరింత ప్రకోపించడాన్ని నివారించడానికి మాత్రమే ఈ పరిస్థితిలో మార్చడం ఎల్లప్పుడూ మద్దతిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని కొంత త్రిప్పికొట్టేటప్పుడు, చాలా ఎక్కువగా ముఖ వ్యర్దన (ముఖ లిపోట్రాఫఫీని పిలుస్తారు), చాలా విపర్యయాలు మోడరేట్ చేయడానికి తక్కువగా ఉంటాయి. PI లు నిలిపివేయబడిన తరువాత కూడా లిపోడిస్ట్రోఫీ కొన్నిసార్లు అంటిపెట్టుకుని ఉండవచ్చని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, అయినప్పటికీ ఈ పరిస్థితి చాలా తరచుగా సమయాన్ని తగ్గించుకుంటుంది.
- అనేక చిన్న అధ్యయనాలు ప్రకారం, పనోఫోవిర్ లేదా ఏ టెనోఫొవిర్-ఆధారిత నియమావళికి మారడం (ఉదా., ట్రూవాడ , జెన్వోయా ) కూడా ముఖ లిపోట్రాఫఫీను రివర్స్ చేయవచ్చు. కఠినమైన లిపోడెస్ట్రోఫి కేసులలో ఈ అధ్యయనం టెనోఫొవిర్ లేదా అపాకావిర్ ( జియాగెన్ ) వాడకాన్ని సమర్ధించుకుంటుంది, ఎందుకంటే ఔషధం అనేది సాధారణంగా పరిస్థితికి సంబంధించినది కాదు.
- కడుపు మరియు గట్ లో కొవ్వు సంచితం సందర్భాలలో ఎగ్గియాటా (టెసోమోర్లిన్) ను సూచించడం . ఎగ్గియోటా HIV- సంబంధిత లిపోడిస్ట్రోఫి యొక్క చికిత్సకు ఆమోదం పొందింది, ఇది మధ్య భాగానికి మరియు అంతర్గత అవయవాలను చుట్టుముట్టే విసెరల్ కొవ్వును పెంచుతుంది. ఎగ్జిటియా తక్కువగా, ఏదైనా ఉంటే, ముఖం, పిరుదులు, రొమ్ము, వెనుక లేదా అంత్య భాగాలలో కొవ్వు నష్టం / పునఃపంపిణీపై కొలిచే ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
- ఆహారం మరియు వ్యాయామం లిపోడిస్ట్రోఫఫీ యొక్క కొన్ని భౌతిక వ్యక్తీకరణలపై గణన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోవచ్చు, కానీ PI లతో చికిత్స పొందిన రోగులలో సాధారణంగా తక్కువ కొవ్వు మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తక్షణమే చూడవచ్చు. అదనంగా, చేతులు, కాళ్ళు మరియు పిరుదులు మీద లీన్ కండర ద్రవ్యరాశిని పెంచడం ద్వారా లిపోడిస్ట్రోఫఫీ యొక్క ప్రభావాలను తగ్గించటానికి వారు సహాయపడవచ్చు; లేదా బరువు సమస్యలు (ఉదా. ఊబకాయం , జీవక్రియాశీల సిండ్రోమ్) ద్వారా కడుపు, వెనుక మరియు ఛాతీపై కొవ్వు పెంచుతుంది. దిగువ కొవ్వు ఆహారాలు మరియు రెగ్యులర్ ఫిట్నెస్ కార్యక్రమాలు HIV, పెద్ద లేదా చిన్న నివసిస్తున్న అన్ని ప్రజలకు సిఫారసు చేయబడ్డాయి. మెరుగైన ఆహారపు అలవాట్లను అభివృద్ధి చేయడంలో మీకు సహాయం చేయడానికి ఒక నిపుణుడు లేదా పోషకాహార నిపుణుడు సంప్రదించండి.
- మీ రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి లిపిడ్ తగ్గించే ఔషధాలను తీసుకోండి . వారి ఉపయోగం మొత్తం ఆరోగ్య ఫలితాలను (ఉదా., హృదయ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి) మెరుగుపరచడానికి సహాయం చేయలేకపోవచ్చు, ఇవి లిపోడిస్ట్రోఫితో తీవ్రతను తగ్గించగలవు.
- హార్మోన్ల చికిత్స కూడా HIV- సంబంధిత లిపోడిస్ట్రోఫికి చికిత్సలో, టెస్టోస్టెరాన్ పునఃస్థాపన లేదా పెరుగుదల-హార్మోన్-రిలీజింగ్ హార్మోన్ (GHRH) ఉపయోగించి చికిత్సలలో గాని కనుగొనబడింది. రెండింటి ఉపయోగం పెరిగిన లీన్ కండర ద్రవ్యరాశితో ముడిపడివున్నప్పటికీ, అసలు పరిస్థితిని ఎలా పరిగణిస్తుందనేది ఖచ్చితంగా తెలియదు. కొందరు అధ్యయనాలు కొవ్వు పంపిణీలో కొందరు కొలుచుటకు ఉపయోగపడుతున్నాయని సూచిస్తున్నాయి, అయితే హార్మోన్ల చికిత్స నిలిపివేయబడిన తర్వాత అనేక లాభాలు కోల్పోతాయి.
- సౌందర్య ఉపయోగం కోసం ఎక్కువగా ప్రజాదరణ పొందిన డెర్మాల్ ఫిల్టర్స్ , ముఖ్యంగా ముఖం మరియు పిరుదుల యొక్క లిపోరోట్రోఫీ యొక్క భౌతిక వ్యక్తీకరణలను సరిచేయగలవు. ఈ సందర్భాలలో స్కల్ప్త్ర (పాలీ-ఎల్-లాక్టిక్ యాసిడ్) మరియు రాడిస్సే (కాల్షియం హైడ్రాక్సిలాపటైట్) వంటి శుద్ధమైన ఉత్పత్తులు తరచూ వాడబడతాయి మరియు చికిత్సకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువ సమయం అవసరమవుతుంది, అర్హత ఉన్న నిపుణుడిచే నిర్వహించబడినట్లయితే కాస్మెటికల్ ప్రభావవంతులైనప్పటికీ, పునరావృత వ్యయం కొందరు రోగులకు.
- మెడ వెనుక భాగంలో సేకరించిన కొవ్వును తొలగించడానికి లిపోసక్షన్ తరచుగా అన్వేషించబడుతుంది (సాధారణంగా దీనిని "గేదె హంప్" గా సూచిస్తారు). వేగవంతమైన మరియు ప్రభావవంతమైన సమయంలో, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా కొవ్వును తయారు చేయడానికి అవకాశం ఉంది. అంతేకాకుండా, లిపోసక్షన్ చర్మం యొక్క ఉపరితలం క్రింద ఉన్న చర్మానికి మాత్రమే కొవ్వును తీసివేయగలదు, అంటే ఉదర కుహరంలోని కొవ్వు సంకోచం పద్ధతిలో చికిత్స చేయలేము. మరియు అన్ని శస్త్రచికిత్సా విధానాలతో, లిపోసక్షన్ కొంత ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది .
మీ డాక్టర్తో మొదట మాట్లాడకుండా మీ హెచ్ఐవి ఔషధాలను నిలిపివేయకూడదు. లిపోడీస్ట్రోఫి యొక్క శారీరక వ్యక్తీకరణలను ఉద్దేశించి మీరు సౌందర్య శస్త్రవైద్యులు కలిగి ఉండవచ్చు ఏ సంప్రదింపులు మీ HIV డాక్టర్ చేర్చడానికి, అలాగే, నిర్ధారించుకోండి.
మూలం:
నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (NIH). "HIV ఔషధాల యొక్క సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: HIV మరియు Lipodystrophy." AIDSInfo. రాక్విల్లె, మేరీల్యాండ్; జనవరి 1, 2016 కు నవీకరించబడింది.