మెడిసిన్ న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ అయోడిన్ తీసుకోవడం మరియు థైరాయిడ్ వ్యాధి మధ్య సంబంధం చూస్తుంది చైనా నుండి పరిశోధన ప్రచురించింది. జూన్ 2006 సంచికలో నివేదించిన పరిశోధకులు, "తగినంత లేదా ఎక్కువ అయోడిన్ తీసుకోవడం కంటే ఎక్కువగా హైపో థైరాయిడిజం మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక థైరాయిడిటిస్ దారి తీయవచ్చు."
ఈ పరిశోధనలు డాక్టర్ రాబర్ట్ ఉటిగర్ యొక్క సంపాదకీయంతో కలిసి, అయోడిన్పై వివాదానికి, ముఖ్యంగా ఉప్పు ఐయోడైజేషన్కు, "అయోడిన్ లోపం యొక్క గణనీయమైన ప్రమాదం ద్వారా దీర్ఘకాలిక అయోడిన్ అధికంగా ఉన్న చిన్న నష్టాలు అధిగమిస్తున్నాయి" మరియు అయోడిన్ భర్తీ,
అయోడిన్ డెఫిషియన్సీ
వివాదం యొక్క ఒక వైపు అయోడిన్ లోపం యొక్క తీవ్రమైన సమస్య. అయోడిన్ ఆహారం, నీరు, అయోడైజ్డ్ ఉప్పు మరియు అనుబంధం ద్వారా లభిస్తుంది. థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయడానికి అయోడిన్ను ఉపయోగిస్తుంది, అయోడిన్ అవసరమైన, అవసరమైన పోషక రూపాన్ని చేస్తుంది.
అయోడిన్ ముఖ్యంగా గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిండములకు, అదేవిధంగా చిన్నపిల్లలకు చాలా ముఖ్యమైనది. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, సుమారు 2 బిలియన్ ప్రజలు, 285 మిలియన్ల పాఠశాల వయస్సు గల పిల్లలతో సహా, అయోడిన్ లోపం ఉంది. వాటిలో, అయోడిన్ లోపం లోపాలు (ఐడిడి) సుమారు 740 మిలియన్ల మందిని ప్రభావితం చేస్తాయి. వీటిలో దాదాపు 50 మిలియన్ల మంది అయోడిన్ లోపం వల్ల వచ్చే మెదడు దెబ్బతినడంతో బాధపడుతున్నారు.
అయోడిన్ డెఫిషియన్సీ డిసార్డర్స్ యొక్క నియంత్రణ కొరకు ఇంటర్నేషనల్ కౌన్సిల్ (INCCIDD) ప్రకారం:
అయోడిన్ లోపం ప్రపంచంలోని నివారించగల మెంటల్ రిటార్డేషన్ మరియు మెదడు నష్టం యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం. ఇది పిల్లల మనుగడను కూడా తగ్గిస్తుంది, గోఎతర్లకు కారణమవుతుంది మరియు పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని బలహీనపరుస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో అయోడిన్ లోపం లోపాలు గర్భస్రావాలు, ఆకస్మిక పుట్టుట మరియు ఇతర సమస్యలను కలిగిస్తాయి. IDD ఉన్న పిల్లలు సాధారణ స్థాయి కదలికలు, ప్రసంగం లేదా వినికిడి శక్తిని తగ్గించలేరు, ఉదాసీనత, మానసికంగా తగ్గిపోతాయి మరియు సాధ్యం కాదు.
అయోడిన్ లోపం తీవ్రమైన ఆరోగ్య సంక్షోభం ఉన్న ప్రపంచంలోని అనేక ప్రాంతాలు ఉన్నాయి. INCCIDD ప్రపంచవ్యాప్తంగా అయోడిన్ పోషణ ప్రపంచాన్ని చూపించే మాప్ ఆన్లైన్ను కలిగి ఉంది. అయోడిన్, ఐరోపా, రష్యా, ఆసియా, ఆస్ట్రేలియా మరియు ఆఫ్రికాలలో పాశ్చాత్య అర్థగోళంలోని అనేక ప్రాంతాలు తగినంతగా ఉండగా, లోపం యొక్క ప్రమాదానికి భిన్నమైన ప్రదేశాల్లో ఈ మ్యాప్ వెల్లడైంది.
అయోడిన్ ఎక్సెస్
వివాదాస్పద ఇతర వైపు అధిక అయోడిన్ స్వీయ రోగనిరోధక థైరాయిడ్ వ్యాధి మరియు హైపోథైరాయిడిజం ప్రేరేపించగల గుర్తింపు.
జంతు అధ్యయనాల ప్రకారం, అధిక అయోడిన్ తీసుకోవడం థైరాయిడ్ యొక్క లింఫోసైట్లు ద్వారా చొరబాట్లను ప్రారంభించి, మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. దీర్ఘకాల గాయం లేదా చికాకు కారణంగా ఏర్పడే తెల్ల రక్త కణాలు లింఫోసైట్లు. అదనంగా, పెద్ద మొత్తంలో అయోడిన్ హార్మోన్ను తయారుచేసే థైరాయిడ్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని అడ్డుకుంటుంది.
ఈ కొత్త ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ అధ్యయనంలో, షెన్యాంగ్లోని చైనా మెడికల్ యూనివర్సిటీ డాక్టర్ వీపింగ్ టెంగ్ నేతృత్వంలోని పరిశోధకులు, మూడు వేర్వేరు గ్రూపులకు అనుబంధంగా థైరాయిడ్ ప్రభావాలను చూశారు: అయోడిన్ తక్కువగా ఉన్న వ్యక్తులు, తగినంత అయోడిన్ తీసుకోవడం ఉన్నవారు, మరియు అధిక అయోడిన్ తీసుకోవడం ఉన్నవారు. తగినంత లేదా అధిక అయోడిన్ తీసుకోవడం కలిగిన వ్యక్తులకు అయోడిన్ ఇవ్వడం ద్వారా హైపో థైరాయిడిజం ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిరైటిస్కు దారితీయగలదని వారు కనుగొన్నారు.
అధ్యయనం, పరిశోధకులు కనుగొన్నారు subclinical హైపో థైరాయిడిజం కోసం ప్రాధమిక ప్రమాద కారకాలు:
- 6 పైన TSH
- అధిక స్థాయి యాంటిథైరోడ్ యాంటీబాడీ (థైరాయిడ్ పెరాక్సిడేస్ యాంటిబాడీ లేదా థైరోగ్లోబులిన్ యాంటిబాడీ)
- అయోడిన్ తీసుకోవడంలో కొద్దిపాటి నుండి తగినంతగా తక్కువగా ఉండే మార్పు
సాధారణ థైరాయిడ్ పనితీరుతో ప్రారంభించిన వ్యక్తులలో కొత్త ఉపశీర్షిక హైపోథైరాయిడిజం యొక్క ముఖ్య హాని కారకాలు కూడా ఉన్నాయి:
- TSH స్థాయి 2 కంటే ఎక్కువ
- హై యాంటిథైరోడ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు
- అయోడిన్ తీసుకోవడంలో మందగించడం వలన తగినంతగా లేదా ఎక్కువ అయోడిన్ తీసుకోవడం
పరిశోధకులు ఈ విధంగా ముగించారు:
... అయోడిన్-లోపం లోపాల నివారించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి అయోడిన్ భర్తీ అమలు చేయవలసి ఉన్నప్పటికీ, అదనపు స్థాయిలో సురక్షితంగా ఉంచాలి. తగినంతగా (మధ్యస్థ మూత్రకోశ అయోడిన్ విసర్జన, లీటరుకు 200 నుండి 299 μg) లేదా అధికంగా (మధ్యస్థ మూత్రం ఐయోడిన్ విసర్జన,> 300 μg లీటరుకు) కంటే ఎక్కువగా ఉన్న స్థాయిలు సురక్షితంగా కనిపించవు, ముఖ్యంగా సంభావ్య స్వీయనిరోధక థైరాయిడ్ వ్యాధులు లేదా అయోడిన్ లోపం. అనుబంధ కార్యక్రమాలు నిర్దిష్ట ప్రాంతానికి అనుగుణంగా ఉండాలి. అయోడిన్ తీసుకోవడం తగినంతగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో అయోడిన్ భర్తీ చేయరాదు, అయోడిన్ తీసుకోవడం తక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో ఉప్పును అయోడిన్ లోపంతో అయోడిన్తో భర్తీ చేయాలి.
ఒక ముఖ్యమైన గమనిక: పరిశోధకులు అధిక T4 స్థాయిలతో, 4.8 పై TSH గా అధిక హైపోథైరాయిడిజంను నిర్వచించారు. సబ్ క్లినికల్ హైపో థైరాయిడిజంను T8 గా నిర్వచించారు, సాధారణ శ్రేణి ఉచిత T4 స్థాయిలు. క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ల అమెరికన్ అసోసియేషన్, క్లినికల్ బయోకెమిస్ట్రీతో పాటు 2002 చివరిలో / డిసెంబర్ 2003 లో సిఫార్సు చేయబడింది, TSH సాధారణ శ్రేణి 3 నుంచి 3.0 వరకు గణనీయంగా తగ్గిపోయింది. కాబట్టి ఎవరైనా అసాధారణంగా హైపోథైరాయిగా పరిగణించబడే పాయింట్ ఈ కొత్త మార్గదర్శకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది .
అయోడిన్ అవసరం?
అనేక దశాబ్దాల క్రితం, అయోడిన్ లోపం నిరోధించడానికి మార్గంగా సంయుక్త మరియు ఇతర పారిశ్రామిక దేశాలలో ఉప్పు iodization స్వచ్ఛందంగా ప్రారంభించబడింది. అయోడైజ్డ్ ఉప్పుతో ఉన్న ఈ ప్రాంతాల్లో, అయోడిన్ లోపం లోపాలు అన్నింటినీ తొలగించాయి మరియు చాలామంది అమెరికన్లకు తగినంత అయోడిన్ను కలిగి ఉన్నాయి.
అయితే, గత రెండు దశాబ్దాల్లో, ఆరోగ్య కారణాల కోసం ఉప్పును తీసుకోవడం తగ్గించడం, ప్రాసెస్ చేసిన ఆహార పదార్ధాలలో ఐయోడైజ్డ్ ఉప్పును తగ్గిస్తుంది మరియు US లో తప్పనిసరిగా ఐడెటైజేషన్ తప్పనిసరి కాదు (అప్పటికి, 70% పట్టిక ఉప్పును అయోడైజ్ చెయ్యబడింది) US లో అయోడిన్ లోపం అన్నీ అమెరికా సంయుక్త రాష్ట్రాలలో కూడా అయోడిన్ తీసుకోవడంలో కట్ బ్యాక్ ఫలితాన్ని సాధించాయి. అప్పటికి అమెరికాలో అయోడిన్ లోపం క్షీణించినప్పటికీ, అది నెమ్మదిగా పెరిగింది.
గర్భిణీ స్త్రీలలో గొప్ప ఆందోళన ఉంది. వాస్తవానికి, అయోడిన్ లోపంతో ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు గత 20 సంవత్సరాల యుటిగర్లో, 1970 లలో కేవలం 1 శాతం నుండి 2002 లో 7 శాతానికి పెరిగారు. ఈ మహిళలు మరియు వారి పిల్లలు వారిలో అయోడిన్ తగినంతగా లేవు ఆహారం.
కొంతమంది నిపుణులు అయోడిన్ భర్తీ ముందు భావన మరియు గర్భధారణ సమయంలో ప్రమాణంగా ఉండాలని సిఫారసు చేస్తారు. అయోడిన్కు సిఫార్సు చేయబడిన ఆహార భత్యం గర్భధారణ సమయంలో 200 mcg / day మరియు తల్లిపాలు సమయంలో 75 mcg / day.
మాకు మిగిలిన, వాంఛనీయ థైరాయిడ్ ఆరోగ్యానికి సమాధానం, అందువలన, తగినంత పొందడానికి - కానీ చాలా - అయోడిన్. మీరు అయోడిన్లో ఉంటే, ఆరోగ్య కారణాల వల్ల, మీ ఆహారంలో అయోడైజ్డ్ ఉప్పును కత్తిరించినట్లయితే లేదా ఐయోడైజ్డ్ సముద్రపు ఉప్పుకు మారవచ్చు.
సో, మీరు అనుబంధ అయోడిన్ అవసరం? మీరు తగినంత అయోడిన్ పొందుతుంటే ఖచ్చితంగా ఎలా చెప్పగలవు? ఇది మీ స్వంత అంశంపై దాదాపు అసాధ్యం. మీరు ఈ క్రింది ప్రశ్నల ఆధారంగా చాలా కఠినమైన అంచనా చేయవచ్చు:
- మీరు అయోడైజ్డ్ ఉప్పును ఉపయోగించారా?
- మీరు ఎంత రోజువారీ ఉప్పు తినాలి?
- మీరు అయోడిన్తో విటమిన్ లేదా సప్లిమెంట్ తీసుకోవాలా? (ఎంత అయోడిన్ సప్లిమెంట్లో ఉంది?)
- మీరు మాంసం, పాల ఉత్పత్తులు లేదా మత్స్య తింటారు?
కొంతమంది ప్రత్యామ్నాయ, సంపూర్ణ మరియు మూలికా అభ్యాసకులు, థైరాయిడ్ సమస్య ఉన్న ఎవరైనా అయోడిన్ భర్తీ (ద్రవ అయోడిన్ లేదా అయోడిన్ కలిగి ఉన్న హెర్బ్, కెల్ప్ లేదా బ్లాడర్డ్రాక్ వంటిది) అవసరం అని వారి పట్టుదలగా చెప్పవచ్చు. ఇది కొందరు వ్యక్తులలో లక్షణాలను మరియు అధ్వాన్నమైన థైరాయిడ్ సమస్యలను తీవ్రతరం చేస్తుంది.
కానీ, మీరు గర్భవతి పొందేందుకు ప్లాన్ చేస్తే, ప్రస్తుతం గర్భవతిగా ఉన్నారు లేదా మీరు తల్లిపాలను చేస్తున్నారు, మీరు మరియు మీ అభ్యాసకుడికి మీరు లోపం ఉన్నట్లు చాలా బలమైన సాక్ష్యాలు ఉన్నట్లయితే అయోడిన్ తీసుకోవడం గురించి మీరు చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలని కోరుకుంటారు. థైరాయిడ్ చికిత్సగా అయోడిన్ భర్తీని మీ అభ్యాసకు సిఫార్సు చేస్తే, మీరు అయోడిన్ స్థాయిలను - "మూత్ర విసర్జన" పరీక్షను కొలిచే ఒక నిర్దిష్ట పరీక్ష కోసం మీరు కోరవచ్చు. అయోడిన్ మూత్రంలో విసర్జించిన ఈ పరీక్ష, మరియు అయోడిన్ స్థాయిలు పరోక్షంగా కానీ ఖచ్చితమైన అంచనాను అందిస్తుంది, మరియు లోపం పత్రం చేయవచ్చు.
అంతేకాకుండా, " థైరాయిడ్ మద్దతు " విటమిన్ మరియు సప్లిమెంట్ సూత్రాలు, భారీగా మార్కెట్ చేయబడిన మరియు ప్రోత్సాహించే అల్విదార్తో సహా చూడవచ్చు. అల్విడార్ లాంటివి చాలా అయోడిన్ వంటివి, అయోడిన్ యొక్క గణనీయమైన మొత్తంలో ఉన్నాయి, మరియు మీరు అయోడిన్-లోపం లేకపోతే, వారు మీ లక్షణాలు మరింత అధ్వాన్నంగా మరియు మీ థైరాయిడ్ పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేసుకొని అనాలోచిత మరియు వ్యతిరేక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు.
> సోర్సెస్:
> టెంగ్, వైప్డింగ్ MD, et. అల్. "చైనాలో థైరాయిడ్ వ్యాధుల పై అయోడిన్ తీసుకోవడం ప్రభావం" న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ , వాల్యూమ్ 354: 2783-2793, జూన్ 29, 2006, నంబర్ 26 ఆబ్స్ట్రాక్ట్
> యుటిగర్, రాబర్ట్ DMD "అయోడిన్ న్యూట్రిషన్ - మోర్ ఈస్ బెటర్," న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, సంపుటి 354: 2819-2821, జూన్ 29, 2006, సంఖ్య 26
> Higdon, Jane Ph.D. ఎట్. అల్. "అయోడిన్," మైక్రోన్యూరెంట్ ఇన్ఫర్మేషన్ సెంటర్ , లైనస్ పౌలింగ్ ఇన్స్టిట్యూట్, ఒరెగాన్ స్టేట్ యునివర్సిటీ, 2003 ఆర్టికల్
> అయోడిన్ డెఫిషియన్సీ డిజార్డర్స్ నియంత్రణ అంతర్జాతీయ కౌన్సిల్
> షామోన్, మేరీ J. ది థైరాయిడ్ గైడ్ టు ఫెర్టిలిటీ, గర్భం మరియు బ్రెస్ట్ ఫీడింగ్ సక్సెస్, థైరాయిడ్-ఇన్ఫో, 2006