థైరాయిడ్ డాక్టర్ మీకు ఏది అవసరం?
అనేకమంది ప్రజలు ప్రతి థైరాయిడ్ పరిస్థితిని ఉత్తమ వైద్యుడు చికిత్స చేయడానికి ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అని భావిస్తారు.
ఎండోక్రినాలజీ అనేది ఎండోక్రిన్ వ్యవస్థలో అధునాతన శిక్షణను అందించే ప్రత్యేకమైనది, ఇందులో థైరాయిడ్, ప్యాంక్రియాస్, అండాశయాలు, పరీక్షలు మరియు ఎడ్రినల్ గ్రంధులు వంటి వివిధ గ్రంధులు మరియు అవయవాలు ఉన్నాయి. ఎండోక్రినాలజిస్టులు మెజారిటీ డయాబెటీస్ చికిత్సలో ప్రత్యేకంగా ఉంటారు.
ఇటీవల, పెరుగుతున్న సంఖ్య ప్రత్యుత్పత్తి ఎండోక్రినాలజీ ("సంతానోత్పత్తి వైద్యులు" గా కూడా పిలుస్తారు) లాభదాయక ప్రాంతంలో ప్రత్యేకతను కలిగి ఉంది. వృద్ధాప్య జనాభాతో, ఎండోక్రినాలజిస్టులు కూడా బోలు ఎముకల వ్యాధిని నిర్వహించడానికి సహాయం చేస్తున్నారు.
ఆశ్చర్యకరంగా, థైరాయిడ్ వ్యాధి ప్రాబల్యం ఉన్నప్పటికీ, కొందరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ థైరాయిడ్ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సపై తమ పనిని దృష్టి పెట్టేందుకు ఎంచుకున్నారు. థైరాయిడ్ రోగులతో పనిచేసే వారు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్, థైరాయిడ్ తుఫాను , మరియు గ్రేవ్స్ వ్యాధి వంటి మరింత తీవ్రమైన థైరాయిడ్ పరిస్థితులను నిర్వహించడానికి ప్రధానంగా దృష్టి పెట్టాలి. ఎండోక్రానియాలజిస్టులు ఒక చిన్న ఉపసమితి తమను వేరుపర్చడానికి ఇష్టపడతారు, మరియు తమనితాను "థైరాయిలాలజిస్ట్స్" గా సూచిస్తారు. థైరాయిడ్రోలోజిస్టులు చాలా సాంప్రదాయిక ఎండోక్రినాలజిస్టులుగా ఉంటారు.
మీరు అనుమానాస్పదంగా లేదా నిర్ధారణ చెందిన థైరాయిడ్ పరిస్థితిని కలిగి ఉంటే, మీకు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అవసరమా? జవాబు: అనేక థైరాయిడ్ రోగులకు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అవసరం లేదు. ఇది చెప్పడానికి కౌంటర్గ్నిటివ్ అనిపిస్తుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లేదా థైరాయిలాజికల్ మీ ఉత్తమ ఎంపిక కాదు.
మీరు ఖచ్చితంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను ఎప్పుడు ఉపయోగించాలి?
మొదట, మీరు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ ఉంటే, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను చూస్తారు. మీరు జాబితా నుండి ఏ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ని ఎంచుకోవద్దని గుర్తుంచుకోండి. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ రోగులకు చికిత్స చేయడంలో నైపుణ్యం ఉన్నవారిని మాత్రమే మీరు కోరుకుంటారు. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ ముఖ్యంగా సాధారణం కాదు - US లో అనేక సంవత్సరాల్లో 50,000 కేసులను నిర్ధారణ చేస్తున్నారు- చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్టులు కూడా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ను నిర్ధారణ చేయలేరు లేదా చికిత్స చేయలేరు.
(థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యులను కనుగొనే మంచి మూలం థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ సర్వైవర్స్ అసోసియేషన్).
రెండవది, మీకు తీవ్రమైన గ్రేవ్స్ వ్యాధి , థైరాయిడ్ నూడిల్స్, లేదా గోటెర్ ఉంటే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను చూడండి. కానీ మళ్లీ, థైరాయిడ్ రోగులకు చికిత్సలో ప్రత్యేక నైపుణ్యం ఉన్న ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అవసరం. మీరు ఇక్కడ మరియు అక్కడ ఒక థైరాయిడ్ రోగి నిర్వహిస్తుంది ఒక మధుమేహం నిపుణుడు వద్దు. అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ "ఒక స్పెషలిస్ట్ కనుగొను" డైరెక్టరీ లేదా థైరాయిడ్ టాప్ డాక్స్ డైరెక్టరీ లో జాబితా ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ మంచి వనరు.
మూడవది, మీరు గర్భవతిగా ఉంటే, థైరాయిడ్ పరిస్థితి ఉంటే , లేదా మీకు థైరాయిడ్ రుగ్మతతో బాధపడుతున్న నవజాత లేదా చిన్న పిల్లవాడిని కలిగి ఉంటే, ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను చూడండి. గర్భధారణ సమయంలో మీ థైరాయిడ్ను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే పేద చికిత్స మీ గర్భంలో అపాయం కలిగించగలదు మరియు నవజాత సమస్యలకు దారితీస్తుంది. శిశువులలో మరియు చిన్న పిల్లలలో థైరాయిడ్ సమస్యలను నిర్వహించడం మంచిది, ఇది సాధారణంగా శిశువైద్యుడు వదిలి వేయడానికి మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్వహించబడుతుంది.
డాక్టర్ ఏ రకమైన థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స చేయాలి?
థైరాయిడ్ యొక్క అన్ని లేదా భాగాలను తొలగించడానికి మీరు శస్త్రచికిత్స చేయవలసి వచ్చినప్పుడు, థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్సలో నిపుణుడైన సర్జన్ని ఎంచుకోండి.
అనేక చెవి / ముక్కు / గొంతు మరియు సాధారణ సర్జన్లు థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స నిపుణులుగా పరిగణించబడవని గుర్తుంచుకోండి; మరియు మీరు కనీసం ఒక సంవత్సరం థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్సలు డజన్ల కొద్దీ చేసిన ఒక సర్జన్ చెయ్యవచ్చును. మరింత సమాచారం కోసం, ఒక టాప్ థైరాయిడ్ సర్జన్ కనుగొనడంలో చదవండి.)
ఎండోక్రినాలజిస్ట్కు మించి వైద్యునిని ఎప్పుడు పరిగణించాలి?
థైరాయిడ్ అసమతుల్యత, హేషిమోతో యొక్క ఉపశీర్షిక, థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ వ్యాధి, "సాధారణ" TSH కాని థైరాయిడ్ లక్షణాలు, లేదా మీరు హైపో థైరాయిడిజం కోసం చికిత్స చేస్తున్నారు కానీ మీరు ఇప్పటికీ బాగా అనుభూతి లేదు, చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్టులు బహుశా మీకు ఉత్తమ సరిపోయే కాదు.
ఎందుకు?
అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. మొదట, మేము ఎండోక్రినాలజిస్ట్ల తీవ్రంగా మరియు తీవ్రమైన దేశవ్యాప్త కొరతను కలిగి ఉంటాము , కాబట్టి అది అర్హత కలిగిన ఉద్గార శాస్త్రవేత్తను చూడడానికి కూడా సులభం కాదు. మధుమేహం, సంతానోత్పత్తి సమస్యలు, పాలీసైస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్, బోలు ఎముకల వ్యాధి, గ్రేవ్స్ వ్యాధి, థైరాయిడ్ క్యాన్సర్, థైరాయిడ్ నూడిల్లులు మొదలైనవాటిలో 100 మిలియన్ల మంది అమెరికన్లు పనిచేస్తున్న అమెరికాలో 4 వేల ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ ఉన్నారు. ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ద్వారా చూడాలి. అది ప్రతి 25,000 మంది ప్రజలకు ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్. మరియు, కేవలం 150 లేదా అంతకన్నా తక్కువ కొత్త ఎండోక్రినాలజిస్ట్లు ప్రతి సంవత్సరం ప్రత్యేక శిక్షణను పొందుతున్నారు.
రెండవది, అటువంటి కొరత ఇచ్చిన చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్లు సమయం-తినే డిటెక్టివ్ పని లేదా ట్రయల్-ఎర్రర్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోటోకాల్స్ చేయలేరు, వైద్యులు ఒక "ప్రాణాంతక" థైరాయిడ్ పరిస్థితులుగా భావించని రోగులతో. అంటే హాషింతోస్ వంటి పరిస్థితులు కలిగిన రోగులు, లేదా హైపో థైరాయిడిజం కోసం చికిత్స పొందుతున్నారు, అయితే ఇప్పటికీ లక్షణాలను ఎదుర్కొంటున్న రోగులకు ఎండోక్రినాలజిస్టులు చాలా తక్కువ ప్రాధాన్యత ఉన్నట్లు భావిస్తారు. (హషిమోతో యొక్క మరియు హైపోథైరాయిడిజం బలహీనపడటం లేదు మరియు తీవ్రమైన శ్రద్ధకు అర్హమైనది కాదు, అయితే ఎండోక్రినాలజిస్టులు వాటిని తీవ్రమైన, ఉన్నత స్థాయి లేదా ప్రాణాంతక థైరాయిడ్ పరిస్థితులుగా పరిగణించరు. డయాబెటిస్ మరియు తీవ్రమైన థైరాయిడ్ సమస్యలు, కొంతమంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్లు హషిమోతో మరియు హైపోథైరాయిడిజం ప్రత్యేక నిపుణులకు హామీ ఇవ్వలేదని స్పష్టంగా చెప్పారు.)
మూడవ, యాక్సెస్ కూడా ఒక ప్రధాన పరిగణన. మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్తో అపాయింట్మెంట్ పొందడానికి నెలలు తరచూ వేచి ఉంటారు. అయినప్పటికీ, మీ నియామకం కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే ఉంటుంది. (కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు వైద్యుడి సహాయకుని ద్వారా చూడవచ్చు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను వ్యక్తిగతంగా చూడలేరు.) మీరు వైద్యుడిని ప్రత్యక్షంగా చూడాలంటే, కొంతమంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ మీరు "తమ సమయాన్ని వృధా చేసుకుంటే" వాటిని సరిహద్దు లైన్ థైరాయిడ్ పరీక్ష స్థాయిలతో, లేదా "సాధారణ" TSH పరీక్షతో కాని నిరంతర లక్షణాలు . చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్లు వారి వృత్తిపరమైన సంస్థల యొక్క అధికారిక చికిత్స విధానాలను ఖచ్చితంగా అనుసరిస్తారు, అందువల్ల మీరు చికిత్స మార్గదర్శకాల ప్రకారం, క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ల అమెరికన్ అసోసియేషన్ (AACE) ప్రకారం చికిత్స పొందుతారు మరియు చికిత్స చేయవచ్చు.
థైరాయిడ్ను బ్యాలెన్స్లో ఉంచుకోవడం అవసరం ఏమిటంటే, "మూడు సులభ దశలు:" (1) TSH పరీక్షను ఉపయోగించి పరీక్షించడం, (2) లెవోథైరోక్సిన్ను సూచించడం వలన రోగి " సాధారణ పరిధిలో " మరియు (3) ప్రతి 6 నుండి 12 నెలల వరకు TSH పరీక్షతో ఉంటుంది. కొందరు రోగులకు లాభం సూచించే కొన్ని అధ్యయనాలు ఉన్నప్పటికీ, చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ ప్రిస్క్రిప్షన్ T3 మాదక ద్రవ్యాలకు అనుబంధంగా లేవ్థైరోక్సిన్ మందులు కాదు. చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ ఆర్మోర్ లేదా నేచర్-థైరాయి వంటి సహజమైన డిసీకేటెడ్ థైరాయిడ్ మందులను సూచించలేదు.
థైరాయిడ్ నిపుణుల యొక్క రెండు రకాలు ఏమిటి?
థైరాయిడ్ రోగులు మరియు థైరాయిడ్ కమ్యూనిటీ ప్రాక్టీసులో, థైరాయిడ్ వ్యాధి నిజానికి రెండు విభిన్న రకాల "నిపుణులు:"
- తీవ్రమైన థైరాయిడ్ పరిస్థితుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ఎండోక్రినాలజిస్ట్ల ద్వారా చేయాలి
- నిగూఢమైన హైపోథైరాయిడిజం యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స మరియు హైపోథైరాయిడిజం చికిత్సను అనుకూలపరచడం వలన అనేకమంది రోగులకు హార్మోన్ నిపుణులు ఉత్తమంగా చేయగలరు.
హార్మోన్ సంతులనం మరియు దీర్ఘకాలిక హైపోథైరాయిడిజం కోసం "నిపుణులు" వివిధ రంగాలలో మరియు ప్రత్యేకతలు గుర్తించవచ్చు, మరియు ఉన్నాయి:
- ఇంటిగ్రేటివ్ వైద్యులు
- ఫంక్షనల్ ఔషధం వైద్యులు
- సంపూర్ణ MD లు
- ఒస్టియోపతిక్ వైద్యులు
- ప్రకృతివైద్యులు
- వ్యతిరేక కాలవ్యవధి అభ్యాసకులు
- గైనకాలజిస్ట్
- మెనోపాజ్ మరియు బయోమెడికల్ హార్మోన్ నిపుణులు
- వారి రోగులలో థైరాయిడ్ మరియు హార్మోన్ సంతులనం పై ఆసక్తిని పొందిన వారు ఇంటర్నిస్ట్స్ మరియు ప్రాధమిక సంరక్షణా వైద్యులు .
మీరు మారుతున్న వైద్యులు ఎప్పుడు పరిగణించాలి ?
హషిమోతో యొక్క వ్యాధి మరియు హైపోథైరాయిడ్ రోగులకు లోతైన మరియు సమగ్ర శ్రద్ధ మరియు శ్రద్ధ ఇవ్వడం నమ్ముతున్న ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఉన్నారు. మీరు కారుణ్య మరియు సమర్థవంతమైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క రక్షణలో ఉంటే, ఏ పనిని కొనసాగించండి.
అయినప్పటికీ, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను చూస్తూ, రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా విధానాలలో పరిమితులు అని భావించే దానిపై నిరుత్సాహపడినట్లయితే, మీకు మరొక రకమైన వైద్యుడిని పరిగణలోకి తీసుకోవడం అవసరం కావచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం థైరాయిడ్ రోగులు వారి థైరాయిడ్ కేర్ కోసం డాక్టర్ సరైన రకమైన కనుగొనగల ఎలా చదవండి.
నుండి ఒక వర్డ్
మీ థైరాయిడ్ సంరక్షణ కోసం ఒక కొత్త వైద్యుడిని కనుగొనే నిర్ణయం మనలో చాలామంది ఆలోచించే దానికంటే చాలా కష్టం. వైద్యునితో ఉన్న సంబంధం ఒక బలమైన వ్యక్తి, ఇది సరైన మ్యాచ్ను కనుగొనడం సులభం కాదు, ముఖ్యంగా భౌగోళికం, HMO లు మరియు భీమా ద్వారా పరిమితమైనప్పుడు. డాక్టర్-రోగి సంబంధంలో మీరు క్లయింట్, మరియు వైద్యుడు ఒక సేవను అందిస్తున్నారని గుర్తుంచుకోండి. మరియు ఆ సేవ మీ అవసరాలను తీర్చకపోతే, మీ థైరాయిడ్ ఆరోగ్యానికి మీరు చేయగల ఉత్తమమైన పని, మీ అవసరాలను తీర్చగల హక్కు డాక్టర్ను గుర్తించడం. కానీ అది కొత్త థైరాయిడ్ డాక్టర్ కోసం చివరకు సమయం ఉన్నప్పుడు మీరు ఎలా తెలుసు? మీరు కొత్త థైరాయిడ్ డాక్టర్ అవసరమైన 10 సూచనలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.
> మూలం:
> లష్, రాబర్ట్, MD. "ఎండోక్రినాలజీ: గ్రోయింగ్ నీడ్, కానీ ష్రింకింగ్ వర్ఫోర్స్." ఎండోక్రైన్ సొసైటీ పెర్స్పెక్టివ్. జూన్ 2017.