చిట్టచివరకు మరియు పునఃస్థాపనను చివరికి ఏకకాలంలో కలిపి ఇది మరింత సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది
డోనాల్డ్ ట్రంప్ నవంబర్ 2016 లో అధ్యక్ష ఎన్నికలో విజయం సాధించినప్పుడు, US లో ఆరోగ్య భీమా యొక్క భవిష్యత్తు అకస్మాత్తుగా చాలా అరుదుగా ఉంది -ప్రజలు స్థోమత రక్షణ చట్టం (aka, Obamacare) ఉపయోగించడం మొదలుపెట్టినప్పుడు.
ACA అమలు గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా గడ్డలు పుష్కలంగా ఉందని ఎటువంటి సందేహం లేదు, కానీ అది 2016 చివరిలో బాగా పోయింది.
వ్యక్తిగత మార్కెట్లో నాలుగో బహిరంగ ప్రవేశ కాలం (ఆన్ మరియు ఆఫ్ ఎక్స్ఛేంజ్ ) జరుగుతోంది. యజమానులు వారి రెండవ లేదా మూడవ సంవత్సరం (వారి పరిమాణంపై ఆధారపడి) ACA యొక్క యజమాని ఆదేశాలకు అనుగుణంగా వ్యవహరిస్తున్నారు. వ్యక్తులు వారి పన్ను రాబడిపై ఆరోగ్య భీమా గురించి ప్రశ్నలకు అలవాటు పడ్డారు, మరియు సంవత్సరానికి బీమా లేకుండా ఉన్నవారికి ఒక శక్తివంతమైన పెనాల్టీ .
ప్రజలు ఆరోగ్య భీమా కోసం దరఖాస్తు చేసినప్పుడు ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు ఇకపై ఒక అడ్డంకి కాదు , మరియు వ్యక్తిగత మార్కెట్లో కవరేజ్ కొనుగోలు చేసినవారు కోసం, రాయితీలు ఆదాయాన్ని బట్టి, ఖర్చు ఆఫ్సెట్ అందుబాటులో ఉన్నాయి వాస్తవం ఉపయోగించిన సంపాదించిన ( ఇది వారి స్వంత ఆరోగ్య భీమాను కొనుగోలు చేసే వ్యక్తులకు ఆట మైదానాన్ని పెంచడానికి సహాయపడింది , ఎందుకంటే యజమాని స్పాన్సర్ చేసిన ఆరోగ్య భీమా కలిగిన వ్యక్తులకు ఎల్లప్పుడూ ముఖ్యమైన రాయితీలు ఉన్నాయి).
అకస్మాత్తుగా, ప్రతిదీ గాలిలో ఉంది. అధ్యక్షుడు ట్రంప్ అతను ACA ను రద్దు చేస్తానని వాగ్దానంపై ప్రచారం చేశాడు; తన ప్రచారం వెబ్సైట్ "ట్రంప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ రోజు ఒకటి, మేము వెంటనే Obamacare పూర్తి రద్దు చేయాలని కాంగ్రెస్ అడుగుతాము."
రిపబ్లికన్లు హౌస్ మరియు సెనేట్లలో తమ మెజారిటీలను నిలుపుకున్నారు మరియు 2010 లో అమలులోకి వచ్చిన అప్పటి నుండి ACA ను రద్దు చేయాలని ఒత్తిడి చేశారు. వారి పూర్వ ప్రయత్నాలు ప్రెసిడెంట్ ఒబామా యొక్క వీటో పెన్ను అడ్డుకున్నాయి, కానీ అది ట్రంప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ క్రింద అడ్డంకిగా లేదు.
ACA ని పునరావృతమయ్యేది ఇట్ సింపుల్ లాగా సులభం కాదు
2017 శాసనసభ సమావేశం ప్రారంభమైన వెంటనే, సెనేట్ బడ్జెట్ కమిటీ ఛైర్మన్ మైక్ ఎన్జి (R, వ్యోమింగ్), బడ్జెట్ సయోధ్య ఉపయోగించి ACA ను రద్దు చేసే ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి ఒక తీర్మానం (SCRes 3) ను ప్రవేశపెట్టింది.
ఎన్జి యొక్క తీర్మానం, బిల్లు కమిటీకి నివేదించాల్సిన లోటు తగ్గింపులతో సహా చట్టాలను రూపొందించడానికి నాలుగు కమిటీలకు సూచనలను అందిస్తుంది. కాంగ్రెస్ యొక్క రెండు గదులు SCR లను 3 జనవరి మధ్యకాలంలో జారీ చేసింది, అప్పటి నుండి కాంగ్రెస్ చట్టాలు రద్దు చేయబడ్డాయి.
ఆ సమయంలో కాంగ్రెషనల్ రిపబ్లికన్స్ ప్రణాళిక సాధ్యమైనంత త్వరలో ఫలితంగా సయోధ్య బిల్లును ఆమోదించాలి. 20137 ఆరంభంలో ఆమోదించిన HR3762 లాగానే ఇది ఉంటుందని, అధ్యక్షుడు ఒబామా వీటోను రద్దు చేశారు.
స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, ACA పూర్తిస్థాయిలో రద్దు చేయటానికి అవసరమైన ఓట్లే లేదు, ఎందుకంటే ఇది సెలీట్లో కనీసం 60 ఓట్లు అవసరమవుతుంది, ఇది ఒక విమర్శలను అధిగమించడానికి. కానీ సమాఖ్య వ్యయాలను ప్రస్తావించే ఒక సయోధ్య బిల్లు-కేవలం ఒక సాధారణ మెజారిటీతోనే ఆమోదించవచ్చు, మరియు ఇది స్వతంత్రమైనది కాదు. ACA ను అణిచివేసేందుకు ఒక సయోధ్య బిల్లు 51 మంది సెనేటర్లు దానితో ఓటు వేయగలదు, మరియు 2017 లో 52 రిపబ్లికన్ సెనేటర్లు ఉన్నారు.
ప్రీమియం రాయితీలు, వ్యయ-భాగస్వామ్య రాయితీలు మరియు వైద్య విస్తరణలు అన్నింటికీ సయోధ్య బిల్లుతో తొలగించబడతాయి. అలానే ACA పన్నులు యజమాని తప్పనిసరి పెనాల్టీ, వ్యక్తిగత తప్పనిసరి పెనాల్టీ, మరియు వైద్య పరికరాల పన్ను మరియు ఇప్పటివరకు అమలు కాడిలాక్ టాక్స్ వంటివి.
ఒక సయోధ్య బిల్లు ACA యొక్క వ్యయ-సంబంధ-సంబంధిత భాగాలను రద్దు చేయలేదు, హామీ-సంచిక కవరేజ్ (వైద్య చరిత్రతో సంబంధం లేకుండా), అవసరమైన ఆరోగ్య ప్రయోజనాలు మరియు యువతకు వారి తల్లిదండ్రుల ఆరోగ్య పధకాలు 26 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు కానీ ACA నిక్షిప్తం చేసినట్లయితే, భీమా మార్కెట్ స్థిరీకరించడానికి అదనపు చట్టపరమైన చర్య తీసుకోకపోతే తప్ప మిగిలిన భాగాలు దాని నుండి తప్పించుకోలేవు.
తదుపరి ఏమిటి వస్తుంది?
కాంగ్రెషనల్ రిపబ్లికన్లు దీనిని ACA ను అణిచివేసే ప్రక్రియను త్వరగా ప్రారంభించాయి, కానీ ఇంకొక ప్రత్యామ్నాయ ప్రతిపాదన చుట్టూ ఇంకా సమీకృతం కాలేదు. హౌస్ స్పీకర్ పాల్ రియాన్ యొక్క " ఎ బెటర్ వే" ప్రతిపాదన మరియు టాం ప్రైస్ యొక్క సాధికారిత పేషంట్ ఫస్ట్ యాక్ట్ ఆఫ్ 2015 (HR2300) సహా, గత కొన్ని సంవత్సరాల్లో ACA స్థానంలో అనేక GOP ప్రతిపాదనలు ప్రతిపాదించబడ్డాయి , ప్రైస్ నామినేట్ అయినప్పుడు ఇది కొత్త ప్రాముఖ్యతను సంతరించుకుంది ట్రంప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కింద HHS ను (సెనేట్ ఫిబ్రవరి 2017 లో తన నామినేషన్ను ధ్రువీకరించింది) దారితీసింది.
ప్రతిపాదనలు సాధారణంగా చాలా పాయింట్లను కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి కాంగ్రెస్ పార్టీ రిపబ్లికన్లు ముందుకు వెళ్లాలని కోరుకుంటున్న దిశలో మేము చాలా మంచి ఆలోచన కలిగి ఉన్నాము.
2017 శాసనసభ సమావేశాల ప్రారంభ వారాలలో అనేక కొత్త బిల్లులను ప్రవేశపెట్టారు, సాధారణంగా రిపబ్లికన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణ ప్రతిపాదనలలో పేర్కొన్న అనేక సూత్రాలను అనుసరించారు. కానీ వారిలో ఎవరూ రెండు పక్షాల మద్దతును పొందారు లేదా నయా యొక్క రిపబ్లికన్ వైపు నుండి కూడా పూర్తి మద్దతు పొందారు.
సంక్షిప్తంగా, ACA ను భర్తీ చేయగల యొక్క నిర్దిష్ట వివరాలు ఇంకా అందుబాటులో లేవు. కొందరు అమెరికన్లు ACA కింద ఉత్తమంగా ఉన్నారు, మరియు కొందరు అధ్వాన్నంగా ఉన్నారు, కానీ వారిలో ఎవరూ భర్తీ చేయబడతారని సరిగ్గా చూడడానికి అవకాశం ఉంది. మరియు బహుశా చాలా ముఖ్యంగా అన్ని, ఆరోగ్య భీమా మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమలు తరువాత ఏమి వస్తుంది కొన్ని కాదు.
కవరేజ్లో ఎటువంటి ఖాళీ ఉండదని ప్రారంభం నుంచి కాంగ్రెస్ నాయకులు చెప్పారు. వీలైనంత త్వరగా ACA ను రద్దు చేయాలనే ఉద్దేశంతో వారు పదేపదే చెప్పినప్పటికీ, రద్దును తక్షణమే అమలు చేయాలనే ఉద్దేశ్యంతో వారు లేరు. రెగ్యులేషన్ అమలు కోసం రెండు నుండి నాలుగు సంవత్సరాల ఆలస్యం అవకాశం ఉంది, అంటే 2017 మధ్యకాలంలో ACA ను రద్దు చేయాలని వారు ఓటు వేయగలరని, 2019 మరియు 2021 మధ్య కొంతకాలం రద్దు జరగవచ్చు.
ఆలస్యం రద్దు అమలుకు కారణం చట్టసభ సభ్యులు భర్తీ బిల్లు యొక్క వివరాలను పని చేయడానికి, పాస్, మరియు ఎసిఏ రద్దుతో ఏకకాలంలో అమలు చేయడానికి అన్ని ముక్కలను పొందడానికి సమయం ఇవ్వడం. ట్రంప్ ట్రాన్సిషన్ బృందం సభ్యుడు రెప్ క్రిస్ కాలిన్స్ (R, న్యూయార్క్), జనవరి 2017 ఆరంభంలో, ఈ చట్టాన్ని జూన్ లేదా జూలై 2017 నాటికి ప్రవేశపెడతామని చెప్పారు. ఆరోగ్యం గురించి ఏమీ మారలేదని ఆయన పునరుద్ఘాటించారు. 2017 లేదా 2018 లో ప్రణాళికలు ప్రకటించాయి, కానీ "వైద్య పరికరాల పన్ను, భీమా సంస్థలపై ఆరోగ్య భీమా పన్ను, యజమాని ఆదేశం, ఉద్యోగి ఆదేశం" వంటి చట్టాలను వెంటనే రద్దు చేయాలని ఎందుకంటే ACA యొక్క వెంటనే రద్దు చేయడం అవసరం. వ్యక్తిగత ఆదేశం]. "
హౌస్ స్పీకర్ పాల్ రియాన్ (R, విస్కాన్సిన్) మార్చిలో లేదా ఏప్రిల్లో జరిగే రద్దును ఓటు వేయాలని తాను కోరుతున్నానని ప్రకటించాడు, కాని ఫిబ్రవరి చివరలో జనవరి చివరి నాటికి రద్దు చేసిన ఓటింగ్ గురించి ప్రస్తావిస్తూ ప్రెసిడెంట్ ట్రంప్, 2018 వరకు ఓటు ఉండకపోవచ్చు.
ఏ నియోజక వర్గాలు చెప్పబడ్డాయి
కాంగ్రెషనల్ రిపబ్లికన్లు చెప్పిన సందేశం ఖచ్చితంగా చాలా మంది అమెరికన్లకు ఆకర్షణీయంగా ఉంది:
- ACA ను రద్దుచేయండి, కాని భర్తీ కోసం ఎదురు చూస్తున్న సమయంలో ప్రజలు వారి కవరేజ్ను కోల్పోరు కనుక పొడిగించిన సమయం ఫ్రేంతో ఉంటుంది.
- శాసనసభ్యుల వాగ్దానం చేసిన ప్రత్యామ్నాయ ప్రణాళిక ACA కంటే ఉత్తమమైనది (వాస్తవ చట్టమును చూడకుండా, ప్రజలు తమ పదాలను తీసుకోవలసి ఉంటుంది) మరియు ఒబామాకేర్ యొక్క రద్దును ఏకకాలంలో ప్రభావితం చేయాలని నిర్ణయించారు, ఏ ఖాళీ లేకుండా నడి మధ్యలో.
- యజమాని ఆదేశం మరియు వ్యక్తిగత ఆదేశంతో సహా ACA యొక్క పన్నులు కొన్నింటిని వెంటనే తొలగించడం, రెండూ కూడా చాలా జనాదరణ పొందలేదు.
ఇది వాస్తవానికి అర్థం
ఇది ఖచ్చితంగా మంచిది. కానీ మేము హుడ్ కింద చూస్తున్నప్పుడు, కొన్ని తప్పిపోయిన ముక్కలు ఉన్నాయి. ACC యొక్క యజమాని ఆదేశం మరియు వ్యక్తిగత మాండేటు జరిమానాలు, కాడిలాక్ టాక్స్తోపాటు, 2016 నుండి 2025 వరకు $ 297 బిలియన్ల ఆదాయాన్ని తీసుకువస్తుందని కాంగ్రెషనల్ బడ్జెట్ ఆఫర్ అంచనా వేసింది. ఆ ఆదాయాలు ACA యొక్క ఖర్చును భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగించబడతాయి, ఇందులో సమాఖ్య వ్యయం ప్రీమియం రాయితీలు మరియు వైద్య విస్తరణ.
ACA యొక్క ఆదాయ-ఉత్పాదక అంశాలు సమీప భవిష్యత్తులో తొలగించబడితే, అది సబ్సిడీలు మరియు మెడికైడ్ విస్తరణకు కొనసాగించడానికి ఆర్ధికంగా సవాలుగా నిలిచింది.
కానీ ACA ను (త్వరలోనే ఆలస్యం అమలుతో) రద్దు చేయాలని కాంగ్రెస్ వెంటనే ఓటు వేసినట్లయితే, మరో నెలరోజులపాటు సమస్యలు ఎదురవుతాయి, తరువాత భర్తీ చట్టాన్ని ప్రవేశపెట్టడానికి అనేక నెలల పాటు నిలబడుతుంది. వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమా విఫణి అస్థిరతను మరియు ప్రత్యామ్నాయ బిల్లు ఎన్నడూ జరగని అవకాశం ఉన్న రెండు ముఖ్యమైనవి.
మీరు "ఇండివిడ్యువల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మార్కెట్ యొక్క డిస్టాబిలిజేషన్" అంటే ఏమిటి?
2017 కవరేజ్ కోసం బహిరంగ ప్రవేశ కాలం ముగిసింది, కానీ ఆరోగ్య భీమా వాహకాలు ఇప్పటికే 2018 కు ప్రణాళికపై దృష్టి పెట్టాయి. 2018 లో ఫెడరల్లీ-ఫెసిలిటేడ్ మార్కెట్ (అనగా, హెల్త్కేర్.gov) లో ప్రణాళికలను అందించాలని కోరుకునే క్యారియర్లకు, రేట్లు మరియు ప్లాన్ డిజైన్లు ఫెడరల్ ప్రభుత్వం రేటు సమీక్ష ప్రక్రియ (మిస్సోరి, ఓక్లహోమా, టెక్సాస్, మరియు వ్యోమింగ్) నిర్వహిస్తున్న రాష్ట్రాలలో మే 3, 2017 నాటికి సమర్పించవలసి ఉంటుంది మరియు మిగిలిన రాష్ట్రాల్లో జులై 17 నాటికి.
ACA రద్దు చట్టం ఇప్పటికే అప్పటికే ఆమోదించబడితే, కానీ భర్తీ పరిచయం చేయబడలేదు మరియు / లేదా ఆమోదించబడలేదు, ఆరోగ్య భీమా రవాణాదారులు వారి దీర్ఘకాల ప్రణాళికలో గణనీయమైన అనిశ్చితిని ఎదుర్కుంటారు.
చట్టం యొక్క పరంగా అన్నింటికీ ఏమీ జరగనట్లయితే ఇది క్యారియర్లకు సంబంధించినది - ఉపసంహరణ చట్టాలతో సహా - సమయం రేట్లు మరియు ప్రణాళికలు దాఖలు చేయాలి. వాహకాలు ప్రతిదీ గాలి లో ఉంది తెలుసు, ఆ రద్దు పట్టిక ఉంది, మరియు ఆ స్థానంలో అనిశ్చితంగా ఉంది.
కొన్ని వాహకాలు ముందుకు వెళ్లి ఫైలు రేట్లు మరియు 2018 కోసం ప్రణాళికలు (వారు ప్రస్తుతం వ్యక్తిగత మార్కెట్ చుట్టూ ఉన్న అనిశ్చితి లేకుండా దాఖలు చేసిన అధిక రేట్లు ఎక్కువగా) ఉండవచ్చు. కానీ ఇతరులు అనిశ్చితి చాలా ప్రమాదం, మరియు కేవలం 2017 చివరికి ఎక్స్ఛేంజీలు లేదా మొత్తం వ్యక్తిగత మార్కెట్ నుండి నిష్క్రమించడానికి ఆప్ట్ ఉండవచ్చు.
వ్యక్తిగత తప్పనిసరి తొలగించబడితే కానీ కవరేజ్ ఇప్పటికీ 2018 లో హామీ-ఇష్యూ కానుంది, బీమా సంస్థలు ఎక్స్ఛేంజ్లలో పాల్గొనడం కొనసాగించాలనే ఆలోచనతో ఎందుకు భయపడుతుందో చూద్దాం. ఆ సందర్భంలో, ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలకు కవరేజ్ లేకుండా వెళ్ళడం కంటే సులభంగా ఉంటుంది, మరియు రిస్క్ కొలనులు మరింత అనారోగ్య ఎన్రోలేస్ వైపు వంగిపోతాయి, బీమా సంస్థలు అన్నింటికీ పాల్గొనకూడదు లేదా అత్యధిక ప్రీమియంలతో పాల్గొనడం అవసరం.
ట్రంప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ వారు వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమా మార్కెట్ను స్థిరీకరించడానికి ఉద్దేశించిన నిబంధనలను జారీ చేస్తారని పేర్కొన్నారు, కానీ 2018 కోసం మార్కెట్లో భీమా సంస్థలను ఉంచడానికి నియంత్రణలు ఉన్నాయని మరియు నాటకీయంగా స్పైకింగ్ నుండి ప్రీమియంలను నిరోధించడాన్ని ఇది చూడవచ్చు.
అత్యధిక ఆరోగ్య భీమా కోసం, వ్యక్తిగత మార్కెట్ వారి మొత్తం వ్యాపారంలో చాలా చిన్న ముక్క. వారి వ్యాపారం యొక్క సమూహంలో సమూహ పథకాలు (లేదా స్వయం-భీమా సమూహ ప్రణాళికల కోసం నిర్వాహకులుగా వ్యవహరించేవి), మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలు మరియు వైద్య రక్షణా ప్రణాళికలు ఉన్నాయి. వ్యక్తిగత మార్కెట్ను విడిచిపెట్టడం అనేది వారు తేలికగా తీసుకునే నిర్ణయం కాదు, కానీ దీర్ఘకాలంలో వారి మొత్తం పనితీరును తగ్గించే నిర్ణయం కూడా కాదు.
ఒక ప్రత్యామ్నాయం పాస్ చేయకపోతే
ఇప్పుడు పునరావృతమయ్యే ఇతర సమస్య (ఆలస్యం అమలుతో) మరియు భర్తీని అభివృద్ధి చేయడానికి పనిచేయడం వలన భర్తీ భూమిని ఎన్నడూ పొందలేకపోవచ్చు. పునఃస్థాపన నమూనాపై కాంగ్రెస్ అంగీకరించకపోవచ్చు లేదా భర్తీ ప్రణాళికలో ప్రభుత్వ ఖర్చుల పరంగా సంఖ్యలు పని చేయలేవు.
2009/2010 లో ఎ.సి.ఎ.ను చర్చించడం మరియు ఆమోదించడం అనే సుదీర్ఘ, సవాలు ప్రక్రియ ద్వారా రుజువైనట్లుగా, కొత్త ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణ బిల్లు చుట్టూ ఒప్పందం కుదుర్చుకోవడం సులభం కాదు.
వారు కేవలం భర్తీ పరంగా ఆమోదించింది ఏదైనా పొందలేము ఉంటే ఏమి జరుగుతుంది? ఆ సందర్భంలో, రద్దు బిల్లు ఇప్పటికీ 2019 లేదా తరువాత పూర్తి అమలు సెట్, స్థానంలో ఉంటుంది. దానిని భర్తీ చేయటానికి ఏమీ లేదంటే, పైన పేర్కొన్న మార్కెట్ అస్థిరత మరింతగా నాటకీయంగా మారింది, ఎందుకంటే ACA యొక్క కొన్ని అంశాలు (హామీ-ఇష్యూ కవరేజ్ వంటివి) ఇప్పటికీ జరుగుతాయి, అయితే ఇతరులు (వ్యక్తిగత ఆదేశం మరియు ప్రీమియం రాయితీలు వంటివి) తొలగించబడుతుంది.
ACA రద్దు చేయబడి మరియు సమానంగా బలంగా ఉన్న దానితో భర్తీ చేయకపోతే, 20 మిలియన్ల మరియు 30 మిలియన్ల మందికి భీమా కవరేజ్ కోల్పోతుంది. జనవరి 2017 లో కాంగ్రెస్ బడ్జెట్ కార్యాలయం అంచనా ప్రకారం , బిల్లును HR3762 ఆమోదించిన 18 మిలియన్ల మంది ప్రజలు మొదటి సంవత్సరంలో కవరేజ్ కోల్పోతారు, మరియు కవరేజ్ కోల్పోతున్న వారి సంఖ్య ఒక దశాబ్దంలో 32 మిలియన్లకు పెరుగుతుంది.
ట్రంప్ సేస్ చట్టం ఒకేసారి ఉంటుంది
అనేక నెలలపాటు ప్రవేశపెట్టబడిన రెండు శాసనాల చట్టం గురించి గొడవలు జరిగినప్పుడు, అనేక రిపబ్లికన్ సెనేటర్లు వ్యూహంపై సందేహాన్ని వ్యక్తం చేశారు. రీడ్ పాల్ (కెంటుకేనియా) లామార్ అలెగ్జాండర్ (టేనస్సీ), మరియు టామ్ కాటన్ (అర్కాన్సాస్) లు అన్నిటికీ పునరావృతమయ్యే ఓటు తగ్గింపును ఆలస్యం చేయటానికి మంచిది అని చెప్పారు. భర్తీ చట్టం అదే సమయంలో వెళ్ళడానికి సిద్ధంగా లేకపోతే ఒక తక్షణ రద్దు బిల్లు పాస్ కాదు ఒక చిన్న కానీ పెరుగుతున్న అవకాశం ఉంది.
జనవరి 10 న జరిగిన విలేకరుల సమావేశంలో, ట్రంప్ ACA ను రద్దు చేసి, భర్తీ చేయాలనే బిల్లులు HHS (ధర 10 ఫిబ్రవరిలో ధ్రువీకరించబడింది) రెప్ ధర నిర్ధారించబడింది తర్వాత "తప్పనిసరిగా ఏకకాలంలో" ప్రవేశపెట్టబడుతుందని తెలిపారు. ట్రంప్ ఒక బిట్ను విశదీకరించింది, "ఇది వివిధ విభాగాలుగా ఉంటుంది, మీరు అర్థం చేసుకుంటారు, కానీ అదే రోజు లేదా అదే వారంలోనే ఉంటుంది, కానీ అదే రోజు బహుశా అదే రోజు కావచ్చు."
సాధ్యమైనంత త్వరగా భర్తీ ప్రణాళిక చుట్టూ కలిసి రావాలని చట్టసభల మీద గణనీయమైన ఒత్తిడిని ఉంచుతుంది, కానీ అది పూర్తి కంటే సులభంగా చెప్పవచ్చు. ప్రస్తుతానికి, ACA యొక్క భవిష్యత్తు గాలిలోనే ఉంది. కానీ కొత్త పథకం చివరికి ACA ఉపసంహరించుకుంటోంది, ఎందుకంటే అది కంటే చాలా క్లిష్టంగా ఉందని గుర్తుంచుకోండి, ఎందుకంటే "రద్దు మరియు ఆలస్యం" తో ఎలాంటి సమస్య లేదని పండితులు ఎప్పుడు మాట్లాడతారు.
> సోర్సెస్:
> యునైటెడ్ స్టేట్స్ కాంగ్రెస్, కాంగ్రెస్ బడ్జెట్ ఆఫీసు. అప్డేట్ బడ్జెట్ అంచనాలు, 2015 నుండి 2025 వరకు . మార్చి 2015.
> ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల శాఖ. 2018 ఫెడరల్లీ-ఫెసిలిటేటెడ్ మార్కెట్ప్లేస్ లో జారీచేసినవారికి ఉత్తరం. డిసెంబర్ 16, 2016.
> DonaldJTrump.com. ఆరోగ్య సంస్కరణ. 2016 ప్రచారం.
> ప్రైస్, టామ్, US ప్రతినిధుల సభ. రోగికి మొదటి రోగి 2015. మే 11, 2015.
> బడ్జెట్ పై యునైటెడ్ స్టేట్స్ సెనేట్ కమిటీ. ఒబామాకేర్ రిపీల్ రిజుల్యూషన్పై చర్చను ప్రారంభించడానికి సెనేట్ జనవరి 3, 2017.