వర్గీకరణ:
టైబోస్ట్ (కోబిసిస్టాట్) అనేది HIV చికిత్సలో ఉపయోగించే CYP3A నిరోధకం వలె వర్గీకరించబడిన ఒక ఔషధం. యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ (cART) లో ఉపయోగించినప్పుడు, యాంటిరెట్రోవైరల్ మాదకద్రవ్యాల యొక్క ప్లాస్మా గాఢత, " విటంటే " (ఎల్విటేగ్రివిర్), రేయాటాజ్ (అటాననావిర్) మరియు ప్రీజిస్టా (డారునవిర్) " టైపింగ్ " పనిచేస్తుంది.
టైబోస్ట్ అనేది మూడు స్థిర మోతాదు కలయిక మందులు, స్ట్రిబిల్డ్ (ఎల్విటేగ్రాగ్రాయర్ + కోబిసిస్టాట్ + టెనోఫొవిర్ + ఎట్రారిటబిబైన్) , ఎవోటాజ్ (ఆనజజీవిర్ + కోబిసిస్టాట్ ) మరియు ప్రిజ్కోబిక్స్ (డారునవిర్ + కోబిసిస్టాట్) ,
సెప్టెంబరు 2014 లో US ఆహార మరియు ఔషధ నిర్వహణ (TDA) ద్వారా టైబోస్ట్ ఆమోదించబడింది, ఇది HIV-1 సంక్రమణతో అనుభవం ఉన్న మరియు కొత్తగా నిర్ధారణ పొందిన వయోజన రోగులకు.
ఫారం:
150mg ఫిల్మ్ పూత రౌండ్ టాబ్లెట్, లేత నారింజ రంగు మరియు ఒక వైపు "GSI" అక్షరాలతో చిత్రించబడి ఉంటుంది.
మోతాదు:
రియాటాజ్ లేదా ప్రిజిస్టా వంటి సమయాల్లో ఆహారాన్ని రోజువారీగా తీసుకున్న 150mg టాబ్లెట్. చికిత్స తప్పనిసరిగా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇతర, యాంటీట్రైవైరల్ ఔషధ (లు) తో కలిపి ఉండాలి.
సూచనలను:
ప్రారంభానికి ముందు, రోగులను టొబాస్ట్ కి మూత్రపిండాల పనితీరును బలహీనపరుస్తుంది, తరచుగా తెలిసిన లేదా undiagnosed మూత్రపిండ వైఫల్యం కలిగిన రోగులలో వారి రోగ నిర్ధారణ క్రమాన్ని గుర్తించడానికి పరీక్షలు చేయాలి. వైరాడ్ (టెనోఫొవిర్) తో కూడిన సంయోగం -ఒక ఔషధం కూడా కొంతమందిలో మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని కలిగించగలదని తెలిసింది- రోగులు అంచనా వేసిన క్రియాటినీన్ క్లియరెన్స్, మూత్రం గ్లూకోజ్ మరియు మూత్ర ప్రోటీన్ కోసం పరీక్షించబడాలని సిఫారసు చేయబడుతుంది.
సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:
దశ III మానవ క్లినికల్ స్టడీస్లో, టైబోస్ట్ ఉపయోగించినప్పుడు అనేక ఔషధ దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడ్డాయి.
అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల సంఘటనలు, 2% లేదా తక్కువ రోగులలో నివేదించబడ్డాయి:
- కామెర్లు (చర్మం మరియు కళ్ళు పసుపురంగు)
- ఓకులర్ ఎగ్టెటస్ (కళ్ళు పసుపు)
- వికారం
- విరేచనాలు
తక్కువ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు అలసట, తలనొప్పి, నిద్రలేమి, వాంతులు మరియు ఎగువ కడుపు నొప్పి. టైబాస్ట్ రేయాటాజ్ మరియు వైరాడ్ లతో కూడుకున్నప్పుడు కొంతమంది రోగులలో కిడ్నీ రాళ్ళు కూడా గుర్తించబడ్డాయి, అయితే కేసులు తేలికపాటివిగా పరిగణించబడ్డాయి మరియు చికిత్స నిలిపివేతకు దారి తీయలేదు.
డ్రగ్ వ్యతిరేకతలు:
టైపోస్ట్ క్రింది మందులు లేదా మూలికా మందులతో తీసుకోకూడదు:
- యాంటీ ఆర్రిథమిక్ ఔషధాలు: ముల్దాక్
- యాంటీ-కొలెస్ట్రాల్ మందులు: మీవాకర్, జోకర్
- వ్యతిరేక గౌట్ ఔషధం: యురోక్షట్రల్
- వ్యతిరేక రక్తపోటు మందులు: Revatio
- వ్యతిరేక మానసిక మందులు: ఊపిరి
- క్యాన్సర్ మందులు: కాంపోటోసార్, కాంప్టో (రెయాటాజ్తో కూడుకున్నప్పుడు)
- ఎర్గాట్-కలిగిన మిసిరైన్ వ్యతిరేక ఉత్పన్నాలు: DHE 45, ఎర్గోట్రేట్, హైడెర్గైన్, మైగ్రానా
- రిఫాంపిన్ ఆధారిత యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ ఔషధాలు: మైకోబూటిన్, రిఫేటర్, రిఫామాట్, రిమాక్టనే, రిఫాడిన్, ప్రైఫ్ట్
- సెడెటివ్స్: డార్మికులం, హల్సియన్, హైపమ్, హైపోన్వెల్, త్రిలమ్, వెర్సెడ్
- సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్
యాంటిరెట్రోవైరల్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్:
క్రింది యాంటిరెట్రోవైరల్ మాదక ద్రవ్యాల వాడకంతో టైబోస్ట్ వాడకం వల్ల కలిగే మందు యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని లేదా దుష్ప్రభావాల పెరుగుదలకు కారణం కావచ్చు:
- క్రిస్వివాన్ (ఇందినావిర్) టైబోస్ట్ మరియు రేయాటాజ్ లతో కూడుకున్నది కాదు.
- ఇంటెల్యున్స్ (ఎట్రార్విన్) టైపోస్ట్తో సాయపడకూడదు.
- సస్టీవా (ఇఫేవిరెంజ్) టైబోస్ట్ మరియు ప్రీజిస్టాతో సాయపడకూడదు.
- వైరామున్ (నెవిరాపిన్) టైబోస్ట్ మరియు ప్రీజిస్టాతో సాయపడకూడదు.
- టైబొస్టోతో కూడుకున్నట్లయితే, Selzentry (maraviroc) మోతాదు 150mg రోజువారీగా సర్దుబాటు చేయాలి.
ఇతర పరస్పర చర్యలు లేదా ప్రతిపాదనలు:
- ఏదైనా తెలిసిన లేదా అనుమానిత మూత్రపిండ పరిస్థితి గురించి మీ డాక్టర్కు తెలియజేయండి.
- అల్యూమినియం లేదా మెగ్నీషియం హైడ్రాక్సైడ్ కలిగిన యాంటాసిడ్లు టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ ను సరిగా శోషించకుండా నిరోధించవచ్చు. మీరు ఓవర్-కౌంటర్ అంటాసిడ్ (ఉదా. రోలాయిడ్స్, టమ్స్, మగ్నేసియా మిల్క్) ను ఉపయోగిస్తుంటే, అది టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ యొక్క మోతాదుకు ముందు లేదా రెండు గంటల ముందు తీసుకున్నట్లు సూచించబడింది.
- కడుపు ఆమ్లం (ఉదా, టాగమేట్, పెప్సిడ్, ఆక్సిడ్, జంటాక్) నిరోధించేందుకు ఉపయోగించే H 2- రిసెప్టర్ వ్యతిరేకులు కూడా టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ యొక్క శోషణను నిరోధించవచ్చు. ఇది టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ మోతాదు లేదా ప్రత్యామ్నాయంగా, 10 గంటలు ముందు లేదా టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ మోతాదుతో తీసుకున్నట్లు సూచించబడింది.
- ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు (ఉదా., Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) అదేవిధంగా టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ యొక్క శోషణను నిరోధించవచ్చు. ఇది టైబోస్ట్ / రేయాటాజ్ యొక్క మోతాదుకు ముందు లేదా 12 గంటల ముందు తీసుకున్నట్లు సూచించబడింది.
- టెస్బాస్ట్ ప్రతికూల దుష్ప్రభావాల స్థాయిని పెంచుకోవడమే గాక, ఎక్యూటేల్ డిస్ఫంక్షన్ మందులు (వయాగ్రా, లెవిట్రా, సియాలిస్) జాగ్రత్త వహించాలి, వీటిలో దృశ్య భంగిమలు, హైపోటెన్షన్ మరియు ప్రిపాపిజం (బాధాకరమైన, నిరంతర అంగస్తంభన). 48 గంటల్లో వయాగ్రా మోతాదు 25 కిలోల కంటే తక్కువగా తగ్గుతుందని సిఫార్సు చేయబడింది; లెవిట్రా మోతాదు 72 గంటల్లో 2.5mg కంటే తక్కువగా తగ్గుతుంది; మరియు Cialis మోతాదు 72 గంటల్లో 10mg కంటే ఎక్కువ తగ్గుతుంది.
సోర్సెస్:
గిలియడ్ సైన్స్. "టైబోస్ట్ (cobicistat) - పూర్తి ప్రిస్క్రిప్షన్ సమాచారం." ఫోస్టర్ సిటీ, కాలిఫోర్నియా; ఫిబ్రవరి 3, 2015 న పొందబడింది.