ఇది స్థలాకృతి రక్షణ చట్టం గురించి సమాచారం విషయంలో వచ్చినప్పుడు, ఇది ఒబామాకేర్ అని పిలువబడుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు కాల్పనిక నుండి వేరు వేరుగా ఉంటుంది. కైసేర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ ఇటీవలే నివేదించింది, సుమారు 14 శాతం మంది అమెరికన్లు, సోషల్ మీడియా సైట్లు ఫేస్బుక్ మరియు ట్విట్టర్ వంటివి, ACA గురించి సమాచారాన్ని విశ్వసనీయమైన వనరులుగా భావిస్తారు.
కానీ ACA గురించి సమాచారాన్ని నిరంతరం సోషల్ మీడియాలో ఏర్పాటు చేస్తారు-మరియు కొన్నిసార్లు ఇది ప్రజలను ఆశ్చర్యానికి గురిచేసే ప్రశ్నలు లేవనెత్తుతుంది. మీరు Google లోకి ప్రవేశిస్తున్నట్లయితే "కాంగ్రెస్ ex ...", మొట్టమొదటి ఆటోఫిల్ ఈ ప్రశ్నను "ఒబామాకేర్ నుండి మినహాయింపు" గా ముగించింది. గత కొన్ని సంవత్సరాల్లో సోషల్ మీడియాలో పంపిణీ చేసిన ఈ అంశంపై విస్తారమైన సంఖ్యల జ్ఞాపకాల కారణంగా, చాలామంది ప్రజల్లో కొంతమంది సందేహాలున్నారన్న ప్రశ్న ఇది స్పష్టంగా ఉంది.
Obamacare అసలైన మరింత కచ్చితంగా కాంగ్రెస్కు వర్తిస్తుంది
మొదట, స్పష్టం చేయడానికి, ఒబామాకేర్ నుంచి కాంగ్రెస్కు మినహాయింపు లేదు.
కానీ ఈ పుకారు ఎలా ప్రారంభించాలో చూద్దాం మరియు ఒబామాకేర్ మాకు మిగిలిన భాగానికి వర్తిస్తుంది-వాస్తవానికి ఇది కాంగ్రెస్కు వర్తిస్తాయి.
2009 లో ACA కాంగ్రెస్లో వివాదాస్పదమైనప్పుడు, చట్టసభ సభ్యులు ACA యొక్క వివిధ సంస్కరణలను-ఆరోగ్య భీమా ఎక్స్చేంజెస్తో సహా- తమ ప్రజల ఆరోగ్య భీమాపై ఎలాంటి ప్రభావం లేకుండా అమెరికన్ ప్రజానీకాన్ని ఎదుర్కొంటున్నారో లేదో అనే ప్రశ్నలు ఉన్నాయి.
చాలామంది అమెరికన్లు వంటి, కాంగ్రెస్ సభ్యులు యజమాని స్పాన్సర్ ఆరోగ్య భీమా కలిగి, కాబట్టి వారు ఆరోగ్య భీమా ఎక్స్చేంజ్ సృష్టించిన వీరిలో ప్రజలు కాదు, ఇది ఒక బేసి ఆందోళన. కానీ ACA అటువంటి రాజకీయ తుఫాను ఉత్పత్తి ఆ విధమైన వంటి వివరాలు శబ్దం ఓడిపోయింది కాకముందు, మరియు పుకారు కాంగ్రెస్ ఏదో ఒకవిధంగా "మినహాయింపు" Obamacare నుండి.
ది బ్యాక్ స్టోరీ
ఒబామాకేర్ ఒక చట్టం. ఇది దాదాపుగా అన్ని అమెరికన్లకు వర్తిస్తుంది, మరియు కేవలం ఎక్స్ఛేంజ్ల కంటే చాలా దూరం. ఇది అనేక వినియోగదారుల రక్షణలను అందిస్తుంది మరియు తక్కువ-ఆదాయం మరియు మధ్య-ఆదాయం కలిగిన అమెరికన్లకు కవరేజ్ మరింత సరసమైనదిగా చేయడానికి గణనీయమైన సహాయం చేస్తుంది. కానీ చట్టం ప్రకారం వ్యక్తిగత అమెరికన్ల అవసరం ఏమిటంటే ఇది చాలా సూటిగా ఉంటుంది: ప్రజలు కనీస అత్యవసర కవరేజీని నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది లేదా వేరే విధమైన పన్ను పెనాల్టీని ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది (ఇతర అవసరాలు యజమానులకు మరియు ఆరోగ్య భీమా వాహనాలకు వర్తిస్తాయి, కాని వ్యక్తుల అవసరాలు కవరేజ్).
కనీస ముఖ్యమైన కవరేజ్ యజమాని-ప్రాయోజిత ప్రణాళికలు, మెడికాయిడ్ , మెడికేర్ , చిల్డ్రన్స్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రామ్ (CHIP) , మరియు ఎక్స్ఛేంజీలు లేదా ఆఫ్-ఎక్స్చేంజ్ ద్వారా కొనుగోలు చేయబడిన వ్యక్తిగత మార్కెట్ ప్రధాన వైద్య పధకాలు, అలాగే గ్రాండ్మాటెడ్ మరియు గ్రాండ్ఫోటర్ ప్రణాళికలు ఉన్నాయి. కనీస అత్యవసర కవరేజ్ గొడుగు కింద అమర్చిన ఇతర రకాల కవరేజీలు- ప్రధానంగా ఏ "నిజమైన" కవరేజ్ పని చేస్తుంది, కానీ స్వల్పకాలిక ఆరోగ్య భీమా, ప్రమాదం మందులు మరియు పరిమిత ప్రయోజన పధకాలు వంటి విషయాలు కనీస అత్యవసర కవరేజ్ కాదు.
వృద్ధులైన చాలామంది అమెరికన్లు తమ యజమానుల ద్వారా కవరేజ్ కలిగి ఉండటం వలన, స్థోమత రక్షణ చట్టం ఫలితంగా ఏవైనా మార్పులు చేయవలసిన అవసరం లేదు.
యజమాని ప్రాయోజిత ఆరోగ్య బీమాని కలిగి ఉన్నంత కాలం, వారు చట్టం ప్రకారం కట్టుబడి ఉన్నారు.
ఫెడరల్ ఎంప్లాయీ హెల్త్ బెనిఫిట్స్ ప్రోగ్రాం (FEHBP) కింద కేంద్రీకృతమై ఉన్నందున, ఇది కూడా కాంగ్రెస్కు కూడా ఉండేది. ఇది ఫెడరల్ కార్మికులకు ఆరోగ్య కవరేజీని అందిస్తుంది.
అయితే, 2009 లో సెనేటర్ చక్ గ్రస్స్లే (ఆర్, ఐయోవా) చట్టంపై ఒక సవరణ కోసం పిలుపునిచ్చారు, చర్చించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నందున, కాంగ్రెస్ " ఎక్స్చేంజ్లోకి వెళ్లవలసిన అవసరం ఉంది, తద్వారా మేము అదే ద్వారా వెళ్ళాలి ప్రతి ఇతర పౌరుడిగా ఎరుపు టేప్ . "
గుర్తుంచుకోండి, అత్యధిక సంఖ్యలో అమెరికన్లు ఎక్స్ఛేంజ్లలో షాపింగ్ చేయవలసిన అవసరం లేదు.
ఎక్స్చేంజెస్ ప్రత్యేకంగా వారి సొంత ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు వ్యక్తులు సర్వ్ రూపొందించారు ఎందుకంటే వారు ఒక యజమాని ప్రణాళిక యాక్సెస్ లేదు, అలాగే బీమాలేని మొత్తం వారికి.
యజమాని-ప్రాయోజిత కవరేజ్ ఉన్నవారు (సమర్థవంతమైన రక్షణ చట్టం రూపకల్పన చేయబడినప్పుడు కాంగ్రెస్ను తిరిగి చేర్చింది) ఎక్స్ఛేంజీలతో వ్యవహరించాల్సిన అవసరం లేదు, మరియు ACA కింద వారికి ఎటువంటి అదనపు "రెడ్ టేప్" లేదు, (చిన్న వ్యాపారం కోసం మీరు పని చేస్తే, మీ యజమాని చిన్న వ్యాపారం (SHOP) మార్పిడి ద్వారా కవరేజిని కొనుగోలు చేయవచ్చు, ఈ సందర్భంలో, మీరు ఎంచుకున్న ఎక్స్ఛేంజ్కు మీ ప్లాన్ కానీ మీ యజమాని ఆ సందర్భంలో కవరేజ్ను కొనుగోలు చేస్తున్నాడు మరియు మీ ప్రీమియం యొక్క కొంత భాగాన్ని నిధులు చేస్తున్నాడు).
ది గ్రస్స్లీ సవరణ
కానీ గ్రాస్లె యొక్క సవరణ చట్టం లో చేసింది. స్థోమత రక్షణ చట్టం యొక్క విభాగం 1312 (డి) (3) (D) చెప్పింది:
(డి) ఎక్స్ఛేంజ్లో సభ్యుల సభ్యులు- (i) ధర్మాసనం- ఈ ఉపశీర్షిక యొక్క ప్రభావవంతమైన తేదీ తర్వాత, చట్టం యొక్క ఏ ఇతర నియమాలకు సంబంధించి, సమాఖ్య ప్రభుత్వం కాంగ్రెస్ మరియు కాంగ్రెస్ సిబ్బంది సభ్యులకు ఫెడరల్ ప్రభుత్వం అందుబాటులో ఉండే ఏకైక ఆరోగ్య పథకాలు కాంగ్రెస్ లేదా కాంగ్రెస్ సిబ్బంది సభ్యుడిగా వారి సేవకు సంబంధించి ఆరోగ్య పధకాలు ఉండాలి
(I) ఈ చట్టం క్రింద సృష్టించబడింది (లేదా ఈ చట్టం ద్వారా చేసిన సవరణ); లేదా
(II) ఈ చట్టం (లేదా ఈ చట్టం ద్వారా చేసిన ఒక సవరణ) క్రింద ఏర్పాటు చేసిన Exchange ద్వారా అందించబడింది.
ఫలితంగా, 2014 నుండి DC ఆరోగ్యం లింక్ యొక్క SHOP మార్పిడి ద్వారా కాంగ్రెస్ మరియు కాంగ్రెస్ సిబ్బంది కవరేజ్ను కొనుగోలు చేస్తున్నారు. DC హెల్త్ లింక్ కొలంబియా జిల్లాకు ఆరోగ్య భీమా మార్పిడి.
SHOP ఎక్స్ఛేంజ్లు చిన్న యజమానులను ఉపయోగించటానికి రూపొందించబడ్డాయి, కాని DC యొక్క మార్పిడి కాంగ్రెస్ సభ్యులకు మరియు వారి సిబ్బందికి తెరవబడింది, ACA యొక్క అవసరానికి అనుగుణంగా వారు మార్పిడి ద్వారా కవరేజ్ పొందడం. డిసి హెల్త్ లింక్ యొక్క SHOP నమోదుల సమూహాలకు కాంగ్రెస్ మరియు కాంగ్రెస్ సిబ్బందికి చెందినవారు ఉన్నారు.
సబ్సిడీస్ గురించి ఏమిటి?
ఎక్స్ఛేంజ్లలో వ్యక్తిగత మార్కెట్ కవరేజ్ కోసం షాపింగ్ చేసే వ్యక్తుల కోసం ప్రీమియంలను ఖర్చు చేయడానికి ACA రాయితీలను (పన్ను క్రెడిట్లను) అందిస్తుంది. కానీ SHOP ఎక్స్చేంజ్లలో, యజమానులు మొత్తం ప్రీమియంకు యజమాని రచనల రూపంలో రాయితీలను అందిస్తారు.
కాంగ్రెస్ సభ్యులందరూ సుమారు 5000 మంది ఉద్యోగుల నుండి (ఉదా., ప్రభుత్వం) వారి FEHBP కవరేజ్లో తమ స్వంతదానిలో చేరినట్లయితే, మరియు వారు $ 10,000 కవరేజ్ చేస్తే కుటుంబం కవరేజీలో నమోదు చేసుకున్నారంటే వాస్తవానికి దారుణంగా ఉంది. ఇది ఉద్యోగుల తరపున సగటు యజమాని చేసే ఆరోగ్య భీమా ప్రీమియం సహకారాలతో సరిగ్గా చట్టబద్ధమైనది మరియు చాలా ఎక్కువ.
ఒక్కో మార్కెట్ ఎక్స్ఛేంజ్కు మారడం, ఉద్యోగుల కోసం వ్యక్తిగత మార్కెట్ కవరేజ్ చెల్లించకుండా యజమానులను నిషేధించినందున, యజమాని రచనలకు దూరంగా ఉంటుంది. కానీ కాంగ్రెస్ సభ్యులందరికీ మరియు వారి సిబ్బందిలో చాలామంది సభ్యులతో సహా, చాలామంది సబ్సిడీలకు ప్రాప్తిని కోల్పోతారు, ఎందుకంటే ఎక్స్ఛేంజ్లో రాయితీలు ఆదాయంపై ఆధారపడినవి, మరియు కాంగ్రెస్ ఆదాయాలు అర్హతను కలిగి ఉంటాయి కుటుంబానికి చాలా పెద్దది తప్ప, సబ్సిడీల కోసం.
ఉద్యోగుల కంట్రిబ్యూషన్లను ఉంచండి, కానీ ఎక్స్చేంజ్ ద్వారా నమోదు చేయండి
అందువల్ల FEHBP నడుపుతున్న పర్సనల్ మేనేజ్మెంట్ (OPM) కార్యాలయం, అడుగుపెట్టింది. కాంగ్రెస్ మరియు కాంగ్రెస్ సిబ్బంది డిసి హెల్త్ లింక్ యొక్క SHOP ఎక్స్ఛేంజ్లో నమోదు చేసుకోవచ్చని మరియు 2013 లో తమ యజమానుల సేవలను కవరేజ్.
ఈ చర్య స్పష్టంగా వివాదాస్పదమైంది, కొందరు ప్రజలు కాంగ్రెస్ మరియు వారి సిబ్బందికి వారి FEHBP యజమాని విరాళాలను ఇవ్వాలని మరియు వ్యక్తిగత మార్కెట్ మార్పిడిలో నమోదు చేయవలసి ఉంటుందని కొంతమంది ప్రజలు చెప్పడంతో, ఆదాయం ఆధారంగా అర్హత పొందినట్లయితే రాయితీలు మాత్రమే లభిస్తాయి. అయితే 2013 లో, గ్రాస్లీ మాట్లాడుతూ, కాంగ్రెస్, ఉద్యోగులు వారి ఆరోగ్య భీమా ప్రీమియంలు చేస్తున్న యజమాని రచనలను కొనసాగించాలని, వారు ఎక్స్ఛేంజ్ల ద్వారా నమోదు చేయాల్సిన అవసరం ఉన్నప్పటికీ, . వివరాలు సెనేట్ మెజారిటీ లీడర్, హారీ రీడ్ (D, నెవాడా) కు పంపిన తర్వాత ఈ సవరణను పేలవంగా రాయడం లేదని గ్రాస్లే వాదించారు.
OPM పాలక కారణంగా, కాంగ్రెస్ మరియు వారి సిబ్బందికి ఇప్పటికీ వారి ఆరోగ్య భీమా ప్రీమియంలకు యజమాని యొక్క సహకారాన్ని కలిగి ఉన్నారు, కానీ వారు వారి కవరేజీని DC హెల్త్ లింక్ షాప్ ఎక్స్ఛేంజ్ ద్వారా పొందుతారు. ఇది ACA యొక్క అవసరాలను నెరవేర్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్న ఒక రాజీ, కానీ అదేవిధంగా ఉన్న ఇతర ఉద్యోగాలకు సంబంధించి ఉద్యోగి ప్రయోజనాల పరంగా కాంగ్రెస్ మరియు వారి ఉద్యోగుల ప్రతికూలత లేకుండా.
ACA లో భాష ఫలితంగా ప్రస్తుత పరిస్థితి వచ్చింది, ఇది ప్రత్యేకంగా కాంగ్రెస్ మరియు వారి సిబ్బంది ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను సూచిస్తుంది. ఆ భాష లేకుండా, ఎటువంటి సందేహం ఉండదు - కాంగ్రెస్కు ఎప్పటికప్పుడు మార్పిడి చేయవలసి ఉండదు, ఎందుకంటే యజమాని స్పాన్సర్ చేసిన కవరేజ్ ఉంది. వారు ఒబామాకేర్ నుండి "మినహాయింపు" అని అర్థం కాదు. వారు ఇప్పటికీ ఆరోగ్య భీమాను నిర్వహించడానికి లేదా పెనాల్టీని ఎదుర్కోవలసి ఉండేది, ప్రతి ఇతర అమెరికన్ వలె.
యజమాని-ప్రాయోజిత కవరేజ్ లేని వ్యక్తుల కోసం (మరియు వారి ఉద్యోగుల కోసం కవరేజీని కొనుగోలు చేయడానికి ఇష్టపడే చిన్న వ్యాపారాల కోసం) ఎక్స్చేంజ్ ఏర్పాటు చేయబడింది. కానీ ACA లో గ్రాస్లె సవరణ కారణంగా, FEHBP లో వారి యజమాని స్పాన్సర్డ్ ఆరోగ్య ప్రయోజనాల నుండి మార్పు వచ్చింది, మరియు బదులుగా DC హెల్త్ లింక్ యొక్క SHOP ఎక్స్ఛేంజ్కు మారండి. ఇది ACA క్రింద ఉన్న ఉద్యోగుల యొక్క ఏ ఇతర రంగంపై ఉంచబడదు, FEHBP ని ఉపయోగించే ఇతర ప్రభుత్వ ఉద్యోగులతో సహా ఇది అవసరం లేదు.
అందువల్ల కాంగ్రెస్ ACA నుండి మినహాయింపు కాదు, చట్టం వాస్తవానికి జనాభాలోని విభాగంలో (అంటే, ఎక్స్ఛేంజీ రూపకల్పన చేయబడినవారికి) వాటిని చేర్చడానికి దాని మార్గం నుండి బయటికి వెళ్లింది.
> సోర్సెస్:
హెల్త్. స్థోమత రక్షణ చట్టం చదవండి.
> కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్, యజమాని ఆరోగ్య ప్రయోజనాలు, 2016 ఫలితాల సారాంశం .
కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్, మొత్తం జనాభా యొక్క ఆరోగ్య భీమా కవరేజ్. 2015.
> కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్, కైసర్ హెల్త్ ట్రాకింగ్ పోల్, అక్టోబరు 2016.
> ఆఫీస్ ఆఫ్ పర్సనల్ మేనేజ్మెంట్. తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు: భీమా.