గ్రాండ్మాటెడ్ ప్లాన్స్ 2018 చివరలో తొలగించటానికి షెడ్యూల్డ్
ACA 2010 లో చట్టంగా సంతకం చేయబడినప్పుడు, ఇది వ్యక్తిగత మరియు చిన్న సమూహ ఆరోగ్య బీమా మార్కెట్లలో నాటకీయ మార్పులకు పిలుపునిచ్చింది. మార్చి 23, 2010 నాటికి ప్రణాళికలు ఎటువంటి గణనీయమైన మార్పులు చేయకపోయినా, మరియు కాలం వరకు క్యారియర్ అందించే కొనసాగుతున్నంత కాలం నిరవధికంగా కొనసాగించటానికి కొనసాగుతున్న ప్రణాళికలను ఆమోదించడానికి ఒక నియమం చట్టంలో నిర్మించబడింది. ప్రణాళిక.
ఈ ప్రణాళికలు మర్యాద పూర్వకంగా మరియు అనేక ACA అవసరాల నుండి మినహాయించబడ్డాయి.
కానీ మార్చి 23, 2010 తర్వాత అమలులోకి వచ్చిన వ్యక్తిగత మరియు చిన్న సమూహ పథకాలకు ఎసిఏ ఎటువంటి ప్రత్యేక అనుమతులు చేయలేదు, కానీ ACA యొక్క భీమా నిబంధనల సమూహంలో 2014 లో ప్రభావవంతం కావడానికి ముందు. 2013 చివరిలో మరియు ఆ సమయంలో ACA- కంప్లైంట్ కవరేజ్ స్థానంలో.
పరివర్తన ఉపశమనం "గ్రాండ్మాటెడ్" ప్లాన్స్ రూపొందించబడింది
అప్పుడు 2013 చివరలో, ఆరోగ్య భీమా ఎక్స్చేంజాలు కొనసాగుతుండటంతో-ముఖ్యమైన సాంకేతిక అవాంతరాలు మరియు వినియోగదారుల మెయిల్బాక్స్లో చూపించని కంప్లైజేషన్ నోటీసులు వినియోగదారుల మెయిల్బాక్స్లో చూపడం ప్రారంభించడంతో, ప్లాన్ రద్దుపై జరిపిన ఫిగర్ ఒక జ్వరం-పిచ్కు చేరుకుంది .
ప్రతిస్పందనగా, అక్టోబర్ 1, 2014 నాటికి, సెప్టెంబరు 30, 2015 వరకు అమలులో ఉండటానికి కవరేజ్ కల్పించటానికి అనుమతినివ్వటానికి రాష్ట్రాలు అనుమతించని ఈ పునర్వినియోగ ప్రణాళికలను అనుమతించటానికి HHS పరివర్తన సహాయాన్ని విడుదల చేసింది.
నాలుగు నెలల తరువాత, మార్చి 2014 లో, HHS, ఈ ప్రణాళికలను అక్టోబర్ 1, 2016 నాటికి కవరేజ్ తో పొడిగించడానికి ఈ ప్రణాళికలను ("పరివర్తన" లేదా "గ్రాండ్మాటెడ్" ప్రణాళికలు) అనుమతించడానికి ఎంపికను ఇచ్చింది, అది సెప్టెంబర్ 30, 2017 నాటికి అమలులో ఉండిపోతుంది.
ఫిబ్రవరి 29, 2016 న, CMS డిసెంబరు 31, 2017 వరకు అమలులో ఉన్న ప్రణాళికలను అనుమతించే అదనపు పొడిగింపును CMS విడుదల చేసింది. మరియు 2017 చివరి వరకు అమలులో ఉన్న ప్రణాళికలను ఆమోదించడానికి 2017 ప్రారంభంలో మరొక పొడిగింపు జారీ చేయబడింది.
తత్ఫలితంగా, అధికభాగం రాష్ట్రాలలో ఇప్పటికీ మనుగడలో లేని వ్యక్తిగత మరియు చిన్న సమూహ ప్రణాళికలు ఇప్పటికీ మినహాయించవు, మరియు ACA తో పూర్తిగా సమ్మతించవు. ఈ పరివర్తన, లేదా గ్రాండ్మోటార్, ప్రణాళికలు డిసెంబర్ 31, 2018 వరకు అమల్లో ఉంటాయి. వాటి గురించి మీరు తెలుసుకోవలసినది ఇక్కడ ఉంది:
1. గ్రాండ్మాటేర్డ్ ప్రణాళికలు మాదిరిగానే కాదు . ACA యొక్క వివిధ అంశాలకు అనుగుణంగా వాటికి వేర్వేరు అవసరాలు ఉంటాయి మరియు అవి నిరవధికంగా అమలులో ఉండటానికి అనుమతించబడవు. గ్రాండ్మాటేర్డ్ ప్రణాళికలు గడువు తేదీని కలిగి ఉంటాయి, అంతేకాక తాకట్టు పథకాల వలె కాకుండా, వీరికి సిద్ధాంతపరంగా-ఎప్పటికప్పుడు అమలులో ఉన్నట్లయితే, ఆ మార్గం ( ఇది అరుదు ).
2. కొన్ని రాష్ట్రాల్లో గ్రాండ్మాట్ ప్రణాళికలను అనుమతించకూడదని, ఇతరులు 2018 కు ముందు వాటిని తొలగించారు . గ్రాండ్మోటార్ ప్రణాళికలను పునరుద్ధరించడానికి అనుమతించిన రాష్ట్రాలలో కూడా, కొన్ని వాహకాలు ఏమైనప్పటికీ ప్రణాళికలను రద్దు చేశాయి మరియు వాటిని ACA- కంప్లైంట్ కవరేజ్తో భర్తీ చేశాయి.
కొన్ని రాష్ట్రాలు మరియు వాహకాలు ACA- అమలు యొక్క మార్గం వెంట ఇప్పటివరకు ఉన్నప్పుడు పరివర్తన ఉపశమనం సదుపాయం సంవత్సరం చివరిలో జారీ చేశారు, వారు నిర్ణయించబడతాయి అది ఆ సమయంలో కోర్సు రివర్స్ కోర్సు యొక్క భీమా ఉత్తమ ఆసక్తి కాదు. 15 రాష్ట్రాలలో మరియు DC లో, 2016 నాటికి మనుగడలో ఏమాత్రం ప్రణాళికలు లేవు. మిగిలిన రాష్ట్రాల్లో గ్రాండ్మెచింగ్ పథకాలు కొనసాగించటానికి అనుమతి ఉన్నప్పటికీ, ఆ నాలుగు రాష్ట్రాల్లో ఉనికిలో ఉన్న గ్రాండ్మోటార్ ప్రణాళికలు లేవు.
3. గ్రాండ్మోటార్ ప్రణాళికలు ఎటువంటి వ్యయ-భాగస్వామ్యం లేకుండా నివారణ సంరక్షణను కలిగి ఉన్నాయి, కానీ మిగిలిన ACA యొక్క అవసరమైన ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను కవర్ చేయడానికి అవసరం లేదు .
ACA సెప్టెంబర్ 23, 2010 న ప్రారంభించిన లేదా అన్ని ప్రణాళికలు సంవత్సరానికి వ్యయ-భాగస్వామ్యాన్ని (అంటే, సేవ అందించిన సమయంలో ఉచితమైనది) నివారించడానికి అన్ని ఆరోగ్య పధకాలు అవసరమవుతాయి. ఇది కొత్త మరియు పునరుద్ధరణ పథకాలకు అది మర్యాదపూర్వక ప్రణాళికలకు వర్తించదు . కాబట్టి మార్చి 23, 2010 తర్వాత అమలులోకి వచ్చిన ప్రణాళికలు, 2010 సెప్టెంబరు 23 కి ముందు, మొదటి పునరుద్ధరణ తేదీకి ఎలాంటి వ్యయ-భాగస్వామ్యం లేకుండా నివారణ సంరక్షణను ప్రారంభించాల్సి వచ్చింది. మరియు సెప్టెంబర్ 23, 2010 న లేదా తర్వాత అన్ని గ్రాండ్మాచింగ్ ప్రణాళికలు కూడా ఎటువంటి ఖర్చుతో భాగస్వామ్యం లేకుండా నివారణ సంరక్షణను కలిగి ఉన్నాయి.
4. గ్రాండ్మాటెడ్ ప్రణాళికలు ఇకపై విక్రయించబడవు . 2013 మార్చి 23, 2013 తర్వాత, లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో, డిసెంబర్ 31, 2013 తర్వాత అమలులోకి వచ్చిన ప్రణాళికలు గ్రాండ్మోటార్ ప్రణాళికలను అమలులోకి తెచ్చాయి. ఆ దశ తరువాత, ఒక ప్రణాళికను కొనుగోలు చేయడానికి ఇది సాధ్యం కాదు, గ్రాండ్ గా భావించారు. జనవరి 2014 లో, ACA తో పూర్తి-కంప్లైంట్ కానట్లయితే, చిన్న సమూహం లేదా వ్యక్తిగత ప్రధాన వైద్య పధకాలు అన్నింటికన్నా విక్రయించబడతాయి. (మీరు ఒక గ్రాండ్మోటార్ ప్లాన్లో ఉన్నట్లయితే, మీరు శిశువును కలిగి ఉంటే, మీరు శిశువును ఈ ప్లాన్కు చేర్చవచ్చు), మరియు కొత్తగా అర్హతగల ఉద్యోగులు వారి యజమాని యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న గ్రాండ్మాటేన్ ప్లాన్ క్రింద కవరేజ్ పొందవచ్చు. . కానీ 2013 నాటి నుండి కొత్త గ్రాండ్మాటేర్డ్ ప్రణాళికలు అందుబాటులో లేవు.
5. గ్రాండ్మాటెడ్ ప్రణాళికలు రాయితీలు లేదా చిన్న వ్యాపార ఆరోగ్య భీమా పన్ను క్రెడిట్లకు అర్హత లేదు . వారు ఎక్స్ఛేంజ్లో విక్రయించబడరు, అంటే వారు ప్రీమియం రాయితీలకు అర్హత పొందలేరు. మీకు గ్రాండ్మాటేర్డ్ వ్యక్తిగత ప్లాన్ ఉంటే, మీరు పూర్తి ప్రీమియం చెల్లింపును చెల్లిస్తున్నారు.
6. మీ గ్రాండ్మోటార్ ప్లాన్ మీ ముందు ఉన్న పరిస్థితులను మినహాయించి ఉంటే, ఆ నియమం ఇప్పటికీ వర్తిస్తుంది . మొత్తం ఐదు రాష్ట్రాలలో, వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమా 2014 కి ముందు వైద్యపరంగా-అండర్ రైట్ చేయబడింది. మరియు అనేక రాష్ట్రాలలో, గుంపు వైద్య చరిత్ర ఆధారంగా ఉన్నత ప్రీమియంలతో చిన్న సమూహ కవరేజీ జారీ చేయబడుతుంది. కొత్త ప్రణాళికలకు ఇది ఇకపై కాకపోయినప్పటికీ, మీ గ్రాండ్మోటార్ ప్లాన్ యొక్క నిబంధనలు మారవు - మీ ముందుగా ఉన్న పరిస్థితిని మినహాయించి ఉంటే లేదా మీ మెడికల్ చరిత్ర కారణంగా ఈ రోజు మీకు వర్తింపజేసిన అధిక ప్రీమియంను మీరు వసూలు చేస్తారు.
7. మీ grandmothered ప్రణాళిక ముగుస్తుంది (లేదా మళ్లీ), మీరు ఒక ప్రత్యేక నమోదు కాలం యాక్సెస్ ఉంటుంది . మీ ఆరోగ్య ప్రణాళిక బహిరంగ నమోదు వెలుపల ముగుస్తుంది అయినప్పటికీ, మీరు ఇప్పటికీ ఆ సమయంలో కొత్త ప్రణాళికలో నమోదు చేయగలరు , కవరేజ్లో ఖాళీ లేదు. 2017 ఆరంభంలో CMS జారీచేసిన మార్గదర్శకంలో 2016 అక్టోబర్ 1 నాటికి గ్రాండ్మాటెడ్ ప్రణాళికలు పునరుద్ధరించడానికి అనుమతించబడతాయి, కాని కవరేజ్ డిసెంబర్ 31, 2018 కాలానికి ముందుగానే రద్దు చేయకూడదు. మీ ఆరోగ్య ప్రణాళిక ఈ షెడ్యూల్ను అనుసరించి, డిసెంబరు 31, 2018 వరకూ వుండాలి, మీరు 2019 కవరేజ్ కోసం బహిరంగ నమోదు సమయంలో నమోదు చేయగలరు, మరియు ACA- కంప్లైంట్ ప్లాన్ కింద అనంతమైన కవరేజీని జనవరి 1, 2019 అమలులోకి తీసుకుంటారు.
కానీ మీ ప్లాన్ ఇప్పటికీ క్యాలెండర్-కాని షెడ్యూల్ను కలిగి ఉండకపోయినా (ఉదాహరణకు, ఇది జూన్ నుండి మే వరకు నడుస్తుంది, ఉదాహరణకు, ప్రతి సంవత్సరం జూన్ 1 న పునఃప్రారంభించబడుతుంది), మీ భీమాదారు ఈ ప్రణాళికను పునరుద్ధరణ తేదీలో ఒక పాక్షిక సంవత్సరానికి అది పునరుద్ధరించడం మరియు మిగిలిన 2018 వరకు అది అమలులో ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది. ఆ సందర్భంలో, మీరు ప్రత్యేకమైన నమోదును పొందవచ్చు, ఈ సమయంలో మీరు కొత్త ప్రణాళికను ఎంచుకోవచ్చు, ఇది కవరేజ్ కోల్పోతుంది, క్వాలిఫైయింగ్ ఈవెంట్ .
అంతేకాకుండా, మీ క్యాలెండర్-సంవత్సర నాటకాల్లో (లేదా మంచాధిపతి) ప్రణాళికను మధ్య సంవత్సరం తిరిగి ప్రారంభించినట్లయితే, మీరు కొత్త, ఎసిఏ-కంప్లైంట్ ప్లాన్ను ఎంపిక చేసుకునే సమయంలో ప్రత్యేకమైన నమోదును కూడా కలిగి ఉంటుంది, ఆ పాయింట్.
> సోర్సెస్:
> సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్, డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్. ఇన్సూరెన్స్ కమిషనర్స్-ట్రాన్సిషనల్ ప్లాన్ రిలీఫ్కు ఉత్తరం . నవంబర్ 16, 2013.
> సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్, డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్. ఇన్సూరెన్స్ స్టాండర్డ్స్ బులెటిన్ సీరీస్-ఇన్ఫర్మేషన్-ఎక్స్ఛేన్షన్ అఫ్ ట్రాన్సిషనల్ పాలసీస్ బై క్యాలెండర్ ఇయర్ 2018 . ఫిబ్రవరి 23, 2017.
> కార్నెల్ లా స్కూల్, లీగల్ ఇన్ఫర్మేషన్ ఇన్స్టిట్యూట్. 45 CFR 155.420 (d) (1) (ii).