మీరు హృదయ వ్యాధి గురించి ఏవైనా చదివినట్లయితే, లేదా మీ డాక్టర్తో మీ డాక్టర్తో ఇటీవల మాట్లాడినట్లయితే గుండె జబ్బును నివారించడం లేదా చికిత్స చేయడం ద్వారా మీరు "ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్" అనే పదాన్ని ఎదుర్కొన్నారు. హృదయ ధమని వ్యాధి (CAD) , రక్తపోటు , మైక్రోవాస్కులర్ ఆంజినా ( హృదయ సిండ్రోమ్ x ), డయాస్టొలిక్ డిస్ఫంక్షన్ , మరియు ఇతరులు వంటి అనేక హృదయనాళ పరిస్థితుల గురించి మన అవగాహనకు ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ అనే భావన ముఖ్యమైనది.
ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం అనేది చిన్న ధమనుల యొక్క ఎండోథెలియల్ పొర (అంతర్గత లైనింగ్) సాధారణంగా పనిచేయడంలో విఫలమవుతుంది. తత్ఫలితంగా, ఆ ధమనులు అందించిన కణజాలాలకు అనేక చెడు విషయాలు సంభవిస్తాయి.
ఎండోథెలియల్ లేయర్ ఫంక్షన్
శరీర ధమనులు (కణజాలానికి రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని సరిగ్గా నియంత్రించే చిన్న ధమనులు) లో, ఎండోథెలియం పలు క్లిష్టమైన విధులను కలిగిన కణాల అంతర్గత లైనింగ్.
ఎండోథెలియం రక్తనాళాల యొక్క సరైన విసర్జనను మరియు కట్టడాన్ని నిర్వహిస్తుంది. ఈ ఫంక్షన్ శరీరం యొక్క వివిధ కణజాలాల నుండి ఎంత రక్తం స్వీకరించబడుతుందో క్షణం నుండి క్షణం ఆధారంగా నిర్ణయిస్తుంది. ఎండోథెలియల్ "టోన్" కూడా ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్త పీడనాన్ని కూడా ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తుంది మరియు శరీరానికి రక్తంను బయటకు పంపుటకు గుండె ఎంత చేయాలి?
ఎండోథెలియం వివిధ విష పదార్ధాల నుండి కణజాలాలను కూడా రక్షిస్తుంది; రక్తం గడ్డ కట్టే యంత్రాన్ని నియంత్రిస్తుంది; ద్రవం, ఎలెక్ట్రోలైట్స్ మరియు రక్తం మరియు కణజాలాల మధ్య ముందుకు వెనుకకు వెళ్లే అనేక ఇతర పదార్థాలను నియంత్రిస్తుంది; మరియు కణజాలంలో వాపును నియంత్రిస్తుంది.
ఎండోథెలియం యొక్క సరైన పనితీరు శరీరం యొక్క కణజాలం మరియు అవయవాల యొక్క సాధారణ విధికి క్లిష్టమైనది అని దీని అర్థం.
ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ ఉన్నపుడు, ఈ ముఖ్యమైన విధులు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చేయటానికి సామర్ధ్యం రాజీపడతాయి.
పనిచేయకపోవడం కారణాలు
ఎండోథెలియం చాలా ప్రాముఖ్యమైన పనులకు చాలా ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే, ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ యొక్క అన్ని కారణాలను అర్ధం చేసుకోవడానికి చాలా పరిశోధన జరుగుతోంది.
ఈ సమయంలో ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ (NO) లో రక్త నాళ గోడలలో తగ్గింపుకు సంబంధించినది అని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
NO ఒక అమైనో ఆమ్లం యొక్క జీవక్రియ ద్వారా ఉత్పత్తి అయిన వాయువు (L-arginine). NO, ఇది చాలా స్వల్ప అర్ధ-జీవితాన్ని కలిగి ఉంది, రక్త నాళాల లోపల స్థానికంగా పనిచేస్తుంది, ఇది నాడీ కంఠధ్వని మరియు ఇతర ముఖ్యమైన ఎండోథెలియల్ విధులను మెరుగుపర్చడానికి సహాయపడుతుంది. NO ఉత్పత్తిలో లోపం వలన రక్తనాళాల (ఇది రక్తపోటును ఉత్పత్తి చేస్తుంది) అధిక రక్తపోటుకు దారితీస్తుంది, ఇది ఫలవళికల క్రియాశీలతను (రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీస్తుంది), రక్త నాళ గోడలలో మంట ప్రేరణ పెంచుతుంది మరియు నౌకల గోడల పారగమ్యతను పెంచుతుంది దెబ్బతీసే లిపోప్రోటీన్లు మరియు వివిధ విషపదార్ధాలు.
క్లుప్తీకరించడానికి, ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ తగ్గింది వాస్కులర్ NO స్థాయిలు కలిగి, ఇది, క్రమంగా, రక్తనాళంలో ఫంక్షన్ లో అనేక అసాధారణతలు దారితీస్తుంది. ఈ క్రియాత్మక అసాధారణతలు ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ ను ప్రోత్సహించటానికి ఉంటాయి. అంతేకాక, ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ నేరుగా చిన్న ధమనుల యొక్క అసమాన నిర్మాణంను కలిగిస్తుంది, మరియు ఇది కార్డియాక్ సిండ్రోం x మరియు శక్తివంతమైన డయాస్టొలిక్ డిస్ఫంక్షన్ ఉత్పత్తిలో ప్రధాన కారకంగా పరిగణించబడుతుంది.
అసోసియేటెడ్ డిసార్డర్స్ అండ్ హబీట్స్
ఒక వ్యక్తి ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడాన్ని అభివృద్ధి చేస్తున్న ఖచ్చితమైన మార్గాలు ఇప్పటికీ పనిచేస్తున్నాయి.
అయితే, అనేక వైద్య లోపాలు, అలవాట్లు, మరియు తప్పించుకోలేని జీవన సంఘటనలు దీనికి దోహదపడతాయని స్పష్టమవుతోంది:
- రక్తపోటు
- డయాబెటిస్
- ఎలివేటెడ్ LDL కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు
- ధూమపానం
- సెడెంటరీ జీవనశైలి
- భావోద్వేగ ఒత్తిడి ( "హృదయ సిండ్రోమ్" అని కూడా పిలవబడే ఒత్తిడి కార్డియోమయోపతీ, ఇప్పుడు ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ యొక్క తీవ్రమైన మరియు తీవ్ర రూపం వలన సంభవిస్తుంది.)
- అంటువ్యాధులు
- గుండె ఆగిపోవుట
- హైపోథైరాయిడిజం
- ఆస్టియోపొరోసిస్
- వృద్ధాప్యం
- కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ
- జన్యు ప్రభావాలు
డయాగ్నోసిస్
ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ యొక్క అధికారిక నిర్ధారణను చేయడం సాధారణంగా అవసరం లేదు. కొందరు ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ ను సురక్షితంగా CAD, రక్తపోటు లేదా గుండె జబ్బులకు ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు (ముఖ్యంగా పై జాబితా చేయబడినవి) ఉన్నవారిలో సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చు.
సో వాస్తవానికి రోగి యొక్క ఎండోథెలియల్ ఫంక్షన్ కొలిచే వైద్యులు మామూలుగా చేయరు. అయితే ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ అనేది ఒక వ్యక్తికి స్పష్టమైన కారణాలు లేనప్పటికీ (కార్డియాక్ సిండ్రోం x కలిగి ఉంటుందని భావిస్తున్నట్లు) ఒక వ్యక్తి అనుమానించినట్లయితే, ప్రతిస్పందనగా రక్తనాళాల యొక్క సామర్థ్యాన్ని కొలిచే మరియు / లేదా కంటినిపుణుల పరీక్షలను నిర్ధారణ చేయవచ్చు. ఔషధ నిర్వహణకు.
చికిత్సలు
బరువు నష్టం, వ్యాయామం, ధూమపానం ఆపటం, రక్తపోటు నియంత్రణ, మరియు మధుమేహం నియంత్రణ సహా హృదయ వ్యాధి మా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సాధారణంగా అన్ని మాకు కోరారు జీవనశైలి చర్యలు ద్వారా ఎండోథెలియల్ ఫంక్షన్ అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ తగ్గించడానికి ఈ రిస్క్-నియంత్రణ చర్యలు కొన్ని చక్కగా నమోదు చేయబడ్డాయి. వీటితొ పాటు:
- స్టాటిన్ ఔషధ వినియోగం
- ఆస్ప్రిన్
- మధ్యధరా ఆహారం
- కాయలు, ఆలివ్ నూనె, కృష్ణ చాక్లెట్, గ్రీన్ టీ, మొక్క-ఆధారిత ఆహారాలు వంటి ఇతర ఆహార పథకాలు.
- ఏరోబిక్ వ్యాయామం
- బరువు నష్టం
అంతేకాకుండా, వైద్యపరంగా అర్ధవంతమైన పద్ధతిలో ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడాన్ని మెరుగుపర్చుకోవచ్చో లేదో చూడడానికి అనేక మందులు ప్రత్యేకంగా అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి. నిఫెడిపైన్ , కొన్ని ACE ఇన్హిబిటర్లు , ఈస్ట్రోజెన్, రండోలిజెన్ , మరియు సిల్డెనాఫిల్ వంటివి వాగ్దానం చూపే కొన్ని ఏజెంట్లు.
నుండి వర్డ్
ఇటీవల సంవత్సరాల్లో వైద్య పరిశోధకులు ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్ గుర్తించారు, అనేక రకాలైన కార్డియోవాస్క్యులర్ సమస్యలకు ఒక ముఖ్యమైన అంతర్లీన సహకారం. ఎండోథెలియల్ ఫంక్షన్ను మెరుగుపరచడానికి మార్గాలను అన్వేషించడానికి క్రియాశీల పరిశోధనలు నిర్వహించబడుతున్నాయి మరియు అందువల్ల హృదయనాళాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, దాని గురించి మేము ఇప్పటికే చాలా చేయవచ్చు. ముఖ్యంగా, మేము వ్యాయామం పుష్కలంగా పొందడానికి ధూమపానం, ధూమపానం ఆపడానికి మరియు మేము ఈ పరిస్థితులు కలిగి ఉంటే, మా రక్తపోటు లేదా మధుమేహం నిర్వహించడానికి మా వైద్యులు పని నిర్ధారించుకోండి ఉండాలి.
> సోర్సెస్:
> Crea F, కామిసి PG, బైరే మెర్జ్ CN. కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్ఫంక్షన్: ఎ అప్డేట్. యుర్ హార్ట్ J 2014; 35: 1101.
> గ్రీన్ ల్యాండ్ పి, అల్పెర్ట్ JS, బెల్ల్లర్ GA, మరియు ఇతరులు. 2010 ఎసిసిఎఫ్ / ఎహెచ్ఎ గైడ్లైన్ ఫర్ కార్సియోవాస్కులర్ రిస్క్ ఇన్ కార్మియోవాస్కులర్ రిస్క్ ఇన్ అసిమ్ప్మోమాటిక్ పెద్దస్: అమెరికన్ కాలేజీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ ఫౌండేషన్ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ ఆన్ ప్రాక్టిస్ గైడ్లైన్స్. J అమ్ కాల్ కార్డియోల్ 2010; 56: e50.