అప్నియా-హైపోప్నియా ఇండెక్స్ స్లీప్ అప్నియా తీవ్రతను నిర్ణయించడానికి ఉపయోగపడుతుంది
మీరు ఒక పాలీసోమ్నోగ్రామ్ అని పిలువబడే రాత్రిపూట నిద్ర అధ్యయనాన్ని కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ మీకు వివరణాత్మక నివేదికను అందించి ఉండవచ్చు, ఆప్నియా-హైపోప్నియా ఇండెక్స్ (AHI) అనే కొలతతో సహా. స్లీప్ అప్నియా ఉన్న పెద్దలలో AHI యొక్క అర్థం ఏమిటి? ఇది స్లీప్ అప్నియా పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతతో ఎలా అనుగుణంగా ఉంటుంది? నిద్ర పరీక్ష మరియు చికిత్సలో ఉపయోగించిన AHI యొక్క నిర్వచనాల గురించి తెలుసుకోండి మరియు మీ కోసం ఇది అర్థం.
ఎలా AHI కొలుస్తుంది అర్థం
AHI ఒక ప్రామాణిక రాత్రిపూట నిద్ర అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా ఒక పాలీసోమ్నోగ్రామ్ లేదా హోమ్ స్లీప్ అప్నియా పరీక్షలో ఉన్న ముఖ్యమైన గణన. ఈ పరీక్షలలో భాగంగా, ముక్కులో లేదా వాయు ఉద్యమాన్ని కొలిచే నోటి దగ్గర ఉన్న సెన్సార్లు ఉన్నాయి. శ్వాస ఏర్పడిన ఛాతీ మరియు కడుపు అంతటా స్థానంలో బెల్ట్లు కూడా ఉన్నాయి. శ్వాస మరియు ఉదర బెల్ట్ ద్వారా కొలిచినప్పుడు ప్రయత్నం చేసినప్పటికీ, వాయుమార్గం పూర్తిగా అడ్డుకోబడినప్పుడు అప్నియా సంఘటనలు సంభవిస్తాయి మరియు ముక్కు మరియు నోటి ద్వారా వాయు ప్రసారం కనుగొనబడదు. వాయుప్రవాహం పాక్షికంగా మాత్రమే తగ్గించబడినట్లయితే, అయితే సిగ్నల్ యొక్క గ్రాఫ్ ఆధారంగా అంచనా వేసిన కనీసం 30 శాతం అది ఒక హైపోప్నియాగా పిలువబడుతుంది.
ఈ రెండు సంఘటనల సందర్భంలో సంభవించినప్పుడు ఈ సంఘటనలు గణనీయమైనవిగా భావించబడుతున్నాయి: ఆక్సిజెన్ స్థాయి నిద్రపోవడాన్ని లేదా నిద్ర నుండి ఉత్సాహం. రక్తం యొక్క ఆక్సిజనేషన్ ఒక ఆక్సిమీటర్తో కొలుస్తారు, ఇది ఒక చిన్న సెన్సర్, ఇది చేతివేళ్ల ద్వారా ఎరుపు రంగును ప్రకాశిస్తుంది.
ప్రాణవాయువు స్థాయి పడిపోయినప్పుడు, ఇది స్వదేశీ స్థితి అని పిలుస్తారు మరియు కనీసం 3 శాతం చుక్కలు సమస్యాత్మకంగా ఉంటాయి. స్టాండర్డ్ నిద్ర అధ్యయనాలు లోతైన నుండి కాంతి నిద్రావస్థ నుండి మరియు ఎలెక్ట్రోఆన్సఫాలోగ్రామ్ (EEG) తో కూడా మేల్కొలుపులను కూడా రికార్డ్ చేస్తుంది. ఈ మేల్కొలుపులు నిద్రపోతున్నట్లు, నిద్రావస్థ చేయటానికి, మరియు పగటి నిద్రకు దారితీస్తుంది.
ఆక్సిజన్ డెస్టాటరేషన్స్ లేదా ఆందోళనలతో జతచేయబడినప్పుడు అప్నియాస్ మరియు హైపోప్నెయాస్ విఘాతం అని అర్థం.
AHI ఒక సగటు కొలత. ఇది గణనీయమైన అప్నియా లేదా హైపోపినియా ఈవెంట్స్ మొత్తం సంఖ్యను గంటల్లో నిద్రిస్తున్న మొత్తం మొత్తంలో విభజించడం ద్వారా లెక్కించబడుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఎయిర్వే పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా కూలిపోయే గంటకు నిద్ర (లేదా రికార్డింగ్) గంటల్లో ఉంటుంది, ఇది రక్తం యొక్క ఆక్సిజన్ స్థాయిలలో లేదా చురుకుదనం నుండి నిద్రపోతున్న ఒక తేలికపాటి దశకు దారితీస్తుంది. మీ AHI 15 అయితే, సగటున, నిద్ర గంటకు 15 సార్లు మీ శ్వాస రాజీపడి, ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీసింది.
ఈ స్థాయి తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి ఇతర చర్యలను ఉపయోగించే కొన్ని నిద్ర సౌకర్యాలు ఉన్నాయి. పీడన ఎసోఫాగియల్ మానిమీటర్తో వాయుమార్గ నిరోధకత యొక్క కొలత కూడా అధ్యయనంలో చేర్చినట్లయితే శ్వాసకోశ-భంగం సూచిక (RDI) ఉపయోగించవచ్చు. ఆక్సిజన్-డెస్టట్రేషన్ ఇండెక్స్ (ODI) గంటకు అప్నియా లేదా హైపోప్నేయ సంఘటనల సంఖ్యను లెక్కించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, ఇది కనీసం 3 శాతం ఆక్సిజన్ డ్రాప్కు దారితీస్తుంది. ఇది దీర్ఘకాల హృదయనాళానికి (అధిక రక్తపోటు, గుండెపోటు, మరియు గుండె వైఫల్యం) లేదా న్యూరోగునటివ్ (స్ట్రోక్ మరియు చిత్తవైకల్యం) పరిణామాల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో ముఖ్యమైనదిగా భావిస్తారు.
మీ నిద్రా అధ్యయనం ఈ మరింత నిర్దిష్ట చర్యలను కలిగి ఉండకపోతే, ఇది గురించి ఆందోళన ఏమీ లేదు.
AHI మరియు స్లీప్ అప్నియా యొక్క తీవ్రత
స్లీప్ అప్నియా యొక్క తీవ్రతతో ఒక AHI సహసంబంధం ద్వారా నివేదించబడిన సంఖ్యా విలువ ఎలా పనిచేస్తుంది? ప్రమాణాలు నిద్ర ఔషధ రంగం అంతటా విస్తృతంగా ఆమోదించబడినప్పటికీ, ప్రతి వర్గీకరణకు సంబంధించిన తేడాలు కొంతవరకు ఏకపక్షంగా ఉన్నాయి. పరిశోధన ఆధారంగా, ఈ క్రింది బృందాలు పెద్దవారిలో ఉపయోగించబడతాయి:
- సాధారణ పరిధి: 0 నుండి 5
- స్వల్ప స్లీప్ అప్నియా: 5 కు 15
- మోడరేట్ స్లీప్ అప్నియా: 15 నుండి 30
- తీవ్రమైన స్లీప్ అప్నియా: 30 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ
సాధారణంగా, ఈ చర్యలు స్లీప్ అప్నియా నుండి ఇతర దుష్ప్రభావాలకు సంబంధించిన సాక్ష్యాలు ఉన్నట్లయితే, 10 కంటే ఎక్కువ ఎపివర్త్ నిద్రలేమి స్థాయి , అధిక పగటి నిద్రావస్థకు ఒక మార్కర్తో సహా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది.
మీరు చికిత్స ఎంపికలను పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు ఈ సమాచారం ఇంకా ఉపయోగించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, నిద్రపోయే మోతాదుకు మితమైన స్లీప్ అప్నియా నిరంతర సానుకూల వాయుమార్గ పీడనం (CPAP) అలాగే నోటి ఉపకరణాలుతో చికిత్స చేయవచ్చు . అస్థిర చికిత్స మరియు ఇతర జోక్యాలు కూడా సహేతుకమైనవిగా ఉండవచ్చు. అంతేకాకుండా, తక్కువ స్లీప్ అప్నియా ఉన్నవారిలో శస్త్రచికిత్సా చికిత్సలు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.
స్లీప్ అప్నియా యొక్క తక్కువస్థాయి డిగ్రీ కలిగిన వ్యక్తులపై కొంత వివాదం ఉంది. ఈ స్పెక్ట్రంకు ముందుగా రుతుక్రమం ఆగిన స్త్రీలు (ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్లు మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్ల ద్వారా రక్షించబడినవి) లేదా సాధారణ శరీర బరువు కలిగిన వ్యక్తులే కావచ్చు, బదులుగా బహిరంగ స్లీప్ అప్నియా కలిగి కాకుండా, ఎగువ శ్వాస నిరోధక సిండ్రోమ్ (UARS) కలిగి ఉండవచ్చు.
చాలా తక్కువ AHI లో పిల్లలు స్లీప్ అప్నియా నిర్ధారణ చేయవచ్చని కూడా ఇది గమనించాలి. సాధారణంగా, AHI అనేది అసాధారణమైనదిగా భావించబడుతుంది, ఇది 1 కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది (ఈ ప్రారంభ గతంలో 2 అయినప్పటికీ). ఇది యవ్వనంలో సంభవించే వికాస మార్పుల ద్వారా సంక్లిష్టమవుతుంది. అప్పటికే వారి పెద్ద పెరుగుదలను అధిగమించిన యువకులను పెద్దల వర్గీకరణను ఉపయోగించి ఉత్తమంగా అంచనా వేయవచ్చు. మీ పిల్లల నిద్ర స్పెషలిస్ట్ యొక్క క్లినికల్ తీర్పు ఆధారంగా ఈ అంచనా మరియు నిర్ణయం ఉత్తమంగా ఉంటాయి.
AHI నిరంతర సానుకూల వాయుమార్గ ఒత్తిడికి (CPAP) చికిత్సకు మీ ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షించడానికి కూడా ఉపయోగపడుతుంది. లక్ష్యం సాధారణ శ్రేణిలో ఉంటుంది, గంటకు 5 కంటే తక్కువైన సంఘటనలతో, కానీ తక్కువ సంఖ్యలో ఉత్తమంగా ఉంటుంది. AHI ను 1 లేదా 2 కు తగ్గించడానికి సెట్టింగులను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఇది తరచుగా సాధ్యపడుతుంది.
మీకు AHI అంటే మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, పరీక్షా ఫలితాల గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి మరియు మీ అవసరాలను పరిష్కరించడానికి ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికలు.
> మూలం:
> క్రెగర్, MH మరియు ఇతరులు . "ప్రిన్సిపల్స్ అండ్ ప్రాక్టీస్ ఆఫ్ స్లీప్ మెడిసిన్." ఎల్సెవియర్ , 6 వ ఎడిషన్. 2016.