బిగ్ ఫైవ్: హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు

అనేక ఆరోగ్య భీమా సంస్థలు అమెరికాలో ఉన్నాయి. చాలా మంది కేవలం ఒక చిన్న ప్రాంతీయ ప్రాంతాన్ని నిర్వహించేవారు, ఇతరులు దేశవ్యాప్తంగా రోగులకు బీమా చేయగలరు. వైద్య మరియు మెడికేర్ కూడా ఉంది.

ఈ అతిపెద్ద ఆరోగ్య బీమా సంస్థలలో ఆరు ఉన్నాయి: WellPoint, CIGNA, Aetna, హుమానా, యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ మరియు బ్లూ క్రాస్ బ్లూషీల్డ్, రెండో రాష్ట్రం-ద్వారా-రాష్ట్ర ఆధారంగా పనిచేస్తుంది.

ఐదు అతిపెద్ద ఆరోగ్య భీమా సంస్థలు బీమా చేసిన జనాభాలో సగానికి పైగా బీమా లేదా 100 మిలియన్ల మందికి పైగా భీమా ఇస్తాయి. ఇక్కడ మేము ఐదు అతిపెద్ద ఆరోగ్య భీమా సంస్థలను పరిశీలించాము.

WellPoint, ఇంక్.

దాని అనుబంధ ఆరోగ్య పధకాలలో 34 మిలియన్ల మంది సభ్యులను కలిగి ఉంది మరియు దాని అనుబంధ సంస్థలను చేర్చినప్పుడు 70 మిలియన్లకు పైగా భీమాదారులు ఉన్నారు. ఇది సభ్యుల పరంగా అతిపెద్ద ఆరోగ్య భీమా సంస్థ అయిన WellPoint ని చేస్తుంది.

WellPoint హెల్త్ నెట్వర్క్స్ ఇంక్ మరియు విలీనం, ఇంక్, 2004 లో విలీనం నుండి వెల్పోయిన్ను సృష్టించారు.

ఇండియానాపోలిస్, ఇండియానాలో WellPoint ప్రధాన కార్యాలయం ఉంది. ఇది కాలిఫోర్నియా, కొలరాడో, కనెక్టికట్, జార్జియా, ఇండియానా, కెంటుకీ, మైనే, మిస్సౌరీ, నెవాడా, న్యూ హాంప్షైర్, న్యూయార్క్, ఒహియో, వర్జీనియా మరియు విస్కాన్సిన్లలోని బ్లూ క్రాస్ మరియు బ్లూ షీల్డ్ అసోసియేషన్ సభ్యులకు స్వతంత్ర లైసెన్స్.

వెల్ఫాయింట్ యొక్క ప్రణాళికలు గీతం గీత బ్లూ క్రాస్, గీతం బ్లూ బ్లూ క్రాస్ మరియు బ్లూ షీల్డ్, బ్లూ క్రాస్ మరియు బ్లూ షీల్డ్ జార్జియా, ఎంపైర్ బ్లూ క్రాస్ బ్లూ షీల్డ్ లేదా ఎంపైర్ బ్లూ క్రాస్ (న్యూయార్క్ సేవా ప్రాంతాలలో) లాగా వ్యాపారం చేస్తుంది.

WellPoint దేశవ్యాప్తంగా వినియోగదారులకు యునికేర్ వలె పనిచేస్తుంది.

తొమ్మిది అమెరికన్లలో ఒకరు WellPoint ద్వారా బీమా చేయబడ్డారు.

WellPoint యొక్క నిర్వహించేది సంరక్షణ ప్రణాళికలు : ప్రాధాన్యం ప్రొవైడర్ సంస్థలు (PPO లు); ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థలు, (HMO లు); పాయింట్ ఆఫ్ సర్వీస్ (POS) ప్రణాళికలు; సాంప్రదాయ నష్టపరిహార ప్రణాళికలు మరియు ఇతర హైబ్రిడ్ ప్రణాళికలు, వినియోగదారుని నడిచే ఆరోగ్య పధకాలు (CDHPs) సహా; మరియు ఆసుపత్రి మాత్రమే మరియు పరిమిత ప్రయోజన ఉత్పత్తులు.

నష్ట భీమా, యాక్ట్యుయేరియల్ సర్వీసెస్, ప్రొవైడర్ నెట్వర్క్ యాక్సెస్, మెడికల్ కాస్ట్ మేనేజ్మెంట్, రోగుల నిర్వహణ, సంరక్షణ కార్యక్రమాలు మరియు ఇతర పరిపాలనా సేవలు సహా వాటాల ప్రాసెసింగ్, పూచీకత్తు, స్వీయ నిధులతో కూడిన వినియోగదారులకు కంపెనీ నిర్వహించే సంరక్షణ సేవలు సేవలు అందిస్తుంది.

దత్తత, దృష్టి, ప్రవర్తనా ఆరోగ్య ప్రయోజన సేవలు, రేడియాలజీ ప్రయోజనం నిర్వహణ, విశ్లేషణలు నడిచే వ్యక్తిగత ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్గదర్శకత్వం, దీర్ఘకాలిక సంరక్షణా భీమా మరియు సౌకర్యవంతమైన వ్యయం వంటి ప్రత్యేకమైన మరియు ఇతర ఉత్పత్తుల మరియు సేవల యొక్క శ్రేణిని అందిస్తుంది. ఖాతాలు.

CIGNA హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ

ఫిలడెల్ఫియా, పే. లో ప్రధాన కార్యాలయం, CIGNA యొక్క చరిత్ర 125 కన్నా ఎక్కువ సంవత్సరాలు సాగుతుంది. సంస్థ ఆదాయం (డిసెంబర్ 2011 నాటికి) $ 21.3 బిలియన్లు.

CIGNA US లో 11.4 మిలియన్ భీమాను కలిగి ఉంది మరియు US వెలుపల మరొక 7.6 మిలియన్ (29 విభిన్న దేశాల్లో) మరియు ఫార్చ్యూన్ 500 జాబితాలో 129 వ స్థానంలో ఉంది.

2010 లో, CIGNA 119 మిలియన్ వైద్య వాదనలు ప్రాసెస్ చేసింది.

CIGNA మూడు విభాగాలు ఉన్నాయి:

AETNA

Aetna 1853 లో హార్ట్ఫోర్డ్, కాన్ లో స్థాపించబడింది, మరియు ఆరోగ్య, దంత, ఫార్మసీ, సమూహం జీవితం, మరియు అశక్తత భీమా, మరియు ఉద్యోగి ప్రయోజనాలు అందిస్తుంది. ఇది దాదాపు 18 మిలియన్ల వైద్య సభ్యులు, 13.5 మిలియన్ డెంటల్ సభ్యులు, మరియు 8.5 మిలియన్ ఫార్మసీ సభ్యులు ఉన్నారు.

భీమాదారు 50 మంది రాష్ట్రాలలో యజమానుల ద్వారా లాభాలను అందిస్తుంది, చిన్న, మధ్య స్థాయి మరియు పెద్ద బహుళ-సైట్ జాతీయ యజమానులకు ప్రత్యేకంగా లక్ష్యంగా ఉన్న ఉత్పత్తులు మరియు సేవలు.

Aetna కొన్ని మార్కెట్లలో మెడికేర్ మరియు మెడికాయిడ్ లబ్ధిదారులకు కూడా పనిచేస్తుంది. 2010 సంవత్సరానికి Aetna యొక్క ఆదాయం $ 34,246 మిలియన్లు, గత సంవత్సరం నుండి 1.5% పడిపోయింది.

హుమనా

1961 లో స్థాపించబడింది మరియు లూయిస్ విల్లె, Ky. లో ప్రధాన కార్యాలయంతో హుమానా ఒక నర్సింగ్ హోమ్ గా ప్రారంభమైంది మరియు ఆరోగ్య లాభాలలో పాల్గొనే ముందు 100 కంటే ఎక్కువ ఆస్పత్రులకు పెరిగింది.

హుమానా 10.2 మిలియన్ల వైద్య సభ్యులను కలిగి ఉంది మరియు ఫార్చ్యూన్ మేగజైన్ యొక్క అతిపెద్ద US సంస్థల జాబితాలో వార్షిక రాబడి ద్వారా ర్యాంక్ పొందింది.

హుమానా అనేక రకాల సేవలు మరియు ప్రణాళికలను అందిస్తోంది:

హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్ ఔషధ ప్రయోజన నిర్వాహకురాలు హుమానా ఫార్మసీ సొల్యూషన్స్ ను కూడా ఫార్చ్యూన్ 100 కంపెనీచే సమర్ధించింది మరియు ఇది దేశంలో అత్యధిక-వాల్యూమ్ PBM లలో ఒకటి.

హుమానా ఫార్మసీ సొల్యూషన్స్ 'మిషన్, సభ్యులకు మరియు యజమానికి మంచి విలువను తెచ్చే క్లినికల్లీ నిరూపితమైన, చికిత్సా సమానమైన ఔషధాలపై మార్గదర్శకత్వాన్ని అందిస్తున్నప్పుడు వారికి అవసరమైన ఔషధం యొక్క సభ్యులను అందించడం.

యునైటెడ్ హెల్త్కేర్

UnitedHealth గ్రూప్ యునైటెడ్ హెల్త్ కేర్ యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో అతిపెద్ద సింగిల్ హెల్త్ క్యారియర్ యునైటెడ్ హెల్త్ గ్రూప్ ఆపరేటింగ్ డివిజన్. ఈ సంస్థ 1977 లో చార్టర్ మెడ్ ఇంక్. పునర్వ్యవస్థీకరణ ద్వారా స్థాపించబడింది, ఇది 1974 లో స్థాపించబడింది.

సంస్థ 70 మిలియన్ల మంది అమెరికన్లకు ఉత్పత్తులు మరియు సేవలను అందిస్తుంది మరియు దాని ఔషధ నిర్వహణ కార్యక్రమాలు 13 మిలియన్ల మందికి మందుల కోసం మరింత సరసమైన యాక్సెస్ను అందిస్తాయి.

యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ మూడు విభాగాలు కలిగి ఉంది:

ఈ ఏడాది తొలి త్రైమాసికంలో సంస్థ ఆదాయం 25,432 మిలియన్ డాలర్లు కాగా, 2010 మొదటి త్రైమాసికంలో 23,193 మిలియన్ డాలర్లు.

యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ఆదాయం ఆధారంగా ఫార్చ్యూన్ 500 జాబితాలో 22 వ స్థానాన్ని పొందింది. ఫార్చ్యూన్ మ్యాగజైన్ యొక్క 2011 ప్రపంచంలోని అత్యంత ఆరాధించే కంపెనీల జాబితాలో బీమా మరియు మేనేజ్డ్ కేర్ విభాగంలో ఇన్నోవేషన్ కోసం ఇది నం.