సహజ vs సర్జికల్ vs మెడికల్ మెనోపాజ్: తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత
మీరు రొమ్ము క్యాన్సర్తో జీవిస్తున్నట్లయితే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ మెడికల్ మెనోపాజ్ గురించి మీకు మాట్లాడవచ్చు. దీని అర్థం ఏమిటి? ఎలా సహజ రుతువిరతి అలాగే శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి భిన్నంగా లేదు? మరియు ఇది తాత్కాలికంగా లేదా శాశ్వతంగా ఉండగలమా?
ఎందుకు రొమ్ము క్యాన్సర్ తో మెనోపాజ్ ముఖ్యమైనది?
వారి రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ సమయంలో ప్రీమెనోపౌసల్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూల కణితులు ఉన్న స్త్రీలకు, మెనోపాజ్ను ప్రేరేపించడానికి మందులు (లేదా శస్త్రచికిత్స) పరిగణించవచ్చు.
మేము టామోక్సిఫెన్ చికిత్స తర్వాత ఆరోమాటాస్ ఇన్హిబిటర్ల వాడకం పునరావృత ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చని తెలుసుకున్నాము, కానీ రుతువిరతికి చేరుకోని వారిలో ఆరోమాటాసే నిరోధకాలు ఉపయోగించబడవు.
మీరు కీమోథెరపీ కలిగి ఉంటే మీరు చాలా కాలం మీరు కలిగి రుతువిరతి దగ్గరకు ముఖ్యంగా, కాలాలు కలిగి నిలిపివేశాయి. ఇది కేసు అయినప్పటికీ, మీరు నిజంగా రుతుక్రమం తప్పకుండా ఉంటే మీ వైద్యుడు పరీక్షను సిఫారసు చేయవచ్చు. దీన్ని మెరుగ్గా అర్థం చేసుకోవడానికి, వివిధ రకాలైన రుతువిరతి, తాత్కాలిక మరియు శాశ్వత రుతువిరతి మధ్య వ్యత్యాసం గురించి మాట్లాడనివ్వండి మరియు ఇది ఎందుకు చాలా ముఖ్యం.
వివిధ రకాలైన రుతువిరతి
వివిధ రకాలైన రుతువిరతి రకాలు కలయికలో ఉన్నాయి. రకంపై ఆధారపడి, రుతువిరతి తాత్కాలికంగా లేదా శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు, మీ కణితి ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూలంగా ఉంటే ఉత్తమ రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సలపై నిర్ణయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
సహజ రుతువిరతి
సహజ రుతువిరతి ఒక మహిళ యొక్క సంతానోత్పత్తి తగ్గుతుంది సమయంలో క్రమంగా ప్రక్రియ.
సహజ రుతువిరతి సమయంలో, ఒక మహిళ యొక్క అండాశయము పరిపక్వ గుడ్లు ఆపడానికి, మరియు ఆమె శరీరం తక్కువ ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరోన్ సృష్టిస్తుంది, ఆమె ఋతు చక్రాలు ఆఫ్ taper మరియు చివరికి నిలిపివేస్తుంది. రుతువిరతి ప్రక్రియ పూర్తయినప్పుడు, ఒక స్త్రీ గర్భవతిగా మారలేవు. సహజ రుతువిరతి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శాశ్వతమైనది.
సర్జికల్ మెనోపాజ్
ఒక స్త్రీ యొక్క అండాశయాలను శస్త్రచికిత్సలో తొలగించినప్పుడు లేదా ఆమె మొత్తం గర్భాశయ (గర్భాశయం మరియు అండాశయాల తొలగింపు) మరియు ఆమె ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు నాటకీయంగా పడిపోయేటప్పుడు సర్జికల్ మెనోపాజ్ ఏర్పడుతుంది. అండాశయాలు లేదా గర్భాశయం లేకుండా, ఒక మహిళ సారవంతమైనది కాదు. మార్పు యొక్క ఆకస్మిక కారణంగా సహజ రుతువిరతి కంటే సర్జికల్ మెనోపాజ్ తరచుగా మరింత లక్షణం. సర్జికల్ మెనోపాజ్ శాశ్వతమైనది.
మెడికల్ మెనోపాజ్
మెడికల్ మెనోపాజ్ అనేది ఒక మహిళ యొక్క అండాశయాలకు హాని కలిగించే లేదా ఆమె ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలను అణిచివేసే వైద్య చికిత్సల ఫలితం. కీమోథెరపీ, యాంటీ ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ థెరపీలు, మరియు పెల్విక్ రేడియేషన్ చికిత్సలు స్త్రీ హార్మోన్ స్థాయిలలో అకస్మాత్తుగా తగ్గుతాయి, ఫలితంగా తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత రుతువిరతి ఏర్పడుతుంది. ఈ రకమైన రుతువిరతి ఇలా ఉంటుంది:
- మెడికల్ మెనోపాజ్
- ఔషధ-ప్రేరిత రుతువిరతి
- కీమోథెరపీ ప్రేరేపిత అమనోరియా
- రసాయన మెనోపాజ్
- Chemopause
కీమోథెరపీ తర్వాత, చాలామంది మహిళలు తాత్కాలిక రుతువిరతి అనుభూతి చెందుతారు, కానీ మీ కాలాలు తిరిగి వస్తాయా లేదో వేరియబుల్ కావచ్చు. మీరు సహజ రుతువిరతి సమీపంలో ఉంటే, ఇది మీరు తక్కువ వయస్సు గలవారని మరియు రోగ నిర్ధారణ సమయంలో చాలా మెనోపాజ్ నుండి దూరంగా ఉండటం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. వైద్య రుతువిరతి తాత్కాలికంగా ఉన్నప్పుడు, రుతువిరతి అనేది తాత్కాలికం లేదా శాశ్వతమైనా, మీకు తెలిసిన ముందుగా ఉండే సమయం అయినా లేదో (లాబ్ అధ్యయనాలు లేకుండా) తెలుసుకోవడం కష్టం.
కొంతమంది మహిళలు తాత్కాలిక రుతువిరతి ఒక దశాబ్దం పాటు అనుభవిస్తారు, అవి మళ్లీ ప్రీమెనోసౌసల్ మరియు వారి యొక్క పునఃప్రారంభం.
మీ ఓంకోలజిస్టు రుతువిరతి రుగ్మత కలిగిన వ్యక్తులలో మాత్రమే ఉపయోగించబడే ఔషధాలను సూచించాలని కోరుకుంటే అది కష్టమవుతుంది. అరమోటాస్ ఇన్హిబిటర్లు టామోక్సిఫెన్ కన్నా పునరావృత ప్రభావము కంటే మరింత సమర్థవంతంగా ఉంటాయి, కానీ మీరు ప్రీమెనోపౌసల్ అయినట్లయితే అవి మీ ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలను తగ్గించటానికి సరిపోవు మరియు మీరు కూడా అండాశయ నిరోధక చికిత్సని స్వీకరించకపోతే టామోక్సిఫెన్ అవసరమవుతుంది
తాత్కాలిక మెడికల్ మెనోపాజ్ / అండాశయపు అణచివేత థెరపీ
మీరు రుతువిరతికి దగ్గరగా ఉంటే, మీ ఓంకోలోజిస్ట్ మీరు నిజంగా శాశ్వత రుతువిరతిలో ఉన్నారో లేదో నిర్ణయించడానికి ప్రయత్నించడానికి రక్త పరీక్షలు చేయవచ్చు.
మీరు ఒక యువ ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళ అయితే, అండాశయ నిరోధక చికిత్స ద్వారా తాత్కాలిక వైద్య మెనోపాజ్ను సూచించవచ్చు. మీ ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరోన్ స్థాయిలను తక్కువగా ఉంచడానికి, కానీ ఇప్పటికీ మీ అండాశయాల ఆరోగ్యంగా ఉంచడానికి, మీరు మీ అండాశయాల "ఆఫ్" చేయడానికి మందులు ఇవ్వవచ్చు.
(గతంలో, అండాశయాల తొలగింపు ద్వారా శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి తరచుగా సిఫార్సు చేయబడుతుంది, ఇది ఒక దురవస్థ ప్రక్రియ మాత్రమే కాదు, చికిత్స తర్వాత భవిష్యత్తులో గర్భధారణను మహిళల కొరకు ఎంచుకునే అవకాశాన్ని తొలగిస్తుంది.)
అండాశయాల అణిచివేత చికిత్స మహిళలు ఒక ఆరోమాటాసే నిరోధకం తీసుకోవడానికి మరియు ఈ చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలను పొందేందుకు అనుమతిస్తుంది. ఈ ఔషధాల పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి విడుదలయ్యే హార్మోన్లను నిరోధిస్తుంది మరియు ఈస్ట్రోజెన్ను ఉత్పత్తి చేయడానికి అండాశయాలను చెప్పండి. ఈ మందులు నిలిపివేయబడినప్పుడు, మీ ఋతు చక్రం పునఃప్రారంభమవుతుంది.
మెడికల్ మెనోపాజ్ సమయంలో గర్భనిరోధకం
మీరు రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సలో గర్భనిరోధక సాధనను నిర్వహించడం ముఖ్యం, మీరు మెడికల్ మెనోపాజ్ను అనుభవించినా కూడా. మీరు చికిత్స సమయంలో గర్భవతిగా ఉండటానికి ఒక చిన్న అవకాశం ఉంది మరియు ప్రారంభ గర్భంలో ఈ ఔషధాల ప్రభావాలను మేము పూర్తిగా అర్థం చేసుకోలేము. పుట్టిన నియంత్రణ మాత్రలు లేదా హార్మోన్ల కాంట్రాసెప్టైస్ ఎలాంటి వాడకండి. ఐచ్ఛికాలు ఒక రాగి IUD , కండోమ్ , స్పెర్మిసైడ్ , లేదా గర్భధారణను నివారించడానికి ఇతర అవరోధ పద్ధతులు ఉండవచ్చు.
మెడికల్ మెనోపాజ్తో మీరు మెనోపాజ్ రెండుసార్లు అనుభవించవచ్చు?
మీరు మెడికల్ మెనోపాజ్లో ఉన్నట్లయితే, మీరు రెండుసార్లు మెనోపాజ్ను ఎదుర్కోవాల్సి వస్తారా? సమాధానం మీ వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు మీరు ఎంత మటుకు రుతువిరతికి దగ్గరగా ఉంటుంది. మీరు మీ చివరలో 40 వ దశకంలో ఉన్నప్పుడు మీరు నిర్ధారణ మరియు కీమోథెరపీ ద్వారా వెళ్ళి ఉంటే, మీ వైద్య రుతువిరతి మీ రుతు చక్రం యొక్క పునరావృత లేకుండా మీకు పోస్ట్ మెనోపాజ్లోకి తీసుకువెళుతుంది. మీరు 30 ఏళ్ల వయస్సులో ఉంటే, భవిష్యత్తులో సహజ రుతువిరతిని మీరు ఎదుర్కొంటారు. మీరు సహజ రుతువిరతి నుండి కనీసం ఐదు సంవత్సరాల దూరంలో ఉంటే, మీ కాలాలు చికిత్స తర్వాత తిరిగి రావచ్చు మరియు మీ సంతానోత్పత్తి పుంజుకోవచ్చు. ( రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సలు మీ సంతానోత్పత్తిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయనే దాని గురించి మరింత తెలుసుకోండి.) రెండవసారి వచ్చినప్పుడు, మీరు ఇప్పటికే మీ మెడికల్ మెనోపాజ్ను ఎదుర్కొన్నట్లు మీ కోపింగ్ స్ట్రాటజీస్తో మరింత సిద్ధంగా ఉంటారు.
> సోర్సెస్:
> జెర్జాక్, కే., మరియు కె. ప్రిట్వర్డ్. ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్తో ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళల్లో అండాశయపు అణచివేత: 2016 ఎసిక్యూ గైడ్లైన్ ఫర్ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్. ASCO పోస్ట్ 06 / 1- / 16.
> లంబెర్టిని, ఎం., డెల్ మాస్ట్రో, ఎల్., విగ్లియత్, జి. ఎట్ అల్. ప్రారంభ-స్టేజ్ రొమ్ము క్యాన్సర్తో ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళల్లో అండాశయ ఫంక్షన్ అణచివేత. ప్రస్తుత చికిత్స ఐచ్ఛికాలు ఆంకాలజీలో . 2017. 18 (1): 4.