ఫైబ్రోమైయాల్జియా & క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్ కోసం అమిట్రిటీటీలైన్

ఏ పరిశోధన చూపిస్తుంది

అమిట్రియాలిటీన్ అనేది ఒక ప్రసిద్ధ యాంటిడిప్రెసెంట్. ఇది US లో సాధారణ రూపంలో మాత్రమే లభిస్తుంది ఇది బ్రాండ్ పేరు ఎలావిల్ క్రింద విక్రయించబడింది.

అమిట్రియాలిటీలైన్ ఒక ట్రిసికక్టిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్ గా వర్గీకరించబడింది. కొన్ని సంవత్సరాలుగా, కొందరు వైద్యులు దీనిని ఫైబ్రోమైయాల్జియా మరియు క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్ ( ME / CFS ) కోసం ముందు లైన్ చికిత్సగా భావించారు. అయితే, ఇది క్లినికల్ అధ్యయనాల కంటే విచారణ-మరియు లోపం ఉపయోగం నుండి మరింత వచ్చింది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ముఖ్యంగా FDA- ఆమోదించిన ఫైబ్రోమైయాల్జియా చికిత్సల ద్వారా, ఈ అనారోగ్యం కోసం ఔట్రీపాలిలైన్ను ఉపయోగించడం తగ్గింది. అయినప్పటికీ అమిట్రిపాలిలైన్ ఇప్పటికీ ఫైబ్రోమైయాల్జియా చికిత్స అధ్యయనాలలో సూచన ఔషధంగా ఉపయోగించబడుతుంది, మరియు చాలామంది వైద్యులు ఇప్పటికీ ఈ పరిస్థితులకు సూచించారు.

అది ఎలా పని చేస్తుంది

అమిట్రిటీటీలైన్ మరియు ఇతర ట్రైసైక్లిక్ ఔషధాలు మీ మెదడును ఉపయోగించగల న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ సెరోటోనిన్ మరియు నోర్పైనెఫ్రిన్ల మొత్తాన్ని పెంచుతుందని భావిస్తున్నారు. వారు "reuptake" అని పిలిచే ప్రక్రియను తగ్గించడం ద్వారా వారు దీనిని ఉపయోగిస్తారు, ఇది ప్రత్యేక కణాలు ఉపయోగించిన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను గ్రహించినప్పుడు, అవి మరెక్కడైనా తిరిగి ఉపయోగించబడతాయి.

ఇతర యాంటిడిప్రెసెంట్స్, రిప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలుస్తారు, ఇదే ప్రభావాన్ని సాధించడానికి వివిధ విధానాలను ఉపయోగిస్తారు.

సెరోటోనిన్ మరియు నోరోపైనెఫ్రిన్ ఫైబ్రోమైయాల్జియా మరియు ME / CFS రెండింటిలోనూ డీసలేమైడ్ చేయబడుతుందని నమ్ముతారు.

కూడా చూడండి:

• అండర్స్టాండింగ్ రీప్టేక్
• ఫైబ్రోమైయాల్జియాలో సెరోటోనిన్ & ME / CFS
• ఫైబ్రోమైయాల్జియాలో నోరోపైన్ఫ్రైన్ & ME / CFS

ఫైబ్రోమైయాల్జియా

ఫైబ్రోమైయాల్జియాకు Amitriptyline యొక్క 2012 సమీక్షలో ఫైబ్రోమైయాల్జియాలో ఔషధ వినియోగానికి ఇది చెప్పబడింది:

అమిట్రీపాలిలైన్ అనేక సంవత్సరాలు నరాలవ్యాధి నొప్పికి మొదటి-లైన్ చికిత్సగా ఉంది. ప్రయోజనకరమైన ప్రభావానికి మద్దతు లేని నిష్పాక్షికమైన సాక్ష్యాలు లేనందున నిరాశపరిచింది, అయితే అనేక దశాబ్దాలుగా నరాలవ్యాధి నొప్పి లేదా ఫైబ్రోమైయాల్జియాతో బాధపడుతున్న అనేక మంది రోగులకు వ్యతిరేకంగా సమతుల్యతను కలిగి ఉండాలి. (మూర్, ఎట్ అల్, క్రింద.)

ఇటీవలి అధ్యయనాలు సంతృప్తికరంగా ఉన్న నొప్పి ఉపశమనం కలిగి ఉన్నవారికి మాత్రమే మైనార్టీని చూపిస్తాయి ఎందుకంటే దాని ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం అనేది ఒక ఆందోళన అని ఈ సమీక్ష కొనసాగుతుంది.

యాంటిడిప్రెసెంట్స్ డలోక్సేటైన్ మరియు మిల్నాసిప్రాన్లతో కలిసిన మరో సమీక్ష,

తక్కువ సంఖ్యలో రోగులు సంఖ్య లేదా చిన్న ప్రతికూల ప్రభావాలతో గణనీయమైన లక్షణాల ఉపశమనం అనుభవిస్తారు. ఏదేమైనా, రోగులలో చెప్పుకోదగ్గ సంఖ్యలో ప్రతికూల ప్రభావాల వల్ల చికిత్స తగ్గిపోతుంది లేదా ప్రతికూల ప్రభావాలను అధిగమించని లక్షణాల యొక్క చిన్న ఉపశమనం మాత్రమే అనుభవించవచ్చు. (హౌసర్, వుల్ఫ్ ఎట్ ఆల్, క్రింద.)

2011 సమీక్ష (క్లెమోన్స్, ఎట్ ఆల్, క్రింద) నిర్ధారించింది, నిర్వహించిన అధ్యయనాల యొక్క పరిమితుల కారణంగా అమృతంపట్టణ ఫైబ్రోమైయాల్జియాకు బంగారు ప్రమాణంగా పరిగణించరాదని నిర్ధారించింది.

అయితే 2011 లో, ఫైబ్రోమైయాల్జియా (స్మిత్, ఎట్ ఆల్, క్రింద) కోసం ఔషధ తరగతుల సమీక్ష, FDA- ఆమోదిత మందులు - లిరికా (ప్రీగాబాలిన్), సైబల్టా (డూలోక్సేటిన్) మరియు సవెల్లా (మిల్నాసిప్రాన్) నొప్పి మరియు అలసట వచ్చింది.

కొందరు వైద్యులు కారణాల కోసం అమ్రిప్యాటిల్లైన్ను ఇష్టపడతారు:

• దాని సుదీర్ఘ చరిత్ర చరిత్ర, మరియు
• FDA- ఆమోదించిన ఫైబ్రోమైయాల్జియా ఔషధాల కంటే ఇది తక్కువ ధర.

ఉదాహరణకు, సాధారణ ఔట్రీపాలీలైన్ యొక్క ఒక-నెల సరఫరా మోతాదు ఆధారంగా సుమారు $ 15 మరియు $ 65 మధ్య ఖర్చు అవుతుంది. ఇంతలో, సింమ్బాల్టా (డలోక్సేటైన్), లిరికా (ప్రీగాబాలిన్) లేదా సవెల్లా (మిల్నాసిప్రాన్) యొక్క ఒక-నెల సరఫరా సుమారు $ 125 వద్ద మొదలై సుమారు $ 180 వరకు ఉంటుంది. (సాధారణ duloxetine మార్కెట్లో వస్తుంది వంటి ఈ మార్చవచ్చు.)

క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్

AMITRITYTYLINN ME / CFS కు సుదీర్ఘ చరిత్రను కలిగి ఉంది, మళ్ళీ క్లినికల్ స్టడీస్ లేకపోవటం మరియు మెరుగుదల యొక్క నిజ-ప్రపంచ పరిశీలనల కారణంగా. చాలా తక్కువ పరిశోధన జరిగింది.

అయితే 2012 అధ్యయనంలో ME / CFS కు AMITRIptypty చూడండి చేసింది మరియు ME / CFS లో పాత్ర పోషించే నయం చేయబడిన ప్రోఫెమెంటరీ సైటోకైన్ల నిరోధక మాస్ట్-సెల్ విడుదలను పరీక్షించిన అనేక యాంటిడిప్రెసెంట్లలో ఇది మాత్రమే ఒకటి అని కనుగొన్నారు.

మోతాదు

పెద్దవారికి, ఒక సాధారణ ఔష్రీటీటీ డోజు 40 mg నుండి రోజుకు 150 mg వరకు ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా బహుళ మోతాదుల విభజించబడింది.

ఈ ఔషధాల వలన మీరు మార్పులను గుర్తించటానికి ఒక నెలపాటు పట్టవచ్చు.

ఈ మందులను తీసుకోవటానికి మీ వైద్యుని సూచనలను పాటించండి. మీరు దాన్ని తీసివేయాలనుకుంటే, హఠాత్తుగా ఆపండి. ఈ ఔషధం నుండి బయటపడటానికి సరైన మార్గం గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి.

దుష్ప్రభావాలు

అన్ని యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మాదిరిగా, ఇది 24 ఏళ్లలోపు ప్రజలలో ఆత్మహత్య ఆలోచనలు లేదా ప్రయత్నాల ప్రమాదం గురించి హెచ్చరించింది.

Amitriptyline సాధ్యం దుష్ప్రభావాలు దీర్ఘ జాబితా ఉంది. సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:

• unsteadiness,
• చెడు కలలు,
• వికారం లేదా వాంతులు,
• మూత్ర విసర్జన,
• మలబద్ధకం,
• అధిక పట్టుట,
• బరువు లేదా ఆకలి మార్పులు,
• సెక్స్ డ్రైవ్ లేదా లైంగిక సంభాషణలో మార్పులు,
• నొప్పి, దహనం లేదా చేతులు లేదా పాదాలలో జలదరింపు.

మీరు క్రింది తీవ్ర దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టర్ను పిలవాలి:

• స్లో ప్రసంగం, మాట్లాడటం కష్టం,
• మూర్ఛ,
• బలహీనత లేదా లింబ్ యొక్క తిమ్మిరి,
• ఛాతీ నొప్పి అణిచివేత,
• అరుదుగా హృదయ స్పందన,
• తీవ్రమైన దద్దుర్లు లేదా దద్దుర్లు,
• ముఖం మరియు నాలుక యొక్క వాపు,
• పసుపు చర్మం లేదా కళ్ళు,
• దవడ, మెడ మరియు వెనుక భాగంలోని కండరాల నొప్పి,
• అదుపుచేయలేని వణుకు,
• అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా గాయాల,
• మూర్చ,
• హాలూసినేషన్స్.

సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్: ఈ మందులు సెరోటోనిన్ యొక్క అందుబాటులో మొత్తంలో పెరుగుతుంది ఎందుకంటే, మీరు కూడా సెరోటోనిన్ పెంచడానికి మరియు ఒక శక్తివంతమైన ఘోరమైన చర్య యొక్క లక్షణాలు తెలుసుకోవడానికి ఇతర మందులు దూరంగా ఉండాలి.

ఏ ఔషధము మాదిరిగా, మీకు మరియు మీ డాక్టర్ ప్రయోజనాలకు వ్యతిరేకంగా నష్టాలను తగ్గించి, మీకు ఏ చికిత్సలు సముచితమైనదో నిర్ణయిస్తారు.

_{సోర్సెస్:}

_{క్లెమెన్స్ A, మరియు ఇతరులు. క్లినికల్ సైకోఫార్మాకాలజీ జర్నల్. 2011 జూన్ 31 (3): 385-7. అమిట్రియాలిటీన్ మరియు ప్రొచ్లర్పెరిజైన్ ఇన్బిబ్ ప్రోనిఫ్లామేటరీ మాటియేటర్ రిలీజ్ ఫ్రమ్ హ్యూమన్ మాస్ట్ కెల్ల్స్: క్యాలిక్యువల్ రిలేషన్సీ టు క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్.}

_{హౌసర్ W, పెత్జ్కే F మరియు ఇతరులు. రుమటాలజీ (ఆక్స్ఫర్డ్.) 2011 మార్చి 50 (3): 532-43. ఫైబ్రోమైయాల్జియా సిండ్రోమ్లో అమ్రిరిటీటీలైన్, డలోక్సేటైన్ మరియు మిల్నాసిప్రాన్లతో పోల్చిన సామర్ధ్యం మరియు ఆమోదతత్వం: మెటా-విశ్లేషణతో క్రమబద్ధమైన సమీక్ష.}

_{హౌసర్ w, వోల్ఫ్ F మరియు ఇతరులు. CNS మందులు. 2012 ఏప్రిల్ 1; 26 (4): 297-307. ఫైబ్రోమైయాల్జియా సిండ్రోమ్ నిర్వహణలో యాంటిడిప్రెసెంట్స్ పాత్ర: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ.}

_{మూర్ RA, et al. క్రమబద్ధమైన సమీక్షల కోచ్రేన్ డేటాబేస్. 2012 డిసెంబర్ 12; 12: CD008242. నరాలవ్యాధి నొప్పి మరియు పెద్దలలో ఫైబ్రోమైయాల్జియా కోసం అమిట్రిటీటీలైన్.}

_{ఓకే, ఆర్ అమెరికన్ ఫ్యామిలీ వైద్యుడు. 2010 అక్టోబర్ 15; 82 (8): 901-904. ఫైబ్రోమైయాల్జియా కోసం మిల్నాసిప్రాన్ (సవెల్లా).}

_{స్మిత్ బి, మరియు ఇతరులు. ఔషధ తరగతి సమీక్షలు. 2011 Apr. డ్రగ్ క్లాస్ రివ్యూ: ఫైబ్రోమైయాల్జియా కోసం డ్రగ్స్: ఫైనల్ ఒరిజినల్ రిపోర్ట్.}

_{US ఫుడ్ & డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. Amitriptyline భద్రత హెచ్చరికలు. సెప్టెంబర్ 2014 న పొందబడింది.}