పృష్ట క్రూసియేట్ లిగమెంట్ టియర్స్ అండ్ ట్రీట్మెంట్

మోకాలి యొక్క పృష్ఠ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ గాయాలు

Posterior క్రూసియేట్ లిగమెంట్, లేదా PCL, మోకాలి కీలు యొక్క స్థిరత్వం ముఖ్యమైన నాలుగు స్నాయువులు ఒకటి. పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ , లేదా ACL, కేవలం PCL ముందు కూర్చుని. ACL కన్నీటి PCL కి గాయాలు కంటే సాధారణంగా బాగా నిర్ధారణ ఎందుకంటే భాగం లో, బాగా తెలిసిన. ఆసక్తికరంగా, మోకాలి స్నాయువు గాయాలు 20 శాతం వరకు PCL గాయాలు కారణం, అయితే, పిసిఎల్ అరుదుగా మాట్లాడింది, ఎందుకంటే ఈ గాయాలు తరచుగా గుర్తించబడలేదు.

పిసిఎల్ కంఠధ్వని (షిన్ ఎముక) కన్నా చాలా వెనక్కి నడిచే నుండి నిరోధిస్తుంది. కాలిబాటను చాలా దూరం ముందుకు వేయకుండా ACL తో పాటుగా, పిసిఎల్ తొడ ఎముక క్రింద (తొడ ఎముక) క్రింద ఉన్న కాలిని నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది.

PCL టియర్స్

పిసిఎల్ యొక్క గాయం అత్యంత సాధారణ యంత్రాంగం అని పిలవబడే "డాష్బోర్డ్ గాయం." మోకాలు వంగి ఉన్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, మరియు ఒక వస్తువు బలవంతంగా షిన్ వెనక్కి తగిలింది. దీనిని 'డాష్బోర్డ్ గాయం' అని పిలుస్తారు ఎందుకంటే షిన్ బలవంతంగా డాష్ బోర్డ్ను తాకినప్పుడు కారు ప్రమాదాలలో కనిపిస్తుంది. గాయం ఇతర సాధారణ యంత్రాంగం ఒక క్రీడాకారుడు వారి మోకాలు ముందు వస్తుంది ఉన్నప్పుడు ఒక స్పోర్ట్స్ గాయం ఉంది . ఈ గాయంతో, మోకాలు హైపర్ ఫ్లెక్సిడ్ (వెనుకకు వంగి ఉంటుంది), పాదం క్రిందకి గురిపెట్టిన పాదంతో. గాయాలు ఈ రకమైన PCL ఒత్తిడి, మరియు శక్తి తగినంత అధిక ఉంటే, ఒక PCL కన్నీటి ఫలితంగా ఉంటుంది.

PCL గాయాలు సాధారణంగా తీవ్రమైన గాయంతో కనిపిస్తాయి, ఇవి అనేక మోకాలు నిర్మాణాలకు హాని కలిగించవచ్చు.

PCL కన్నీళ్లు ఇతర మోకాలి స్నాయువు గాయాలు, ACL కన్నీళ్లు, MCL కన్నీళ్లు మరియు LCL కన్నీళ్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి . ఇవి పోస్టెరోఎలాటరల్ రొటేటరీ అస్థిరత్వం వంటి సంక్లిష్టమైన స్నాయువు గాయంతో కూడా గుర్తించవచ్చు. అదనంగా, PCL గాయాలు నెలవంక వంటి కన్నీళ్లు మరియు మృదులాస్థి నష్టం సంబంధం ఉండవచ్చు.

మోకాలి తొలగుటతో తరచూ ఈ మరింత తీవ్రమైన గాయాలు ఏర్పడతాయి.

PCL టియర్స్ యొక్క లక్షణాలు

ఒక PCL కన్నీటి అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు ఒక ACL కన్నీటి యొక్క లక్షణాలు పోలి ఉంటాయి. మోకాలి నొప్పి , వాపు మరియు తగ్గింపు మోషన్ రెండింటికీ గాయాలు. రోగులు వారి మోకాలు "పాప్డ్" లేదా ఇచ్చిన సంచలనాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. PCL గాయం తరువాత వారానికి మరియు నెలల్లో మోకాలి అస్థిరత్వంతో సమస్యలు ACL కన్నీరు తర్వాత అస్థిరత వలె సాధారణం కాదు . రోగులు ఒక PCL గాయం తర్వాత అస్థిరత్వం కలిగి ఉన్నప్పుడు వారు సాధారణంగా తమ మోకాలుని "విశ్వసించలేరని" లేదా మోకాలు బయట పడినట్లుగా అనిపిస్తుందని వారు చెబుతారు. అస్థిరత్వం యొక్క ఈ ఫిర్యాదు PCL గాయం తర్వాత ఒక సమస్య అయితే, ఇది శస్త్రచికిత్సతో కొనసాగడానికి సూచనగా ఉండవచ్చు.

ఒక PCL కన్నీటి నిర్ధారణ మేకింగ్ ప్రధాన కారకం గాయం ఎలా తెలుసుకోవడం ద్వారా ఉంది. గాయం యొక్క కథ (ఉదాహరణకు, లెగ్ యొక్క స్థానం మరియు చర్య జరుగుతున్నది) తెలుసుకోవడం రోగ నిర్ధారణలో సహాయపడుతుంది. నిర్దిష్ట యుక్తులు PCL యొక్క ఫంక్షన్ పరీక్షించవచ్చు. అత్యంత నమ్మకమైన పృష్ఠ సొరుగు పరీక్ష . మోకాలి వంగి, మీ వైద్యుడు వెనుక భాగంలో కాలిబాటను కొట్టేవాడు; ఇది PCL ను నొక్కిచెప్పింది. PCL లోపం లేదా నలిగిపోతున్నట్లయితే, కాలిబాట చాలా వెనుకబడి ఉంటుంది మరియు PCL కు గాయం సూచించబడుతుంది.

X- కిరణాలు మరియు MRI లు కూడా రోగ నిర్ధారణకు స్పష్టం చేయడంలో మరియు గాయపడిన మోకాలి యొక్క ఏవైనా ఇతర నిర్మాణాలను కనుగొనడంలో కూడా ఉపయోగపడతాయి. ఒక PCL కన్నీటి కనిపించినప్పుడు ఇతర స్నాయువు గాయాలు లేదా మృదులాస్థికి నష్టం కనుగొనడం సాధారణం.

PCL కన్నీళ్లు గ్రేడ్ III ద్వారా గ్రేడ్ I, గాయం యొక్క తీవ్రత ద్వారా శ్రేణీకృతమవుతాయి. గ్రేడ్ మీ పరీక్ష సమయంలో కొలుస్తారు లగ్జరీ యొక్క పరిధి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. సాధారణంగా, గాయం యొక్క గ్రేడింగ్ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

• గ్రేడ్ I: PCL యొక్క పాక్షిక కన్నీళ్లు .
• గ్రేడ్ II: విడిగా, PCL కు పూర్తి కన్నీరు.
• గ్రేడ్ III: ఇతర సంబంధం స్నాయువు గాయాలు PCL యొక్క కన్నీటి.

ఒక PCL టియర్ చికిత్స

PCL కన్నీళ్ళ చికిత్స వివాదాస్పదంగా ఉంది, మరియు ACL కన్నీరు చికిత్స వలె కాకుండా, అన్ని రోగులకు సరైన చికిత్స గురించి కొంచెం ఒడంబడిక ఉంది.

నొప్పి మరియు వాపు యొక్క ప్రారంభ చికిత్స క్రుచెస్ , మంచు మరియు ఎత్తుల వాడకంను కలిగి ఉంటుంది. ఒకసారి ఈ లక్షణాలు పరిష్కరించబడిన తరువాత, మోకాలి చలనాన్ని మరియు బలాన్ని మెరుగుపరిచేందుకు భౌతిక చికిత్స ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. అధిక గ్రేడ్ I మరియు గ్రేడ్ II PCL కన్నీళ్లకు నాన్ పీడన చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.

PCL యొక్క శస్త్రచికిత్స పునర్నిర్మాణం వివాదాస్పదంగా ఉంది మరియు సాధారణంగా గ్రేడ్ III PCL కన్నీళ్లకు మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడింది. శస్త్రచికిత్స యొక్క సాంకేతిక క్లిష్టత కారణంగా, కొంతమంది కీళ్ళ శస్త్రచికిత్సకులు PCL పునర్నిర్మాణ ప్రయోజనం చూడలేరు. ఇతరులు, అయితే, PCL పునర్నిర్మాణం మెరుగైన మోకాలి స్థిరత్వానికి దారితీస్తుంది మరియు రహదారి డౌన్ సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స PCL పునర్నిర్మాణం కష్టం ఎందుకంటే మోకాలు లో PCL యొక్క స్థానం యొక్క భాగం. ఈ స్థానంలో కొత్త PCL గ్రాఫ్ట్ను ఉంచడానికి ప్రయత్నిస్తే కష్టమవుతుంది, మరియు కాలక్రమేణా ఈ అక్రమార్జనలు అవ్ట్ సాగదీయడం మరియు తక్కువ క్రియాత్మకమైనవిగా మారాయి. సాధారణంగా, శస్త్రచికిత్స PCL పునర్నిర్మాణం అనేక ప్రధాన మోకాలి స్నాయువులు గాయపడిన రోగులకు, లేదా నిరంతర మోకాలి అస్థిరత్వం కారణంగా వారి సాధారణ కార్యకలాపాలను చేయలేనివారికి ప్రత్యేకించబడింది.

_{సోర్సెస్:}

_{Cosgarea AJ, Jay PR "అనంతర క్రూసియేట్ లిగమెంట్ గాయాలు: మూల్యాంకనం మరియు నిర్వహణ" J యామ్ఆడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్, వాల్యూమ్ 9, నం 5, సెప్టెంబర్ / అక్టోబర్ 2001, 297-307.}