పాలియేటివ్ కేర్ మరియు ధర్మశాలలలో మలబద్దకం యొక్క వ్యాప్తి

మలవిసర్జన అనేది బాగా-నిర్మిత మలం యొక్క తరచుదనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గిపోతుంది మరియు హార్డ్ మరియు చిన్నదిగా మరియు బహిష్కరించడానికి కష్టంగా ఉంటుంది. ఇది ప్రేగుల కదలికల యొక్క సాధారణ నమూనా మరియు అసౌకర్యం యొక్క వారి లక్షణాలపై ఆధారపడి వ్యక్తుల కోసం వ్యత్యాసమైన పరిస్థితి. ఇది గట్ యొక్క చలనం తగ్గిస్తుంది లేదా ప్రేగులు అడ్డుకుంటుంది ఏదైనా కారణమవుతుంది.

జీవితాంతం సమీపంలో ఉన్న రోగులలో మలబద్దకం తరచుగా జరుగుతుంది. క్యాన్సర్ రోగుల్లో అత్యధిక ప్రాబల్యం ఉండవచ్చు, వారి వ్యాధి సమయంలో ఏదో ఒక సమయంలో 70 శాతం నుంచి 100 శాతం మంది రోగుల్లో మలబద్ధకం అనుభవిస్తారు. ఈ పరిస్థితి ఒక రోగి యొక్క నాణ్యతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది రోగులకు శారీరక, సామాజిక, మానసిక అనారోగ్యం కలిగిస్తుంది, ఇది వారి సంరక్షకులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

లక్షణాలు

మలబద్ధకం మొదటి సంకేతం ప్రేగు కదలికల పౌనఃపున్యం మరియు మొత్తంలో తగ్గుతుంది. రోగులు మరియు వారి సంరక్షకులకు కొన్నిసార్లు ఈ తగ్గుదల ఆహారాన్ని లేదా ద్రవ పదార్ధాల తగ్గింపుకు కారణమవుతుంది. మలబద్ధకం అనేది ఆత్మాశ్రయమయినందున, ఒక రోగికి వేరొకదానికి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, రోగి సాధారణంగా ప్రతిరోజూ ఒక ప్రేగు ఉద్యమం కలిగి ఉంటే మరియు అకస్మాత్తుగా వాటిని వారంలో మూడు సార్లు కలిగి ఉంటుంది, మలబద్ధకం పరిగణించాలి. ఏమైనా, రోగికి సాధారణంగా రోజూ ఒక ప్రేగు ఉద్యమం ఉంటే, రెండు లేదా మూడు రోజులు జరగకుండా ఒక సమస్య కాకపోవచ్చు.

మలబద్ధకం ఇతర సంకేతాలు ఉబ్బరం , కడుపు మంట , గ్యాస్ మొత్తంలో మార్పు, ద్రవ మలం, మల నొప్పి లేదా పీడనం, ప్రేగు కదలికలతో మల మౌలిక, మరియు స్టూల్ పాస్ చేయడానికి అసమర్థత. కొంతకాలం మలబద్ధకం చికిత్స చేయకపోతే, వికారం మరియు వాంతులు కూడా సంభవించవచ్చు.

కారణాలు

వ్యాధి మలవిసర్జనకు కారణం కావచ్చు. క్యాన్సర్ సంబంధిత మలబద్ధకం జీర్ణ అవయవాలు, వెన్నెముక, లేదా కటి ప్రాంతంలో లేదా కణితులచే సంభవించవచ్చు. కణితులు ప్రేగును అరికట్టవచ్చు లేదా అడ్డుకుంటుంది లేదా ప్రేగులు యొక్క చలనము తగ్గిపోవచ్చు.

నార్కోలాజికల్ వ్యాధులు- పార్కిన్సన్ , MS , మరియు ALS వంటివి కొన్నిసార్లు గ్యాస్ట్రిక్ యుటిలిటీతో జోక్యం చేసుకుంటాయి. డయాబెటీస్ పెద్దప్రేగులో తగ్గిన కదలికకు దారితీసే నరాలవ్యాధిని కలిగిస్తుంది. ఇతర పరిస్థితులు, హైపో థైరాయిడిజం వంటివి మలబద్ధకం కూడా కారణం కావచ్చు.

తగ్గిన ఆకలి మరియు ద్రవ తీసుకోవడం వంటి లైఫ్స్టయిల్ మార్పులు హైపర్ కాలిక్మియా లేదా రక్తంలో కాల్షియం పెరుగుదల దారి తీయవచ్చు, ఇది ప్రేగులలో తగ్గిపోతున్న నీటి శోషణకు దారితీస్తుంది, ఇది మలబద్ధకం కలిగిస్తుంది. బలహీనత మరియు తగ్గిన చర్య ఉదర గోడ కండరాలను ఉపయోగించడం మరియు సరైన తొలగింపుకు అవసరమైన కటి కండరాలను విశ్రాంతం చేసే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

మందులు కూడా మలబద్ధకం కారణమని ఉండవచ్చు. మోర్ఫిన్ మరియు ఆక్సికోడోన్ వంటి ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్, ముందుకు పెరిస్టాలిటిస్ను అణచివేయడం మరియు ఆసన స్పిన్స్టెర్ యొక్క టోన్ను పెంచడం ద్వారా గట్ యొక్క చలనాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఓపియాయిడ్స్ పెద్ద మరియు చిన్న ప్రేగులలో నీరు మరియు ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క శోషణను పెంచుతుంది, ఇది హార్డ్, పొడి బల్లలు దారితీస్తుంది.

మలబద్ధకం దోహదం చేసే ఇతర మందులు:

• వల్బాన్ (విన్బ్లాస్టైన్) వంటి వింకా ఆల్కలాయిడ్ కెమోథెరపీ
• పెంటెర్గాన్ (ప్రోమేథికాన్) వంటి యాంటిక్లోనిజెర్జిక్ మందులు
• పాక్సిల్ (పారోక్సేటైన్) వంటి ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్
• లెవిడోపా సహా Antiparkinsonian మందులు
• ఐరన్ సప్లిమెంట్స్
• యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్ (అధిక రక్తపోటు మందులు)
• బెనాడ్రిల్ లాంటి యాంటిహిస్టామైన్స్ (డిఫెన్హైడ్రామైన్)
• ఆమ్లహారిణులు
• లాసిక్స్ (ఫ్యూరోస్మైడ్)

నేను మలెపిటేషన్ను నివారించవచ్చు లేదా చికిత్స చేయవచ్చా?

సమర్థవంతమైన మలబద్ధకం నివారణ తగినంత ద్రవం తీసుకోవడం, సరైన ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమపై ఆధారపడి ఉంటుంది (చురుకుగా ఉండడం ప్రేగులను ప్రోత్సహిస్తుంది).

_{సోర్సెస్:}

_{Kinzbrunner, BM; వీన్రెబ్, NJ; పాలిస్టర్, JS; 20 సాధారణ సమస్యలు: ఎండ్ ఆఫ్ లైఫ్ కేర్, మెక్గ్రా-హిల్ పబ్లిషింగ్, 2002.}

_{ఫెర్రెల్, BR, మరియు కోయిల్, N; పాలియేటివ్ నర్సింగ్ యొక్క టెక్స్ట్ బుక్, ఆక్స్ఫర్డ్ యూనివర్శిటీ ప్రెస్, 2006.}