గౌట్ చికిత్స

మేనేజింగ్ లక్షణాలు మరియు అంతర్లీన ట్రిగ్గర్లు

గౌట్ యుటిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉద్దీపన మరియు స్ఫటికీకరణ ద్వారా ఉమ్మడిగా ఏర్పడే ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఒక రూపం. దాడి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, నొప్పిని తగ్గించడానికి, ఓట్-ది-కౌంటర్ (OTC) యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ కలిగి ఉంటుంది, అలాగే ప్రవర్తనా సవరణలు (ఆహార మరియు ఆల్కాహాల్ పరిమితులు వంటివి) దాడుల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తాయి. దీర్ఘకాలిక దాడులు రక్తములో యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలను తగ్గించటానికి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాలు అవసరమవుతాయి.

హోం రెమిడీస్ అండ్ లైఫ్ స్టైల్

యూరియా ఆమ్లం యొక్క అధిక సంచితం, హైపర్యురిసెమియా అని పిలువబడే ఒక పరిస్థితి వలన గౌట్ లక్షణాలు ఏర్పడతాయి. కాలక్రమేణా, నిర్మాణాన్ని ఉమ్మడిలో మరియు చుట్టూ ఉన్న యురిక్ ఆమ్ల స్ఫటికాలు ఏర్పడటానికి దారి తీస్తుంది, నొప్పి మరియు వాపు యొక్క తీవ్ర మరియు దీర్ఘకాలికంగా పోరాడుతూ ఉంటాయి.

అలాగే, గౌట్ చికిత్స రెండు విషయాల పై దృష్టి పెట్టింది: యూరిక్ ఆమ్లం తగ్గింపు మరియు ఉపశమనం గౌట్ నొప్పి. సహాయపడే అనేక గృహ చికిత్సలు మరియు జీవనశైలి సర్దుబాట్లు ఉన్నాయి.

నొప్పి నిర్వహణ

గౌట్ దాడి సాధారణంగా మూడు నుండి 10 రోజుల వరకు ఉంటుంది. దాడి ప్రారంభంలో (సాధారణంగా మొదటి 36 గంటలు) నొప్పి సాధారణంగా చెత్తగా ఉంటుంది.

గృహ చికిత్స ఎంపికలు:

• ఒక మంచు ప్యాక్ లేదా చల్లని కుదించు కొద్దిగా తేలికపాటి దాడికి ఉపశమనం కలిగించవచ్చు. ఒక సన్నని టవల్ లో ఐస్ ప్యాక్ ను మూసి వేసి, ఉడకబెట్టడం కోసం 15 నుండి 20 నిముషాల వరకు ఉమ్మడికి వర్తిస్తాయి. మీరు ఈ రోజు చాలా సమయం చేయవచ్చు.

• ఉమ్మడి విశ్రాంతి. పెద్ద బొటనవేలు ఎక్కువగా ప్రభావితం అయినందున, ప్రత్యక్ష పీడనాన్ని తగ్గించడానికి అడుగును పెంచుకోండి. వీలైనంత వరకు మీ అడుగుల ఉంచండి, మరియు మీరు గురించి తరలించడానికి అవసరం ఉంటే, ఒక చెరకు ఉపయోగించండి.

ఆహార మధ్యవర్తిత్వం

హైపర్యురిసెమియా యొక్క ప్రాథమిక కారణాలలో ఒకటి మేము తినే ఆహారాలు. కొన్ని పేరిన్ అని పిలువబడే ఒక సేంద్రియ సమ్మేళనం అధిక స్థాయిలో ఉంటాయి, ఇది విచ్ఛిన్నం అయినప్పుడు, యూరిక్ యాసిడ్గా మార్చబడుతుంది.

ఇతరులు మూత్రపిండాలు నుండి యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క విసర్జనను కలిగించే పదార్ధాలను కలిగి ఉంటారు.

ఆహార పరమైన జోక్యం అనేది దాడి యొక్క తీవ్రత లేదా వ్యవధిని తగ్గించగలదని ఎటువంటి ఆధారాలు లేనప్పటికీ, మీ పరిస్థితి మరింతగా తగ్గిపోకుండా ఉండటానికి మీరు కృషి చేయాలి.

ఈ క్రమంలో, మీరు వీటిని చెయ్యాలి:

• ఏ విధమైన మద్యపానం, ముఖ్యంగా బీర్ తాగడం ఆపండి.
• హై-ప్యూరిన్ ఆహారాన్ని నివారించండి.
• యూరిక్ యాసిడ్ విసర్జనను తగ్గించే ఫ్రూక్టోజ్-తీయని పానీయాలను నివారించండి.
• నీ రక్తంలో యురిక్ ఆమ్ల ఏకాగ్రతను తగ్గించడానికి నీరు పుష్కలంగా త్రాగాలి.

ఓవర్ ది కౌంటర్ (OTC) ఔషధాలు

ఉమ్మడి నొప్పి మరియు వాపు తగ్గించడానికి ఒక తేలికపాటి నుండి మోడరేట్ దాడి సమయంలో OTC మందులు సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు. ఎంపికలలో:

• అలేవ్ (నాప్రోక్సెన్) మరియు అడ్ుల్ (ఇబుప్రోఫెన్) వంటి అనారోగ్యకాలిక శోథ నిరోధక మందులు (NSAIDs), అనాల్జేసిక్ (నొప్పి నివారణ) మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ రెండింటిలోనూ COX ఎంజైమ్ను నిరోధించడం ద్వారా పని చేస్తుంది .
• టైలెనోల్ (అసిటమినోఫెన్) తక్కువస్థాయి కేసుల్లో ఉపయోగించవచ్చు. ఇది NSAID ల యొక్క శోథ నిరోధక లక్షణాలను కలిగి ఉండకపోయినా, ఇది చాలా అనాల్జేసిక్ ఔషధాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
• మిరపకాయలలో కనిపించే రసాయన సమ్మేళనంతో తయారైన సమయోచిత క్యాప్సైసిన్ సన్నాహాలు , గౌట్ లక్షణాల యొక్క నిరాడంబరమైన ఉపశమనం అందించడానికి నిరూపించబడ్డాయి. అవి అందుబాటులో ఉన్న సారాంశాలు, లోషన్లు మరియు ట్రాన్స్డెర్మల్ పాచెస్ మరియు కౌంటర్లో తక్షణమే అందుబాటులో ఉంటాయి.

మందు చీటీలు

ఆహార మరియు జీవనశైలి జోక్యం ఉపశమనం అందించడానికి విఫలమైతే మరియు / లేదా ఉమ్మడి నష్టాన్ని పెంచే సాక్ష్యాలు ఉన్నట్లయితే, మందులని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. గౌట్ చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులని విస్తృతంగా రెండు రకాలుగా విభజించవచ్చు: యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు యూరిక్ యాసిడ్-తగ్గించడం.

యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్

రోగనిరోధక మందులను సాధారణంగా ఉపయోగించే గౌరవప్రదమైన శోథ నిరోధక మందులు నిరంతరాయంగా సూచించబడతాయి లేదా తీవ్రమైన లక్షణాలను తగ్గించడానికి అవసరమైనప్పుడు ఉపయోగిస్తారు. ఎంపికలలో:

• దీర్ఘకాల గౌట్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఒక నోటి శోథ నిరోధక మందు. యూరిక్ యాసిడ్ స్ఫటికాలు ఏర్పడటం ద్వారా ప్రేరేపించబడే తాపజనక ఎంజైమ్లను నిరోధించడం ద్వారా ఈ ఔషధం పనిచేస్తుంది. కోల్చిసిన్ను దాని స్వంతదానిలో ఉపయోగించుకోవచ్చు కానీ సాధారణంగా యూరిక్ యాసిడ్-ప్రోటీన్సిడ్ వంటి ఔషధాలను తగ్గించడంతో పాటు సూచించబడుతుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అతిసారం, వికారం మరియు ఉదర తిమ్మిరి ఉన్నాయి.

• కోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ , నోటి ద్వారా గాని లేదా ఉమ్మడిగా ఇంజెక్షన్ ద్వారా గాని, తీవ్రమైన లక్షణాల యొక్క స్వల్పకాలిక ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థను సంపూర్ణంగా పరిమితం చేయడం ద్వారా ఔషధం పనిచేస్తుంది, అలాగే, కొనసాగుతున్న చికిత్స యొక్క రూపంగా ఉపయోగించబడదు. ఓరల్ ట్రీట్మెంట్ (సాధారణంగా ఔషధ ప్రెడ్నిసోన్ తో ) ఐదు రోజులు సూచించవచ్చు. ఆర్థరైటిస్ మరియు ఉమ్మడి కోతకు సంబంధించిన రుజువులు ఉన్నప్పుడు కోర్టికోస్టెరాయిడ్ సూది మందులు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి. మితిమీరిన బరువు తగ్గడం, సులభంగా నయమవుతుంది, బోలు ఎముకల వ్యాధి, కంటి సమస్యలు, అధిక రక్తపోటు మరియు సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• కుటెన్జా (క్యాప్సైసిన్) 8.0 శాతం ప్యాచ్ తీవ్రమైన నొప్పి సమయంలో మితమైన నొప్పిని అందిస్తుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ దరఖాస్తు సైట్ రియాక్షన్స్, బర్నింగ్, దురద, ఎరుపు, వాపు మరియు తేలికపాటి దద్దుర్లు వంటివి.

యురిక్ యాసిడ్-తగ్గించడం డ్రగ్స్

ఇతర జోక్యాలు యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలను తగ్గించడంలో విఫలమైతే, వైద్యులు తరచూ ఔషధాలకు మారతారు, ఇవి యురిక్ యాసిడ్ యొక్క హైపర్ ప్రొడక్షన్ను తగ్గిస్తాయి లేదా శరీరం నుండి యూరిక్ ఆమ్లం యొక్క విసర్జనను పెంచవచ్చు.

ఈ ప్రయోజనాల కోసం US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఆమోదించిన ఐదు ఔషధాలు ప్రస్తుతం ఉన్నాయి:

• మీ మూత్రపిండాలు యూరిక్ యాసిడ్ ను తొలగించడానికి సహాయపడే రోజువారీ తీసుకోవడం ద్వారా పుట్టుకతో వచ్చే ఒక ఔషధప్రయోగం. లక్షణాలను తగ్గించడంలో ప్రభావవంతంగా ఉండగా, ఔషధ వాస్తవానికి పనిచేస్తుంది ముందు తరచుగా సమయం పడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్సకు సర్దుబాటు చేసే వరకు మొదటి ఆరు నుంచి 12 నెలల సమయంలో బాక్సింగ్ దాడులు పెరుగుతాయి.
  
  సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కిడ్నీ రాళ్ళు , వికారం, దద్దుర్లు, కడుపు నొప్పి మరియు తలనొప్పి. కోల్లెనిమిడ్ అనే సహ-రూపకల్పన టాబ్లెట్ కూడా అందుబాటులో ఉంది.

• అలోరిక్ (ఫెబుక్సోస్టాట్) యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క శరీర ఉత్పత్తిని తగ్గించే ఒక నోటి శ్వాసనాళాల ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్ (XOI). ప్రతిరోజూ తీసుకుంటే, అల్లారిక్ దాడుల తీవ్రత మరియు ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది. మొదటి చికిత్స ప్రారంభమైనప్పుడు ఫ్లేర్-అప్స్ సాధారణంగా ఉంటాయి. వారు సంభవించినప్పటికీ, మీరు సూచించిన మందులను తీసుకోవాలి.
  
  ఉమ్మడి దుష్ప్రభావాలు వికారం, కీళ్ళ నొప్పి మరియు కండరాల నొప్పి ఉన్నాయి. మీరు అజాథియోప్రిన్ (రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు) లేదా మెర్కాప్ప్పోరిన్ (లింఫోమా, క్రోన్'స్ వ్యాధి, లేదా అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు) ను ఉపయోగిస్తుంటే, యులోరిక్ తీసుకోకండి.
  
• Zyloprim (allopurinol) మరొక నోటి XOI మందు. అల్యోరిక్ మాదిరిగా, ప్రారంభ చికిత్స సమయంలో లక్షణాల మంటలు సంభవిస్తాయి. దీనిని నివారించడానికి, మందు తరచుగా తక్కువ మోతాదులో సూచించబడుతుంది మరియు క్రమంగా పెరిగింది.
  
  ఇతర యూరిక్ యాసిడ్-తగ్గించడం మందులు కంటే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి మరియు దద్దుర్లు మరియు కడుపు నొప్పి కలగవచ్చు. మీ శరీరం ఔషధాలకు సర్దుబాటు చేస్తున్నప్పుడు కడుపు సమస్యలు సాధారణంగా దూరంగా ఉంటాయి.
  
• జొరాపిక్ ( లెసినారాడ్ ) ఒక నోటి ఔషధం, ఇది ఒక XOI మాత్రమే తగినంతగా ఉన్నప్పుడు XOI ల యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. ఇది Uloric లేదా Zyloprim పాటు తీసుకోవాలి కానీ అది మీ హృదయ ప్రమాదం పెంచుతుంది గా జాగ్రత్తతో ఉపయోగించాలి. మూత్రపిండాలు రాళ్ళను నివారించడానికి కూడా మీరు బాగా ఉడకబెట్టాలి.
  
  సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఒక తలనొప్పి, తేలికపాటి జ్వరం, కండరాల నొప్పులు, కీళ్ళ నొప్పి, మరియు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్లను కలిగి ఉండవచ్చు. డ్యూల్లో అనే సహ-రూపకల్పనలో అన్నిసూరైనల్లతో లెస్యురాడ్ కూడా అందుబాటులో ఉంది.
  
• క్రీస్స్టెక్సా (పెగ్లోటిసేస్) ఒక సిరలోకి ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా అందించబడిన ఒక నూతన జీవసంబంధ ఔషధం మరియు ఇతర చికిత్సలు విఫలమైనప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. Krystexxa యూరిక్ యాసిడ్ను అల్టాన్టిన్ అని పిలిచే పదార్ధంగా మార్చడం ద్వారా సులభంగా పనిచేస్తుంది, ఇది శరీరం నుంచి సులభంగా తొలగించబడుతుంది. ఇది ప్రతి రెండు వారాలకు క్లినిక్లో నిర్వహించబడుతుంది మరియు అందువల్ల అత్యంత తీవ్రమైన కేసులకు మాత్రమే రిజర్వ్ చేయబడుతుంది.
  
  సాధారణ దుష్ప్రభావాలు స్వల్పకాలిక మంట- ups, వికారం, గాయాల, గొంతు, మలబద్ధకం, ఛాతీ నొప్పి, మరియు వాంతులు ఉన్నాయి. అరుదైన సందర్భాలలో, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిస్పందన సంభవించవచ్చు.

ఇతర పరిపూరకరమైన మందులను గౌట్ చికిత్సలో ఉపయోగించవచ్చు, వీటిలో కోజార్ (లాస్సార్న్), యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధం మరియు ట్రైకార్ (ఫెనోఫిబ్రేట్), లిపిడ్-తగ్గించే మందు. రెండూ సీరం యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిల తగ్గింపులో సహాయపడతాయి.

> సోర్సెస్:

> అనాడ్, P. మరియు బ్లే, K. "నొప్పి నిర్వహణ కోసం సమయోచిత క్యాప్సైసిన్: కొత్త అధిక-కేంద్రీకరణ క్యాప్సైసిన్ 8% పాచ్ చర్య యొక్క చికిత్సా సంభావ్య మరియు యాంత్రిక చర్యలు." BR J అనస్తాస్ట్. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.

> హనీర్, బి; మాథెసన్, ఇ. అండ్ విల్కే, టి. "డయాగ్నోసిస్, ట్రీట్మెంట్, అండ్ ప్రివెన్షన్ ఆఫ్ గౌట్." యామ్ ఫామ్ వైద్యుడు. 2014; 90 (12): 831-836.

> రిచెటే, P. మరియు బెర్డెన్, T. "గౌట్." లాన్సెట్. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.