అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు స్ట్రోక్ రిస్క్

అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు మీ స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందా?

అధిక రక్త పీడనం, అధిక కొలెస్ట్రాల్ వంటి ఇతర కారణాలవల్ల మీ స్ట్రోక్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

కొలెస్ట్రాల్ అనేది రక్తనాళాలలో, ఫలకాలు అని పిలువబడే నిక్షేపణాల పెంపకానికి దోహదపడే ఒక మైనపు పదార్ధం. హృదయ ధమనులలో, ఫలకాలు గుండెకు ఆక్సిజన్ను సరఫరా చేస్తాయి, మరియు కరోటిడ్ ధమనులలో, మెదడుకు ప్రాణవాయువు సరఫరా చేస్తుంది.

అధిక రక్తపోటుతో పాటు, మధుమేహం , ధూమపానం, మరియు ఊబకాయం, అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు పురుషులు మరియు మహిళలు రెండింటికీ కరోనరీ హార్ట్ వ్యాధికి ప్రమాద కారకంగా బాగా స్థిరపడ్డాయి. ఈ ఇతర కారకాలు మాదిరిగానే, స్ట్రోక్కు కూడా కొలెస్ట్రాల్ కూడా ఆందోళన కలిగిస్తుంది.

హృదయ ధమనులలో ఒకటి తక్కువగా మరియు నిరోధించబడినప్పుడు గుండెపోటు సంభవించేటప్పుడు, ఒక స్ట్రోక్ లేదా "మెదడు దాడి," మెదడుకు ప్రాణవాయువును సరఫరా చేసే ధమనిని అడ్డుకుంటుంది. అయితే, ఈ ప్రాంతంలో ప్రారంభ పరిశోధన స్ట్రోక్లో కొలెస్ట్రాల్ పాత్రపై మిశ్రమ నిర్ణయాలను అందించింది.

కొలెస్ట్రాల్ మరియు స్ట్రోక్ - ఒక సంక్లిష్ట కథ

కొలెస్ట్రాల్ మరియు స్ట్రోక్ మధ్య కనెక్షన్ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే వారి సంబంధం స్ట్రోక్ రకం మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క రకాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది.

స్ట్రోక్ యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి. స్ట్రోక్ అత్యంత సాధారణ రకం, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ , రక్త ప్రవాహం యొక్క ప్రతిష్టంభన వలన కలుగుతుంది. అధిక కొలెస్ట్రాల్తో సహా ఇష్మిక్మిక్ స్ట్రోక్స్ ప్రమాద కారకాలు ఆ కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మాదిరిగానే ఉంటాయి.

స్ట్రోక్ యొక్క ఇతర ప్రధాన రకమైన రక్తస్రావం స్ట్రోక్ , రక్త నాళాన్ని చీల్చి, కలుగుతుంది. అయినప్పటికీ, స్ట్రోక్ యొక్క ఈ రకమైన, కృత్రిమమైన కొలెస్ట్రాల్ స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ కోసం, మరోవైపు, పెరిగిన కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు ప్రమాద కారకం - అతిపెద్ద, బహుశా, కానీ ఖచ్చితంగా ఒక ప్రమాద కారకంగా కాదు.

ఇంకొక ముఖ్యమైన సమస్య: అన్ని కొలెస్ట్రాల్ ఒకటి కాదు. వివిధ రకాలైన కొలెస్ట్రాల్ శరీరంలో చాలా విభిన్న ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. LDL అనేది గుండె మరియు మెదడుకు హాని కలిగించే సామర్ధ్యం యొక్క "చెడ్డ కొలెస్ట్రాల్" మరియు ధమని ఫలక అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం. ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయికి 130 మిల్లీగ్రాముల డెసిలెటర్ (mg / dL) కంటే ఎక్కువగా ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రమాదానికి కారణమవుతుంది.

HDL , మరోవైపు, "మంచి కొలెస్ట్రాల్." 35 mg / dL కంటే ఎక్కువ HDL స్థాయిలను ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్కు వ్యతిరేకంగా కాపాడటం ద్వారా క్యాన్సర్ మరియు రక్తప్రవాహంలోకి లారీకి సహాయం చేస్తుంది మరియు ఇప్పటికే ఉన్న ఫలకాలు స్థిరీకరించడానికి సహాయపడుతుంది. హెచ్డిఎల్ అధిక స్థాయిలో HDM స్థాయిల ద్వారా 60 mg / dL కంటే గొప్ప లాభాలను కలిగి ఉండటంతో, రక్షణను కొనసాగించవచ్చు. మరొక వైపు, 35 mg / dL కంటే తక్కువ HDL స్థాయిలు స్ట్రోక్ ప్రమాదానికి చేర్చుతాయి.

కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందుల పాత్ర

కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు తగ్గించడానికి ఉపయోగించే మందులు - ముఖ్యంగా, స్టాటిన్స్ అని పిలవబడే ఔషధాల తరగతి - ఒక స్ట్రోక్ కలిగివుండే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు ఒకవేళ ఒకవేళ ఒక స్ట్రోక్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గించవచ్చు. LDL, స్టాటిన్స్ మరియు ఇతర కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందుల స్థాయిలను తగ్గించడం ద్వారా ఫలకం ఏర్పడకుండా నిరోధించడం మరియు మలుపు, గుండెపోటు మరియు గుండె జబ్బులను నిరోధించడం ద్వారా.

వాస్తవానికి, సాధారణ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి కలిగిన రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి కూడా స్టాటిన్స్ చూపించబడ్డాయి.

స్టాటిన్స్ కూడా ఇప్పటికే ఉన్న ఫలకం నిక్షేపాలు స్థిరీకరించడానికి సహాయం. స్టాటిన్స్ ఫలకములు తక్కువ కొవ్వు మరియు మరింత సూక్ష్మకణము చేయటానికి సహాయపడతాయి, తద్వారా అవి విఘటనకు మరింత నిరోధకతను కలిగిస్తాయి. ఫలకం విరిగిపోయినప్పుడు, ఫలకం ముక్కలు స్వేచ్ఛగా మరియు రక్తప్రవాహంలో పడవేయబడతాయి, ఇక్కడ వారు మెదడుకు ఆక్సిజన్ను సరఫరా చేసే ధమనులలో ఉంటాయి. అదనంగా, విరిగిపోయిన ఫలకం రక్తాన్ని గడ్డకట్టడానికి ప్రేరేపించగలదు, ఇది నిరోధించిన రక్త ప్రసరణ ప్రమాదాన్ని మరింత పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, స్టాటిన్స్ మంటను తగ్గిస్తుంది మరియు గడ్డలను ఏర్పరచకుండా నిరోధించటానికి సహాయపడుతుంది.

అధిక పరిశోధన అధ్యయనాలు స్టాటిన్స్ వాడకం మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం మధ్య స్పష్టమైన సంబంధాలను కలిగి ఉన్నాయి. ఒక మెటా-విశ్లేషణ (అనేక ఇతర అధ్యయనాల ఫలితాలను పునఃపరిశీలించే అధ్యయనం) స్టాటిన్ వాడకం స్ట్రోక్ రిస్క్ను 21 శాతం తగ్గించిందని మరియు LDL స్థాయిలలో ప్రతి 10 శాతం తగ్గింపు స్ట్రోక్ ప్రమాదానికి 15.6 శాతాన్ని తగ్గించిందని కనుగొంది.

నిర్దిష్ట స్టాటిన్స్ స్టడీస్ మరింత అద్భుతమైన ఫలితాలను చూపించాయి. స్టస్టీలు స్ట్రోక్ రిస్క్లో సాధారణ తగ్గింపును అందిస్తున్నప్పుడు, ముందు ప్రయోజనం లేని వారిలో గొప్ప ప్రయోజనం కనిపిస్తుంది అని అనేక అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. స్టాటిన్స్ ఇప్పటికే కనీసం ఒక స్ట్రోక్ లేదా మినీ-స్ట్రోక్ కలిగి ఉన్నవారికి ప్రయోజనాలు అందిస్తున్నప్పటికీ, ప్రభావం బలహీనంగా ఉంది.

ఇతర కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులు స్టాటిన్స్ యొక్క రికార్డుకు సరిపోవు. అయినప్పటికీ, కొన్ని చిన్న అధ్యయనాలు రక్షిత ప్రభావాలను చూపించాయి, ముఖ్యంగా HDL కొలెస్టరాల్ స్థాయిని పెంచుకోవడంలో సహాయపడటం ద్వారా. Lopid (gemfibrozil) యొక్క ఒక అధ్యయనం, ఉదాహరణకు, Lopid యొక్క ఉపయోగం స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని 31 శాతం తగ్గించింది - HDL యొక్క తక్కువ ప్రారంభ స్థాయి కలిగిన రోగులలో కనిపించే గొప్ప ప్రయోజనాలు.

స్ట్రోక్ రిస్క్ తగ్గించడం కోసం కొలెస్ట్రాల్ మార్గదర్శకాలు

ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు స్ట్రోక్ మరియు కొరోనరీ హార్ట్ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇలాంటి కొలెస్ట్రాల్ లక్ష్యాలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ మార్గదర్శకాలు సాధారణంగా ఉన్న గుండె జబ్బు లేకుండా ప్రజలు గుండె జబ్బులు లేని ఇతర గుండె జబ్బులు (మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, ఊబకాయం, గుండె జబ్బు యొక్క కుటుంబ చరిత్ర వంటివి) 240 mg కంటే తక్కువ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ ను / dL, LDL తో 160 mg / dL మరియు HDL కంటే 40 mg / dL కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

అయితే, కార్డియోవాస్కులర్ ప్రమాద కారకాలతో బాధపడుతున్నవారికి మంచి కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని పెంచుకోవడం మంచిది, గుండె జబ్బులు మరియు స్ట్రోక్ల నుంచి మంచి రక్షణను పొందవచ్చు. ఈ వ్యక్తులు 200 mg / dL కంటే తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని నిర్వహించాలి, LDL 100 mg / dL కంటే తక్కువగా మరియు HDL 60 mg / dL కంటే ఎక్కువగా ఉండాలి.

> సోర్సెస్:

> నవి BB, సెగల్ AZ. "స్ట్రోక్లో కొలెస్ట్రాల్ మరియు స్టాటిన్స్ యొక్క పాత్ర." కర్ర్ కార్డియోల్ రెప్. 2009 జనవరి; 11 (1): 4-11.

> Tanaka T, Okamura T > .. "రక్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి మరియు కమ్యూనిటీ ఆధారిత లేదా worksite సామరస్యం అధ్యయనాలు లో స్ట్రోక్ ప్రమాదం: గత 20 సంవత్సరాలలో జపనీస్ సామరస్యం అధ్యయనాలు సమీక్ష." కీయో జె మెడ్. 2012; 61 (3): 79-88.

> 2013 ACC / AHA మార్గదర్శిని రక్తపు కొలెస్ట్రాల్ చికిత్స పెద్దలు లో అథెరోస్క్లెరోటిక్ కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ తగ్గించడానికి. సర్క్యులేషన్. 2014; 129: S1-S45 నవంబర్ 12, 2013 ప్రింట్ ముందు ఆన్లైన్లో ప్రచురించబడింది: doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a