సాంప్రదాయ ADHD ఔషధాలకు ఈ ఔషధం ఎందుకు ప్రత్యామ్నాయాన్ని అందిస్తుంది
అడార్డాల్ లేదా రిటాలిన్ వంటి శ్రద్ధ లోటు హైప్యాక్టివిటిబిలిటీ డిజార్డర్ (ADHD) చికిత్సకు అందుబాటులో ఉన్న చాలా మందులు ఉత్ప్రేరకాలుగా ఉన్నాయి, అందువల్ల స్ట్రెటాటా, ఈ పరిస్థితికి ఒక ఉద్దీపన ఔషధంగా ఉంది.
పెద్దవారిలో మరియు ఆరు సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న ADHD చికిత్సకు FDA ఆమోదించింది, Strattera (atomoxetine). ఇది ADHD కి మొట్టమొదటి నాన్-ఉద్దీపన మందు కాదు.
వెల్ఫురిన్ (bupropion hydrochloride) మరియు ట్రిప్రికైన్ మరియు ఇమ్ప్రిమైన్ లాంటి యాంటిడిప్రెసెంట్స్, దీర్ఘకాలంగా రెండవ-లైన్ ఔషధంగా పరిగణించబడ్డాయి. రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉత్ప్రేరకాలు పని చేయకపోయినా కొన్నిసార్లు అవి వాడబడతాయి, ఇవి చాలా విరుద్ధమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.
అయితే యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సాధారణంగా ఉత్ప్రేరకాలు వలె సమర్థవంతంగా పరిగణించబడవు. ఈ మందులు ADHD చికిత్సకు FDA ఆమోదించబడవు, కాబట్టి ADHD చికిత్సకు FDA- ఆమోదించిన మొట్టమొదటి నియంత్రణలో లేని మందులు సాంకేతికంగా నిజమని Strattera యొక్క వాదన.
ఎందుకు Strattera నిలుస్తుంది
సురక్షితంగా మరియు సమర్థవంతమైనదిగా విస్తృతంగా తెలిసినప్పటికీ, అడ్డెల్ మరియు రిటాలిన్ వంటి ఉత్తేజకాలు చాలా చెడ్డపేరు కలిగివున్నాయి మరియు చాలామంది తల్లిదండ్రులు వారి పిల్లలను ఒక ఉద్దీపనలో ఉంచుకుని రిటాలిన్ వ్యతిరేక మరియు వెనుకాడారు. కాబట్టి ఇది ఒక ఉద్దీపన కానట్లయితే, స్ట్రాటర్ ఎలా పని చేస్తుంది? ఇది 'ప్రాయోగ్యాప్టిక్ నోర్పైనెఫ్రిన్ ట్రాన్స్పోర్టర్ యొక్క ఒక శక్తివంతమైన నిరోధకం' గా భావించబడుతుంది, ఇది మరింత నొర్పైనెఫ్రిన్ దృష్టిని పెంచడానికి మరియు అధిక సమర్థత మరియు బలహీనతను నియంత్రించడానికి అందుబాటులో ఉంటుంది.
ఉత్ప్రేరకాలు వలె, ఇది ఇంకా ఎలా పనిచేస్తుందో ఖచ్చితంగా తెలియదు.
అనేక పరిశోధన అధ్యయనాలు Strattera సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉందని చూపిస్తున్నాయి. ఈ అధ్యయనాల్లో ఒకటైన "ADHD: ఒక ప్రాస్పెక్టివ్, రాండమైజ్డ్, ఓపెన్ లేబుల్ ట్రయల్," తో పోల్చిన Strattera మరియు Ritalin తో పిల్లలలో అటాక్సాటైన్ మరియు మిథైల్ఫెనిడేట్ ట్రీట్మెంట్.
ADHD, 228 తో ఉన్న ఈ పిల్లలు, 10 వారాలపాటు Strattera లేదా Ritalin ను పొందారు, మరియు Strattera ను తీసుకున్నవారు రిటాలిన్ తో 'ఆపాదించిన' పోల్చదగిన 'లక్షణం తగ్గింపు' మరియు 'సహనం' కలిగి ఉన్నట్లు గుర్తించారు.
స్ట్రాటెరా ఆత్మహత్య హెచ్చరిక
అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, స్త్రాటార్టాతో చికిత్స పొందుతున్న పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో ఆత్మహత్య ఆలోచనా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని FDA హెచ్చరించింది. ప్రత్యేకంగా, అనేక ఇతర మనోవిక్షేప ఔషధాల మాదిరిగా FDA, పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో ఆత్మహత్య లేదా ఆత్మహత్య ప్రయత్నాల ఆలోచనలను పెంచవచ్చని FDA చెబుతుంది మరియు వారి బిడ్డకు తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లల వైద్యుడిని పిలవాలి:
- ఆత్మహత్యకు కొత్త లేదా పెరిగిన ఆలోచనలు
- మానసిక లేదా ప్రవర్తనలో మార్పులు, చికాకు కలిగించే లేదా ఆత్రుతతో సహా
ఈ హెచ్చరిక మీ పిల్లల Strattera సూచించిన లేదా అతను తన ADHD లక్షణాలు మేనేజింగ్ మరియు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కలిగించే లేదు ఒక మంచి ఉద్యోగం చేస్తున్నట్లయితే అతను Strattera తీసుకొని ఆపడానికి అని అర్థం కాదు. బదులుగా, Strattera తీసుకోవడం ప్రయోజనం ఔషధం యొక్క ప్రమాదాలు వ్యతిరేకంగా బరువు ఉండాలి. మరియు స్ట్రతెటా తీసుకొనే పిల్లలు 'చికిత్సాపరమైన, ఆత్మహత్య ఆలోచనలు లేదా ప్రవర్తనలు లేదా ప్రవర్తనలోని అసాధారణ మార్పులు,' ముఖ్యంగా మోతాదును మార్చినప్పుడు లేదా చికిత్స ప్రారంభంలో మొదటి కొన్ని నెలల్లోనే గుర్తించబడాలి.
ఇది నియంత్రిత పదార్థంగా పరిగణించబడనందున, స్ట్రాటెర్రా ఒక సాధారణ ప్రిస్క్రిప్షన్తో అందుబాటులో ఉంటుంది. ఇది వైద్యులు దీనిని ఫార్మసీలోకి పిలుస్తారని మరియు రీమిల్స్ ఇవ్వగలదు, ఉత్ప్రేరకాలు మరియు ఇతర నియంత్రిత పదార్ధాల వలె కాకుండా, ప్రతి నెలలో ఒక కొత్త నిర్దేశకం అవసరమవుతుంది. మరియు మీ శిశువైద్యుడు మీ పిల్లల కోసం ప్రయత్నించడానికి నమూనాలను కూడా కలిగి ఉండవచ్చు.
స్ట్రాటాల స్టడీస్
Strattera యొక్క మొట్టమొదటి అధ్యయనాలు ఈ ఔషధానికి దుష్ప్రభావాల్లో ఒకటిగా నిరూపించాయి, ఎందుకంటే ఒక రోజులో చాలాసార్లు కాకుండా, దీర్ఘకాల ప్రేరక ఉత్ప్రేరకాలు Strattera ను రోజుకు రెండు సార్లు ఇవ్వబడింది. ఒకరోజు మోతాదు ఇప్పుడు కూడా అధ్యయనం చేయబడిన తరువాత, మరియు 'ఎడెఒఎసిటైన్ యొక్క ఒకసారి-రోజువారీ నిర్వహణ ADHD తో పిల్లలను మరియు కౌమారదశకులకు సమర్థవంతమైన చికిత్సగా ఉంది' అని చూపించింది.
ఇప్పటివరకు, అధ్యయనాలు ఏవీ Strattera మంచి పని లేదా ఉత్ప్రేరకాలు కంటే తక్కువ దుష్ప్రభావాలు కలిగి చూపించింది. ఉత్ప్రేరకాలు మాదిరిగా, స్ట్రతెర యొక్క దుష్ప్రభావాలు పేలవమైన ఆకలి, వికారం, వాంతులు, అలసట మరియు నిరాశ కడుపు. మరియు చాలా మంది పిల్లలు Strattera ప్రారంభించిన తర్వాత మొదటి కొన్ని నెలల్లో బరువు కోల్పోయారు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సంవత్సరములుగా స్త్రాటార్టా తీసుకున్న కొన్ని దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాలు, ఈ పిల్లలు బాగా బరువు పెరిగాయి మరియు వారి ఎత్తు కూడా పెరిగింది. పేద బరువు పెరుగుట తరచుగా ఉత్ప్రేరకాలు తీసుకొని పిల్లలు ఒక సమస్య కాబట్టి, ఈ కనుగొనడంలో స్వాగతం వార్తలు మరియు Strattera ఈ పిల్లలకు ఒక మంచి ప్రత్యామ్నాయం కావచ్చు.
అలాగే, స్ట్రాటెర్టా సైటోక్రోమ్ P450 2D6 (CYP 2D6) కాలేయం యొక్క మార్గం ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, అందువలన పాక్సిల్ (పారోక్సేటైన్), ప్రోజాక్ (ఫ్లూక్సెటైన్) మరియు క్వినిడిన్ వంటి ఇతర ఔషధాలతో పరస్పర చర్యలు జరుగుతాయి. పిల్లవాడు ఇద్దరు IV అల్బుటెరోల్ (ఇది అరుదుగా జరుగుతుంది) మరియు స్త్రాటర్టా రెండింటికి ఇవ్వడం ద్వారా తయారీదారు కూడా జాగ్రత్త వహిస్తుంది, కాబట్టి ఈ ఔషధాన్ని కూడా ఆస్తమా కలిగి ఉన్న ADHD తో పిల్లలకు మంచి ఎంపిక కాదు. స్ట్రాటెర్టా పిల్లల రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది కాబట్టి , అధిక రక్తపోటు , వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు (టాచీకార్డియా) లేదా హృదయనాళ లేదా సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి ఉన్న పిల్లలలో ఇది జాగ్రత్తతో ఉండాలి.
మరో ఇబ్బంది, స్ట్రాటెర్టా క్యాప్సూల్గా మాత్రమే లభిస్తుంది మరియు Adderall XR వలె కాకుండా, ఇది సాధారణంగా తెరిచి, ఆహారంలో చల్లబడుతుంది, ఇది Strattera మొత్తం తీసుకోబడుతుంది.
మరింత అధ్యయనాలు స్ట్రాటెర్టా ఉద్దీపనాల కంటే సురక్షితమైన లేదా మరింత ప్రభావవంతమైనదిగా చూపించటానికి, ADHD తో పిల్లలకు ఒక కొత్త చికిత్స కలిగి ఉండటం స్వాగతం మరియు ఉత్తేజకరమైన వార్తలు కాగానే, మీరు మందుల మార్పు కోసం మీ శిశువైద్యుడికి రష్ చేయరాదు.
అయినప్పటికీ, స్ట్రాటెర్మా బరువును పొందడంలో సమస్యలను కలిగి ఉండి, ఉద్దీపన పడుతున్నప్పుడు, ఇతర పక్షవాతం లేదా వారి ADHD లక్షణాలు సరిగా నియంత్రించబడకపోవచ్చు.
సోర్సెస్:
ADHD తో పిల్లలలో అటాక్సెటైన్ మరియు మిథైల్ఫేనిడేట్ చికిత్స: ఒక భావి, యాదృచ్ఛిక, బహిరంగ లేబుల్ విచారణ. క్రోటోచిల్ CJ - J యామ్ అకాద్ చైల్డ్ అడోలెక్ సైకియాట్రీ - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84.
శ్రద్ధ లోపం హైప్యాక్టివిటీ డిజార్డర్తో పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులకు ఒకసారి రోజువారీ అటోమాక్సెటైన్ చికిత్స: ఒక యాదృచ్ఛిక, ప్లేసిబో నియంత్రిత అధ్యయనం. మిచెల్సన్ డి - యామ్ జి సైకియాట్రీ - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901.