పరిశోధకులు 3 ఏళ్ళలో ఎయిడ్స్కు ఎదగడానికి ఒక జాతిని గుర్తించారు
ఒక వ్యక్తి నుండి మరొక వ్యక్తికి హెచ్ఐవి పురోగతి చెందే మార్గంలో కోర్సు లేనప్పటికీ, వేగవంతమైన పురోగతితో సంబంధం ఉన్న జాతులు (వైవిధ్యాలు) ఉన్నాయి. ఈ వైవిధ్యాలు జన్యుపరమైన ఉత్పరివర్తనాల నుండి సంభవిస్తాయి, ఇవి సాధారణంగా ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో మొదట్లో అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఆ ప్రాంతం మించి వ్యాప్తి చెందుతుండటం- ఆధిక్యత-జాతికి ప్రధానమైనది కాదు.
వైద్య జర్నల్ EBioMedicine లో ప్రచురించిన ఒక అధ్యయనం ఇలాంటి వైవిధ్యాలు క్యూబాలో వేరుచేయబడినట్లు నివేదించాయి, ఇది ప్రారంభంలో మూడు సంవత్సరాలలోపు AIDS లోకి అభివృద్ధి చెందింది, ఇది ఇప్పటికి గుర్తించదగ్గ అత్యంత ఉద్రిక్త రకం.
నివేదిక ప్రకారం, బెల్జియమ్లోని లివెన్ విశ్వవిద్యాలయ పరిశోధకులు సిఆర్ఎఫ్ 19 గా గుర్తించినట్లు, మూడు వేర్వేరు ఉపవిభాగాలు , A, D మరియు G.
హెచ్ఐవి సాధారణంగా AIDS కు చికిత్స లేకుండా అయిదు నుంచి పదేళ్లకు చేరుకుంటుంది, సిఆర్ఎఫ్19 చాలా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నది, చికిత్సకు ప్రారంభించేముందు అనారోగ్యం మరియు మరణం ఎక్కువగా ఉన్న వ్యక్తిని ఉంచడానికి.
స్టడీ ఫైండింగ్స్
పరిశోధకులచే వేగవంతమైన ప్రగతికి (RP) 72 మంది రోగులు గుర్తించారు, వారి CD4 కౌంట్లో 200 కణాలు / mL కంటే తక్కువగా లేదా AIDS- నిర్వచించే స్థితిని (లేదా రెండింటినీ) ప్రదర్శించడం ద్వారా ఇది ప్రదర్శించబడుతుంది.
రోగుల మధ్య వయస్సు 34, అయితే సగటున CD4 లెక్కింపు సమయంలో 276 కణాలు / mL. దీనికి విరుద్ధంగా, CRF19 వైవిధ్యత లేకుండా HIV రోగుల యొక్క సరిపోలిన బృందం 522 మరియు 577 ల మధ్య సగటు CD4 లెక్కింపును రోగ నిర్ధారణ సమయంలో కలిగి ఉంది.
అంతేకాకుండా, వేగవంతమైన ప్రగతిశీలరులు హెచ్ఐవి వైరల్ లోడ్లు వేగవంతం కాని-ప్రగతి వాసుల కంటే మూడు రెట్ల కొద్దీ ఎక్కువగా ఉన్నారు.
ఫలితంగా, నిర్ధారించబడిన CRF19 తో రోగులకు సెరోకాన్వెర్షణ్ మరియు AIDS మధ్య 1.4 ఏళ్ల మధ్య మధ్యస్థ సమయం వారి CRF19 కాని వారి కోసం 9.8 సంవత్సరాలుగా ఉంటుంది.
రాపిడ్ ప్రోగ్రెస్షన్ కొరకు వివరణలు
పరిశోధకులు ఎయిడ్స్కు వేగవంతమైన పురోగతిని వివరించిన అనేక సహ-కారకాలను మినహాయించగలిగారు. జనాభాల పరంగా, వేగవంతం కాని ప్రగతిశీలత (49% vs28%) కంటే ఆశ్చర్యకరంగా చాలా భిన్న లింగ సంస్కరణలు ఉన్నాయి. అదనంగా, లైంగిక కార్యకలాపాలు (అంగ, యోని) HIV సేకరణలో తేడాలు లేవు.
వారి ఫలితాల ఆధారంగా, CRF19 వైవిధ్యంలో వేగవంతమైన మార్పులు దృగ్విషయాన్ని వివరించవచ్చునని పరిశోధకులు విశ్వసిస్తారు.
సాధారణంగా చెప్పాలంటే, తెల్ల రక్త కణాల యొక్క ఉపరితలంపై రెండు రకాలైన సహ-గ్రహీతలు సెల్ లో HIV ప్రవేశాన్ని అనుమతించే: CCR5 మరియు CXCR4 . CCR5 అనేది ప్రారంభ-దశ సంక్రమణలో HIV సాధారణంగా ఉపయోగించే సహ-గ్రహీత, CXCR4 తరువాతి దశలో ఇన్ఫెక్షన్లో ఉపయోగించబడుతుంది.
CRF19 వైవిధ్యాలతో, వైరస్ CCR5 ను CXCR4 కు ఉపయోగించడం స్విచ్లు HIV యొక్క ఇతర జాతుల కంటే చాలా వేగంగా. ఇలా చేయడం వలన, వ్యాధి యొక్క పురోగతి కూడా వేగవంతమవుతుంది, ఇది AIDS యొక్క అకాల అభివృద్ధికి దోహదపడుతుంది.
ఈ అధ్యయనాలు ప్రస్తుతం క్యూబాలో హెచ్ఐవి పర్యవేక్షణలో పెరుగుదలను కోరుతున్నాయి, ప్రస్తుతం ఇది ప్రాబల్యం రేట్ 0.2% (US లో 0.9% తో పోలిస్తే) మరియు కేవలం ఆరు వేల ధ్రువీకరించిన కేసులను కలిగి ఉంది.
37 నెలల నుండి 55 నెలల వయస్సు వరకు రోగ నిర్ధారణకు సగటున, పబ్లిక్ హెల్త్ అధికారులు వైరస్ యొక్క వేగవంతమైన వ్యాప్తిని నిలువరించడానికి CRF19 వేరియంట్తో ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించలేకపోవచ్చు.
ప్రజా ఆరోగ్య హెచ్చరికలు ఇప్పుడు మాత్రమే పెరిగాయి, క్యూబాలో ఈ రకమైన వైవిధ్యాలు 2005 లోనే వేరుచేయబడి, మధ్య ఆఫ్రికాలో ఉద్భవించాయి, అంగోలా, బుర్కినా ఫాసో, కామెరూన్ మరియు టోగోలలో కేసులను చెదరగొట్టడం జరిగింది.
సోర్సెస్:
ఖోరీ, వి .; ఖోరీ, ఆర్ .; అలమన్, వై .; ఎప్పటికి. "CRF19_cpx క్యూబాలో ఎయిడ్స్కు రాపిడ్ ప్రోగ్రెస్షన్తో ఒక పరిణామాత్మక అమరిక HIV-1 వేరియంట్ అనుబంధం." EBioMedicine. జనవరి 28, 2015; doi: 10.1016 / j.ebiom.2015.01.015.
కాసడో, జి .; థామ్సన్, M .; సియారా, ఎం .; ఎప్పటికి. "క్యూబాలో నోవెల్ HIV-1 సర్క్యులేటింగ్ ADG Intersubtype రెకమ్బింజంట్ ఫారం (CRF19_cpx) సర్క్యులేటింగ్." జర్నల్ ఆఫ్ ఎక్వివైడ్ ఇమ్యునే డెఫిషియన్సీ సిండ్రోమ్స్ (JAMA). డిసెంబర్ 15, 2005; 40 (5): 532-537.
గరిడో, సి .; జొన్నారోరో, ఎన్ .; ఫెర్నాండెజ్, డి .; ఎప్పటికి. "సబ్టైప్ వేరియబిలిటీ, వయోలాజికల్ స్పందన మరియు ఔషధ నిరోధకత అంగోలాలోని యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీపై HIV రోగుల నుండి సేకరించిన ఎండిన రక్త ప్రదేశాలపై అంచనా వేయబడింది." యాంటీమైక్రోబియల్ కెమోథెరపీ జర్నల్. జనవరి 24, 2008; 61 (3): 694-498.
టెబిట్, D .; గనమే, జే .; సత్యంది, కే .; ఎప్పటికి. "రూరల్ బూర్కినా ఫాసోలో HIV యొక్క వైవిధ్యం." JAMA. అక్టోబర్ 1, 2006; 43 (2): 144-152.
మాచుకా, ఎ .; టాంగ్, ఎస్ .; Shixing, D .; ఎప్పటికి. "అర్బన్ కామెరూన్ నుండి బ్లడ్ డోనర్స్ ఇన్ హెచ్ఐవి-1 యొక్క పెరిగిన జన్యు వైవిధ్యం మరియు ఇంటర్సబ్టైప్ రెకాంబినాంట్స్." JAMA. జూలై 1, 2007; 45 (3): 361-363.
యొత్స్, D .; నికోల్, V; ఫాబియన్ రోచే, ఎన్ .; ఎప్పటికి. "టోగోలో HIV-1 జాతుల జన్యుపరమైన లక్షణం ARV అమాయక రోగులలో అధిక జన్యు సంక్లిష్టత మరియు జన్యుపరమైన ఔషధ ప్రతిఘటన ఉత్పరివర్తనలు తెలుపుతుంది." అంటువ్యాధులు, జన్యుశాస్త్రం మరియు పరిణామం. జూలై 2009; 9 (4): 646-652.