Osteoarticular బదిలీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్వచనం
OATS ప్రక్రియ, ఆస్టియోఆర్టికల్ బదిలీ వ్యవస్థ కోసం ఒక సంక్షిప్తీకరణ, ఫోకల్ మృదులాస్థి లోపాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ. OATS అనేది ఈ సమస్యను పరిష్కరించడానికి ఉపయోగించే అనేక పద్ధతుల్లో ఒకటి; ప్రక్రియ రకం మోసికాప్లాస్టీ అంటారు.
ఒక మొజాయిక్ప్స్టీ ఉమ్మడి యొక్క undamaged ప్రాంతాల నుండి మృదులాస్థిని ఉపయోగిస్తుంది మరియు ఈ మృదులాస్థిని దెబ్బతిన్న ప్రాంతానికి తరలిస్తుంది.
ఈ రకమైన విధానం ఫోకల్ మృదులాస్థి నష్టం చికిత్సకు మాత్రమే ఉపయోగపడుతుంది . దీని అర్థం ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వంటి పరిస్థితులలో కనిపించే మృదులాస్థి యొక్క విస్తృత నష్టం మొజాయిక్లాస్టీతో చికిత్స చేయబడదు. ఈ చికిత్స మాత్రమే మృదులాస్థి యొక్క ఏకాంత ప్రదేశాలలో ఉపయోగించబడుతుంది, సాధారణంగా పరిమితం 10 - 20 mm పరిమాణం. ఈ విధమైన నష్టం సాధారణంగా వారి ఉమ్మడికి ఒక గాయం అనుభవించే యువ రోగులలో (50 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సులో) కనిపిస్తుంది.
ఆస్టియోఆర్టికల్ బదిలీ, మొజాయిక్ప్లాస్టీ, ఓస్టికోండ్రల్ ఆటోగ్రాఫ్ట్ బదిలీ వ్యవస్థ
OATS పద్దతి పూర్తయినప్పుడు?
తరచూ సర్జన్ ఈ విధమైన ప్రక్రియను పరిశీలిస్తారు, కానీ X- కిరణాలు లేదా ఆర్త్రోస్కోపిక్ పరీక్షలు మరింత విస్తృతమైన మృదులాస్థికి సంబంధించిన సాక్ష్యాధారాలను చూపిస్తే , OATS ప్రక్రియ జరగదు. కారణం OATS విధానం ఈ రోగులకు ప్రయోజనం కాదు.
ఆర్టెక్స్ కార్పొరేషన్ అభివృద్ధి చేసిన OATS విధానం, ఒక రకమైన మోసికాప్లాస్టీ.
మృదులాస్థి లేకుండా శరీరం చేయగలిగే ఉమ్మడి ప్రాంతాల నుండి మృదులాస్థి యొక్క చిన్న "ప్లగ్స్" మరియు తొలగించబడింది మరియు ఇవి ఉమ్మడి యొక్క దెబ్బతిన్న ప్రాంతానికి తరలిపోతాయి. ఆర్థ్రేక్స్ కార్పొరేషన్ OATS Osteochondral Autograft ట్రాన్స్ఫర్ సిస్టం కోసం ఒక నమోదిత ట్రేడ్మార్క్ ఉంది.
OATS విధానం ఎలా విజయవంతమైంది?
96 మంది రోగుల అధ్యయనం మోకాలి యొక్క వివిక్త కీలు మృదులాస్థి లోపాలకు మైక్రోఫ్రాక్చర్ చికిత్సకు OATS విధానాన్ని పోలిఉంది.
రోగులు సగటున 30-32 సంవత్సరాల వయస్సు కలిగి ఉన్నారు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఐదు సంవత్సరాల పాటు సంవత్సరానికి చేరుకున్నారు. వారు ఇద్దరి సాధారణ ఆరోగ్య మరియు మోకాలి ఫంక్షన్ ఫలితాలను కనుగొన్నారు. కానీ అథ్లెటిక్ కార్యకలాపాల యొక్క ఉన్నత స్థాయిని నిర్వహించగల సామర్థ్యం ఉన్న తేడా ఉంది, OAT మొజాయిక్స్టీజీ మైక్రోఫ్రాక్చర్ కంటే మంచిది.
ఎలా OATS విధానము పూర్తయింది?
ఈ శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియలో ఆర్థెక్స్ అభివృద్ధి చేసిన సింగిల్ యూజ్ ఓట్ (Osteochondral Autograft Transfer System) ను ఉపయోగిస్తారు. శస్త్రచికిత్సా కిట్ గ్రహీత హార్వెస్టర్, దాత హార్వెస్టర్, అమరిక రాడ్, తాంప్, గ్రాఫ్ట్ డెలివరీ ట్యూబ్ మరియు కోర్ ఎక్స్ట్రూడర్లను కలిగి ఉంటుంది.
రోగి ద్రావకం మరియు గ్రహీత, ఆరోగ్యవంతమైన మృదులాస్థి మరియు ఉమ్మడి దాని సమీప ఎముక నుండి సేకరించిన దాని అంతర్లీన ఎముక ఒక మృదులాస్థి లోపభూయిష్టంగా ప్రాంతానికి నాటబడతాయి. OATS దాత హార్వెస్టర్ దాత ఉపరితలంపై ఉంచబడింది మరియు దాత ఉపరితలంలోకి 15 మిల్లీమీటర్లు మందగింపబడుతుంది వరకు ఒక మేలట్తో కలుస్తుంది. అప్పుడు హ్యాండిల్ను కోరుకుంటూ, వెనక్కి తీయడానికి తిప్పబడుతుంది.
ఇప్పుడు ఒక సాకెట్ను ఉపరితలంపై తయారు చేస్తారు, ఇది ప్లగ్ని పొందడానికి సరైన పరిమాణాన్ని కలిగి ఉన్న ఫోకల్ మృదులాస్థి లోపము కలిగి ఉంటుంది. ఒక గ్రహీత హార్వెస్టర్లో రంధ్రం యొక్క సరైన పరిమాణాన్ని మరియు లోతును చేయడానికి ఒక ప్లగ్ని తొలగిస్తుంది.
ఒక అమరిక రాడ్ లోతును కొలిచేందుకు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ట్రాన్స్ప్ప్ట్ అంటుకట్టుటకు ఇది సిద్ధం చేయటానికి ఏవైనా సర్దుబాటు చేయబడుతుంది.
ఇది సిద్ధంగా ఉంటే, గ్రాఫ్ట్ డెలివరీ ట్యూబ్ గ్రహీత సాకెట్ యొక్క పెదవి వద్ద ఉంచుతారు మరియు అది లోకి extruded. ఒక త్రాప్ అప్పుడు సాకెట్ లో అంటుకట్టుట సీటు కు టాప్. సర్జన్ హైడ్రాక్సీఅపటైట్ కడ్డీలతో దాత సైట్లు పూరించవచ్చు మరియు గ్రహీత సాకెట్ను ముద్రించడానికి జీవ సంబంధ గ్లోస్ను ఉపయోగించవచ్చు.
మూలం:
ఆర్త్రెక్స్: సింగిల్ యూజ్ వోట్స్ (Osteochondral Autograft ట్రాన్స్ఫర్ సిస్టం) సర్జికల్ టెక్నిక్, 2013.
ఆరోన్ J. క్రిచ్, MD; హీథర్ W. హర్న్లీ, MD; స్కాట్ ఎ. రోడియో, MD; రిలే J. విలియమ్స్ III, MD. "కార్యాచరణ స్థాయిలు మోకాలి యొక్క కణ వర్తక కణజాలపు లోపాలు కోసం సూక్ష్మజీవి తర్వాత కంటే ఎక్కువ Osteochondral Autograft బదిలీ తర్వాత Mosaicplasty ఒక రెట్రోస్పెక్టివ్ కంపారిటివ్ స్టడీ." J బోన్ జాయింట్ సర్జ్, 2012 Jun 06; 94 (11): 971 -978. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00815.