చికిత్స వివిధ రకాల SVT మధ్య మారవచ్చు
సూప్రాట్రాట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా (SVT) అనేది హృదయ యొక్క అంతర్గత గదులలో ఉద్భవించే వేగవంతమైన కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ యొక్క ఒక వర్గం. ("సూప్రావెట్రిక్యులర్" అనేది కేవలం "వెంటిరిల్స్ పైన.")
SVT వివిధ రకాల ఉన్నాయి, కానీ SVT కలిగి ఉన్న ఒక వ్యక్తి వాటిని అన్ని అదే అనుభూతి ఉంటాయి. వారు సాధారణంగా ద్రావణాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తారు, మరియు తరచుగా లైఫ్ హెడ్డ్నెస్, మరియు వారు ఎన్నటికీ ప్రాణహాని లేనప్పుడు, SVT యొక్క ఏ రకం తట్టుకోలేక చాలా కష్టం.
అన్ని రకాలైన SVT తో ఉన్న లక్షణాలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి, ఇది చికిత్సకు వచ్చినప్పుడు ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి. కాబట్టి ఒక వైద్యుడు SVT తో ఒక వ్యక్తిని చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, SVT ఏ రకమైనది అని గుర్తించటం ముఖ్యం. SVT లు రెండు విస్తారమైన విభాగాలుగా విభజించబడ్డాయి: "రిసెంట్ట్" మరియు "ఆటోమేటిక్" SVT.
Reentrant SVT
SVT కలిగిన చాలా మంది ప్రజలు తమ గుండెలో ఒక అదనపు విద్యుత్ కనెక్షన్తో జన్మించారు. ఈ అదనపు కనెక్షన్లు ఒక శక్తివంతమైన విద్యుత్ వలయాన్ని ఏర్పరుస్తాయి.
కొన్ని పరిస్థితులలో, హృదయం యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణ ఈ సర్క్యూట్లోనే "చిక్కుకుపోతుంది", దాని చుట్టూ మరియు దాని చుట్టూ తిరుగుతూ ఉంటుంది. ప్రతి ల్యాప్తో, ఒక కొత్త హృదయ స్పందన ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, ఇది టాచైకార్డియాను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ అదనపు కనెక్షన్ల ద్వారా తయారు చేయబడిన టాచీకార్డియా రకంను రెంటెంట్ టికీకార్డియా అని పిలుస్తారు .
Reentrant SVTs యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు
Reentrant SVT వివిధ రకాలకు ఇవ్వబడిన పేర్లు గందరగోళంగా ఉండవచ్చు, కానీ కీ అనేది అదనపు కనెక్షన్ గుండె లోపల ఉన్న పేరు పేర్లు సూచిస్తుంది.
SVT యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు ఇక్కడ ఇవ్వబడ్డాయి. ప్రతి రకం యొక్క ప్రత్యేక లక్షణాల గురించి చదవడానికి లింక్పై క్లిక్ చేయండి:
- Atrioventricular నోడల్ ప్రత్యుత్పత్తి టాచీకార్డియా, లేదా AVNRT , దీనివల్ల 60% అన్ని SVT లకు కారణమవుతుంది.
- వ్రిఫ్ -పార్కిన్సన్-వైట్ సిండ్రోమ్ (WPW) ను కలిగి ఉన్న SVT రకం, ఆండ్రియోవెంట్రిక్యులర్ అన్యోప్రొకేటింగ్ టాచీకార్డియా, లేదా AVRT . AVRT అన్ని SVT లలో దాదాపు 30% కారణమవుతుంది.
- సైనస్ నోడల్ రిటరెంట్ టాచీకార్డియా , లేదా SNRT, దీనివల్ల SVT లలో 5% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
- ఇంట్రాట్రియల్ రెంటరెంట్ టాచీకార్డియా, లేదా IART, ఇది కూడా SVT లలో 5% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
Reentrant SVT యొక్క అన్ని రకాల చికిత్స ఎంపికలు అబ్లేషన్ విధానాలు మరియు మందులు రెండింటిలో ఉన్నాయి, "ఉత్తమ" చికిత్స నిర్దిష్ట రకాల్లో చాలా ఎక్కువ ఆధారపడి ఉంటుంది.
స్వయంచాలక టాచీకార్యాలు
SVT ఒక రకమైన గుండె లో అదనపు విద్యుత్ కనెక్షన్లు కారణంగా లేదు. ఈ రకం SVT ను "ఆటోమేటిక్ SVT" అని పిలుస్తారు.
సాధారణంగా, హృదయ పూర్వం గుండె యొక్క "పేస్ మేకర్" కణాలచే ఉత్పత్తి చేయబడిన విద్యుత్ ప్రేరణలను నియంత్రిస్తుంది, ఇది సైనస్ నోడ్లో ఉంటుంది .
కానీ ఆటోమేటిక్ SVT లో, కొన్ని ఇతర ప్రదేశాలలోని కణాలు అట్రియా లోపల తమ సొంత విద్యుత్ ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది సైనస్ నోడ్ కంటే వేగంగా జరుగుతుంది, తద్వారా గుండె యొక్క లయను తీసుకుంటుంది మరియు ఒక ఆటోమేటిక్ SVT ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
స్వయంచాలక SVT లు Reentrant SVT ల కంటే సాధారణమైనవి. ఇవి సాధారణంగా ముఖ్యమైన వైద్య అనారోగ్యం కలిగి ఉన్న వ్యక్తులలో మాత్రమే జరుగుతాయి - ప్రత్యేకించి తీవ్ర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, అనియంత్రిత రక్తస్రావం , లేదా తీవ్ర ఆసుపత్రి సంరక్షణ అవసరమయ్యేంత తీవ్రమైన తీవ్ర అనారోగ్యం.
ఆటోమేటిక్ SVT లు సాధారణంగా నేరుగా చికిత్సకు చాలా కష్టంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అదనపు విద్యుత్ కనెక్షన్ లేనట్లయితే, మరియు ఈ యారిథైమిస్ను అణచివేసేటప్పుడు యాంటిఅర్రిథమిక్ మందులు చాలా బాగా పనిచేయవు.
కాబట్టి ఆటోమేటిక్ SVT యొక్క నిజమైన చికిత్స అనేది పరోక్ష వైద్య చికిత్స, అనగా, అంతర్లీన వైద్య అనారోగ్యాన్ని చికిత్స చేస్తుంది. దాదాపు ప్రత్యామ్నాయంగా, ఆటోమేటిక్ SVT తో రోగి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ నుండి డిచ్ఛార్జ్ చేయడానికి తగినంత కోలుకున్న తర్వాత, అరిథామియా అదృశ్యమవుతుంది.
ఒక ప్రత్యేక రకం ఆటోమేటిక్ SVT తీవ్రమైన అనారోగ్యం కారణంగా కాదు, దీర్ఘకాలికంగా మరియు నిర్వహించడానికి కష్టంగా ఉంటుంది. ఇది సరికాని సైనస్ టాచీకార్డియా (IST), ఇది దాని యొక్క చర్చకు తగినది .
గమనిక: కర్ణిక దడ సాంకేతికంగా SVT యొక్క ఒక రూపం అయితే, ఇది దాని యొక్క ఒక వర్గానికి చెందినదిగా పరిగణించబడుతుంది. కర్ణిక దడ గురించి ఇక్కడ చదవండి.
సోర్సెస్
బ్లోమ్స్టోమ్-లున్ద్క్విస్ట్ సి, షిన్మాన్ MM, అలియోట్ ఎమ్, మరియు ఇతరులు. ప్రాక్టికల్ట్రిక్యులర్ అరిథ్మియాస్ - ఎగ్జిక్యూటివ్ సారాంశం ఉన్న రోగుల నిర్వహణ కొరకు ACC / AHA / ESC మార్గదర్శకాలు: అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ ఆన్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్ అండ్ ది యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ కమిటీ ఫర్ ప్రాక్టిస్ గైడ్ లైన్స్ సూప్రాట్రేట్రిక్యులర్ ఆర్రిట్మియాస్ తో రోగుల నిర్వహణ కోసం మార్గదర్శకాలను అభివృద్ధి చేయండి). సర్క్యులేషన్ 2003; 108: 1871.