మయోకార్డిటిస్ అనేది గుండె కండరాల యొక్క వాపు, యువ ఆటగాళ్ళలో ఆకస్మిక మరణానికి సంబంధించిన హృదయ పరిస్థితులలో ఒకటి. ఇది సంభవించినప్పుడు, మయోకార్డిటిస్ తరచుగా ప్రారంభంలో లక్షణాలు లేవు, మరియు ఒక యువ అథ్లెట్ సమస్య గురించి తెలియదు, పోటీపడటానికి బాగా సరిపోతుంది. రోగనిర్ధారణ తరువాత, వ్యాయామం పరిమితం చేయబడుతుంది. మయోకార్డిటిస్తో ఉన్న యువకుడికి తిరిగి వ్యాయామం చేయడం ఎలా సాధ్యమవుతుంది, భవిష్యత్లో ఎంత వ్యాయామం చేయగలదు మరియు ఎలాంటి వ్యాయామాలు సిఫార్సు చేయబడవచ్చు లేదా?
మయోకార్డిటిస్ మరియు వ్యాయామం సిఫార్సులు యొక్క సమీక్ష గురించి చర్చించడానికి ముందు, తేలికపాటి హృదయ కండర వాపు కలిగిన యువ అథ్లెట్ల గురించి మాట్లాడటం ముఖ్యం, అందుకే వారి వ్యాయామ పరిమితుల గురించి తెలియదు. కొన్ని రకములలో, తేలికపాటి హృదయ కణజాలము కలిగి ఉండటం తీవ్రమైన వ్యాధిని కలిగి ఉండటం కంటే ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది. మయోకార్డిటిస్లో మొదట్లో, ఏ లక్షణాలు అయినా ప్రజలు తక్కువగా ఉండవచ్చు. దీని అర్థం మయోకార్డిటిస్తో కూడిన ఒక యువ అథ్లెట్ తరచుగా పోరాడటానికి బాగా సరిపోతుందని మరియు సంభావ్య ప్రమాదంలో పూర్తిగా తెలియరాదు. చాలా తేలికపాటి మయోకార్డిటిస్ తో, యువ క్రీడాకారులను వారి కార్డియాలజిస్టుచే "స్పష్టంగా" ఇవ్వబడిన వరకు వారి అథ్లెటిక్ చర్యలను గణనీయంగా పరిమితం చేయాలి.
మయోకార్డిటిస్ అవలోకనం
మయోకార్డిటిస్ గుండె కండరాలపై ప్రభావం చూపుతుంది. వివిధ రకాల స్వీయ రోగనిరోధక వ్యాధులు ( లుపుస్ వంటివి ), మరియు వివిధ టాక్సిన్లు మరియు ఔషధాలకు (కొకైన్ వంటివి) ప్రతిస్పందనగా సంక్రమణలు (కాక్స్సాకీ వైరస్, టాక్సోప్లాస్మోసిస్ మరియు లైమ్ వ్యాధి వంటివి ), అనేక స్వయంప్రేరేపిత వ్యాధులు వంటి అనేక అంతర్లీన పరిస్థితుల ద్వారా మయోకార్డిటిస్ ఏర్పడుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రత్యేకమైన అంతర్లీన కారణం కనుగొనబడలేదు, ఈ సందర్భంలో మయోకార్డిటిస్ "ఇడియోపతిక్" అని చెప్పబడింది.
మయోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు మయోకార్డిటిస్తో రోగులలో అద్భుతంగా మారవచ్చు, గుండెలో ఉన్న వాపు యొక్క డిగ్రీ మీద మరియు వాపు ద్వారా దెబ్బతిన్న గుండె కండరాల మొత్తం మీద ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
మయోకార్డిటిస్ తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు మరియు గుండె కండరాలలో ఎక్కువ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తే, అది బహిరంగ కార్డియోమయోపతీ మరియు గుండె వైఫల్యాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది సాధారణంగా డిస్స్పెనియా (శ్వాస యొక్క కొరత), అలసట, బలహీనత మరియు ఎడెమా (వాపు) వంటి లక్షణాలు కలిగి ఉంటుంది.
మరోవైపు, మయోకార్డిటిస్ గుండె కండరాలలోని చిన్న భాగాలను మాత్రమే ప్రభావితం చేయవచ్చు, తేలికపాటి బలహీనత లేదా తేలికపాటి బలహీనత వంటి చాలా తేలికపాటి లక్షణాలతో మాత్రమే. కొన్నిసార్లు, ఒకే లక్షణం మాత్రమే వ్యాయామం సమయంలో సంభవించే ఛాతీ నొప్పి. మయోకార్డిటిస్ కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు.
మయోకార్డిటిస్ చాలా తీవ్రమైన అనారోగ్యంగా సంభవిస్తుంది, లేదా అది దీర్ఘకాలిక, స్మెల్లింగ్ అనారోగ్యాన్ని కలిగిస్తుంది.
మయోకార్డిటిస్ నిర్ధారణ
ఎలెక్ట్రాకార్డియోగ్రామ్ (ECG) తో సహా మయోకార్డిటిస్ను నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు ఉన్నాయి. మరలా, మయోకార్డిటిస్ కారణంగా ఆకస్మిక మరణం అనుభవిస్తున్న పలువురు వ్యక్తులు మాత్రమే తేలికపాటి లక్షణాలను కలిగి ఉన్నారని గమనించదగినది, అందువల్ల రోగనిర్ధారణకు వెల్లడి చేసే పరీక్ష లేదు.
తేలికపాటి మయోకార్డిటిస్ తో యంగ్ అథ్లెటిక్స్ కోసం ఒక ప్రత్యేక గమనిక
ప్రారంభంలో చెప్పినట్లుగా, తేలికపాటి హృదయ కండర వాపుతో యువ క్రీడాకారులకు వ్యాయామం ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది. అథ్లెటిక్ ఈవెంట్స్ సమయంలో ఆకస్మిక మరణానికి ఇవి చాలామంది వ్యక్తులు.
ఈ వ్యక్తులలో చాలా మందికి, హృదయ మంటలు ఉండవచ్చని ఆధారాలు అందించే హృదయ పరీక్షలను నిర్వహించటానికి ఎటువంటి కారణం లేదు.
తేలికపాటి మయోకార్డిటిస్తో ఉన్న పిల్లవాడికి మీరు తల్లిదండ్రు అయితే, మీ బిడ్డ వ్యాయామం సిఫార్సులు మీకు తెలిసినట్లుగా నిర్ధారించుకోవాలి. యౌవనస్థులు స్వతంత్రులుగా మారడానికి మరియు తమ స్వంత నిర్ణయాలు తీసుకునే ప్రయత్నం చేస్తున్నప్పుటికీ, మయోకార్డిటిస్ తరచుగా అదే సమయంలో జీవితంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరణం ప్రమాదానికి అదనంగా, చాలా వ్యాయామం శాశ్వత గుండె నష్టం మరియు వైకల్యం ప్రమాదం ఒక పిల్లల ఉంచవచ్చు, మరియు ఈ యువ క్రీడాకారులు ఈ అర్థం ఆ ప్రాముఖ్యత ఉంది.
మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఒక రోగ నిర్ధారణ యువ ఆటగాడిలో చేయబడినప్పుడు, వారు కనీసం ఆరు నెలలు అన్ని పోటీ క్రీడలను పూర్తిగా తొలగించాలని సిఫార్సు చేస్తారు, కార్డియాక్ పరీక్షలు పూర్తి పునరుద్ధరణను ప్రదర్శిస్తే మాత్రమే పోటీని పునరావృతమవుతుంది.
మయోకార్డిటిస్ నిర్ధారణ తర్వాత ప్రారంభ వ్యాయామం
మయోకార్డిటిస్ మొదటి రోగ నిర్ధారణ అయినప్పుడు, పరిస్థితి యొక్క వివరాలను పూర్తి అవగాహన తెలియచేయడానికి సాధారణంగా వ్యాయామం పూర్తిగా తగ్గించబడుతుంది. సాధారణంగా, గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక యొక్క పనితీరు (శరీరానికి మిగిలిన పంపుకు రక్తాన్ని పంపుతున్న పెద్ద హృదయ చాంబర్) సాధారణ స్థితికి వచ్చే వరకు వ్యాయామం (ఏదైనా డిగ్రీ యొక్క) సిఫార్సు చేయబడదు మరియు అసహజ హృదయ లయలు లేవు. ఏ అరిథామియా లేకపోయినా, మరియు వెంట్రిక్యులర్ పనితీరు సాధారణమైనప్పటికీ, గుండెలో నిరంతర మంట సంకేతాలు ఏవైనా ఉంటే వ్యాయామం పునఃప్రారంభించబడదు.
అయితే మయోకార్డిటిస్ యొక్క సాధ్యమైన కారణాలతో సహా అనేక ఇతర కారకాలు కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు ఇది అస్థిరంగా ఉంటే (అంటువ్యాధి వంటివి) లేదా ఒక ప్రగతిశీల ప్రక్రియ. కొన్ని కారణాలు ఇతరుల కన్నా ఎక్కువ ఆకస్మిక మరణాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఉదాహరణకు, వ్యాయామం వల్ల కాక్స్సాకీ వైరస్ ప్రేరిత మయోకార్డిటిస్తో 45 శాతం మరణం వచ్చే ప్రమాదం పెరిగింది.
మయోకార్డిటిస్ తో వ్యాయామం చేయడానికి తగ్గించడం
ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపరుస్తుంది, మరియు మోడరేట్ వ్యాయామం సురక్షితంగా భావించబడటంతో, ఇది ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. మీ కార్డియాలజిస్ట్ యొక్క జాగ్రత్తగా మార్గదర్శకంలో ఏ వ్యాయామం మాత్రమే ప్రారంభించబడిందని అన్నారు. చాలామంది ప్రజలకు, ఇది నియంత్రిత అమరికలో జరుగుతుంది అని నిర్ధారించడానికి గుండె పునరావాసం సూచించబడవచ్చు.
వ్యాయామం అనేది యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎఫెక్ట్స్ అలాగే రోగనిరోధక వ్యవస్థపై ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది వైరస్లను పోరాడటానికి సహాయపడుతుంది (ఇది దాదాపు 50 శాతం కేసులలో హృదయ కండర శోధము).
ఒక వ్యక్తి వ్యాయామం చేయడానికి తిరిగి వెలుపలికి వచ్చిన తర్వాత, మోడరేట్ వ్యాయామం సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడింది. మితమైన వ్యాయామం వాపుకు సంబంధించి ప్రయోజనాలను చూడడానికి సరిపోతుంది, తీవ్రమైన వ్యాయామం ప్రమాదకరంగా ఉండకపోవచ్చు, కానీ వైరల్ మయోకార్డిటిస్ యొక్క హృదయ-నష్ట ప్రభావాలను పెంచుతుంది.
పోటీ వ్యాయామం మరియు మయోకార్డిటిస్
కాంపిటేటివ్ వ్యాయామం కనీసం 6 నెలలు (యూరోపియన్ సిఫారసులు, అమెరికన్ సిఫారసులను 3 నుంచి 6 నెలలు) నివారించాలి, మరియు అప్పుడు మాత్రమే కార్డియాలజిస్ట్ యొక్క మార్గదర్శకత్వంలో తిరిగి చేరుకోవాలి.
కార్యాచరణకు తిరిగి రాకముందు, అథ్లెట్లు పూర్తిగా ECG, ఒత్తిడి ECG, హోల్టర్ పర్యవేక్షణ మరియు ఎఖోకార్డియోగ్రామ్లతో అంచనా వేయాలి. కొంతమంది హృద్రోగ నిపుణులు గుండె MRI ను సిఫారసు చేయవచ్చు, అయితే ఈ సమయంలో ప్రయోజనం మాకు ఖచ్చితమైనది కాదు. వారి హృదయాన్ని మచ్చగల అథ్లెట్లు అసాధారణమైన లయలు మరియు ఆకస్మిక మరణాల ప్రమాదానికి గురవుతాయి మరియు పోటీకి తిరిగి రావడం సిఫారసు చేయబడదు.
మయోకార్డిటిస్తో వ్యాయామంపై దీర్ఘకాలిక ఔట్లుక్
మయోకార్డిటిస్తో సిఫారసులను వ్యాయామం చేయడానికి దీర్ఘకాలిక క్లుప్తంగ కారణం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే శాశ్వత కార్డియాక్ దెబ్బతినడం ద్వారా సంభవించే శాశ్వత నష్టం. మయోకార్డిటిస్ యొక్క అనేక వైరల్ కారణాలు స్వీయ-పరిమితంగా ఉంటాయి, కానీ భవిష్యత్తులో శారీరక శ్రమను తగ్గించే శాశ్వత నష్టం జరగవచ్చు.
మయోకార్డిటిస్ తో మంచి మరియు చెడు వ్యాయామాలు
మయోకార్డిటిస్ నుండి కోలుకుంటున్నవారికి వ్యాయామాల యొక్క ఉత్తమ రకం ఎటువంటి నిరంతర హృదయ నష్టం లేదా మచ్చలు సహా పలు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాయామం కోసం ఒక కార్యక్రమం మీ కార్డియాలజిస్ట్తో జాగ్రత్తగా పనిచేయాలి, మరియు ప్రారంభంలో కార్యకలాపాలు ప్రారంభం అయినప్పుడు ప్రారంభంలో సాధ్యమైనంత త్వరగా సాధ్యమైనంత పర్యవేక్షించటానికి కార్డియాక్ పునరావాసాన్ని ప్రారంభించండి.
మయోకార్డిటిస్తో వ్యాయామం పై బాటమ్ లైన్
మయోకార్డిటిస్ తరచూ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల ద్వారా సంభవిస్తుంది, ఇది యువ వయోజన అథ్లెట్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఆకస్మిక మరణానికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నవారు తరచూ చాలా తేలికపాటి రోగాలతో ఉంటారు, ఎందుకంటే వారి లక్షణాలు ఈ సమస్యకు వారిని అప్రమత్తం చేయలేదు.
నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, శారీరక శ్రమ చాలా నెలలు చాలా వరకు పరిమితం అవుతుంది. కార్యాచరణకు తిరిగి రావడానికి ముందు, హృదయశాస్త్ర నిపుణుడు హృదయ కండర పనితీరు, ముఖ్యంగా ఎడమ జఠరిక పనితీరును పునరుద్ధరించడం చూడాలనుకుంటే, అసాధారణ హృదయం లయలు లేవు. మయోకార్డిటిస్ యొక్క వాపు పరిష్కరించబడింది, ఇది గుర్తించడానికి సాధారణ మార్గాలు లేవు అయితే ఇది కూడా ముఖ్యం. ECG, ECG ఒత్తిడి పరీక్ష, ఎకోకార్డియోగ్రామ్, హోల్టర్ పర్యవేక్షణ, మరియు ఇతర పరీక్షలు సహా కార్డియాక్ పరీక్ష సిఫార్సు చేయవచ్చు.
వ్యాయామం యొక్క త్వరణం మొదలైంది, మరియు నిర్దిష్ట వ్యాయామాలు సిఫార్సు చేస్తే, మీ ప్రత్యేక పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు మీ కార్డియాలజిస్ట్తో జాగ్రత్తగా చర్చించబడాలి. ఆమె సూచించిన ఏ జాగ్రత్తలు కూడా కలిసి ఉండాలి మరియు సూచనలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే గుర్తించటానికి ఏవైనా లక్షణాలపై సమాచారం.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ కాలేజీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ. అథ్లెట్లో మయోకార్డిటిస్. 01/31/18. http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2018/01/18/15/00/myocarditis-in-the-athlete
> కూపర్, ఎల్. ట్రీట్మెంట్ అండ్ ప్రోగ్నోసిస్ అఫ్ మైయోకార్డిటిస్ ఇన్ పెద్దల్స్. UpToDate . 08/28/17 నవీకరించబడింది.