ఒబామాకేర్ ఎక్స్ఛేంజీల కోసం యునైటెడ్ హెల్త్ కేర్ ఎట్ యు ఫర్ మీన్స్ మీన్స్

పెద్ద వార్తలు చాలా ఎన్రోల్లను ప్రభావితం చేయకపోవచ్చు

నవంబర్ 2015 లో, 2016 కవరేజ్ కోసం బహిరంగ ప్రవేశాలు జరగడంతో, యునైటెడ్హెల్త్కేర్ వారు ఒబామాకేర్ ఎక్స్ఛేంజీల కంటే ఎక్కువగా ఎదురుచూస్తున్న నష్టాలను ఎదుర్కొంటున్నట్లు ప్రకటించారు మరియు 2016 చివరినాటికి ఎక్స్ఛేంజ్లలో కవరేజ్ అందించడం కొనసాగించవని హెచ్చరించారు. 2016 ఏప్రిల్లో, వారు చివరికి ఎక్స్ఛేంజ్ల నుండి నిష్క్రమించాలని వారు ధృవీకరించారు.

యునైటెడ్ యొక్క నిష్క్రమణ యొక్క ప్రభావం

2014 లో, యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ఐదు రాష్ట్రాల్లోని ఎక్స్ఛేంజ్లలో ప్రణాళికలను మాత్రమే అందించింది. ఇది 2015 లో 23 రాష్ట్రాలకు, 2016 నాటికి 34 రాష్ట్రాలకు పెరిగింది. ఆ రాష్ట్రాలలో అధికభాగం, యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ 2017 లో ఎక్స్ఛేంజ్లో ప్రణాళికలను అందించదు, అయినప్పటికీ అవి "కొంతమంది" ఎక్స్ఛేంజీలలో పాల్గొంటాయని ధృవీకరించాయి, నెవాడా మరియు న్యూయార్క్ సహా.

UnitedHealthcare దేశం యొక్క అతిపెద్ద బీమా సంస్థ, మరియు ఈ వాస్తవం చాలా ఎక్స్చేంజెస్ నుండి క్యారియర్ యొక్క నిష్క్రమణ ప్రకటించిన అనేక ముఖ్యాంశాలలో పునరుద్ఘాటించబడింది. కానీ ఆ మొత్తం కథ చెప్పలేదు.

ఇది వారు అతిపెద్ద బీమా సంస్థ అని నిజం, కానీ వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమా విఫణికి వ్యతిరేకంగా ( మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ మరియు మెడిగప్ అనుబంధ కవరేజ్ ) మరియు యజమాని స్పాన్సర్ చేసిన భీమా మార్కెట్ వారి దృష్టి, ఎక్స్ఛేంజీల ద్వారా చేరినవారు వ్యక్తిగత మార్కెట్ ప్రణాళికల్లో ఉన్నారు).

యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ దేశంలో అతిపెద్ద మొత్తం బీమా సంస్థ అయి ఉండవచ్చు, కానీ వారు కేవలం ఎక్స్ఛేంజ్లలో 795,000 మందికి భీమా చేస్తారు - దేశవ్యాప్తంగా ఎక్స్ఛేంజ్ల ద్వారా ప్రణాళికలు నమోదు చేసిన 6 శాతం మంది ప్రజలు. 2016 చివరినాటికి వారి మార్పిడి సభ్యత్వం సుమారు 650,000 కు పడిపోతుందని యునైటెడ్ అంచనా వేస్తోంది.

కాబట్టి ఎక్స్ఛేంజ్ల ద్వారా ప్రణాళికలు నమోదు చేస్తున్న మెజారిటీ వ్యక్తులకు నేరుగా 2016 చివరిలో యునైటెడ్ యొక్క నిష్క్రమణ చేత ప్రభావితం చేయదు.

ప్రీమియంలు మరియు కన్స్యూమర్ ఛాయిస్

యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ఎక్స్ఛేంజ్లలో ఒక ఉగ్రమైన ఆటగాడిగా లేనందున, వారి ప్రణాళికలు అత్యంత పోటీతత్వ ధరల మధ్య ఉండవు. కైసెర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ యునైటెడ్ యొక్క ప్రణాళిక ధరను 2016 లో ఇతర పథకాలకు సంబంధించి విశ్లేషణను నిర్వహించింది మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో తక్కువ ధరలో ఉన్న లేదా రెండవ అత్యల్ప ధర కలిగిన వెండి ప్రణాళికలు (అత్యంత ప్రజాదరణ ఎంపికలు) కేవలం 35 శాతం క్యారియర్ మార్పిడి ప్రణాళికలను అందిస్తుంది.

ఎక్స్చేంజల్లో, వినియోగదారులు సాధారణంగా ధర-సెన్సిటివ్గా ఉంటారు, మరియు క్యారియర్లు పోటీదారుల కంటే తక్కువ ధరలో ఉన్నప్పుడు తక్కువ మార్కెట్ వాటాను పొందగలుగుతారు. చాలా మార్కెట్లలో యునైటెడ్ యొక్క స్థానం అత్యల్ప ధరల వాహకాలలో కాదు, మరియు వారి ఎక్స్ఛేంజ్ మార్కెట్ వాటాలో ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది చాలా రాష్ట్రాల్లో తక్కువగా ఉంటుంది.

దీని ఫలితంగా, కైసేర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ విశ్లేషణ ప్రకారం, ఈ ఏడాది 2016 లో మొత్తంగా సగటు సగటు బెంచ్ మార్కు పథకం (రెండవ అతి తక్కువ వ్యయం వెండి ప్లాన్) ప్రీమియం కేవలం ఒక శాతం మాత్రమే ఉంటుందని తెలిసింది. .

కానీ ఇది జాతీయ సగటు. యునైటెడ్ 2016 లో ప్రణాళికలను ప్రతిపాదించకపోతే బెంచ్మార్క్ ప్రీమియంపై ప్రభావం చాలా ముఖ్యమైనదిగా ఉన్న కొన్ని రాష్ట్రాలు ఉన్నాయి (ఈ 2017 కోసం రేట్లు ఇంకా ఆమోదించబడలేదు కనుక ఇది 2017 వరకు ఎలా ఆడబోతుందో చెప్పడం చాలా త్వరగా ఉంది) . అలబామా, అయోవా, నెబ్రాస్కా మరియు నార్త్ కరోలినాలోని 2016 లో ఎక్స్ఛేంజ్లో యునైటెడ్ పాల్గొనకపోతే, బెంచ్మార్క్ ప్రీమియంలు కనీసం రాష్ట్రాల కౌంటీలలో కనీసం 40 శాతం కంటే తక్కువగా ఉన్న 25 రాష్ట్రాలు ఉన్నాయి.

మరియు వినియోగదారుల ఎంపిక కూడా ఎక్స్ఛేంజ్ల యొక్క ఒక ముఖ్యమైన అంశం. కైసేర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ విశ్లేషణ ప్రకారం, US లో 1,121 కౌంటీలు ఉన్నాయి, ఇక్కడ ప్రస్తుతం ఒకటి లేదా ఇద్దరు భీమాదారులు ఎక్స్చేంజ్లో ప్రణాళికలను అందిస్తున్నారు.

యునైటెడ్ అన్ని ఎక్స్ఛేంజీల నుండి ఉపసంహరించుకుంటే (ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్ వారి ఎక్స్ఛేంజీలో మిగిలి ఉందని కొన్ని రాష్ట్రాలు ధృవీకరించాయి), కైసేర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ విశ్లేషణ ప్రకారం అదనంగా 532 కౌంటీలు ఈ విభాగంలోకి ఒకే ఒక లేదా రెండు పాల్గొనే మార్పిడి వాహకాలు (మరియు అదనంగా, ప్రస్తుతం రెండు వాహకాలు కలిగి ఉన్న కౌంటీలలో 536 మాత్రమే ఒకే ఒకదానికి పడిపోతాయి). ఫలితంగా, US లో 53 శాతం కౌంటీలు ఎక్స్ఛేంజ్లో పాల్గొనే ఒకటి లేదా ఇద్దరు మాత్రమే పాల్గొంటున్నారు.

యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ వారు ప్రస్తుతం పనిచేస్తున్న అనేక కౌంటీలలో అత్యల్ప ధరల ఎంపికలో ఉండటం లేనప్పటికీ, ఎక్స్ఛేంజిలో షాపింగ్ చేసే వ్యక్తుల కోసం వారు ఎనర్జీ ఎంపికను పెంచుతారు, మరియు అది 2017 లో తగ్గిపోతుంది.

అదే సమయంలో, యునైటెడ్ స్టేట్స్ నిష్క్రమించే కొన్ని రాష్ట్రాల్లో ఇతర వాహకాలు ఎక్స్ఛేంజ్ మార్కెట్లలో ప్రవేశించవచ్చని గుర్తుంచుకోండి. ఉదాహరణకు, వర్జీనియాలో, యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ 2017 లో ప్రణాళికలను ప్రతిపాదించింది, కాని 2016 లో ప్రణాళికలు అందిస్తున్నప్పుడు అనేక కౌంటీలలో కాదు (అనగా, అవి రాష్ట్ర మార్పిడిలోని కొన్ని ప్రాంతాలు మాత్రమే ఉంటాయి). కానీ 2017 లో మొదటిసారిగా సిగ్నా వర్జీనియా ఎక్స్ఛేంజ్లో చేరింది.

ఓక్లహోమా మరియు కాన్సాస్ - యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ప్రస్తుతం ఎక్స్ఛేంజ్లో ఇస్తున్న రెండు వాహకాలలో ఒకటి మాత్రమే. (సాంకేతికంగా, కాన్సాస్ బహుళ వాహకాలు, కానీ యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ కాకుండా, అవి బ్లూ బ్లూ క్రాస్ బ్లూ షీల్డ్ అనుబంధాలు). యునైటెడ్ 2016 చివరి నాటికి ఆ రెండు రాష్ట్రాల ఎక్స్ఛేంజీలను విడిచిపెడతాడు. మరొక బీమా సంస్థ చేరనిపోతే, ఓక్లహోమా మరియు కాన్సాస్ కేవలం ఒక్క బీమా సంస్థతో 2017 లో (వాయోమింగ్ 2016 లో ఆ పరిస్థితి ఉంది, మరియు వెస్ట్ వర్జీనియాలో కేవలం ఒక ఎక్స్చేంజ్ క్యారియర్ మాత్రమే 2014 మరియు 2015).

యునైటెడ్ బెయిలింగ్ ఎందుకు?

ఎక్స్ఛేంజిలలో చాలామంది నిష్క్రమించడానికి యునైటెడ్ నిర్ణయం వారు అయ్యే ఆర్థిక నష్టాలపై ఆధారపడింది - మరియు ఎక్స్చేంజెస్లో - ఎదురుస్తుందని ఆశించటం. 2015 లో వారి మార్పిడి నష్టాల మధ్య మరియు 2016 లో ఎక్స్ఛేంజిలలో కోల్పోతారని అంచనా వేయడంతో, మార్కెట్ సెగ్మెంట్ కోసం వారి మొత్తం నష్టాలు 1 బిలియన్ డాలర్లకు చేరుకుంటాయి.

స్పష్టంగా ఉండాలంటే, యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ఇప్పటికీ లాభదాయక సంస్థ. కానీ వారు తమ లాభదాయక మార్కెట్ సెగ్మెంట్స్ దీర్ఘకాలంలో తమ లాభదాయకం కాని మార్కెట్ సెగ్మెంట్ను సద్వినియోగం చేయలేదని వారు నిర్ణయించారు. యునైటెడ్ యొక్క మార్పిడి ప్రణాళికల్లో నమోదు చేసుకున్న వ్యక్తులు వారి ఇతర మార్కెట్ విభాగాలలో ఎనర్జీల కంటే అనారోగ్యంతో ఉన్నారు, దీని ఫలితంగా బీమా అధిక ఖర్చులు ఫలితంగా (ఈ సమస్య యునైటెడ్కు ప్రత్యేకమైనది కాదు; అనేక మంది వాహకాలు వారి ఎక్స్ఛేంజ్ ఎన్రోల్లీలు ముందస్తుగా).

2015 చివరిలో, యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ వారు వ్యక్తిగత మార్కెట్లో వ్యక్తిగత మార్కెట్లో విక్రయించిన ప్రణాళికల కోసం బ్రోకర్ కమీషన్లు చెల్లించదని ప్రకటించారు. 2016 కోసం నమోదులను తగ్గించే ప్రయత్నం ఇది. వారి ఎక్స్ఛేంజ్ మార్కెట్ సెగ్మెంట్ లాభదాయకంగా ఉంటుంది.

నేను ఏమి చేయాలి?

మీరు 2016 లో UnitedHealthcare ద్వారా ఒక మార్పిడి ప్రణాళిక చేరాడు ఉంటే, మీరు మీ ప్రీమియంలు చెల్లించడానికి కొనసాగుతూనే కాలం ముగింపులో ఉంచడానికి చేయగలరు. మీరు బహిరంగ ప్రవేశ సమయంలో తీసుకోవాల్సిన దశలపై సమాచారాన్ని ఇస్తున్న తర్వాత యునైటెడ్ మరియు ఎక్స్చేంజ్ రెండింటి నుండి మీకు నోటిఫికేషన్ లభిస్తుంది (2015 చివరి నాటికి CO-OP ప్రణాళికల్లో చాలా మందికి ఇది జరిగింది ).

మీ యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ప్రణాళిక యొక్క ఆఫ్-ఎక్స్ఛేంజ్ సంస్కరణను కొనసాగించగలవు, కాని ప్రీమియం రాయితీలు మరియు వ్యయ-భాగస్వామ్య రాయితీలు ఏ ఆఫ్-ఎక్స్ఛేంజ్ ప్రణాళికలలో అందుబాటులో లేవని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. ఎక్స్చేంజెస్ ద్వారా ప్రణాళికలు నమోదు చేస్తారు ఎక్కువ మంది ప్రజలు ప్రీమియం రాయితీలు పొందుతున్నారు.

బహిరంగ ప్రవేశ సమయంలో, మీ UnitedHealthcare ప్రణాళికను భర్తీ చేయడానికి వేరొక క్యారియర్ నుండి ఆన్-ఎక్స్చేంజ్ ప్లాన్ను ఎంచుకునే అవకాశం మీకు ఉంటుంది. వీలైనంత మృదువైన ప్రక్రియను చేయటానికి, మీ కొత్త ప్లాన్ (మసాచుసెట్స్, రోడ్ ఐలాండ్, మరియు మసాచుసెట్స్, రోడ ఐలాండ్, మరియు జనవరి 1 న సమర్థవంతమైన తేదీని నిర్ధారించటానికి డిసెంబర్ 15 న కొత్త ప్రణాళికలో పాల్గొనడం ఉత్తమమైనది. వాషింగ్టన్ రాష్ట్రము డిసెంబరు 23 న ఆలస్యంగా పూర్తి చేయటానికి అనుమతినిచ్చింది జనవరి 1 న సమర్థవంతమైన తేదీలు మరియు యునైటెడ్ ఈ మూడు రాష్ట్రాలలో ఎక్స్ఛేంజ్లను నిష్క్రమించింది).

మీరు ఇతర కవరేజ్ కోల్పోవటం ద్వారా ప్రేరేపించిన ప్రత్యేక నమోదు సమయం కోసం అర్హత పొందవచ్చు మరియు అందువలన ఒక జనవరి కోసం డిసెంబరు 31 వరకు నమోదు చేయటానికి అర్హులు. 1 ప్రభావవంతమైన తేదీ. కానీ ఇది మరింత సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది , డిసెంబరు 15 నాటికి మీ కొత్త ప్రణాళికను ఎంచుకుంటే ఈ ప్రక్రియ సులభంగా ఉంటుంది.