బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం పెరుగుదల గురించి మీరు తెలుసుకోవాలి

బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం పెరుగుతుంది: మీరు తెలుసుకోవలసినది ఇక్కడ ఉంది.

గత వారం, HHS 2016 లో Healthcare.gov ద్వారా అందుబాటులో ప్రణాళికలు కోసం ప్రీమియంలు సమీక్షను విడుదల చేసింది. 2015 లో హెల్త్కేర్ ఉపయోగించిన 37 రాష్ట్రాల్లోని బెంచ్ మార్క్ ప్రీమియంలు సగటున 7.5 శాతం పెరుగుతున్నాయి, హవాయ్ అదనంగా, 38 రాష్ట్రాలు 2016 బహిరంగ నమోదు కాలంలో హెల్త్కేర్.gov నమోదు వేదికను ఉపయోగిస్తున్నాయి).

కానీ సరిగ్గా అర్థం ఏమిటి?

బెంచ్మార్క్ ప్లాన్ ఇచ్చిన ప్రాంతంలో రెండో అత్యల్ప ధర సిల్వర్ ప్లాన్. కాబట్టి మీరు Healthcare.gov (లేదా మీరు వారి స్వంత ఎక్స్ఛేంజీలను నిర్వహించే 13 రాష్ట్రాల్లో ఒకదానిలో ఉంటే) లేదా మీ స్టేట్-ఎక్స్ఛేంజ్ ఎక్స్ఛేంజ్ సైట్లో వెళ్లితే, కోట్స్ పొందడం వల్ల, రెండవ అతి తక్కువ వ్యయం కలిగిన సిల్వర్ ప్లాన్ బెంచ్మార్క్ మీ ప్రాంతంలో ప్లాన్ చేయండి. ఇది ముఖ్యమైన కారణం ఎందుకంటే ఎసిఏ పరిధిలో సరసమైన ధరను బెంచ్ మార్కు పథకం యొక్క నికర ఖర్చుని ఉంచడం ద్వారా సబ్సిడీ మొత్తాలు ఆధారపడి ఉంటాయి.

గత వారంలో ప్రచురించిన నివేదికలో 37 రాష్ట్రాల్లో సగటు బెంచ్ మార్కు పథకం ప్రీమియం మార్పులు ఉన్నాయి. కానీ ఒక రాష్ట్రంలో, వివిధ ప్రాంతాల్లో వివిధ రకాల ప్రణాళికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ ప్రణాళిక వేర్వేరు ప్రాంతాల్లో ఒకే విధంగా ఉన్నప్పటికీ, ధర భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ప్రీమియంలను సెట్ చేయడానికి ఉపయోగించే ప్రదేశంలో ఇది ఒకటి.

HHS రిపోర్ట్ బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం మార్పులకు రాష్ట్రవ్యాప్త సగటులను కలిగి ఉంది, కానీ ఇది 30 ప్రధాన మెట్రోపాలిటన్ ప్రాంతాలలో సగటు బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం మార్పులను కలిగి ఉంది.

ఆ డేటా బెంచ్మార్క్ ప్రీమియంలు రాష్ట్రంలో ఎలా మారుతుందో వివరించడానికి సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, జార్జియా మొత్తం రాష్ట్రంలో, సగటు బెంచ్మార్క్ ప్రణాళిక ప్రీమియం 2016 లో 6.1% పెరుగుతుంది. కానీ అట్లాంటా మెట్రోపాలిటన్ ప్రాంతంలో, సగటు బెంచ్మార్క్ ప్లాన్ 2016 లో కేవలం 4.7% ఖరీదైనదిగా ఉంటుంది.

బెంచ్మార్క్ ప్రణాళిక ప్రతి సంవత్సరం భిన్నంగా ఉంటుంది

బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం మార్పులను అర్ధం చేసుకోవడంలో ఇంకొక ముఖ్య కారకం బెంచ్మార్క్ ఒక సంవత్సరం నుంచి మరొకదానికి పూర్తి భిన్నమైన ప్రణాళికగా ఉంటుంది.

2015 లో, మీ ప్రాంతంలో రెండవ అత్యల్ప ధర సిల్వర్ ప్లాన్ క్యారియర్ X నుండి $ 5,000 మినహాయించగల ప్రణాళిక కావచ్చు. అయితే కారియర్ X, కారియర్ Y, 2016 లో బెంచ్కార్డ్ ప్లాన్ కంటే రేట్లు పెంచుతుంది - అదే ప్రాంతంలో - $ 4,800 క్యారియర్ వై నుండి తీసివేసిన ప్రణాళిక. 2016 లో సగటు బెంచ్ మార్కు పథకం ధర 7.5 శాతానికి పెరుగుతుందని HHS చెప్పినప్పుడు, అవి మార్పిడిలో రెండో అత్యల్ప ధర సిల్వర్ స్పాట్ను ఆక్రమించుకున్న ప్రణాళిక వ్యయం. ఇది 2015 లో బెంచ్మార్క్ స్పాట్ను కలిగి ఉన్న ప్రణాళిక కోసం ప్రీమియం మార్పులు ఎంతమాత్రం ప్రతిబింబిస్తుంది. పైన పేర్కొన్న సందర్భంలో, 2015 మార్చిలో క్యారియర్ Y ధరతో 2015 లో క్యారియర్ X యొక్క ధరను పోల్చినట్లయితే రేటు మార్పు ఉంటుంది.

కాబట్టి బెంచ్మార్క్ ప్రీమియంలలో 7.5% సగటు పెరుగుదల మీ ప్రస్తుత ప్లాన్ యొక్క ప్రీమియంలు ఎలా మారుతుందనే విషయంలో మీకు ఏమీ తెలియదు. కానీ మీ ప్రీమియమ్ సబ్సిడీ వచ్చే ఏడాది ఎలా మారుతుందనే సూచనను ఇది ఇస్తుంది. మళ్ళీ, ఇది కేవలం సగటులు; ప్రత్యేకతలు ఒక ప్రాంతం నుండి మరొకటి మారుతూ ఉంటాయి. అయితే మీ ప్రాంతంలో రెండవ అతి తక్కువ వ్యయం సిల్వర్ ప్లాన్ 2015 నాటికి 2016 లో ఖరీదైనదిగా ఉన్నట్లయితే, మీ సబ్సిడీ ఇది కూడా ఈ సంవత్సరం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. మరియు రివర్స్ కూడా నిజం. బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం 2016 లో బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం తక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో, సబ్సిడీలు కూడా తక్కువగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే బెంచ్మార్క్ ప్లాన్ యొక్క కొత్త ధరను సరసమైన స్థాయికి (ఇండియానా, మైనే, మిసిసిపీ, మరియు ఒహియో అన్నింటికీ తగ్గించాల్సిన అవసరం లేదు) 2016 లో తక్కువ రాష్ట్ర స్థాయి సగటు బెంచ్మార్క్ ప్రీమియంలను 2015 లో కలిగి ఉన్నారు).

షాపింగ్ చేయడానికి సమయాన్ని తీసుకోండి

బహిరంగ ప్రవేశ సమయంలో లభ్యమయ్యే ఎంపికలను పోల్చే వరకు మీ ప్లాన్, మీ సబ్సిడీ మరియు ఇతర ప్రణాళికలు ఎంత వరకు ఉన్నాయో తెలియదు. మీరు మీ జనవరి ఇన్వాయిస్ వచ్చినప్పుడు మీ ప్లాన్ స్వీయ-పునరుద్ధరణను ఆశ్చర్యపరుస్తుంది ; మీ ప్లాన్ యొక్క ప్రీమియం ఎలా మారుతుందో మీకు తెలిస్తే, మారుతున్న సబ్సిడీ కూడా మీరు ఎదురుచూస్తున్న దానికంటే అధిక లేదా తక్కువ ప్రీమియంను పొందవచ్చు. మరియు తరువాత వాహకాలు వివిధ ప్రాంతాల్లో వివిధ ప్రాంతాల్లో వచ్చే సంవత్సరం నుండి, మీరు ఒక కొత్త ప్రణాళిక మీరు ఇప్పుడు ఒక ఉంచడం కంటే మెరుగైన విలువ అందిస్తుంది కనుగొంటారు. మీ ఆరోగ్య భీమా పునరుద్ధరించడానికి సమయం ఎవ్వరూ ఎటువంటి పరిమాణంలో సరిపోలడం లేదు - చుట్టూ షాప్!

నేషన్వైడ్, వ్యక్తిగత మార్కెట్లో (మొత్తం మెటల్ స్థాయిలలో మరియు ఆఫ్-ఎక్స్ఛేంజ్ పథకాలతో సహా) 2016 లో సగటున 12% నుండి 14% పెరుగుతుంది, చుట్టూ ఎవరూ దుకాణాలు మరియు ఒక కొత్త ప్రణాళికకు మారడం. కానీ వినియోగదారుల చుట్టూ షాపింగ్ చేస్తే, వారు కంటే తక్కువగా రేటు మార్పులతో ముగుస్తుంది.

నవంబర్ నుండి జనవరి వరకు బహిరంగ ప్రవేశ - వ్యక్తిగత మార్కెట్ మాత్రమే

నవంబర్ 1 న ప్రారంభమైన మరియు జనవరి 31 వరకు కొనసాగిన బహిరంగ ప్రవేశము వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమా మార్కెట్కి మాత్రమే వర్తిస్తుంది. మీరు మీ యజమాని నుండి మీ ఆరోగ్య భీమా పొందగలిగితే, మీ బహిరంగ నమోదు విండో భిన్నంగా ఉంటుంది. మెడికేర్ బహిరంగ నమోదు విండోస్ యొక్క సొంత సెట్ మరియు మెడిసిడ్ / CHIP నమోదు సంవత్సరం పొడవునా నడుస్తుంది. HHS నివేదికలో వివరించిన బెంచ్మార్క్ ప్రీమియం మార్పులు హెల్త్కేర్.gov ఉపయోగించే (ఆ రాష్ట్రాల్లో ఎక్స్ఛేంజ్ల వెలుపల విక్రయించబడిన వ్యక్తిగత ప్రణాళికలు రేటు మార్పులను చూసినా, 37 రాష్ట్రాలలో ACA- సృష్టించిన ఎక్స్ఛేంజ్లలో వ్యక్తిగత ఆరోగ్య భీమాను కొనుగోలు చేసేవారికి మాత్రమే వర్తిస్తాయి. ఆన్-ఎక్స్చేంజ్ రేట్ మార్పుల మాదిరిగా).