లాంగ్ QT సిండ్రోమ్ (LQTS), గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే ఒక వారసత్వంగా కలిగిన రుగ్మత, యువ ఆటగాళ్ళలో ఆకస్మిక మరణానికి సంబంధించిన పరిస్థితులలో ఒకటి. LQTS తో కనిపించే ప్రాణాంతక అరిథ్మియా వ్యాయామం చేసే సమయంలో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంటాయి, అందుచే ఈ పరిస్థితి శ్రమతో చాలామందికి పరిమితంగా ఉండాలి. అయినప్పటికీ, ప్రభావిత వ్యక్తులు సాధారణంగా కార్యకలాపాలు నుండి నిషేధించబడరు.
ఏది అనుమతించదగినదో తెలుసుకోవడం వారి భద్రతకు కీలకం.
లాంగ్ QT సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?
LQTS అనేది హృదయ కణాల యొక్క "రీఛార్జింగ్" హృదయ కణాల యొక్క "రీఛార్జింగ్" ను ఆలస్యం చేసే ఒక పుట్టుకతో వచ్చిన అసమానత. ఈ ఆలస్యం ECG లో సుదీర్ఘ QT విరామం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. LQTS తో సంబంధం ఉన్న ఎలెక్ట్రిక్ అసాధారణత హృదయ అరిథ్మియాస్ (టెన్సడెస్ డి పాయింట్స్ అని పిలుస్తారు వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా యొక్క రూపం) ను ఉత్పన్నం చేస్తుంది (ఇది స్పృహ కోల్పోవడం) లేదా ఆకస్మిక మరణం.
LQTS తో ఉన్న చాలామంది రోగులలో, ఈ ప్రమాదకరమైన అరిథ్మియా అభివృద్ధి చెందడం వ్యాయామం సమయంలో పెరుగుతుంది.
సాధారణంగా, LQTS తో, ప్రభావిత వ్యక్తి వరకు వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా (మళ్ళీ, సాధారణంగా శ్రమ సమయంలో) అనుభవించేవరకు ఏ లక్షణాలు లేవు. ఈ రక్తస్రావము సంభవించినప్పుడు, కొన్ని సెకన్ల తీవ్రమైన మైకము నుండి గుండె స్ధంబన నుండి ఆకస్మిక స్పృహ మరియు మరణం వరకు అన్ని లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి.
దీర్ఘకాలిక QT విరామం చూపే ECG పరీక్షించడం ద్వారా రోగనిర్ధారణ జరుగుతుంది.
LQTS ఒక వారసత్వంగా రుగ్మతగా ఉండగా, దానిలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి (ఇది వేర్వేరు జన్యువులకు సంబంధించినది). కొన్ని రకాలు ఆకస్మిక మరణానికి అధిక ప్రమాదం ఉన్నప్పటికీ, ఇతరులు చాలా ప్రమాదకరమైనవి.
ఎక్కువగా, అత్యధిక ప్రమాదానికి గురైన రోగులకు వ్యాయామం చేసే సమయంలో తరచుగా మూర్ఛ లేదా ఆకస్మిక మరణం కలిగిన వ్యక్తుల యొక్క బలమైన కుటుంబ చరిత్ర ఉంటుంది.
LQTS తరచూ బీటా బ్లాకర్లతో చికిత్స పొందుతుంది మరియు QT విరామం యొక్క మరింత విస్తరణకు కారణమయ్యే మందులను తప్పించడం. ఆకస్మిక మరణానికి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, ఒక ఇంప్లాంట్ డిఫిబ్రిలేటర్ అవసరమవుతుంది.
LQTS తో యంగ్ అథ్లెట్స్ కోసం జనరల్ వ్యాయామం సిఫార్సులు ఏమిటి?
LQTS తో ఉన్నవారు క్రింది వాటిలో ఒకదానికి వర్తిస్తే వారి కార్యకలాపాలను తక్కువ-తీవ్రత కలిగిన క్రీడలకు పరిమితం చేయడానికి సిఫార్సు చేస్తారు:
- స్పృహ కోల్పోవడం చరిత్ర (సమకాలీకరణ) లేదా కార్డియాక్ అరెస్ట్ నుండి పునరుజ్జీవింపబడటం
- QT విరామాలు చాలాకాలం (అనగా, QTc - సరిదిద్దబడిన QT విరామం - అని పిలువబడే కొలత పురుషులలో కనీసం 470 msec, లేదా మహిళల్లో 480 msec)
LQTS తో ఉన్న వారు ఎటువంటి పరిస్ధితికి తామే సూచించకుండా ఉంటారో వారి డాక్టర్తో మాట్లాడాలి.
సాధారణంగా, బౌలింగ్ లేదా గోల్ఫ్ వంటి తక్కువ వ్యాయామ వ్యాయామాలు, మరియు డబల్స్ టెన్నిస్, బైకింగ్ మరియు స్కేటింగ్ వంటి ఆధునిక-వ్యాయామ వ్యాయామాలు LQTS కలిగిన ఇతర యువ ఆటగాళ్ళలో అనుమతించబడతాయి.
LQTS యొక్క అనేక వైవిధ్యాలు కనిపించటం వలన, వివిధ సూచనలు సిఫారసులు కొన్ని ఉపరకాలకు సరైనవి కావొచ్చు. ఉదాహరణకు, LQTS రకం 3 కలిగిన వ్యక్తులు ఇతర రకాలైనవారితో పోలిస్తే వ్యాయామం చేసే సమయంలో కొంత తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటారు; LQTS రకం 1 వ్యక్తులు స్విమ్మింగ్ లేదా డైవింగ్ సమయంలో ప్రత్యేకమైన ప్రమాదం కావచ్చు.
కాబట్టి, తీవ్రమైన ఆటగాళ్ళు తమ వ్యాయామ సిఫార్సులు వారి ప్రత్యేకమైన జన్యు వైవిధ్యానికి అనుగుణంగా అనుమతించడానికి, జన్యుపరమైన సబ్టైపింగ్ను కలిగి ఉండాలని భావించవచ్చు.
నవంబర్ 2015 లో, LQTS తో ఉన్న అథ్లెటిక్స్ అథ్లెటిక్స్ కొరకు వ్యాయామ సిఫార్సులు అధికారికంగా అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ మరియు అమెరికన్ కాలేజీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ ద్వారా నవీకరించబడ్డాయి. LQTS తో ఉన్న యువ ఆటగాళ్ళు ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు (ముఖ్యంగా లైఫ్ హెడ్డెస్నెస్ లేదా సైకోకోప్ యొక్క ఎపిసోడ్లు వ్యాయామంతో ముడిపడి ఉండకపోయినా), అవి పోటీ క్రీడలలో IF:
వారు, వారి వైద్యులు, మరియు వారి తల్లిదండ్రులు లేదా సంరక్షకులు (వారు మైనర్గా ఉంటే) పోటీ అథ్లెటిక్స్లో పాల్గొన్న సంభావ్య ప్రమాదాలను అర్థం చేసుకుంటారు, మరియు తగిన జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం
- వారు QT విరామం పొడిగించే ఏ మందులు నివారించడానికి
- వారు వారి వ్యక్తిగత వ్యక్తిగత క్రీడా సామగ్రిలో భాగంగా వ్యక్తిగత ఆటోమేటిక్ బాహ్య డిఫిబ్రిలేటర్ (AED) ను పొందవచ్చు
- బృందం అధికారులు శిక్షణ ఇవ్వడం మరియు అత్యవసర పరిస్థితులు ఏర్పడినట్లయితే తగిన చర్య తీసుకోవడానికి సిద్ధంగా ఉంటారు, సామర్ధ్యం మరియు AED ఉపయోగించడానికి అంగీకారంతో సహా
> సోర్సెస్:
> మోస్ AJ. దీర్ఘ QT సిండ్రోమ్. JAMA 2003; 289: 2041.
> లి H, ఫ్యూయెంటెస్-గార్సియా J, టోబిన్ JA. లాంగ్ QT సిండ్రోమ్ లో ప్రస్తుత కాన్సెప్ట్స్. పెడియట్ కార్డియోల్ 2000; 21: 542.
> జిప్స్, DP, అకెర్మాన్, MJ, ఎస్ఎస్ఎస్, 3 వ, మరియు ఇతరులు. టాస్క్ ఫోర్స్ 7: అరిథ్మియాస్. J అమ్ కాల్ కార్డియోల్ 2005; 45: 1354.
> Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ, et al. కార్డియోవాస్కులార్ అసాధారణతలతో పోటీతత్వ అథ్లెట్లకు యోగ్యత మరియు అనర్హత సిఫార్సులు. సర్క్యులేషన్ 2015; DOI: 10,1161 / CIR.0000000000000236.