లిపిడ్-తగ్గించే మందులు: మీ ఐచ్ఛికాలు ఏమిటి?

ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని మార్చడానికి మార్పులు చేయడం - ఆహారం, వ్యాయామం లేదా ఇతర మార్పుల ద్వారా - మీ కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిసరైడ్ స్థాయిలు ఆరోగ్యంగా ఉంచడంలో ముఖ్యమైనది. కొన్నిసార్లు, ఇది పని చేయకపోవచ్చు, మరియు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మిమ్మల్ని మందుల మీద ఉంచవచ్చు.

అనేక కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులు ప్రస్తుతం మార్కెట్లో ఉన్నాయి, మరియు వీటిలో ప్రతి ఔషధాలు తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ మరియు / లేదా ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలను విభిన్న మార్గాల్లో కలిగి ఉన్నాయి.

అదనంగా, ఈ మందులు ప్రతి మీ లిపిడ్ ప్రొఫైల్ వివిధ అంశాలను లక్ష్యంగా. ఉదాహరణకు, కొన్ని మందులు మీ LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు తగ్గించడంలో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అయితే ఇతర మందులు మీ లిపిడ్ ప్రొఫైల్ యొక్క ప్రతి అంశాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. ఏ సందర్భంలోనైనా, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ప్రతి ఔషధం యొక్క లాభాలు మరియు నష్టాలను అంచనా వేస్తుంది, మరియు మీ కోసం సరైన ఉత్తమ లిపిడ్-తగ్గించే మందులను ఎంచుకోండి. ఈ ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు ప్రస్తుతం మార్కెట్లో ఉన్నాయి:

స్టాటిన్స్

HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ అని కూడా పిలవబడే స్టాటిన్స్, సాధారణంగా సూచించిన కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులు. అవాంఛనీయ, కానీ అరుదైన, దుష్ప్రభావాలకు కొన్నింటికి వారు చెడ్డ పేరు తెచ్చుకున్నప్పటికీ, అవి మీ లిపిడ్ ప్రొఫైల్ యొక్క ప్రతి అంశాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి.

స్టాటిన్స్ చెయ్యవచ్చు:

• LDL ను 18 శాతం మరియు 65 శాతం మధ్య తగ్గించండి
• HDL ("మంచి" కొలెస్ట్రాల్) ను 5 శాతం నుండి 15 శాతం పెంచండి
• ట్రైగ్లిజరైడ్స్ ను 7 శాతం 30 శాతం తగ్గించండి

మీ కొలెస్ట్రాల్ ప్రొఫైల్ యొక్క అన్ని అంశాలను సాధారణీకరించడంలో స్టాటిన్స్ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అవి కూడా హృదయ వ్యాధి కారణంగా మరణం మరియు సంక్లిష్టతను నివారించడానికి కూడా గుర్తించబడ్డాయి.

స్టాటిన్స్ కూడా శోథ నిరోధక లక్షణాలు కలిగివుంటాయి అది హృదయ వ్యాధికి దారి తీసే ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది. స్టాటిన్స్ యొక్క ఈ అదనపు ప్రయోజనాలతో, ఈ మందులు కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందుల యొక్క విస్తృతంగా సూచించబడ్డాయి. క్రింది మందులు స్టాటిన్స్గా వర్గీకరించబడ్డాయి:

• రోసువాస్టాటిన్ (క్రెస్టార్)
• అటోవాస్టాటిన్ (లిపిటర్)
• సిమ్వాస్టాటిన్ (జోకర్)
• లోవాస్టాటిన్ (మీవాకర్)
• ప్రావాస్తటిన్ (ప్రరాచోల్)
• ఫ్లవస్టాటిన్ (లెసోల్)

పైల్ యాసిడ్ రెసిన్లు

పైల్ ఆమ్లాలను తిరిగి పీల్చుకోకుండా నివారించడం ద్వారా రక్తంలో బైల్ యాసిడ్ రెసిన్లు కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గిస్తాయి. అవి సాధారణంగా LDL కొలెస్ట్రాల్పై పని చేస్తాయి, ఇది 15% నుండి 30% వరకు తగ్గి, HDL ను 5% వరకు పెంచుతుంది. సాధారణంగా, ట్రైగ్లిజెరైడ్స్ పిత్త ఆమ్లం రెసిన్లు తాకినట్లు కాదు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిలు పెంచవచ్చు. అదనంగా, కొంతమంది విటమిన్లు మరియు ఔషధాలను మీరు పిత్త ఆమ్లం రెసిన్లు తీసుకున్న సమయ 0 లో తీసుకోకూడదు, ఎందుకంటే వాటి శోషణ పరిమితం కావడం మరియు వాటిని ప్రభావవంతం చేస్తాయి. ఈ క్రింది ఔషధాలను పిలే యాసిడ్ రెసిన్లు వర్గీకరించారు:

• కోలస్ట్రమైన్ (క్వథ్రాన్)
• కొలెటిపోల్ (కోలెసిడ్)
• కొలేస్వెల్లం (వెల్చోల్)

ఫైబ్రిక్ యాసిడ్స్

ఫైబ్రిక్ ఆమ్లాలు లేదా ఫైబ్రేట్లు, ట్రైగ్లిజెరైడ్స్ను తగ్గించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, వీటిని 20 శాతం నుండి 50 శాతం తగ్గించవచ్చు. వారు LDL స్థాయిలను 5 శాతం నుంచి 20 శాతానికి తగ్గించి, HDL స్థాయిలను 20 శాతం పెంచవచ్చు. ఈ తరగతి మందులు కండరాల విషపూరితతను ఉత్పత్తి చేయటానికి ప్రసిద్ది చెందాయి, ప్రత్యేకించి స్టాటిన్స్ మరియు వార్ఫరిన్ (కౌమాడిన్) వంటి ఇతర ఔషధాలతో కలిపి. ఈ సందర్భంలో, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ మందు యొక్క మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు (వార్ఫరిన్ విషయంలో వలె).

కింది మందులు ఫైబ్రేట్స్:

• గెమ్ఫిబ్రోజిల్ (లోపిడ్)
• ఫెనోఫిబ్రేట్ (ట్రికర్)

శోషణం నిరోధకాలు

Ezetimibe ప్రస్తుతం ఈ తరగతికి మాత్రమే ఔషధంగా ఉంది మరియు ప్రధానంగా LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, LDL స్థాయిలను 15 శాతం సగటును తగ్గించింది. సాధారణంగా, ezetimibe అనేది LDL స్థాయిలను తగ్గించేటప్పుడు శక్తివంతమైన ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి ఒక స్టాటిన్ను కలుపుతుంది. ఈ మందులు తక్కువ LDL కు చూపించినప్పటికీ, ఒంటరిగా వాడినప్పుడు హృదయనాళాల యొక్క అభివృద్ధిని నేరుగా అడ్డుకోవటానికి అవి చూపించబడలేదు. ఎజెట్మిబీ (జీటియా) ఈ ఔషధ తరగతిలో మాత్రమే FDA- ఆమోదిత ఔషధప్రయోగం.

ఒమేగా -3 కొవ్వు ఆమ్లాలు

ఓవర్-ది-కౌంటర్ ఒమేగా -3 కొవ్వు ఆమ్లాలు అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒమేగా -3 ఫ్యాటీ యాసిడ్ ఉత్పత్తులు వారి ప్రభావాన్ని మరియు భద్రతను అంచనా వేసేందుకు మరింత విస్తృతమైన పరీక్షలు జరిగాయి.

ఈ ఉత్పత్తుల్లో డికోహోహెచ్ఎఎయోయిక్ ఆమ్లం (DHA) మరియు ఎకోసోహెక్సాయియోనిక్ యాసిడ్ (EPA) వంటివి స్టోర్లలో లభించే మందులను కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఈ భాగాలు ఓవర్-ది-కౌంటర్ సప్లిమెంట్లతో పోలిస్తే మరింత శుద్ధి చేయబడ్డాయి మరియు కేంద్రీకృతమై ఉన్నాయి. ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒమేగా -3 కొవ్వు ఆమ్లాలు ప్రాధమికంగా వ్యక్తులలో చాలా ఎక్కువ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలను లక్ష్యంగా చేసుకొని ట్రైగ్లిసెరైడ్స్ను 45 శాతం వరకు తగ్గించాయి. ప్రస్తుతం మూడు ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒమేగా -3 ఫ్యాటీ యాసిడ్ [ఉత్పత్తులు అందుబాటులో ఉన్నాయి:

• ఎపానోవా (ఒమేగా -3 కార్బాక్సిలిక్ ఆమ్లాలు)
• Lovaza (ఒమేగా -3 ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలు)
• వస్సెప (ఐకోసపుంట్)

PCSK9 ఇన్హిబిటర్లు

ఈ మందులు PCSK9 ప్రోటీన్ను LDL గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందించకుండా మరియు వాటిని అధోకరణం చేస్తాయి. ఇది LDL రిసెప్టర్లు శరీరంలోని LDL ను తొలగించడం ద్వారా పనిని కొనసాగించడానికి అనుమతిస్తుంది - LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించడం వలన 50 శాతం అధ్యయనాలు. ప్రస్తుత తరగతి కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులు (స్టాటిన్స్ వంటివి) పూర్తిగా LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించనప్పుడు ఈ తరగతిలోని ఔషధాలు జోడించబడతాయి. వారు సాధారణంగా హృదయ ఆరోగ్యకరమైన ఆహారంతో పాటు వాడతారు మరియు స్టాటిన్స్ లేదా ఇతర కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులతో తీసుకుంటారు. ఈ ఔషధాలను తీసుకునే ప్రజలు కింది వైద్య పరిస్థితుల్లో ఒకరు:

• రక్త నాళాలు మరియు / లేదా గుండె పాల్గొన్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ వ్యాధి
• వారసత్వంగా వైద్య పరిస్థితులు, హోజొజిగస్ లేదా హెటెరోజైజౌస్ కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా

ఈ తరగతిలోని ఔషధాల సామర్థ్యాన్ని మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి లేదా వాటిని తీసుకునే వ్యక్తుల్లో గుండెపోటును కలిగి ఉన్నట్లు అధ్యయనాలు జరుగుతున్నాయి. ఈ తరగతిలోని ఔషధాలు:

• రెపత (ఎవోలోకాముబ్)
• ప్రేల్యూంట్ (అల్రోకుమాబ్).

ఆర్ఫన్ డ్రగ్స్

కొందరు లిపిడ్-తగ్గించే మందులు చాలా ఎక్కువ LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు కలిగిన వ్యక్తులకు మాత్రమే సూచిస్తారు. ఈ మందులు సాధారణంగా ఒక చిన్న వయస్సులో ఉన్న చాలా అధిక లిపిడ్ స్థాయిలను కలిగి ఉన్న వారసత్వంగా ఉన్న పరిస్థితులలో, మరియు స్టాటిన్స్ వంటి ఇతర మందులు - తక్కువ LDL స్థాయిలు సహాయం చేయని సందర్భాలలో సూచించబడతాయి.

ఈ మందులలో కొన్ని కాలేయ వ్యాధి వంటి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి, కాబట్టి అవి ఔషధప్రయోగం తెలిసిన ఆరోగ్య నిపుణులచే ఒక ప్రత్యేక కార్యక్రమంలో సాధారణంగా పంపిణీ చేయబడతాయి. ఈ మందులు మార్కెట్లో కొత్తగా ఉంటాయి మరియు లిపిడ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి ప్రత్యేక మార్గాల్లో పని చేస్తాయి:

• యాంటిసెన్స్ ఇన్హిబిటర్లు: ఈ ఔషధ తరగతిలో ఔషధాల మెషీన్లు , మెసెంజర్ ఆర్ఎన్ఎ విభాగానికి, అపో-బి 100 ను తయారుచేసే సంకేతాలు, శరీరంలో చేసిన అపో-బి -100 మొత్తాన్ని తగ్గించడం. ఇది శరీరంలో VLDL మరియు LDL కొలెస్ట్రాల్ మొత్తంను తగ్గిస్తుంది. ఈ మందులలో కైనమ్రో (మిపోమెర్జెన్) ఉన్నాయి, ఇది LDL ను 25 శాతం తగ్గించటానికి చేస్తుంది.
• MTTP ఇన్హిబిటర్స్: ఈ మందులు సూక్ష్మజీవి ట్రైగ్లిజరైడ్ బదిలీ ప్రోటీన్ (MTTP) ని అడ్డుకోవడం ద్వారా తక్కువ LDL కొలెస్ట్రాల్, ఇది VLDL మరియు chylomicrons ను కాలేయంలో తయారు చేయకుండా నిరోధించే శరీరంలో ఒక అణువు. ఔషధాల యొక్క ఈ తరగతిలో జుక్స్టాపిడ్ (లోమిటపిడ్) మాత్రమే ఆమోదించబడిన ఔషధప్రయోగం మరియు ఎల్డిఎల్ 50 శాతం తగ్గిస్తుంది.

_{సోర్సెస్:}

_{డిపిరో JT, టాల్బర్ట్ RL. ఫార్మాకోథెరపీ: ఎ పాథోఫిజియలాజికల్ అప్రోచ్, 9 వ ఎడిషన్ 2014.}