నార్కోలెప్సీ లక్షణాలు, రోగనిర్ధారణ, మరియు చికిత్సాలో పిల్లలు

అధిక స్లీప్నెస్, అటెన్షన్ సమస్యలు స్లీప్ డిజార్డర్ సూచించవచ్చు

నిద్రావస్థ లేదా అప్రసిద్ధ శిశువు ఆందోళనకు కారణం. బాల్యం నుంచి యుక్తవయస్సు వరకు విస్తరించే వివాదాస్పద కాలాన్ని జీవితకాల విజయానికి వేదికగా ఉంచింది. ఇది విశ్రాంతి మరియు స్వీకరించే మనస్సుపై ఆధారపడుతుంది. దృష్టి లోటు హైపర్ ఆక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) లో శ్రద్ధ వహించే సమస్యలు తెలిసినవి కావచ్చు, కానీ మీ పిల్లల నేర్చుకునే సామర్ధ్యంతో రాజీపడే ఇతర నిద్ర సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి.

పిల్లలను నార్కోలెప్సీ ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది? ఎలా నిర్ధారణ జరిగింది మరియు చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి? నార్కోలెప్సీ గురించి మరింత తెలుసుకోండి మరియు ఇది మీ పిల్లలను ఎలా అనుకోకుండా ప్రభావితం చేస్తుందో.

ది యక్షీన్స్ ఆఫ్ నార్కోలెప్సీ ఇన్ ది యంగ్

తరచూ పెద్దవాళ్ళలో భావించినప్పటికీ, నార్కోలెప్సీ వాస్తవానికి రెండు చికిత్సా శిఖాలను కలిగి ఉంది. నార్కోలెప్సీ మొట్టమొదటిగా బాల్యంలో మరియు కౌమారదశలో కనిపిస్తుంది, 14.7 సంవత్సరాల వయస్సులో సగటున స్పష్టమవుతుంది (తర్వాత మళ్లీ 35 ఏళ్ల వయస్సులోనే నిలిచాడు). వాస్తవానికి, నార్కోలెప్సీతో బాధపడుతున్న వారిలో సగం కంటే ఎక్కువ మంది 20 సంవత్సరాల వయస్సులోపు వారి లక్షణాలు ప్రారంభమవుతాయని నివేదిస్తున్నారు.

ఆగమనం యొక్క చిన్న వయస్సు వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్రకు ముడిపడి ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, ఈ వ్యాధిని వివరించే లక్షణాలు ముందుగా వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే వారిలో చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి.

వ్యాధి చాలా చిన్న వయస్సులోనే అభివృద్ధి చెందింది అయినప్పటికీ, నార్కోలెప్సి నిర్ధారణలో ఆలస్యం తరచుగా ఉంటుంది. లక్షణాలు నిర్లక్ష్యం లేదా తప్పుగా అంచనా వేయవచ్చు.

ఇది లక్షణం యొక్క సరైన గుర్తింపులో 10.5 సంవత్సరాల లక్షణం ఆగమనం తర్వాత ఆలస్యం కావచ్చు.

లక్షణాలు

పిల్లల్లో నరాలజీకి సంబంధించిన ప్రారంభ లక్షణాలలో ఒకటి ఎక్కువగా రోజువారీ నిద్రలేమి , 65.5 కేసులలో మొదటి లక్షణంగా నివేదించింది. ఈ పిల్లలలో నిద్ర రుగ్మతల మధ్య కొంతవరకు అసాధారణమైనది.

నిద్రపోయేలా కనిపించే పెద్దవాళ్లలా కాకుండా, పిల్లలు నిద్రపోతున్నప్పుడు నిద్రాణమైన లేదా చికాకుగా మారవచ్చు. అయితే నార్కోలెప్సీ విషయంలో, అధిక నిద్రపోవడం (లేదా హైపర్సోమ్నోలెన్స్) సమస్యాత్మకం కావచ్చు.

అధిక నిద్రపోవడంతో పాటు, నార్కోలెప్సీ యొక్క ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి, cataplexy, చాలా ప్రత్యేకమైన ఉంది. నార్కోలెప్సీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తరచూ భావోద్వేగ ఉత్తేజనానికి ప్రతిస్పందనగా కండరాల టోన్ను ఆకస్మికంగా కోల్పోతారు. ఉదాహరణకు, ఆశ్చర్యం మోకాలు మరియు ఆకస్మిక పతనం ఒక buckling దారితీయవచ్చు. ఈ లక్షణం 60 శాతం మంది నార్కోలెప్సీతో సంభవించినప్పటికీ, పిల్లలు తరచుగా కెటాప్లాసీతో ఉండరు.

కొన్ని అధ్యయనాలు నార్కోలెప్సీతో పిల్లలలో జీవక్రియతో సమస్యలు ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. మెదడువాదం అనేది హైపోథాలమస్ అని పిలువబడే మెదడు యొక్క భాగంలో నియంత్రించబడుతుంది, ఇక్కడ పనిచేయకపోవడం వలన నార్కోలెప్సీతో సంబంధం ఉంది. ఇది అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం ఉన్న పిల్లలలో పెరిగిన శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక (BMI) తో సంభవించవచ్చు. పిల్లలు వారి నార్కోలెప్సీ లక్షణాలు ప్రారంభంలో బరువు పెరగవచ్చు.

నార్కోలెప్సీ ఉన్న పిల్లలు ఇతర ప్రవర్తనా లేదా మనోవిక్షేప సమస్యలతో సరిగ్గా నిర్ధారణ చేయబడవచ్చు. అధిక నిద్రపోవడం ఏకాగ్రత, శ్రద్ధ మరియు అభ్యాసాలతో సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

ఇది ADHD నిర్ధారణకు దారి తీయవచ్చు. నార్కోలెప్సీతో బాధపడుతున్న పిల్లలు నిరాశ, నిద్రలేమి లేదా "సోమరితనం" గా గుర్తించబడవచ్చు. వారు కూడా ఒక లేమి నిర్భందించటం రుగ్మత కలిగి భావిస్తారు.

డయాగ్నోసిస్

నిద్ర రుగ్మతలలో పరిజ్ఞానం ఉన్న ఒక శిశువైద్యుడు జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం, నార్కోలెప్సీ నిర్ధారణకు మొదటి అడుగు. అదనపు నిద్ర అధ్యయనాలు కూడా ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడతాయి.

ప్రామాణిక నిద్రా అధ్యయనం అనేది పాలీసోమ్నోగ్రామ్ అంటారు. నార్కోలెప్సీని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు, ఇది తరచుగా 8 వ ఏట కంటే ఎక్కువ వయస్సులో పిల్లలలో జత చేయబడుతుంది. స్లీప్ అప్నియా లేదా ఆవర్తన లింబ్ ఉద్యమం సిండ్రోమ్తో సహా ఇతర నిద్ర రుగ్మతలపై ఈ పరీక్షలు ఉపయోగపడతాయి.

వారు నిద్ర నిర్మాణంలో ఒక మార్పును గుర్తించవచ్చు, నిద్రపోతున్నందుకు మరియు వేగవంతమైన కంటి కదలిక (REM) నిద్రను ప్రారంభించడం కోసం ఒక తగ్గింపు స్థాయిని బహిర్గతం చేస్తుంది.

నార్కోలెప్సీతో పిల్లలను గుర్తించడానికి కొన్ని ఇతర పరీక్షలు ఉన్నాయి. Cerebrospinal ద్రవం పరీక్ష (CSF) సాధారణంగా ఒక రసాయన దూత, లేదా న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ యొక్క ఊహించలేని స్థాయిలకు చాలా తక్కువగా వెల్లడి, హైపోక్రేటిన్ -1 అని పిలుస్తారు. మానవ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్ (DQB1-0602) కోసం పరీక్షలు జరపవచ్చు (ఈ యాంటిజెన్ తరచుగా వ్యాధిని కలిగి ఉండకపోయినా, తక్కువ ఉపయోగకరమైనది).

చికిత్స ఐచ్ఛికాలు

నార్కోలెప్సీ కలిగిన పెద్దవాళ్ళలాగే, నార్కోలెప్సీతో ఉన్న చికిత్సా పధ్ధతులు REM నిద్రకు అంతరాయం కలిగించడానికి ఉద్దేశించిన పగటి నిద్రపోవడం మరియు ఏజెంట్లను తగ్గించడానికి ఉత్ప్రేరకాలు ఉన్నాయి.

మోడఫినిల్ (బ్రాండ్ పేరు ప్రొవిగ్ల్ క్రింద అమ్ముతారు) వంటి అంఫేటమిన్-ఆధారిత ఔషధప్రయోగం సహా ప్రిస్క్రిప్షన్ ఉత్ప్రేరకాలు, పిల్లలలో నారోప్ప్సీని వివరించే అధిక పగటి నిద్రను ఉపశమనానికి ఉపయోగిస్తారు.

అంతేకాకుండా, REM నిద్రను అణచివేయడానికి సహాయకారిగా ఉంటుంది, ఇది ఎంపికైన సెరోటోనిన్ రిప్టేక్ ఇన్హిబిటర్లు (SSRI లు) మరియు ట్రైక్సైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (TCAs) వంటివి. నార్కోలెప్సీ చివరకు నిద్ర రాష్ట్రాన్ని నియంత్రించే ఒక సమస్య కారణంగా చివరకు కనిపించింది, ఇది REM నిద్రలో అసందర్భంగా అప్రమత్తంగా చొరబడడంతో, ఈ మందులు ఉపయోగపడతాయి. కేటోపాక్స్, భ్రాంతులు, మరియు నిద్ర పక్షవాతంతో సహా నార్కోలెప్సి యొక్క ఇతర లక్షణాలను కలిగి ఉన్నప్పుడు ఈ మందులు సాధారణంగా కేసులకు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

చివరగా, సోడియం ఆక్సిబేట్ ( Xyrem గా విక్రయించబడింది) పిల్లలలో చాలా రోజువారీ నిద్రిస్తున్నట్లు అలాగే కెటాప్లాక్సీను తగ్గించడంలో స్వల్పంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

మీ బిడ్డ అధిక పగటి నిద్రావణాన్ని మరియు నార్కోలెప్సీకి సంబంధించిన ఇతర సంబంధిత సమస్యలను కలిగి ఉండవచ్చని మీరు ఆందోళన చెందుతుంటే, మీ సమస్యల గురించి మీ శిశువైద్యునితో మాట్లాడటం మొదలు పెట్టవచ్చు. నార్కోలెప్సి మీ ఆందోళనలకు లోబడి ఉంటుందా అని నిర్ణయించడానికి ఇంకా ఎక్కువ పరీక్షలు నిర్వహించవచ్చు, ఇది ఈ క్లిష్టమైన దశలో రోగ నిర్ధారణలో జాప్యంను నివారించవచ్చు మరియు మీ బిడ్డకు సహాయపడుతుంది.

_{సోర్సెస్:}

_{డెర్మెర్, JS మరియు ఇతరులు . "పీడియాట్రిక్ స్లీప్ మెడిసిన్." కాంటినమ్ లైఫ్లోంగ్ లెర్నింగ్ న్యూరోల్ 2007; 13 (3): 175-179.}

_{ఓహాయన్, MM మరియు ఇతరులు . "నార్కోలెప్సీ యొక్క వ్యక్తీకరణ ఎలా వయసు ప్రభావితమవుతుంది." J సైకోసమ్ రెస్ 2005; 59 (6): 399-405.}

_{మొర్రిష్, ఇ. మరియు ఇతరులు . "నార్కోలెప్సీ నిర్ధారణలో ఆలస్యంతో సంబంధం ఉన్న కారకాలు." స్లీప్ మెడ్ 2004; 5 (1) 37-41.}

_{కోటగల్, ఎస్. ఎట్ అల్ . "చిన్ననాటి నార్కోలెప్సీ మరియు ఊబకాయం మధ్య ఉద్వేగభరితమైన లింక్." స్లీప్ మెడ్ 2004; 5 (2): 147-150.}

_{డల్, RE et al . "బాల మరియు శిశు నారోలెప్సీ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్." J యామ్ అకాద్ చైల్డ్ అడోలెక్ సైకియాట్రీ 1994; 33 (6) 834-841.}

_{గ్యులెమినాల్ట్, సి. మరియు పెలయో, ఆర్. "నార్కోలెసీ ఇన్ ప్రీపెర్బటల్ పిల్లల." ఎన్ నేరోల్ 1993; 43 (1): 135-142.}

_{కన్బాయాషి, టి. ఎట్ అల్ . "కాస్టాప్లెక్స్ మరియు ఇడియోపథిక్ హైపర్సోమ్నియాతో మరియు నరాలులేని కణంలో CSF హైపోక్రేటిన్-1 (ఒరేక్సిన్-ఎ) సాంద్రతలు." J స్లీప్ రెస్ 2002; 11 (1): 91-93.}

_{ఇవానెన్కో, ఎ. ఎ. అల్ . "మోడఫినిల్ పిల్లలలో అధిక పగటి నిద్రావణ చికిత్సలో." స్లీప్ మెడ్ 2003; 4 (6): 579-582.}

_{మురళి, హెచ్. మరియు కోటగల్, S. "సోడియం ఆక్సిబెట్తో తీవ్రమైన చిన్ననాటి నార్కోలెప్సీ-కెటాప్లాసీ యొక్క ఆఫ్-లేబుల్ చికిత్స." స్లీప్ 2006; 29 (8): 1025-1029.}