థైరాయిడ్ నిపుణులు వారి ఆలోచనలు పంచుకోండి
ఒక ఇంటర్వ్యూలో, థైరాయిడ్ సంరక్షణ కోసం థైరాయిడ్ అభిప్రాయాన్ని కోరుకోవడం ఎందుకు అవసరమో ఎందుకు థైరాయిడ్ నిపుణులు రిచర్డ్ షేమ్స్, MD మరియు కరీలీ హాలో షమ్స్, RN, PhD, అన్వేషించారు.
Q: మీకు రెండు సంవత్సరాలుగా వ్యక్తిగతంగా మరియు వృత్తిపరంగా థైరాయిడ్ పనిలో పాల్గొన్నామని మాకు తెలుసు. రెండవ అభిప్రాయాన్ని పొందడానికి రోగులపై మీ వైఖరి ఏమిటి?
ఆరోగ్య నిపుణులుగా, మేము వ్యక్తిగత సాధికారత మరియు స్వీయ రక్షణకు చాలా మద్దతు ఇస్తున్నాము.
పుస్తకాలు, స్నేహితులు మరియు ఇంటర్నెట్ పాటు, మీ డాక్టర్ తో లాభదాయకమైన సంబంధం నిర్వహించడానికి ఇది అవసరం భావిస్తున్నారు. ఒక మంచి అభ్యాసకుడు మీ థైరాయిడ్ సమస్య యొక్క సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు సరైన నిర్వహణలో మీకు సహాయపడుతుంది, ఇబ్బందులు, వ్యయం, మరియు కష్టాలను ఎదుర్కొంటున్నారు.
కానీ, అన్ని వైద్యులు తమ పరిమితులను కలిగి గుర్తుంచుకోండి. వారి సమయం, జ్ఞానం మరియు క్లినికల్ అనుభవం అనంతం కాదు. అవసరమైతే మరొక అభిప్రాయంలో కాల్ చేయడానికి ఇది ప్రామాణిక వైద్య పద్ధతి. కేసులో మరొక అభిప్రాయం అవసరమైనప్పుడు సాధారణంగా వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు. థైరాయిడ్ అరేనాలో, రోగి ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటున్నాడని మరింత సాధారణమైంది. డాక్టర్-నర్సు జట్టుగా, ఈ ఇటీవలి మరియు చాలా అవసరమైన అభివృద్ధికి మేము పూర్తిగా మద్దతు ఇస్తున్నాము.
Q: మీరు ఈ రోగాలతో పాటు రోగిని ఆలోచిస్తారా?
థైరాయిడ్ రోగులకు, ఇది సాధారణంగా ప్రారంభ నిర్ధారణ దశలో మొదలవుతుంది, తరువాత చికిత్స చర్చలలో.
ఉదాహరణకు, సాధ్యమైన థైరాయిడ్ సమస్య ప్రారంభమైనప్పుడు, పరిజ్ఞానం గల అభ్యాసకుడు పూర్తి చరిత్రను తీసుకుంటాడు, నైపుణ్యాలను జాగ్రత్తగా వినడం మరియు నమూనాలను గుర్తించడం. అప్పుడు, అతను లేదా ఆమె సరైన శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తుంది మరియు తగిన ప్రయోగశాల పరీక్షలను ఆదేశిస్తుంది, ఇది లక్షణాలను కలిగించే అంశాన్ని నిర్ధారించడానికి.
ఈ విధంగా, మీకు ఏ చికిత్సలు చాలా సహాయకారిగా ఉంటాయో ఖచ్చితంగా మీరు గుర్తించవచ్చు. మీ అంతట చిన్నగా అమ్ముకోవద్దు. మీ పరిస్థితి సరిగ్గా నిర్ధారణ చేయబడిందని నిర్ధారించుకోండి. మీ రెగ్యులర్ వైద్యుడు థైరాయిడ్ను జాగ్రత్తగా లేదా జాగ్రత్తగా ఉండాలని మీరు కోరుకుంటే, అన్నింటికన్నా మాట్లాడతారు. మీ స్వంత లేదా మీ కుటుంబ వైద్య చరిత్రలో ఏవైనా థైరాయిడ్ వ్యాధి ఉన్నట్లయితే ఇది చాలా నిజం.
మీరు మీ పరిస్థితికి సంబంధించిన స్నేహితులు లేదా వెబ్సైట్ల నుండి సమాచారాన్ని పొందినట్లయితే, ఇది మీ ఇన్పుట్ను మరింత ఇన్పుట్ పొందటానికి ఈ పంచుకోవడానికి మంచి ఆలోచన. ఈ సందర్భాల్లో, మీ అభ్యాసకుడికి ప్రతిస్పందనగా జాగ్రత్త వహించండి. మీ డాక్టర్లు మీ ప్రశ్నలను ఇబ్బంది పడుతుంటే, లేదా నేరుగా సమాధానం ఇవ్వకపోతే మీ డాక్టర్ పనిచేస్తే, మీరు సరైన చికిత్సను స్వీకరిస్తున్నారో లేదో పరిశీలించండి. మీరు ఈ వైద్యుని యొక్క శ్రద్ధను అదనపు అభిప్రాయాన్ని పెంచాలి. మీ డాక్టర్ మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు తెలియకపోతే, అతను లేదా ఆమె మీకు తెలుసా లేదా సరైన వనరుకి దర్శకత్వం చేయవచ్చా అని అడుగు. మీరు సరైన మెకానిక్, కాంట్రాక్టర్ లేదా మీరు విలువైన ఇతర సేవ కోసం షాపింగ్ చేసేటప్పుడు, ఈ అదనపు శ్రద్ధ కోసం షాపింగ్ చేయాలి.
Q: మీరు కాబోయే థైరాయిడ్ రోగి చుట్టూ షాపింగ్ చేయాలని ఎందుకు భావిస్తున్నారు?
చాలామంది ప్రాధమిక వైద్యులు జనాభాలో తక్కువ థైరాయిడ్ యొక్క అధిక ప్రాబల్యం లేదా దేశం యొక్క ఆరోగ్యంపై దాని సమిష్టి పన్ను యొక్క అవగాహన గురించి తెలియదు. మా పుస్తకంలో మేము గమనించినట్లుగా, యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్లు, మేయో క్లినిక్ ద్వారా జరిపిన దర్యాప్తు, థైరాయిడ్ పరిస్థితుల ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉంది-జనాభాలో దాదాపు 10 శాతం మంది ఆరోగ్యాన్ని కంపోజ్ చేయడం, పెరుగుదల చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది వైద్య సంఘం కోసం చాలా సమయం పట్టింది, ఈ నాటకీయ పరిస్థితిని గురించి తెలుసుకోవడానికి, ఎక్కువగా శ్రద్ధాత్మక శ్రద్ధపై దృష్టి కేంద్రీకరిస్తుంది.
పరిస్థితి సాధారణంగా తీవ్రంగా లేదా ప్రాణహాని కానందున, బిజీ వైద్యులు దృష్టిని ఆకర్షించలేరు.
అలాగే, థైరాయిడ్ వ్యవస్థ భౌతిక మరియు మానసిక పనితీరు యొక్క అనేక అంశాలను నియంత్రిస్తుంది కాబట్టి, రోగుల యొక్క పొడవైన జాబితా ఫిర్యాదులను వైద్యుడికి సంబంధంలేనిదిగా మరియు అధికం అనిపించవచ్చు. రోగి చర్మ సమస్య, కడుపు సమస్య, అలసట, బరువు పెరుగుట , జుట్టు లేదా మేకుకు సమస్యలు, భావోద్వేగ పైకి మరియు క్రిందికి పడిపోవడం, కొంచెం చల్లగా భావిస్తారు మరియు ఇతరులలో వేడిగా ఉండవచ్చు.
ఈ అకారణంగా ప్రపంచవ్యాప్త లక్షణాలు ఉన్నట్లుగా, వైద్యుడు తరచుగా అనుమానాస్పదంగా ఉంటాడు, మరియు తక్కువ థైరాయిడ్ను అనుమానించటం కంటే, ఈ రోగి మాంద్యం వంటి మనోవిక్షేప సమస్యను కలిగి ఉంటాడని నమ్ముతారు. ఇప్పుడు దశ మాంద్యం యొక్క రోగ నిర్ధారణకు లేదా ప్రోజక్ లేదా జోలోఫ్ట్ కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్తో సమానంగా ఉంటుంది. ఇది తక్కువ థైరాయిడ్ యొక్క నిజమైన అంతర్లీన రోగనిర్ధారణను మిస్ చేస్తుంది, ఇది మాంద్యంతో సహా లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. థైరాయిడ్ పరిస్థితి ఈ విధంగా తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడిన లక్షలాది వ్యక్తులలో ఒకరు మీరు గట్టిగా భావిస్తే, అప్పుడు మీరు షాపింగ్ చేయడానికి మరియు మరింత వివరణాత్మక రెండవ అభిప్రాయాన్ని పొందవచ్చు.
Q: మరింత ఓపెన్-మైండెడ్ డాక్టర్ తో రెండవ అభిప్రాయం కలిగి ఉన్న రోగికి, థైరాయిడ్ పరీక్షల యొక్క మరింత సంపూర్ణ ప్యానెల్ ఉంది, బహుశా (సంవత్సరాలు గడిచినప్పటికీ) నిర్ధారణ చేయబడుతుంది మరియు చికిత్స ఇప్పటికీ అలాగే లేదు ఆమె లేదా అతను కోరుకుంటున్నారో. తరువాత ఏమిటి?
సంతృప్తికరమైన చికిత్స కంటే తక్కువగా ఉన్న ఈ దురదృష్టకరమైన పరిస్థితి సర్వసాధారణంగా ఉంది. మీ ప్రత్యేక సమస్య ఒక థైరాయిడ్ సమస్య యొక్క నిర్ధారణతో కాదు, కానీ పరిస్థితి యొక్క మరింత సరైన నిర్వహణకు దారితీసే లక్షణాలు మరియు పరీక్షల యొక్క కొనసాగుతున్న వివరణతో. రక్త పరీక్షలు చదివినప్పుడు, థైరాయిడ్కు సాధారణంగా నిర్వచించిన శ్రేణి తరచుగా చాలా పెద్దదిగా ఉంటుంది, సంతృప్తికరమైన స్థాయిగా పరిగణించబడే వ్యక్తి నిజానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క ఏకైక జీవక్రియ అవసరాలను విస్మరించవచ్చు. అలాంటి వ్యక్తులు వారి ప్రయోగశాల పని "సాధారణమైన" తిరిగి వచ్చినప్పటికీ, పలు ముఖ్యమైన ఫిర్యాదులతో సంవత్సరాల తరబడి బాధపడతారు. సంబంధం లేకుండా రోగుల నిరసనలు, కొన్ని వైద్యులు మీ TSH ఉంటే మంచిది, అప్పుడు మీ థైరాయిడ్ జరిమానా ఉంది. అయితే, థైరాయిడ్ రోగి క్రమక్రమంగా అధ్వాన్నంగా మరియు అధ్వాన్నంగా అనుభూతి చెందుతాడు మరియు చివరికి నిరాశకు గురవుతాడు. మీరు ఈ పడవలో ఉంటే, మొత్తం థైరాయిడ్ కథలో లాబ్ పనిని మాత్రమే పరిగణిస్తున్న డాక్టర్ నుండి రెండవ అభిప్రాయాన్ని మీరు కోరవచ్చు.
Q: దురదృష్టవశాత్తు, నా పాఠకులు మరియు నేను ఆ వంటి వైద్యులు సాపేక్షంగా కొన్ని మరియు చాలా మధ్య కనుగొన్నారు.
ఇది నిజమైన కావచ్చు, కానీ మాకు మరింత ఉన్నాయి. మా ఆచరణలో, మేము ప్రాథమిక సంరక్షణ అలాగే రెండవ అభిప్రాయాలను చేస్తాము. మా నిర్ణయాలను మరియు సలహాలకు వెళ్ళే కారకాలలో లాబ్ పరీక్షలు మాత్రమే ఉన్నాయి. మాకు వంటి ఇతర వైద్యులు పుష్కలంగా ఉన్నాయి. రోగులు వాటిని వెతకాలి.
ఉదాహరణకు, వైద్యుని "బైబిలు", వైద్యుని యొక్క డెస్క్ రిఫరెన్స్ (పిడిఆర్) ను పరిశీలి 0 చ 0 డి. అన్ని థైరాయిడ్ ఔషధ విభాగాలలో, "ప్రయోగశాల పరీక్షలు" అనే ఉపశీర్షిక ఉంది. ఇక్కడ థైరాయిడ్లను తక్కువ థైరాయిడ్ను నిర్వహించడానికి ఏదైనా ఒక నిర్దిష్ట రక్త పరీక్షలో పూర్తిగా ఆధారపడకూడదని వైద్యులు సూచించబడ్డారు. బదులుగా, వారు మంచి క్లినికల్ తీర్పుతో ప్రయోగశాల అంచనా నుండి పొందిన జ్ఞానాన్ని కలిపేందుకు గుర్తుచేస్తారు. అయినప్పటికీ, నిర్వహించే సలహా ప్రొటోకాల్ను నిర్వహించడంతో వైద్యులు ఈ సలహాను నిర్లక్ష్యం చేస్తున్నారు. అయితే కొన్ని వైద్యులు ఈ సరైన విధానాన్ని అనుసరిస్తున్నారు. రోగులు కేవలం ఈ వైద్యులు కనుగొనేందుకు అవసరం. అప్పుడు రోగులు వారి ప్రాథమిక వైద్యుని చికిత్స చర్చల గురించి మరింత బహిరంగంగా ఆలోచించేలా ఆశాభావం వ్యక్తం చేస్తున్న రెండవ అభిప్రాయాన్ని పొందవచ్చు. ఔషధ మోతాదులో సాధారణ పెరుగుదల లేదా ఔషధ బ్రాండ్లలో సాధారణ మార్పు అనేది పెద్ద మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. బహుశా రెండో అభిప్రాయం రెండు థైరాయిడ్ మందులను కలిపి సూచిస్తుంది, ఇది ఏ ఒక్క ఔషధం కంటే కొంచం మంచిది. ఓపెన్ మైండ్డ్ ప్రాధమిక వైద్యుడు అప్పుడు ఒక ట్రయల్ ఆధారంపై రెండవ అభిప్రాయ సూచనలు ఉపయోగించుకోవచ్చు మరియు అది ఎంత బాగా పని చేస్తుందో చూద్దాం.
ప్ర: చాలామంది రోగులు మీరు వర్ణించే వైద్యులు రకం చూడటం లేదు. నీకు ఇటువంటి వైఖరిని తీసుకునే ఎక్కువ వైద్యులు లేరని ఎందుకు అనుకుంటున్నారు?
అనేకమంది ప్రొవైడర్లు ఈ పద్ధతిలో అభ్యాసం ఎందుకు చేయకూడదని మనము తక్షణమే అర్థం చేసుకోవచ్చు. ఇది చాలా సమయం పడుతుంది, ప్రతి రోగి యొక్క హెచ్చుతగ్గుల పురోగతి పర్యవేక్షించడానికి సహనానికి అదనపు మోతాదు అవసరం.
ఈ ప్రక్రియ రోగికి సంరక్షకుడిగా నడిచి, ఈ (కొన్నిసార్లు) రోలర్-కోస్టర్ ఉనికిలో ఉన్న వ్యక్తికి విద్యావంతుడు మరియు మద్దతునిస్తుంది. నిర్వహించబడే సంరక్షణ పర్యావరణం, ప్రతి వ్యక్తి కోసం సరైన ఔషధం (కుడివైపు), కేవలం కుడి ఔషధం (లు) యొక్క, సరైన కోరికను కనుగొనడానికి, జాగ్రత్త తీసుకునే జాగ్రత్తలను అభ్యాసకులను అనుమతించదు.
అదనంగా, రోగులు సాధారణంగా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నారు కాదు. వారి పరిస్థితి సుదీర్ఘకాలం, నెమ్మదిగా కదిలిన దీర్ఘకాలిక పరిస్థితికి ఎక్కువ. ఈ ఆరోగ్య పరిస్థితిలో కొందరు ఆరోగ్య సంస్థలకు బలమైన ఆసక్తి లేదు.
కొంచెం వేర్వేరు ఏదో ప్రయత్నించండి కోసం, డాక్టర్ స్టాండింగ్ అచ్చు నుండి వైదొలగడం కూడా ప్రమాదకరమే. వైద్యులు పర్యవేక్షించబడతారని గుర్తుంచుకోండి మరియు నిర్దిష్ట సామాజిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ప్రాక్టీస్ చేయాలని భావిస్తున్నారు. అనగా ఇచ్చిన నగరంలోని ఏడుగురు జనరల్ అభ్యాసకులు ఏదైనా కానీ సింథటిక్ థైరాయిడ్ను సూచించకపోతే, మరియు ఎనిమిదవ GP కొన్ని సార్లు కృత్రిమమైనదిగా ఉపయోగిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు సహజ థైరాయిడ్ను ఉపయోగిస్తుంది, ఎనిమిదో వైద్యుడు సమాజంలోని ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా అభ్యసిస్తున్నట్లు పరిగణించబడదు.
అసలు చట్టపరమైన నష్టాలు చాలా తక్కువగానే ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ ఇది చాలా మంది వైద్యులు ఆవిష్కరణ నుండి నిరుత్సాహపరుస్తుంది.
ప్ర: నేను అన్నింటినీ అర్థం చేసుకోవచ్చు. డాక్టర్ గర్విష్ఠుడు లేదా కఠినమైనదిగా ఉన్నప్పుడు నేను మరియు నా పాఠకులలో చాలా సమస్యలు ఉన్నాయి.
ఓహ్, ఇది చాలా పెద్ద సమస్య. సాధారణంగా ఆరోగ్య సంరక్షణ డాక్టర్-రోగి సంబంధాల్లో అవసరమయ్యే నమూనా మార్పు కోసం చాలా ఆలస్యంగా ఉంటుంది.
ఇది నేర్చుకోవడం మరియు వైద్యం కోసం సహ-సమాన మరియు పరస్పర-పంచుకునే భాగస్వామ్య భాగస్వామ్యానికి మరింత అవసరం. చాలామంది వైద్యులు రోగికి సర్వజ్ఞులైన వైఖరిని అత్యంత అన్నదమ్ములని భావిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది నిజం, బహుశా ఎక్కువగా పాత రోగులతో, డాక్టర్ తప్పుదోవ పట్టించిందని నమ్మేవారు. బదులుగా మేము చెప్పేదేమిటంటే, మన ఉద్యోగం విద్యావంతులను మరియు ప్రేరేపించడానికి, బదులుగా నిర్దేశిస్తుంది. డాక్టర్ ఓపెన్-మైండ్డ్ ఉండాలి, వివిధ మందులు వివిధ ప్రయత్నించండి ఒప్పుకుంటారు, మరియు రోగులు నిజంగా వారికి ఉత్తమ పని ఇది నిర్ణయించుకుంటారు సహాయం.
మేము మా పాత్ర యొక్క భాగాన్ని సంరక్షకుడిగా భావించాము, మన జ్ఞానాన్ని, జ్ఞానాన్ని మరియు వారి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడడంలో మద్దతునిచ్చే వ్యక్తులను గౌరవించటానికి మరియు గౌరవించడమే. రోగుల విశ్వాసాలు వైద్యంపై ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయని ఇది చక్కగా వర్ణిస్తుంది. ఇది ఒక అధికారం కలిగిన రోగి కేవలం ఆదేశాలను అనుసరిస్తున్న వ్యక్తి కంటే మెరుగ్గా ఉంటారని కూడా ఇది చక్కగా నమోదు చేయబడింది.
ఒక రోగి కొన్ని మందులతో ప్రతికూల అనుభవాలను కలిగి ఉంటే, వారి ఆందోళనలను మరియు అనుభవాలను మేము గౌరవిస్తాము. మేము ఆరోగ్య సంరక్షణ వినియోగదారులను చికిత్స గురించి భావాలు మరియు నమ్మకాలు స్పష్టం చేయడానికి ఖచ్చితంగా ప్రోత్సహిస్తున్నాము. మీ భావాలను లేదా నమ్మకాలను వినేటప్పుడు మీ ఆరోగ్య ప్రదాత ఆసక్తిని కలిగి ఉండకపోతే, మీరు మరొక అభిప్రాయాన్ని తీసుకోవాలని భావిస్తారు.
Q: మీరు రోగులకు ఈ "అప్ కాయలు మరియు బోల్ట్స్" సిఫారసు జాబితాలో అన్నిటినీ సంకలనం చేయవచ్చా?
ఖచ్చితంగా. ఒక థైరాయిడ్ రోగి రెండవ అభిప్రాయం పొందడానికి గురించి ఆలోచిస్తూ మొదలు ఉండాలి ఇక్కడ ఉంది:
- మీ డాక్టర్ మీ ప్రయోగశాల ఫలితాలను వివరించకపోయినా లేదా యదార్ధ సంఖ్యలను అందించకపోతే (మీరు ఫలితాల కోసం అడిగినప్పుడు మరియు వాటిని అన్నింటినీ పొందలేకపోతే ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది)
- మీ డాక్టర్ లేదా కార్యాలయ ప్రతినిధి మీ ఫోన్ కాల్స్ను తిరిగి ఇవ్వకపోతే
- మీ డాక్టర్ మీ తలపై ఉండాలి లేదా ఒత్తిడికి సంబంధించి లేదా PMS- లేదా రుతువిరతి-సంబంధిత (కోర్సు యొక్క ఇది సంబంధించినది, కానీ థైరాయిడ్ తరచుగా ప్రాధమిక కారణం గా పరిగణించబడాలి)
- మీ వైద్యుడు మీరు ఒక వెబ్ సైట్ లో చూసిన ఒక నిర్దిష్ట లక్షణం "బహుశా తక్కువ థైరాయిడ్ కారణంగా ఉండరాదు" అని చెప్పినప్పుడు (ఎరుపు జెండా)
- మీరు సంవత్సరాలు అదే చికిత్సలో ఉన్నాను మరియు ఇప్పటికీ మీ పాత స్వీయ భావన లేదు, కానీ మీ డాక్టర్ ఏదైనా మార్చడానికి ఇష్టపడలేదు
- మీరు ఒక సహకార వైద్యుడు కలిగి తగినంత అదృష్ట ఉంటే, కానీ అతను లేదా ఆమె పని అనిపించడం లేదు విషయాలు ప్రయత్నిస్తున్న, లేదా మీరు మరింత అధ్వాన్నంగా (మీ డాక్టర్ మీరు కోసం కనుగొనడానికి ట్వీకింగ్ కనుగొనేందుకు కొంత సహాయం అవసరం కావచ్చు)
చివరగా, రెండవ-అభిప్రాయ అనుభవము రోగులకు సానుకూల ఫలితాన్ని ఎలా పొందవచ్చు?
మేము కనుగొన్నది ఇక్కడ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంది.
- కొత్తగా ఏదైనా "తాత్కాలిక" విచారణగా రెండవ అభిప్రాయ సూచనలకు హాజరు కావాలని మీ ప్రాథమిక డాక్టర్కు తెలియజేయడం ఉత్తమం. అది పని చేయకపోతే, మీ వైద్యునితో మరో దిశలో పనిచేయడం కొనసాగించటానికి లేదా మీరు ముందుగా చేస్తున్న దానికి తిరిగి వెళ్లడానికి చాలా తక్కువగా ఉండటానికి మీరు కంటెంట్ ఉంటారు.
- రెండో అభిప్రాయ సలహాను ప్రయత్నించడంలో ఏ ప్రతికూల ఫలితం పూర్తి బాధ్యత వహించాలని మీరు సిద్ధంగా ఉన్నారని మీ ప్రాథమిక వైద్యుడికి చెప్పండి. వాస్తవానికి, మీరు చార్టులో ఇటువంటి ప్రకటనపై సంతకం చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు (ఇది డాక్టర్ కోసం ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది మరియు డ్రైవర్ సీటులో మీరు ఉంచుతుంది).
- మీరు సరైన థైరాయిడ్ నిర్వహణ చాలా వ్యక్తిగతంగా మరియు కొన్నిసార్లు "హిట్ మరియు మిస్" పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడంలో మీ ప్రాథమిక డాక్టర్ మీకు తెలియజేయండి, మీరు నిమగ్నం చేయటానికి ఖచ్చితంగా ఇష్టపడుతున్నారని మరియు వాస్తవానికి, మీరు ఈ విధంగా నిమగ్నం చేయటానికి మంచి వైద్య సంరక్షణ ఎందుకంటే మీరు మీ జీవితంలో ఒక "ఉపేక్షించదగిన" మరియు బహుశా అనవసరమైన వైకల్యంతో బాధపడుతున్నారు (మెడికల్ లింగో మీ డాక్టర్ యొక్క దృష్టిని మరింత "నేను అలసటతో బాధపడుతున్నాను."