ముందరి క్రూసియేట్ లిగమెంట్ , లేదా ACL, ఉమ్మడికి స్థిరత్వాన్ని అందించే మోకాలులోని నాలుగు అతిపెద్ద స్నాయువులలో ఒకటి. ఒక రోగి ACL కు కన్నీటిని నిలబెట్టుకున్నప్పుడు, అస్థిరత్వం యొక్క సంచలనాన్ని లేదా అవుట్ ఇచ్చి, గాయపడిన మోకంలో అభివృద్ధి చేయవచ్చు. అస్థిరత్వం యొక్క ఈ లక్షణాలు స్పోర్ట్స్ లో చురుకుగా ఉండటానికి కావలసిన అథ్లెట్లకు ముఖ్యంగా సమస్యాత్మకంగా ఉంటుంది.
కొన్ని క్రీడలు వారి ACL గాయపడ్డారు ఎవరు అథ్లెట్లు పాల్గొనడం కొనసాగించడానికి ముఖ్యంగా కష్టం. సాకర్, బాస్కెట్బాల్ మరియు లక్రోస్ వంటి అధిక ప్రమాదం క్రీడలు , చెక్కుచెదరకుండా కట్టింగ్ మరియు పైవ్టింగ్ కదలికలు కలిగివుంటాయి, ఇది చెక్కుచెదరకుండా ACL అవసరమవుతుంది.
ఒక అథ్లెట్ వారి ACL కన్నీళ్లు చేసినప్పుడు, మోకాలు కదిలే లేదా అకస్మాత్తుగా దిశలో మారుతున్నప్పుడు కట్టుతో ఉంటాయి. మోకాలికి స్థిరత్వం పునరుద్ధరించడానికి, మీ వైద్యుడు దెబ్బతిన్న ACL స్థానంలో కొత్త స్నాయువును ఇన్సర్ట్ చెయ్యడానికి ఒక ACL పునర్నిర్మాణం సిఫారసు చేయవచ్చు. డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం అని పిలిచే ఒక నూతన సాంకేతికత, సాధారణ ACL యొక్క పనితీరును బాగా ప్రతిబింబించడానికి అభివృద్ధి చేయబడింది.
ACL బండిల్స్
ముందరి క్రూసియేట్ లిగమెంట్ మోకాలి కీలుకు విస్తరించే కఠినమైన, పీచు కణజాలంతో, పైభాగంలో తొడ ఎముక (తొడ ఎముక) మరియు కాలి (షిన్ ఎముక) కలుపుతుంది. స్నాయువు కూడా వేలాది వ్యక్తిగత ఫైబర్స్తో చేయబడుతుంది, ఇవి కలిసి ACL ను ఏర్పరుస్తాయి.
వీటిలో కొన్ని ఫైబర్లు ప్రత్యేకమైన అంశాలలో ఉంటాయి. సాధారణ ACL ఫైబర్స్ యొక్క రెండు ప్రధాన అంశాలని కలిగి ఉంది.
ఈ బండిల్ లు సాధారణముగా ACL ల తో ఉన్న కొందరు రోగులలో, ప్రత్యేకమైన అంశాలని గుర్తించటం చాలా కష్టం. కానీ రెండు ప్రాధమిక ఏడులు ఉన్నాయని మనకు తెలుసు, మరియు ప్రతి బండిల్ దాని స్థానానికి పేరు పెట్టబడింది.
పొట్టి అనోరొమెడియల్ కట్ట అనేది పొట్టి పోస్టరొలేటరల్ కట్ట ఎదుట ఉంచబడుతుంది.
సింగిల్ బండిల్ ACL సర్జరీ
చాలా ACL పునర్నిర్మాణం శస్త్రచికిత్సలు ఒకే-కట్ట పునర్నిర్మాణం ఉపయోగించి చేయబడతాయి. ఒక సింగిల్ కట్ట ACL పునర్నిర్మాణం దెబ్బతిన్న ACL స్థానంలో ఒక స్నాయువు అంటుకట్టుట ఉపయోగిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ACL కన్నీరు మరమ్మతు చేయబడదు, లేదా కలిసి కత్తిరించి, స్నాయువును పునర్నిర్మించడానికి ఒక అంటుకట్టుట ఉపయోగించాలి. ACL పునర్నిర్మించినప్పుడు, అంటుకట్టని కట్ట యొక్క స్థితిలో అంటుకట్టడం జరుగుతుంది.
గ్రాఫ్లు ఒక సొరంగం అని పిలువబడే ఎముకలో రంధ్రం చేయడం ద్వారా జరుగుతాయి. ఒక సొరంగం తొడ ఎముకలో మరియు కాలిబాటలో ఒకటిగా తయారు చేయబడుతుంది. గ్రాఫ్ట్ ఫిక్సేషన్ పరికరంతో ఎముకలో జరుగుతుంది, తరచుగా ఒక స్క్రూ.
డబుల్ బండిల్ ACL సర్జరీ
కేవలం ఒక పెద్ద గ్రాఫ్ట్ను ఉంచే బదులు, డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం ప్రక్రియ రెండు చిన్న గ్రాఫ్ట్లను ఉపయోగిస్తుంది. అందువల్ల, ముఖ్యంగా రెండు స్నాయువు పునర్నిర్మాణాలు ఉన్నాయి, ప్రతి బండిల్కు ఒకటి. డబుల్ బండిల్ విధానానికి రెండు అదనపు ఎముక సొరంగాలు అవసరమవుతాయి, రెండో అంటుకట్టుట మరియు ఒక అదనపు కోత. శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని కొంచెం ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు, అయితే ఈ ప్రక్రియను నిర్వహించే శస్త్రవైద్యులు మామూలుగా ఒక సింగిల్ కట్ట ACL పునర్నిర్మాణంతో దీనిని నిర్వహించవచ్చు.
డబుల్ బండిల్ బెటర్ ఉందా?
డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం యొక్క కొన్ని ప్రయోజనాలను అధ్యయనాలు ప్రదర్శించాయి. ఈ డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునర్నిర్మించిన స్నాయువు యొక్క 'సాధారణ' ఫంక్షన్ ఈ అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. దీని అర్థం రోగులు డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణాలతో మెరుగైన విజయాన్ని సాధించగలరని అర్థం. ముఖ్యంగా, గాయం ముందు అదే స్థాయిలో క్రీడలకు తిరిగి వెళ్ళే సామర్ధ్యం ACL ను పునర్నిర్మించడం యొక్క సాంకేతికతతో మెరుగైనదిగా చూపబడలేదు.
డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం ఒక కొత్త ప్రక్రియ, మరియు ఏ కొత్త విధానం విషయంలో, దీర్ఘకాల ఫలితాలు బాగా అర్థం కాలేదు.
ఈ విధానం ప్రామాణిక సింగిల్-బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణాలపై మెరుగుపర్చడానికి అవకాశం ఉంది, కానీ ఈ రోగులు ఒకే విధంగా లేదా చెత్తగా, దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను కలిగి ఉండవచ్చు కూడా సాధ్యమే. ఎవరూ నిజంగా ఇంకా తెలుసు.
డబుల్ బండిల్ ప్రక్రియలో సాంకేతికంగా ఎక్కువ డిమాండ్ ఉంది, మరియు ఈ శస్త్రచికిత్స పద్ధతిలో అనుభవం తక్కువగా ఉన్న సర్జన్లు ఉన్నారు.
క్రింది గీత
డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం ఒక మంచి విధానం అని స్పష్టంగా లేదు, కానీ కొందరు రోగులు వారి దీర్ఘకాలిక ఫలితాన్ని మెరుగుపర్చడానికి ఒక నూతన ప్రక్రియను ప్రయత్నించడానికి ఇష్టపడ్డారు. ప్రామాణిక సింగిల్-బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణాలు అద్భుతమైన ఫలితాలను కలిగి ఉన్నాయి, 90% మంది రోగులకు ముందుగా గాయపడిన స్థాయిలో తిరిగి పని చేయగల సామర్థ్యం ఉంది. అయితే, ఫలితాలు 100% కాదు, మరియు కొన్ని రోగులు ACL పునర్నిర్మాణం తర్వాత నిరంతర అస్థిరత్వం కలిగి మరియు తరువాత జీవితంలో సమస్యలు అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణం ఇప్పటికే అద్భుతమైన ప్రక్రియ ఫలితాలను మెరుగుపరిచేందుకు ఒక ప్రయత్నం. మీకు ఆసక్తి ఉన్నట్లయితే, ఈ ప్రక్రియ గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి. చెప్పినట్లుగా, కొంతమంది సర్జన్లు డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణంను నిర్వహిస్తారు. కానీ మీరు మీ డాక్టర్తో ఖచ్చితంగా ఈ విధానాన్ని చర్చిస్తారు మరియు డబుల్ బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణంపై అతని లేదా ఆమె ఆలోచనలను పొందవచ్చు.
సోర్సెస్:
> లి YL, నింగ్ GZ, వు Q, వు QL, లి Y, హవో Y, ఫెంగ్ SQ. "పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం కోసం ఒకే-కట్ట లేదా డబుల్ కట్ట: ఒక మెటా-విశ్లేషణ" మోకాలు. 2014 జనవరి 21 (1): 28-37.
> అహ్హ్న్ జెహెచ్, కాంగ్ హెచ్డబ్ల్యూ, చోయి కేజె. "డబుల్ బండిల్ యాంటీరియర్ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం తర్వాత ఫలితాలను" ఆర్థ్రోస్కోపీ. 2017 Sep 8. pii: S0749-8063 (17) 30799-5.
> ధావన్ A, గాలో RA, లించ్ SA. "యాంటీరియర్ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణంలో అనాటోమిక్ టన్నెల్ ప్లేస్మెంట్" J యామ్ఆడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్. 2016 జూలై 24 (7): 443-54.