కార్యక్రమాలు కలిసి ఎలా పని చేస్తాయి
వారు ఇలాంటి ధ్వని ఉన్నప్పటికీ, మెడికేర్ మరియు మెడికైడ్ రెండు వేర్వేరు కార్యక్రమాలు. వృద్ధులకు మరియు / లేదా వికలాంగులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ అందించడానికి ఉద్దేశించినది, ఇతర పేదలకు ఆరోగ్య సదుపాయం కల్పిస్తుంది.
లక్షల మంది అమెరికన్లు రెండు కార్యక్రమాలకు అర్హులు, 8.3 మిలియన్ మెడికేర్ మరియు మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ ప్రకారం. ఈ లబ్ధిదారులను ద్వంద్వ అర్హతలుగా పేర్కొంటారు.
కార్యక్రమాలు కలిసి పని ఎలా అర్థం చేసుకోవడంలో మీరు మీ ఆరోగ్య అనుభవం చాలా సహాయపడుతుంది.
ద్వంద్వ అర్హత ప్రమాణాలు
మెడికేర్ అర్హత మీరు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారు సంబంధం లేకుండా అదే ఉంది. ఇది సమాఖ్య ప్రభుత్వంచే ఏర్పాటు చేయబడింది. మెడికేర్కు అర్హులయ్యేటప్పుడు, మీరు 65 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉండాలి లేదా క్వాలిఫైయింగ్ వైకల్యం కలిగి ఉండాలి . అదనంగా, మీరు కూడా US పౌరసత్వం లేదా శాశ్వత చట్టపరమైన నివాస అవసరాలు తీర్చాలి .
వైద్య అర్హత, మరోవైపు, భౌగోళికంగా మారుతుంది. ఫెడరల్ ప్రభుత్వం కనీస కార్యక్రమ అవసరాలు అమర్చినప్పటికీ, ఈ కార్యక్రమం ఒక్కొక్క రాష్ట్రాన్ని అమలు చేస్తుంది. ప్రతి రాష్ట్రం వారి అర్హత ప్రమాణాలు సర్దుబాటు ఎంపికను కలిగి ఉంది.
వైద్యులు, గర్భిణీ స్త్రీలు, తల్లిదండ్రులు, సీనియర్లు మరియు వైకల్యాలున్న వ్యక్తులు: వివిధ రకాల కేసుల్లో తక్కువ ఆదాయం కలిగిన వ్యక్తులకు వైద్య సంరక్షణ అందించడానికి ఉద్దేశించినది. స్థోమత రక్షణ చట్టం ఆమోదించడంతో, వారి రాష్ట్ర వైద్య విస్తరణ నిబంధనలను ఆమోదించినట్లయితే పిల్లలను లేకుండా పెద్దలు కూడా కవర్ చేయవచ్చు.
మీరు మీ మెడికల్ మెడికల్ ఆఫీస్ ద్వారా ఇచ్చే మెడికేర్ సేవింగ్స్ ప్రోగ్రామ్లలో ఒకదాని నుండి పూర్తి లాభార్జన ప్రయోజనాలకు అర్హులు లేదా మీరు అర్హత కోసం అర్హత పొందే అవకాశం ఉంది. మీరు మెడికేర్కు అర్హులు మరియు మెడిసిడ్ లేదా ఒక క్రింది నాలుగు కార్యక్రమాలకు ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటే, మీరు ద్వంద్వ అర్హులు కావచ్చు.
క్వాలిఫైడ్ మెడికేర్ లబ్ది (QMB) ప్రోగ్రామ్
పేర్కొన్న తక్కువ-ఆదాయం మెడికేర్ లబ్ది (SLMB) ప్రోగ్రామ్
క్వాలిఫైయింగ్ ఇండివిజువల్ (QI) ప్రోగ్రాం
క్వాలిఫైడ్ డిసేబుల్ వర్కింగ్ ఇండివిజువల్ (QDWI) ప్రోగ్రాం
ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్ కాస్ట్స్
మెడికేడ్ మీరు మెడికేర్ ద్వారా ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ కవరేజ్ కోసం సైన్ అప్ చేయాల్సిన అవసరం ఉంది, ఇది ఒక పార్ట్ D ప్లాన్తో లేదా మాడ్-సైజు ప్రయోజనాలతో ఒక మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్తో ఉంటుంది, MA-PD ప్లాన్ అని కూడా పిలుస్తారు. మీరు అదనపు సహాయ కార్యక్రమంలో పాల్గొంటే, ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధ ప్రయోజనాలకు తక్కువ ఆదాయం కలిగిన సబ్సిడీ, మీరు అసలు మెడికేర్ మరియు పార్ట్ D లో నమోదు చేయాలి, మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ కాదు. ఇది మీ మెడికేర్ ప్రణాళిక కవర్ కాదు కొన్ని మందులు వైద్య కవచం ఉంటుంది కేసు కావచ్చు.
నర్సింగ్ హోమ్ వ్యయాలు
ఆసుపత్రిలో ఉన్న తరువాత నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ సౌకర్యాలలో మెడికేర్ చెల్లించనప్పటికీ, ఇది దీర్ఘకాలిక నర్సింగ్ సంరక్షణకు దోహదం చేయదు. క్వాలిఫైయింగ్ ఆసుపత్రి తర్వాత 2018 లో ఉంటాయి , మీ పార్ట్ ప్రయోజనాలు అన్ని నర్సింగ్ హోమ్ ఖర్చులు చెల్లిస్తారు 20 రోజుల వరకు. రోజుల 21 నుండి 100, మీరు రోజుకు $ 167.50 ఒక copayment చెల్లించే, మరియు నర్సింగ్ హోమ్ కోసం కంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, మీరు పూర్తి మొత్తం చెల్లించాలి.
చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్న మిలియన్ల మంది సీనియర్లు మరియు తమను శారీరకంగా శ్రద్ధ వహించడం సాధ్యం కాదు, గృహ సంరక్షణ నర్సింగ్ అనేది అనేక మంది ప్రజలకు అవసరమైన లాభం.
ద్వంద్వ అర్హులు ఉన్నవారు దీర్ఘకాలిక నర్సింగ్ హోమ్ కేర్ కోసం చెల్లించడానికి మెడిక్వైడ్ను ఉపయోగించవచ్చు .
ఆరోగ్య సేవలు మెడికేర్ ద్వారా కలుపబడలేదు
మెడికేర్ అనేది అన్నీ కలిసిన కార్యక్రమం కాదు. దంత, వినికిడి మరియు దృష్టి పరీక్షలు అందించడం లేదా ఇతర ఆరోగ్య సేవలలో డెన్జర్లు, వినికిడి సహాయాలు లేదా సరిగ్గా కటకములు (కాంటాక్ట్ లెన్సులు లేదా కళ్ళద్దాలను) అందించడం లేదు. మీ రాష్ట్ర వైద్య కార్యక్రమం ఈ సేవలను అందిస్తుంటే, అదనపు కవరేజ్ నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు.
మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం పేయింగ్
సాధారణంగా మాట్లాడుతూ, మెడికేర్ మొదటి చెల్లించే మరియు మెడికేడ్ రెండవ చెల్లిస్తుంది. QMB ప్రోగ్రామ్ కోసం అర్హులైనవారికి, Medicaid మీ మెడికేర్ ఖర్చులు చెల్లించాలి, పార్ట్ A ప్రీమియంలు, పార్ట్ B ప్రీమియంలు, తగ్గింపులు, coinsurance, మరియు copayments .
మెడికేర్ సేవ సాధారణంగా మెడిసిడ్ చేత కవర్ చేయబడకపోయినా లేదా చెల్లింపు కోసం మెడిక్వైడ్ను అంగీకరించని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని చూస్తే కూడా ఇది ఒకటే.
మీరు QMB కు అర్హత పొందకపోతే, మెడిసిడ్ తక్కువ చెల్లించాలి. మెడికేర్ సేవ కూడా ఒక వైద్య సేవ కాదు లేదా లబ్ధిదారుడు కూడా ఒక మెడికేర్ ప్రొవైడర్ లేని మెడికేర్ ప్రొవైడర్ చూసినట్లయితే స్టేట్స్ చెల్లిస్తారు లేదు.
నుండి ఒక వర్డ్
మీరు మెడికేర్ కోసం అర్హత లేదు అని మెడికేర్ ఎందుకంటే ఆ అనుకోము. వాస్తవానికి, లక్షలాది సీనియర్లకు, ఖచ్చితమైన వ్యతిరేకత నిజం. మీరు మీ విరమణ సంవత్సరాలలో కలుసుకునే ప్రయత్నం చేస్తున్నట్లయితే, మీరు మెడిసిడ్కు అర్హులైతే చూడాలని చూడండి. ఈ మీ ఆరోగ్య ఖర్చులు కట్ చాలా సమంజసమైన మార్గం.
> మూలం:
> ద్వంద్వ Eligibles. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html.
> మెడికేర్ మరియు వైద్య కార్యక్రమాలలో ద్వంద్వ అర్హమైన లబ్దిదారులు. సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ వెబ్సైట్. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf. ఫిబ్రవరి 2016 ప్రచురించబడింది.
> మెడికేర్ సేవింగ్స్ ప్రోగ్రామ్లు. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html.