ప్రత్యేకంగా విషపూరితం కాని ప్రత్యేకంగా విషపూరితం
అమోడియోరోన్ (కోర్దరోన్, పేసొరోన్) అత్యంత సమర్థవంతమైనది, మరియు ఖచ్చితంగా బలమైన, యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధం ఎప్పుడూ అభివృద్ధి చేయబడింది. మీ వైద్యుడు మీరు ఈ మందును కార్డియాక్ అరిథ్మియా కోసం తీసుకోవాలని కోరుకుంటే, మీరు వివేకాన్ని అర్థం చేసుకోవాలి - మరియు ప్రమాదాలు - దానితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
అమోడియోరోన్ అసాధారణ లక్షణాలు
అయోరోడరోన్ అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది, ఇది యాంటిఅర్రిథైమ్ ఔషధాల యొక్క ప్రత్యేకమైనది - మరియు సాధారణంగా మందులలో కూడా.
మొదటిది, నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు, అమోడరోన్ దాని గరిష్ట ప్రభావాన్ని సాధించడానికి వారాల సమయం పడుతుంది, మరియు చాలా అసాధారణమైన కారణం. చాలా మత్తుపదార్థాలు కొంతకాలం రక్తప్రవాహంలో వాడటం జరుగుతుంది, అయితే అవి జీవక్రియ లేదా విసర్జించినంత వరకు, అయోరోడరోన్ శరీరం యొక్క కణజాలంలో నిల్వ చేయబడుతుంది. కణజాలం తగినంతగా అమైరోరోరోన్తో సంతృప్తమయ్యే వరకు ఔషధ యొక్క పూర్తి యాంటిఆర్రిథైటిక్ ప్రభావాలు సాధించబడవు. సో ఔషధం ఇది "సమర్థవంతంగా సమర్థవంతంగా అవుతుంది ముందు" లోడ్. AMODORARONE యొక్క ఒక సాధారణ "లోడింగ్" నియమావళి ఒక వారం లేదా రెండు కోసం పెద్ద మౌఖిక మోతాదులను ఉపయోగించడం, తరువాత నెలలో లేదా మోతాదుపై మోతాదును తగ్గించండి. రోజుకు ప్రజలు 1200 లేదా 1600 mg ను మొదట ఇవ్వడం అసాధారణమైనది కాదు, చివరకు వాటిని రోజుకు 100 లేదా 200 mg (నోటికి) గా ఉంచడానికి.
అరియోథియమ్ చికిత్సను తక్షణమే తీసుకోవడం ద్వారా అమడోరోరోన్ను కూడా సిరప్ చేయవలసి ఉంటుంది, మరియు దాని ప్రభావం మరింత వేగంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, మత్తుమందునుండి మత్తుపదార్ధాల నుండి మారడం జాగ్రత్తగా చేయాలి, ఎందుకంటే దీర్ఘకాలిక వాడకానికి ఔషధం ఇప్పటికీ చాలాకాలం పాటు "లోడ్" చేయవలసి ఉంటుంది.
సెకను, అమోడియోరోన్ చాలా నెమ్మదిగా శరీరాన్ని వదిలివేస్తుంది. ఇది కాలేయం లేదా మూత్రపిండాలు ద్వారా గుర్తించదగిన స్థాయిలో మినహాయించబడదు. (అమియోడోరాన్ కాలేయములో కాలేయములో జీవఅధోకరణం చెందుతుంది, ఇది అంటిరోరైమ్యోమిక్ మరియు టాక్సిక్ ఎమోడిరోన్ వంటి ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇది చాలా కాలం పాటు శరీరంలో ఉంటుంది). చాలా వరకు, అయోడియోరోన్ మరియు దాని మెటాబోలైట్లను శరీరంలో అమోడియోరోన్-కలిగిన కణాలు కోల్పోతాయి - చర్మపు కణాలు, లేదా గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ మార్గంలోని కణాలు, ప్రతి రోజు మిలియన్ల కొద్దీ కొట్టబడతాయి.
ఈ, స్పష్టంగా, ఒక దీర్ఘ, నెమ్మదిగా ప్రక్రియ.
ఈ విధంగా, చివరి మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత చాలా కాలం పాటు మందులు కొలవగల పరిమాణంలో శరీరంలో అమమైరోరోన్ (ఉదాహరణకు, దుష్ప్రభావాలు కారణంగా) నిలిపివేయవలసిన అవసరం ఉందని నిర్ణయించినట్లయితే. అమోడియోరోన్ యొక్క "సగం జీవితం", ఇతర ఔషధాలకి విరుద్ధంగా, గంటల కంటే తక్కువ వారాల్లో కొలుస్తారు.
మూడవది, ఎందుకంటే అయోరోడరోన్ శరీరంలోని అనేక కణజాలాలలో నిల్వ చేయబడి, అనేక రకాల అవయవాలను ప్రభావితం చేసే దుష్ప్రభావాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ దుష్ప్రభావాలు కొన్ని అభివృద్ధి చేయటానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు, కాబట్టి ఈ ఔషధమును తీసుకునే ఎవ్వరూ ఎల్లప్పుడూ క్రొత్త దుష్ప్రభావాల కొరకు అప్రమత్తంగా ఉండాలి.
నాల్గో, అమీయోడరోన్ అనేక మందుల ద్వారా పనిచేస్తుంది, చాలా మందులు కాకుండా. ఇది యాంటిఅర్రిథైమిక్ ఔషధాల యొక్క రెండు వేర్వేరు వర్గాలలో (క్లాస్ I మరియు క్లాస్ III, ఇది విలువైనది) సరిపోతుంది. ఇది ఒక బీటా బ్లాకర్గా మరియు కాల్షియం బ్లాకర్గా పనిచేస్తుంది . ఇది రక్త నాళాలు వెలిగిస్తుంది, మరియు ఇది తరచుగా థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క ప్రభావాన్ని "నిరోధించు" గా పనిచేస్తుంది. ఈ ప్రభావాలు అన్ని అరిథ్మియాస్ చికిత్సకు దాని సామర్ధ్యానికి దోహదం చేస్తాయి, మరియు బహుశా అయోయోడరోన్ యొక్క ఏకైక ప్రభావము.
అమోడియోరోన్ యొక్క సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
అమోడియోరోన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు తరచుగా వారాలు లేదా నెలలు (లేదా సంవత్సరాల్లో) అభివృద్ధి చెందుతాయి, కాబట్టి ఔషధ వాడకం ఉన్నంతకాలం ఈ ఔషధాన్ని తీసుకునే ఎవరైనా అప్రమత్తంగా ఉండాలి.
అంతేకాక, అయోడియోరోన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధాల కోసం చాలా అసాధారణమైనవి - లేదా ఆ విషయానికి సంబంధించి ఏదైనా మందు. ఈ కారణాల వల్ల, అమీయోడరోన్ మొదట క్లినికల్ ఉపయోగానికి వచ్చినప్పుడు అది ఒక దశాబ్దానికి పైగా పట్టింది, వైద్యులు గుర్తించే అనేక వింత లక్షణాలను గుర్తించారని గుర్తించాయి. ఈ రోజు వరకు, వైద్యులు చాలా తరచుగా మందులు సమస్యలను ఉత్పత్తి చేస్తారని గుర్తించడానికి, తగినంతగా అమడోరోరోన్ను తీసుకొని వారి రోగులను పర్యవేక్షించడంలో విఫలమయ్యారు.
అమోడియోరోన్తో కనిపించే కొన్ని విలక్షణమైన దుష్ప్రభావాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- అమోడోరాన్ సాధారణంగా డిపాజిట్లను కళ్ళ యొక్క కార్నియా మీద ఏర్పరుస్తుంది, తరచుగా "హాలో-వ్యూ" కు దారితీస్తుంది, ఇక్కడ రాత్రి ప్రకాశవంతమైన లైట్లు చూడటం అనేది ఒక మంచుతో నిండిన సాయంత్రం చంద్రుని వైపు చూడటం లాగా ఉంటుంది.
- అమోడియోరోన్ సూర్యరశ్మి యొక్క ప్రదేశాల్లో చర్మం యొక్క చాలా వైవిధ్యపూరితమైన (మరియు శాశ్వత) నీలం-బూడిద రంగు పాలిపోవడానికి కారణమవుతుంది.
- అమోడోరాన్ తరచుగా చర్మం సూర్యకాంతికి సున్నితంగా మారుస్తుంది, తద్వారా చిన్నవిషయం కూడా చాలా దుర్బలంగా ఉంటుంది.
- అమీడోరాన్ థైరాయిడ్ రుగ్మతలు, హైపోథైరాయిడిజం (తక్కువ థైరాయిడ్) మరియు హైపర్ థైరాయిడిజం (హై థైరాయిడ్) రెండింటికి కారణమవుతుంది. ఈ థైరాయిడ్ సమస్యలు అమోడియోరోన్తో చాలా సాధారణం, గుర్తించటానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి అసాధారణంగా కష్టంగా ఉంటాయి. ఈ కారణంగా, ఈ ఔషధాన్ని తీసుకునే రోగులకు వారి థైరాయిడ్ పనితీరును మానిటర్ చేయాలి. Amiodarone మరియు థైరాయిడ్ గురించి మరింత చదవండి.
- అమోడోరాన్ కాలేయం విషపూరితతను కలిగిస్తుంది, కాబట్టి కాలేయ ఎంజైమ్లు క్రమానుగతంగా పర్యవేక్షించబడాలి.
- అమోడియోరోన్ యాసిడ్ రిఫ్లస్ డిజార్డర్ యొక్క కన్నా తీవ్రమైన రూపం కలిగిస్తుంది.
- అమోడియోరోన్ యొక్క అత్యంత భయంకరమైన దుష్ప్రభావం ఊపిరితిత్తుల విషపూరితం. ఇది అనేక రూపాల్లో ఉండవచ్చు. ఇది రోగులకు తీవ్రంగా అనారోగ్యం కలిగించే ఒక తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల సిండ్రోం రూపాన్ని తీసుకోవటానికి, ఇంటెన్సివ్ కేర్ అవసరం, మరియు తరచుగా మరణం ఫలితంగా ఉంటుంది. లేదా, ఇది మరింత కృత్రిమమైన, క్రమంగా, unnoticeable, ఊపిరితిత్తుల "stiffening" కారణమవుతుంది డాక్టర్ మరియు రోగి రెండు తీవ్రంగా వరకు, బహుశా తిరిగి ఊపిరితిత్తుల నష్టం జరుగుతుంది. Amiodarone ఊపిరితిత్తుల విషపూరిత గురించి మరింత చదవండి.
Amiodarone వాడినప్పుడు ఎప్పుడు ఉపయోగించాలి?
అమోడరోరోను ఉపయోగించి ప్రత్యేక ఇబ్బందులు మరియు నష్టాలు కారణంగా, ఈ ఔషధం ప్రాణాంతక లేదా జీవితానికి చాలా భంగం కలిగించే వ్యక్తులలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇతర సహేతుకమైన చికిత్సలు మాత్రమే ఉన్నప్పుడు. అయితే దాని లోపాలు ఉన్నప్పటికీ, అమీయోడరోన్ నిజంగా ప్రత్యేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, మరియు దాదాపుగా సాధారణ జీవితానికి అరిథ్మియాలను నిలిపివేయడంతో అనేక వేలమందిని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడింది.
నుండి వర్డ్
సముచితంగా ఉపయోగించినప్పుడు, అమోడియోరోన్ అనేది తీవ్రమైన హృదయ అరిథ్మియాతో బాధపడుతున్న ప్రజలకు ఒక ప్రధాన ప్రయోజనం. కానీ దాని సామర్ధ్యం విషపూరితం కారణంగా, దాని ఉపయోగం పరిమితంగా ఉండాలి. అమోడియోరోన్ను సూచించే ఏదైనా వైద్యుడు అతని / ఆమె రోగి మందుతో సంభవించే అనేక సంభావ్య సమస్యలపై జాగ్రత్తగా చర్చలు జరపడం మరియు వారి రోగి యొక్క దీర్ఘ-కాల భాగస్వామిగా మారడం, కొత్త వైపు ప్రభావాలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం, ఈ ఏకైక ఔషధ వినియోగం ఉంది.
> సోర్సెస్:
> గోల్డ్స్చ్లాగర్ N, ఎప్స్టీన్ AE, నాకేర్కేల్లీ జి.వి. మరియు ఇతరులు. ఎమోడియోరోన్తో బాధపడుతున్న రోగులకు క్లినిక్లు కోసం ఒక ఆచరణాత్మక మార్గదర్శి: 2007. హార్ట్ రిథమ్ 2007; 4: 1250.
> Vassallo P, ట్రోహన్ RG. ఎమోడారోన్ను సూచించడం: క్లినికల్ ఇండికేషన్స్ యొక్క ఎవిడెన్స్-ఆధారిత రివ్యూ. JAMA 2007; 298: 1312.