ట్రీట్మెంట్ అండ్ ప్రివెన్షన్లో అడ్వాన్సెన్స్ టర్మ్ ఎగ్జాస్ట్ చేసినదా?
HIV / AIDS అనే పదం మానవ రోగ నిరోధక శక్తి వైరస్ (HIV) మరియు దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ (AIDS లేదా కొనుగోలు రోగనిరోధక లోపం సిండ్రోమ్) ఫలితంగా ఏర్పడే నిర్దిష్ట అనారోగ్యాలు లేదా పరిస్థితులకు మధ్య కారణం-మరియు-ప్రభావం సంబంధాన్ని నిర్వచించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
అంటువ్యాధి తప్పనిసరిగా అనారోగ్యం-లేదా, మరింత ప్రత్యేకంగా, టెర్మినల్ అనారోగ్యం-మరియు అది ముఖ్యమైనది కాదని అర్థం కావని వారికి స్పష్టత అందించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
అన్ని తరువాత, ఏ ప్రజా ఆరోగ్య అధ్యాపకుడు "AIDS కారణమవుతుంది వైరస్ HIV" లేదా "HIV మరియు AIDS ఇదే కాదు" అని ప్రజలు గుర్తు చేశారు? ఇది HIV విద్య యొక్క మంత్రం అయింది.
కానీ ఎయిడ్స్ వాస్తవానికి నేడు అర్థం, క్లినికల్ వర్గీకరణ సందర్భం వెలుపల? మరియు ఎందుకు వ్యాధి దశ పూర్తిగా వైవిధ్యమైన పేరు ఇవ్వబడిన ఒకే ఒక్క పరిస్థితిలో ఒకటి?
ఖచ్చితంగా, మేము సిఫిలిస్ వంటి క్యాన్సర్ లేదా లైంగికంగా వ్యాపించిన వ్యాధులతో దీన్ని చేయలేము. దీర్ఘకాలిక ప్రగతిశీల అంటువ్యాధులు అలాంటి హెపటైటిస్ సి లేదా పార్కిన్సన్ లేదా అల్జీమర్స్ వంటి అనారోగ్యాలను ఎదుర్కోవడమే మనం చేయము. చికిత్సా నిపుణులు చికిత్స కోసం ఒక స్పష్టమైన రహదారిని అందించడానికి ఈ అన్ని రంగస్థలాల ద్వారా కేవలం వర్గీకరించబడ్డాయి.
టైమ్స్ మార్చడం, మార్చడం పెర్స్పెక్టివ్స్
వాస్తవం ఏమిటంటే ఇది 35 సంవత్సరాల క్రితమే కాకుండా హెచ్ఐవి చాలా భిన్నమైన వ్యాధిగా ఉంది మరియు 1982 లో వర్గీకరణ ప్రారంభమైనప్పుడు ఎయిడ్స్ అంటే పూర్తిగా భిన్నమైనది అని అర్ధం.
ఈరోజు, HIV తో ఉన్న ప్రజలు సకాలంలో చికిత్స అందించినట్లయితే పూర్తి, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు. AIDS యొక్క క్లినికల్ డెఫినిషన్కు ఒక వ్యక్తి ముందుకు పోయినా, పది సంవత్సరాల క్రితం ఏమి జరిగిందో దాని ఫలితాలను చాలా మెరుగుపర్చారు.
వాస్తవం ఇది: "ఎయిడ్స్" పదం గురుత్వాకర్షణ కలిగి ఉంది. ఇది రెండు రోగులకు మరియు ఒక టెర్మినల్ అని అర్ధం చేసుకోని కంటే ఎక్కువ తరచుగా ఒక వ్యక్తులతో బరువును కలిగి ఉంటుంది.
ఉదాహరణకు, "జాన్ కి HIV ఉంది" మరియు మరొకటి "జాన్ ఎయిడ్స్ ఉంది" అని చెప్పడం ఒక విషయం.
మరియు మేము మాట్లాడటం చేస్తున్న సెమాంటిక్స్ కాదు. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ దృక్కోణం నుండి, ఈ పదం సంభాషణ నుండి దాదాపు పూర్తిగా లేదు, ఒక అరాక్రోనిజం అరుదుగా ప్రజా ఆరోగ్య విద్య లేదా శీర్షిక-పట్టుకోవడం వార్తల వెలుపల ఉపయోగించబడుతుంది.
"ఎయిడ్స్" అనే పదమును పదవీవిరమణ చేయటానికి చివరకు సమయం మరియు హెచ్ఐవిగా వ్యాధిని సూచించాలా? అది చాలా మంది అని నమ్ముతారు.
ది ఆరిజిన్స్ ఆఫ్ ది HIV / AIDS వర్గీకరణ
"AIDS" ఎల్లప్పుడూ ఎయిడ్స్ "ఎయిడ్స్ లేనప్పటికీ, పబ్లిక్ హెల్త్ కమ్యూనిటీలో బంధించిన అనేక పదాలలో ఒకటిగా ఉన్నప్పుడు ఎప్పటికప్పుడు గుర్తుంచుకోవాలి.
సంక్షోభం యొక్క తొలిరోజులలో , దక్షిణ కాలిఫోర్నియా మరియు న్యూయార్క్ నగరంలో స్వలింగ సంపర్కంలో మొదటి అంటువ్యాధి ఉన్నట్లు నివేదించిన తర్వాత మీడియాలో చాలామంది "గే క్యాన్సర్" గా భావించారు. ప్రారంభంలో GRID (లేదా గే సంబంధిత రోగనిరోధక లోపం) అనే పదాన్ని ఉపయోగించారు, ఈ పదం ఇతర ప్రదేశాలలో సమానమైన, అరుదైన పరిస్థితులతో ప్రారంభమైన వెంటనే ఈ పదాన్ని తొలగించారు.
ఒకానొక దశలో సెంటర్స్ ఆఫ్ డిసీజ్ కంట్రోల్ (CDC) "కమ్యూనిటీ-ఎగ్జిక్యూటివ్ రోగనిరోధక క్రమరాహిత్యం" అనే పదం ప్రతిపాదించింది మరియు "4-హెచ్ డి వ్యాధి" అనే పదాన్ని (స్వలింగ సంపర్కులు, హేమోఫిలియాస్, హెరాయిన్ యూజర్లు మరియు హైతీయన్లు ఇప్పటికీ-తెలియని రుగ్మత).
1982 సెప్టెంబరులో CDC "AIDS" అనే పదాన్ని "వ్యాధి తగ్గించడానికి ప్రతికూల కారణం కాదు" తో ఒక వ్యాధిని వివరించడానికి నిర్ణయించింది.
పూర్తి సంవత్సరం తరువాత, అమెరికా మరియు ఫ్రాన్స్లలోని శాస్త్రవేత్తలు స్వతంత్రంగా ఈ వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని కనుగొంటారు, 1986 లో "నరకం" అనే పేరుతో ఒక నవల రెట్రోవైరస్ పేరు పెట్టారు. అప్పటికి, AIDS అప్పటి ప్రజల స్పృహలో ఎంబెడ్ చేయబడింది "పూర్తిస్థాయి" HIV సంక్రమణ యొక్క కారణం మరియు పర్యవసానంగా "HIV / AIDS" అనేది మరింత స్పష్టతని అందిస్తుంది.
ఈ రోజు ఈ పదం మాతోనే ఉండిపోయింది.
బియాండ్ మెడిసిన్: ది ఎయిడ్స్ క్లాస్సిఫికేషన్ యొక్క ప్రాముఖ్యత
క్లినికల్ ట్రీట్మెంట్ మరియు వ్యాధి పర్యవేక్షణ దాటిన, ఎయిడ్స్ వర్గీకరణను ప్రారంభ ఎపిడెమిక్లో ఉపయోగించారు, అటువంటి రోగ నిర్ధారణ సమయంలో, కేవలం 18 నెలలు సగటు జీవన కాలపు అంచనాను కలిగి ఉన్న రోగులకు ప్రభుత్వ అంగవైకల్య ప్రయోజనాలను క్రమబద్ధీకరించడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది.
US లో మరణాల సంఖ్య 1992 నాటికి అత్యధిక స్థాయికి పెరిగింది (360,909 AIDS రోగ నిర్ధారణలో 234,255 మరణాలు) మరియు కేవలం పది సంవత్సరాల వ్యవధిలో మరణించిన 8 వ ప్రధాన కారణం సంవత్సరాల.
అయితే, 1996 నాటికి ఇది చాలా క్రియాశీల యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ (HAART) పరిచయంతో మారింది, ఇది మరణాల రేటును నాటకీయంగా మార్చింది. రాబోయే దశాబ్ద కాలంలో జీవితపు అంచనాలకు నాలుగు రెట్లు పెరుగుతుండటంతో, AIDS రోగ నిర్ధారణ వైకల్యం యొక్క ఏకైక రుజువుగా ఉండదు.
వ్యాధి యొక్క సార్లు మరియు అవగాహన ఇప్పటికే వేగంగా మారుతున్నాయి.
ఫైటింగ్ తిరస్కరణ: రాజకీయ సాధనంగా HIV / AIDS
అనేక దేశాలు 1990 ల చివరినాటికి నూతన తరం యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాల యొక్క ప్రయోజనాలను ఎదుర్కొంటున్నప్పటికీ, అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలు-సబ్-సహారన్ ఆఫ్రికాలో చాలామంది వారి అభివృద్ధి చెందుతున్న అంటురోగాలతో మాత్రమే పెరగడం మొదలైంది.
వారిలో, దక్షిణాఫ్రికా అప్పటి అధ్యక్షుడు థాబో బెకీ నాయకత్వంలో రాజకీయంగా వేరుగా ఉండిపోయారు, నిజానికి హెచ్.ఐ.వి., వాస్తవానికి, AIDS యొక్క కారణం, ఇది కేవలం "పాశ్చాత్య" విజ్ఞాన కల్పనకు మాత్రమే కల్పించిందని సూచిస్తుంది.
వాస్తవానికి, దక్షిణాఫ్రికాలోని డర్బన్లోని 13 వ అంతర్జాతీయ ఎయిడ్స్ కాన్ఫరెన్స్ ప్రారంభంలో, బెకీ శాస్త్రవేత్తలు, ప్రతినిధులతో కూడిన ప్రేక్షకులను ప్రకటించటానికి ఎంబికి ఇప్పటి వరకు వెళ్ళింది: "ఇది ఒక్క వైరస్ మీద ప్రతిదానిని నిందించలేదని నాకు అనిపిస్తోంది. "
ఒకరోజు తరువాత అమెరికన్ పరిశోధకుడు డేవిడ్ హో, సమావేశానికి హాజరైన ప్రతినిధులకు ఇచ్చిన ప్రదర్శనలో, HIV యొక్క మొదటి ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపిక్ ఇమేజ్ను సూచించారు మరియు "లేడీస్ అండ్ జెంటిల్మెన్, ఇది AIDS కారణం."
ప్రపంచవ్యాప్త విమర్శల వరదలు ఉన్నప్పటికీ, ఇప్పటికీ నిరోధకత ఉన్న మొబెకీ ఈ వ్యాధిని "HIV మరియు AIDS" గా సూచించగలదు, వారు ఏదో సంబంధం కలిగి లేరని సూచించారు. ప్రతిస్పందనగా, అన్ని సాహిత్యంలో మరియు ప్రసంగాలు ప్రభుత్వ దీర్ఘకాలిక ప్రతిక్రియ మరియు నిరాకరణకు నిరసన ప్రక్రియగా "HIV / AIDS" ఉపయోగించడం గురించి దక్షిణాఫ్రికా వైద్యులు గట్టిగా నొక్కిచెప్పారు.
2008 లో కార్యాలయం నుండి Mbeki యొక్క బలవంతంగా రాజీనామా నుండి, ప్రభుత్వ విధానానికి టర్న్అరౌండ్ ఉంది, దేశంలో ఇప్పుడు ప్రపంచంలో అతిపెద్ద యాంటిరెట్రోవైరల్ ప్రోగ్రామ్ జంభం.
ఇంకా ఈ లాభాలు ఉన్నప్పటికీ, చర్చలు జరిగాయి, అనారోగ్యం మరియు మరణం యొక్క సంభావ్యతతో సహా, హెచ్ఐవి గురించిన ఎక్కువ దుర్వినియోగం మరియు అనుమానంతో, చర్చలు జరిగాయి.
పదం "AIDS" తొలగించడం కోసం సూత్రం
బహిరంగ సంభాషణ నుండి "AIDS" ను తొలగించడం ఒంటరిగా ఈ వైఖరిని మార్చివేస్తుందని సూచించడం తప్పు కానప్పటికీ, ఇది తప్పనిసరిగా ముందుగానే రాదు. ఈ అంటువ్యాధిని మార్చడం మానివేసి, మేము ఎలాంటి చికిత్సను చూస్తారో మరియు ఎక్కువ స్పష్టత మరియు సాంఘిక అంగీకారాన్ని అందించే విధంగా చూస్తాము.
ఉదాహరణకు, 1980 లలో "AIDS బాధితురాలిని" ఉపయోగించడం, చివరికి 1990 లలో "AIDS ప్రాణాలతో" దారితీసింది, చివరికి పిఎన్డబ్ల్యుహెచ్ (HIV తో నివసించే ప్రజలు), మేము ఈ రోజు సాధారణంగా స్వీకరించే పదం. మరియు అది ఈ పరిణామాన్ని నడిపించిన సెమాంటిక్స్ కాదు; ఇది మీరు ఇకపై కేవలం వ్యాధి బయటపడింది కానీ మీరు అనేక సంవత్సరాలు మరియు దశాబ్దాలుగా, అది బాగా మరియు ఆరోగ్యకరమైన, జీవించడానికి అని రసీదు ఉంది.
ఇది అటువంటి ఉదాహరణ కాదు. ఆ విషయాన్ని పరిశీలిద్దాం:
- HIV శాస్త్రాలలో, HAART అనే పదం చివరకు cART (కలయిక యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ) ద్వారా భర్తీ చేయబడింది, ఈ మందులు కేవలం "అత్యంత క్రియాశీలకంగా" ఉన్నట్లు నిర్ణయించారు. నేడు, సరళమైన ART (యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ) చాలా క్లినికల్ అమరికలలో ఉపయోగించబడుతుంది.
- ఎపిడెమియాలజీలో, ప్రమాదానికి గురైన పురుషుల యొక్క ఈ జనాభాను సూచించేటప్పుడు మేము "గే లేదా బైసెక్సువల్" ను ఉపయోగించరు. బదులుగా, మనము "పురుషులతో లైంగిక సంబంధమున్న పురుషులు" (ఎంఎస్ఎం) ను ఉపయోగించుకోవడమే కాకుండా, ఒక వ్యక్తి తనను తాను ఎలా సూచించలేమో లేదా అన్నదాని కంటే సంక్రమణ మార్గమును మరింత ఖచ్చితంగా వివరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. "మాదకద్రవ్య బానిస" మరియు "వర్తకుడు సెక్స్ వర్కర్" అనే రెండు "మాదకద్రవ్యాల వినియోగదారి" మరియు "మాదకద్రవ్యాల బానిస" అనే పదాలకు ఇది వర్తిస్తుంది.
- HIV నివారణలో, "అసురక్షితమైన సెక్స్" అనే పదం చివరికి "అసురక్షిత లైంగిక" కు దారి తీసింది, ఇది "అంగవైకల్యంలేని సెక్స్" ద్వారా భర్తీ చేయబడింది, 2014 లో CDC ఆమోదించిన పదం ముందు ఎక్స్పోజర్ ప్రోఫిలాక్సిస్ (PrEP) మరియు ఇతర బయోమెడికల్ నివారణ వ్యూహాలు.
పరిభాషలో ప్రతి మార్పు కేవలం నిర్వచనాల కన్నా ఎక్కువ కన్నా ఎక్కువ వచ్చింది; వారు బహిరంగ కళంకం లేదా అనుమానాన్ని కలిగించే తీర్పు లేబుల్లు మరియు ఇతర పక్షపాతాలను తొలగించడానికి పనిచేశారు.
అనేకమంది "AIDS" తో సమానంగా చేస్తారని వాదిస్తున్నారు. ఇది దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ సందర్భంలో పూర్తిగా వ్యాపిస్తుండటంతో, ఇది మరింత సరళమైనది మరియు ఇతర ప్రసరించే అంటువ్యాధులు వంటివి, చికిత్స చేయకుండా వదిలివేయబడింది. "AIDS" పదం పదవీ విరమణ ఈ సాధించడానికి మొదటి అడుగు ఉంటుంది.
ప్రజా ఆరోగ్య అధికారులు ఈ మార్పులను ఆమోదించినట్లయితే, అనిశ్చితి ఉంది. 30 సంవత్సరాలకు పైగా ప్రజల చైతన్యాన్ని పక్కనపెట్టిన తర్వాత ఇప్పుడు డైలాగ్ను మార్చడం, ముందుకు వెళ్ళే నివారణ వ్యూహాలను అణగదొక్కడానికి మాత్రమే ఉపయోగపడుతుందని మరియు సంక్రమణ రేట్లు US లో స్థిరపడినప్పుడు
ఒక విషయం ఏమిటంటే, మనము "హ్యుయివి" అనేది ఒక ప్రజా ఆరోగ్య సందేశాన్ని నేరుగా లేదా స్వతంత్రంగా "మరణ శిక్ష కాదు" అని ఉపయోగించినప్పుడు, మనకు రోజులు గడిచిపోయాయి. మరియు ఇక్కడ సెమాంటిక్స్ ముఖ్యమైనవి. హెచ్.ఐ.వి / ఎయిడ్స్ వంటి పదం యొక్క పూర్వగామిని గుర్తించడంలో విఫలమైతే, అది ఎక్కడ ఉపయోగించబడింది, ఎందుకు ఉపయోగించబడింది-మేము ఆ సందర్భంలోనే దానిని స్తంభింపజేసుకుంటాము. మరియు ఆ సమస్య.
సందేహాస్పదంగా ఉంటే, మిమ్మల్ని మీరే ప్రశ్నించండి: ఎయిడ్స్ మీకు అర్థం ఏమిటి?
సోర్సెస్:
వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు (CDC). "ప్రస్తుత ట్రెండ్స్ అప్డేట్ ఆన్ ఎక్వివైర్డ్ ఇమ్యునే డెఫిషియన్సీ సిండ్రోమ్ - యునైటెడ్ స్టేట్స్." రాపిడి మరియు మరణ వార్షిక నివేదిక (MMWR). సెప్టెంబర్ 24, 1982; 31 (37): 507-508,513-514.
CDC. "1993 రివైస్డ్ క్లాస్సిఫికేషన్ సిస్టం ఫర్ HIV ఇన్ఫెక్టియో n అండ్ ఎక్స్పాండెడ్ సర్వైలన్స్ కేస్ డెఫినిషన్ ఫర్ AIDS ఇమాజన్స్ అదెరోస్సెంట్స్ అండ్ అడల్ట్స్." MMWR. డిసెంబర్ 18, 1992; 1 (ఆర్ఆర్ -17).
amfAR, ఎయిడ్స్ పరిశోధన కోసం ఫౌండేషన్. "HIV / AIDS యొక్క ముప్పై సంవత్సరాలు: ఎపిడెమిక్ యొక్క స్నాప్షాట్స్." వాషింగ్టన్ డిసి
కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్. "సిడిసి ' అసురక్షితమైన సెక్స్ ' నుంచి ' కన్సోమ్లెస్ సెక్స్'కి భాషని మార్చింది." వాషింగ్టన్, DC; ఫిబ్రవరి 25, 2014 న ప్రచురించబడింది.