కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించటానికి ఉపయోగించే స్టాటిన్ మందులు, అభివృద్ధి చెందిన ప్రపంచంలో అత్యంత సాధారణంగా సూచించిన మందులలో ఉన్నాయి. స్టాటిన్స్ సాధారణంగా చాలా బాగా తట్టుకోగలిగినప్పటికీ, అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రభావాలు అస్థిపంజర కండరాలకి సంబంధించినవి, "స్టాటిన్ మైయోపతీ" అనే పరిస్థితి.
స్టాటిన్ మైయోపతి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
స్టాటిన్ మైయోపాటి సాధారణంగా మూడు రూపాలలో ఒకటి:
- మైయాల్జియా - కండరాల నొప్పి - స్టాటిన్స్ తీసుకొని ప్రజలలో 2% నుంచి 10% వరకు అనుభవించింది. స్టాటిన్-ప్రేరిత మైయాల్జియా సాధారణంగా సాధారణంగా భుజాలు మరియు చేతులలో, లేదా పండ్లు మరియు తొడల విషాదంతో అనుభవించబడుతుంది. ఇది తరచూ తేలికపాటి బలహీనతతో ఉంటుంది.
- మైయోసిటిస్ - కండరాల వాపు - స్టాటిన్స్ తీసుకొని 200 మందిలో ఒకరు సంభవిస్తున్నారు. కండరాల నొప్పి కండరాల నొప్పిని, అలాగే రక్తంలో CK స్థాయిలలో ఒక ఎత్తును కలిగిస్తుంది. CK ఒక కండరాల ఎంజైమ్, మరియు రక్తంలో దాని ఉనికిని వాస్తవ కండరాల నష్టం సంభవిస్తుందని సూచిస్తుంది.
- రాబ్డోడాలొలిసిస్ తీవ్ర కండరాల గాయం - కండరాల కణజాలం యొక్క భారీ భంగవిరామం - రక్తస్రావంలోకి కండర ప్రోటీన్ను పెద్ద మొత్తంలో విడుదల చేస్తుంది, దీని వలన తీవ్రమైన మూత్రపిండాల నష్టం మరియు మరణం సంభవించవచ్చు. స్టాటిన్స్ వల్ల రాబిడోయోలిజలిస్, అదృష్టవశాత్తూ, చాలా అరుదుగా ఉంటుంది, సుమారు 10 మిలియన్ల స్టాటిన్ ప్రిస్క్రిప్షన్లకు రాసిన ఒక కేసు.
కండరాల సమస్యలు సంభవించినట్లయితే, అవి సాధారణంగా కొన్ని వారాలలోనే స్టాటిన్ థెరపీ ప్రారంభించిన కొద్ది నెలల వరకు ప్రారంభమవుతాయి.
స్టాటిన్ థెరపీ నిలిపివేయబడినట్లయితే స్టాటిన్-సంబంధిత మైయాల్జియా మరియు మైయోసిటిస్ కొన్ని వారాలలోనే పరిష్కరించబడతాయి. స్టాబిన్ నిలిపివేయబడిన తరువాత కూడా రాబ్డోడొలిసిస్ కూడా పరిష్కరించబడుతుంది, కానీ అది కారణమయ్యే నష్టం తిరిగి పొందకపోవచ్చు.
అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నప్పటికీ, స్టాటిన్స్ కండరాల సమస్యలను ఎందుకు నిర్మిస్తారో ఖచ్చితంగా తెలియదు.
స్టాటిన్ మైయోపాటి బహుశా కండరాలు శక్తిని ఎలా ఉత్పత్తి చేస్తుందో లేదా సంవిధానపరచాలనే దానితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇంతవరకు, పరిశోధకులు ఏ స్థాయిలో విశ్వాసాన్ని కలిగి ఉన్నారనే దాని కంటే చాలా ఎక్కువ తీసుకోలేరు.
ప్రజల విషయంలో అధిక ట్రాక్షన్ పొందిన సిద్ధాంతం ఏమిటంటే, స్టాక్లు CoQ10, కండరాలలోని కోన్జైమ్ ఉత్పత్తికి జోక్యం చేసుకుంటాయి. CoQ10 కండరాలు వారు పని అవసరం శక్తిని ఉపయోగించడానికి సహాయపడుతుంది. కొన్ని చిన్న అధ్యయనాలు CoQ10 సప్లిమెంట్లను తీసుకొని స్టాటిన్-సంబంధిత కండరాల సమస్యలు సంభవిస్తాయని సూచించాయి, కానీ డేటా (వాస్తవానికి CoQ10 స్థాయిలను తగ్గించాలా లేదా CoQ10 ఉపశమనం సహాయపడుతుందో అనేదానిపై) చాలా బలహీనంగా ఉంది.
విటమిన్ D లోపం ఉన్న వ్యక్తులలో స్టాటిన్స్ ఉన్న కండర సమస్యలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని ఇటీవలి అధ్యయనాలు సూచించాయి. కొందరు విటమిన్ D ను ఈ వ్యక్తులకు నిర్వహించడం ద్వారా వారి స్టాటిన్ సంబంధిత కండరాల లక్షణాలను పరిష్కరించడానికి సహాయం చేస్తారు.
కండర సమస్యలు కోసం రిస్క్ ఫాక్టర్స్
స్టాటిన్స్తో కండరాల సమస్యలు కూడా లోపిడ్ (జెమ్ఫిబ్రోజిల్) , స్టెరాయిడ్స్, సిక్లోస్పోరిన్ లేదా నియాసిన్ తీసుకుంటున్నవారిలో చాలా సాధారణం.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, కాలేయ వ్యాధితో బాధపడుతున్న ప్రజలు, డి విటమిన్ డి స్థాయిలు లేదా హైపోథైరాయిడిజం తగ్గుముఖం పడుతున్నారు, అంటియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లేరోసిస్ (ALS) వంటి కండరాల వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు కూడా స్టాటిన్స్తో కండరాల సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు.
కొందరు స్టాటిన్లు ఇతరులకన్నా కండరాల సమస్యలను ఎక్కువగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్రత్యేకంగా, ఇతర స్టాటిన్ ఔషధాల కంటే కండరాల సమస్యల సంభావ్యత అధిక మోతాదు సివంత్టాటిన్ (బ్రాండ్ పేరు జోకర్) తో ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఈ కారణంగా, జూన్ 2011 లో, ఆహార మరియు డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సిమ్వాస్టాటిన్ మోతాదుకు రోజుకు 40 mg పరిమితం చేయాలని సిఫారసు చేసింది. ఈ మోతాదులో, సిమ్వస్టాటిన్ తో ఉన్న కండరాల సమస్యలు సంక్లిష్టంగా కనిపిస్తాయి.
కండరాల సమస్యలు ప్రమాదం లెస్కాల్ (ఫ్లూవాస్టాటిన్), ప్రవాచాల్ (పురాషాటిటిన్) మరియు క్రెస్టోర్ (రోసువాస్టాటిన్) తో గణనీయంగా తక్కువగా కనిపిస్తాయి. తేలికపాటి కండరాల సంబంధిత దుష్ప్రభావాలు ఇతర స్టాటిన్స్తో సంభవిస్తే, ఈ ఔషధాలలో ఒకదానికి మారడం తరచుగా సమస్యను పరిష్కరించగలదు.
స్టాటిన్ మైయోపతి తీవ్రమైన వ్యాయామంలో పాల్గొనే వ్యక్తులలో కొంచెం ఎక్కువ అవకాశం ఉంది, ప్రత్యేకంగా వారు దానిని క్రమంగా నిర్మించకుండానే అలా చేస్తే.
ఎలా స్టాటిన్ సంబంధిత కండరాల సమస్యలు ట్రీట్?
సాధారణంగా, స్టాటిస్టికల్ సంబంధిత కండర సమస్య అనుమానం అయినట్లయితే, కండర సమస్య పరిష్కారం కావడానికి కనీసం వైద్యులు స్టాటిన్ మందును నిలిపివేస్తారు. విటమిన్ డి లోపం మరియు హైపోథైరాయిడిజం, అలాగే స్టాటిన్ సంబంధిత కండరాల సమస్యలను పెంచే ఏదైనా ఔషధ సంకర్షణల కోసం అంచనా వేయాలి. గుర్తించబడిన ఈ ప్రమాద కారకాలు ఏవి చేయబడాలి.
కండరాల సంబంధిత లక్షణాలు మాత్రమే నొప్పి మరియు CK రక్త స్థాయిలలో బహుశా ఒక చిన్న ఎత్తున ఉంటే, మరియు నిరంతర స్టాటిన్ థెరపీ ముఖ్యమైనదిగా భావించబడితే, కొన్ని విధానాలు స్టాటిన్ను విజయవంతంగా పునరుద్ధరించడానికి అనుమతించబడతాయి.
మొదట, కండరాల సమస్యలు (pravastatin లేదా fluvastatin వంటివి) కలిగించే అవకాశం ఉన్న ఒక స్టేట్కు మారడం తరచుగా మునుపటి కండరాల సమస్యలు కలిగిన వ్యక్తిని ఒక స్టాటిన్ను విజయవంతంగా తీసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. అంతేకాకుండా, ప్రతిరోజు బదులు స్టేటీన్ ఔషధాలను ప్రతిరోజూ సూచిస్తూ, రోజువారీ స్టాటిన్ థెరపీని తట్టుకోలేని కొంతమందికి సహాయపడతారు. చివరగా, చాలామంది నిపుణులు CoQ10 అనుబంధం స్టాటిన్ థెరపీ యొక్క పునః ప్రవేశం కొరకు ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు, ఇది సహాయకరంగా ఉంటుందని చెదిరిన నివేదికలు ఉన్నాయి.
నుండి వర్డ్
స్టాటిన్స్తో కనిపించే అత్యంత సాధారణ సమస్య కండరాల దుష్ప్రభావాలు అయితే, ఈ దుష్ఫలితాలు అదనపు ప్రమాద కారకాలు లేని వ్యక్తులలో సాపేక్షంగా అరుదుగా ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, మరియు వారు సంభవించినప్పుడు, కండరాల సమస్యలు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తిరిగి ఉంటాయి. స్టాటిన్స్ నుండి ప్రాణాంతక కండర సమస్యలు చాలా అరుదు.
అయినప్పటికీ, మీరు స్టాటిన్ ఔషధాన్ని తీసుకుంటే, మీరు కండరాల నొప్పి లేదా బలహీనతను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం గురించి తెలుసుకోవాలి, మరియు ఈ లక్షణాలు సంభవించినట్లయితే మీరు మీ డాక్టర్ దృష్టికి తీసుకురావాలి.
> సోర్సెస్:
> గుప్తా A, థాంప్సన్ PD. ది రిలేషన్షిప్ ఆఫ్ విటమిన్ డి డెఫిషియెన్సీ టు స్టాటిన్ మైయోపతి. ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ 2011; 215: 23.
> రోసెన్సన్ RS, బేకర్ SK, జాకబ్సన్ TA, మరియు ఇతరులు. స్టాటిన్ కండరాల సేఫ్టీ టాస్క్ ఫోర్స్చే అసెస్మెంట్: 2014 అప్డేట్. J క్లినిక్ లిపిడోల్ 2014; 8: S58. T
> స్ట్రోస్ ES, థాంప్సన్ PD, కోర్సిని A, et al. స్టాటిన్-అసోసియేటెడ్ కండరాల లక్షణాలు: స్టాటిన్ థెరపీ-యూరోపియన్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ సొసైటీ ఆన్ ఇంపాక్ట్ ఆన్ అసెస్మెంట్, ఎటియాలజీ అండ్ మేనేజ్మెంట్. యురో హార్ట్ J 2015; 36: 1012.
> థాంప్సన్ PD, క్లార్క్సన్ PM, రోసెన్సన్ RS, నేషనల్ లిపిడ్ అసోసియేషన్ స్టాటిన్ సేఫ్టీ టాస్క్ ఫోర్స్ కండరాల భద్రత నిపుణుల ప్యానెల్. కండరాల నిపుణులచే స్టాటిన్ సేఫ్టీ యొక్క అసెస్మెంట్. Am J కార్డియోల్ 2006; 97: 69C.