ప్రశ్న: స్టాటిన్స్తో మీరు CoQ10 ను తీసుకోవాలి?
నా వైద్యుడు నా కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గించటానికి జెనెరిక్ సిమ్యాస్టాటిన్ లో ఉంచాడు. నేను సరే తట్టుకోవడమే అనిపిస్తుంది, కానీ నేను మీరు స్టాటిన్ ఔషధాన్ని తీసుకుంటే, మీరు కండర సమస్యలను నివారించడానికి CoQ10 తీసుకోవాలి. అది నిజమా? నేను CoQ10 తీసుకోవాలా?
జవాబు: దురదృష్టవశాత్తు, ఈ ప్రశ్నకు ఖచ్చితమైన సమాధానం లేదు.
అయితే, మేము తేదీ వరకు ఉన్న వైద్య ఆధారాలు CoQ10 అన్నింటిలోనూ, స్టాటిన్స్తో కండరాల సమస్యలను నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయటానికి చాలా సహాయపడదు అని సూచిస్తుంది.
CoQ10 అంటే ఏమిటి?
CoQ10 - కూడా ubiquinone అని పిలుస్తారు - కండరాలు వారు వారి పనిని అవసరం శక్తి ఉత్పత్తి సహాయపడుతుంది ఒక ఎంజైముల సహాయపడుతుంది. కొన్ని అధ్యయనాలు కండర కణజాలంలో CoQ10 మొత్తాన్ని తగ్గించవచ్చని సూచించినప్పటికీ, ఇతర అధ్యయనాలు స్థిరాంకాలతో CoQ10 స్థాయిలలో తగ్గుదల కనిపించలేదు. కాబట్టి స్టాటిన్స్ అన్ని వద్ద CoQ10 స్థాయిలు ప్రభావితం లేదో ప్రశ్న పూర్తిగా స్పష్టం కాదు. ఏదైనా సందర్భంలో, CoQ10 యొక్క తగ్గిన స్థాయిలు స్టాటిన్స్తో సంభవించే మైయోపాథి (కండర గాయం) కు దోహదం చేస్తాయని అనేకమంది ఊహించారు. కాబట్టి, కొందరు వైద్యులు స్టాటిన్ థెరపీతో CoQ10 అనుబంధాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు.
CoQ10 మరియు స్టాటిన్స్పై ఎవిడెన్స్ అంటే ఏమిటి?
వైద్య సాహిత్యం CoQ10 ప్రశ్నకు, మరియు రెండు కారణాల కోసం మిళితం చేయబడింది.
మొట్టమొదట, అన్ని అధ్యయనాలు కండరాల కణజాలంలోనే CoQ10 స్థాయిలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
రెండవది, స్టాటిన్స్ తీసుకునే ప్రజలలో CoQ10 తో అధ్యయనాలు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. కేవలం కొన్ని, చిన్న, స్వల్పకాలిక అధ్యయనాలు మాత్రమే పూర్తయ్యాయి, మరియు ఈ కొన్ని అధ్యయనాల ఫలితాలు సాధారణంగా నిరాశపరిచాయి.
ఇప్పటివరకు నిర్వహించిన క్లినికల్ స్టడీస్, స్టాక్-ప్రేరిత కండరాల నొప్పికి సంబంధించి CoQ10 యొక్క సామర్థ్యాన్ని పరీక్షించాయి.
ఈ అధ్యయనాల యొక్క ఉద్దేశ్యం ఏమిటంటే CoQ10 తీసుకోవడం అనేది స్టాటిన్ ప్రేరిత కండరాల నొప్పి కలిగిన రోగులకు స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం కొనసాగించడానికి అనుమతించాలా. ఇది ఒక ముఖ్యమైన విషయం, ఎందుకంటే కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు కారణంగా గుండె నష్టాన్ని తగ్గించే విషయంలో, స్టాటిన్స్కు ఇంకా మంచి ప్రత్యామ్నాయం లేదు .
ఈ అధ్యయనాలు వైరుధ్య ఫలితాలను ఇచ్చాయి. స్టాటిక్-ప్రేరిత కండరాల నొప్పితో బాధపడుతున్న 32 మంది రోగులలో ఒక యాదృచ్ఛిక పరీక్ష విచారణ 30 రోజుల తర్వాత, CoQ10 పొందినవారు విటమిన్ E ను స్వీకరించడానికి యాదృచ్ఛికంగా ఉన్న కండరాల నొప్పిలో గణనీయమైన తగ్గింపును కలిగి ఉన్నారని తేలింది. ఈ అధ్యయనం యొక్క 30-రోజుల వ్యవధి సమస్య, అయితే, CoQ10 భర్తీ కోసం 30 రోజుల కంటే ఎక్కువ పడుతుంది ఎందుకంటే కండరాలు తమను CoQ10 మొత్తం ప్రభావితం. అంతేకాకుండా, CoQ10 తో పలు సారూప్య, దీర్ఘకాల ట్రయల్లు స్టాటిన్స్పై కండరాల నొప్పితో ఎలాంటి మెరుగుదల చూపలేదు.
సమస్య పరిష్కారానికి ప్రయత్నించడానికి, అందుబాటులో ఉన్న యాదృచ్ఛిక పరీక్షలను విశ్లేషించడం ద్వారా 2015 లో మెటా-విశ్లేషణ జరిగింది. స్టాక్-ప్రేరిత మైయోపాథిని చికిత్స చేయడానికి CoQ10 ఉపయోగించినప్పుడు ఈ విశ్లేషణలో ఎటువంటి ప్రయోజనం లేదు. అయితే, అందుబాటులో ఉన్న అధ్యయనాల నాణ్యత ఒక సమస్యగా మిగిలిపోయింది, కాబట్టి ఈ మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలు ఖచ్చితమైనవిగా పరిగణించబడవు.
పెద్ద, దీర్ఘకాలిక యాదృచ్ఛిక పరీక్షలు నిజంగా ఈ ప్రశ్నకు ఒక హ్యాండిల్ పొందడానికి అవసరమైన ఉంటుంది.
అయితే ఇది ఏమీలేదు, మీ ప్రశ్నకి నిజంగా గెట్స్, స్టాటిన్స్ తీసుకొనే వ్యక్తికి స్టాక్ మైయోపాటీని నిరోధించడానికి CoQ10 తీసుకోవాలా? నేను స్టేట్ఇన్ ప్రేరేటెడ్ కండరాల నొప్పిని చికిత్స చేయడానికి CoQ10 ను ఉపయోగించడం గురించి మాట్లాడుతున్నానంటే, ఈ ప్రశ్నకు (ఈ సమాచారం వంటి పనికిరాని విధంగా) చిరునామాను కలిగి ఉన్న కొన్ని డేటా అందుబాటులో ఉంది.
అయితే CoQ10 ను నివారణ కొలమానంగా ఉపయోగించినప్పుడు, అందుబాటులో ఉన్న సాక్ష్యాలు పూర్తిగా పూర్వకణ్యం. ఈ ప్రశ్నకు సంబందించిన ప్రచురించిన యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ లేవు.
CoQ10 మరియు స్టాటిన్స్ - బాటమ్ లైన్
బాటమ్ లైన్ అనేది క్లిక్సల్ ట్రయల్స్ నుండి ఏ మంచి, లక్ష్యసాధన ఆధారాలు CoQ10 గాని నిరోధిస్తుందా లేదా ప్రభావవంతంగా స్టాటిన్ ప్రేరిత కండరాల నొప్పిని కాదో చూపించటానికి అందుబాటులో ఉంది. అదే సమయంలో, CoQ10 సహాయపడగల సిద్ధాంతం ఆమోదయోగ్యంగా రహస్యంగా ఉంది, మరియు చేసిన అధ్యయనాలు వారి పరిధి మరియు వ్యవధిలో చాలా పరిమితంగా ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, CoQ10 సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం (ఎవరికీ తెలిసినంతవరకు) ప్రమాదకరం.
కాబట్టి మీరు దాన్ని ప్రయత్నించి, దానిని కోరుకునే ఆసక్తిని కలిగి ఉంటే, చాలామంది వైద్యులు ఈ ఆలోచనకు ఎటువంటి బలమైన అభ్యంతరం వ్యక్తం చేయరు.
స్టాటిన్స్ సమయంలో మీరు కండరాల నొప్పిని కలిగి ఉంటే, కండరాల సమస్యలను, అనగా, లెస్కాల్ (ఫ్లువాస్టాటిన్) లేదా ప్రరాచాల్ (పురాషాటిటిన్) ఉత్పత్తి చేయలేకపోయే స్టేటీన్ ఔషధాలలో ఒకదానిని ప్రయత్నించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడాలి. అలాగే, మీ వైద్యుడు మీ థైరాయిడ్ పనితీరు మరియు మీ విటమిన్ D స్థాయిలు తనిఖీ చేస్తుందని నిర్ధారించుకోండి, ఎందుకంటే హైపో థైరాయిడిజం లేదా తక్కువ విటమిన్ D స్టాటిన్ మైయోపాటీని ఎక్కువగా చేస్తుంది.
> సోర్సెస్:
> బనాచ్ M, సెర్పన్ సి, సాహెబ్కర్ ఎ, మరియు ఇతరులు. స్టాన్-ప్రేరిత మైయోపాటీ పై Coenzyme Q10 యొక్క ప్రభావాలు: యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ. మాయో క్లిన్ ప్రోక్ 2015; 90:24.
> బుక్స్టేవర్ DA, బుర్ఖల్టర్ NA, హాజిజిజార్జియు C. ఎఫ్ఫెక్ట్ ఆఫ్ కోఎంజైమ్ Q10 ప్రత్యామ్నాయం ఆన్ స్టాటిన్-ప్రేరిత మైల్యాగ్స్. Am J Cardiol 2012; 110: 526.
> కాసో జి, కెల్లీ పి, మక్ నర్లాన్ మాయ, లాసన్ WE. స్టాటిన్స్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో Myopathic లక్షణాలపై ఎంజైముల సహాయకారి Q10 ప్రభావం. Am J కార్డియోల్ 2007; 99: 1409.
> టేలర్ BA, లార్సన్ L, వైట్ CM, థాంప్సన్ PD. కన్పిర్టెడ్ స్టాటిన్ మైయోపతి తో రోగులలో ఎంజైముల సహాయకారి Q10 యొక్క రాండమైజ్డ్ ట్రయల్. ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ 2015; 238: 329.