క్యాన్సర్ గురించి అత్యంత భయంకరమైన విషయం ఏమిటి? చాలా మందికి, అది క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత తిరిగి ఉండవచ్చు. అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్-కోలన్, రొమ్ము, మెదడు, మెలనోమా , లేదా ఊపిరితిత్తులతో, ఉదాహరణకు-ఈ పునరావృతాలను దాదాపు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రాణాంతకం. ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్, అయితే, భిన్నంగా ఉంటుంది. మీరు దీన్ని విశ్వసించటానికి చాలా కష్టంగా ఉంటారు, కాని ఒక పునరావృత వ్యాధి ఉన్న పురుషులు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కంటే పాత వయసు నుండి చనిపోయే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ భిన్నంగా ఉంటుంది
ఎందుకు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పునఃస్థితి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది? అనేక కారణాల. మొదట, ఇది ఇతర రకాల క్యాన్సర్ కంటే చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది మరియు వ్యాపిస్తుంది. సెకను, టెస్టోస్టెరోన్ (హార్మోన్ల దిగ్బంధనం) నిష్క్రియాత్మకమైన మందులు ఆశ్చర్యకరంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. పురుషులు 10 సంవత్సరాల సగటున ఉపశమనం పొందుతారు! కానీ ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్ చాలా ప్రత్యేకమైనది, ఇది ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రోటీన్ యొక్క ప్రత్యేక రకం, ఇది PSA గా పిలువబడుతుంది.
PSA అమేజింగ్
క్యాన్సర్ కోసం ఒక రక్తంలో PSA మొత్తాన్ని కొలవటానికి తీవ్రంగా ప్రశ్నించినప్పటికీ, PSA పునఃస్థితికి సంబంధించిన వ్యాధిని గుర్తించే బంగారు ప్రమాణం. వాస్తవానికి, ఇతర రకాల క్యాన్సర్లకు PSA యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని కూడా చేరుస్తుంది. PSA మైక్రోస్కోపిక్ క్యాన్సర్ను గుర్తించింది. దురదృష్టవశాత్తు, ఇతర క్యాన్సర్లను స్కాన్లతో మాత్రమే గుర్తించవచ్చు, పునరావృత కణితులు నగ్న కన్నుతో చూడడానికి తగినంత పెద్దగా మారిన తర్వాత.
స్కాన్లో కణితులు కనిపించడం కోసం, వారు వ్యాసంలో సగం-అంగుళాల కంటే ఎక్కువగా ఉండాలి మరియు కనీసం ఒక బిలియన్ క్యాన్సర్ కణాలను కలిగి ఉండాలి. మరోవైపు PSA రక్త పరీక్ష 100,000 కణాలుగా పునరావృతమవుతుంది.
PSA డబుల్ సమయం గ్లీసన్ స్కోర్ కంటే మరింత ఖచ్చితమైనది
సాధ్యమైన దశలో PSA తో పునరావృతతను గుర్తించడం పునఃస్థితి యొక్క తీవ్రతను గుర్తించడానికి ఒక అవకాశాన్ని సృష్టిస్తుంది.
పునరావృతమై, PSA యొక్క వరుస పరీక్షలు నెలవారీ రక్తంతో సేకరిస్తాయి-PSA పెరుగుదల రేటు ఖచ్చితంగా నిర్ణయించబడుతుంది. PSA డబుల్స్ ఎంత త్వరగా వేగంగా తిరోగమనం వెల్లడిస్తుంది. ఈ స్థాయి చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే తక్కువ-గ్రేడ్ పునఃప్రసారాలు అధిక-గ్రేడ్ పునఃస్థితి కంటే భిన్నంగా చికిత్స పొందుతాయి.
చాలామంది వ్యక్తులు గ్లీసన్ శ్రేణీకరణ విధానాన్ని పరిచయం చేస్తారు, కొత్తగా నిర్ధారణ పొందిన పురుషుల్లో క్యాన్సర్ శ్రేణీకరణకు అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పద్దతి, అంటే, పునఃస్థితికి ముందు . గ్లీసన్ వ్యవస్థతో, క్యాన్సర్ కణాలు ఒక రోగ విజ్ఞాన నిపుణుడు అని పిలవబడే ఒక ప్రత్యేక వైద్యుడు ద్వారా శ్రేణీకరించబడతాయి. రోగలక్షణ శాస్త్రవేత్త ఒక సూక్ష్మదర్శిని క్రింద జీవాణుపరీక్ష నమూనాను చూస్తూ క్యాన్సర్కు ఒక గ్రేడ్ను నియమిస్తాడు . కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడిన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను సరిచేయడానికి అత్యంత శక్తివంతమైన ప్రోగ్నస్టిక్ సూచికగా గ్లెసన్ వ్యవస్థ గుర్తింపు పొందింది మరియు నూతనంగా నిర్ధారణ పొందిన పురుషులకు సరైన చికిత్సను నిర్ణయించడంలో చాలా ముఖ్యమైన పాత్రను కలిగి ఉంది. అయినప్పటికీ, పునఃస్థితికి గురైన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో, PSA రెట్టింపు సమయం సులభంగా గ్లీసన్ స్కోర్ యొక్క ఖచ్చితత్వంను అధిగమించింది. క్యాన్సర్ యొక్క దురదృష్టాన్ని లెక్కించడానికి క్యాన్సర్ యొక్క పెరుగుదల రేటు యొక్క జ్ఞానం అత్యంత ఖచ్చితమైన మార్గం, మరియు, అదృష్టవశాత్తూ, PSA అసమానమైన ఖచ్చితత్వంతో దీనిని నిర్ణయిస్తుంది.
ఒకసారి PSA రెట్టింపు సమయం వెనక్కి యొక్క తీవ్రత తెలుపుతుంది, చికిత్స వ్యూహం అమలు.
చికిత్స పునఃస్థితి యొక్క స్థాయిపై ఆధారపడి క్రమానుగతంగా మారుతుంది, కాబట్టి ప్రతి గ్రేడ్ పునఃస్థితికి సరైన చికిత్సలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి.
తక్కువ గ్రేడ్ పునఃస్థితి
వివరణాత్మక ప్రయోజనాల కోసం, మూడు వేర్వేరు రకాల పునరాలోచనలు వర్ణించవచ్చు: తక్కువ, మధ్యంతర మరియు అధిక. పునఃస్థితి యొక్క గ్రేడ్ తెలుసుకోవడం అనేది చికిత్స ఎంపికకు ఆధారమే. కొన్ని పునఃస్థితులు, ఉదాహరణకు, చాలా తక్కువ స్థాయిలో ఉంటాయి ఏ చికిత్స అవసరం లేదు. PSA రెట్టింపు సంవత్సరానికి ఎక్కువ సమయం కాగానే ఇది సంభవిస్తుంది. రెట్టింపు సమయం ఈ నెమ్మదిగా ఉన్నప్పుడు, ఉత్తమమైన పద్ధతి చికిత్సను నిలిపివేయడం మరియు ప్రతి మూడు నుండి ఆరు నెలల పాటు PSA ని పర్యవేక్షించడం కొనసాగుతుంది.
ఈ రోగులలో చాలామంది చికిత్సను నిరవధికంగా కోల్పోతారు.
ఇంటర్మీడియట్-గ్రేడ్ రిలేప్స్
పురుషులు PSA రెట్టింపు సార్లు ఉన్నప్పుడు కొన్ని brisker ఉంటాయి, ఆరు నుండి 12 నెలల పరిధిలో చెప్పటానికి, వారు సాధారణంగా చికిత్స కొన్ని రకాల అభ్యర్థులు ఉంటుంది. చారిత్రాత్మకంగా, చికిత్స దాని యొక్క తొలగింపుకు ముందు ప్రోస్టేట్ ఉన్న శరీరంలోని ప్రాంతానికి రేడియేషన్ యొక్క గుడ్డి షాట్ను కలిగి ఉంది. లక్ష్యంగా ఉన్న ప్రాంతం ప్రోస్టేట్ ఫోసా అని పిలుస్తారు. ఈ పద్ధతిలో కొన్నిసార్లు రేడియోధార్మికత ఉపయోగించబడుతుంది. 0.5 కి పైన PSA పైకి రావడానికి ముందు రేడియేషన్ ప్రారంభించబడితే, నివారణ రేట్లు ఉత్తమమని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. చాలా రకాల క్యాన్సర్ థెరపీ లాగానే, ఇంతకు మునుపు చికిత్స చేయడం మంచిది.
హార్మోన్ థెరపీ
రేడియేషన్ విజయవంతం కాకపోతే, హార్మోన్ల చికిత్స తదుపరి రక్షణ రేఖ. ఎక్కువ లేదా తక్కువ సమాన సమర్థత కలిగిన లూప్రోన్, ట్రెస్టార్, ఎలిగర్డ్, ఫెర్రగాన్ లేదా జోలడెక్స్ యొక్క దీర్ఘకాల జాబితా నుండి ఒక ఏజెంట్ను ఎంచుకోవడం అత్యంత సాధారణ పద్ధతి. రేడియేషన్ పెరుగుతున్న PSA నియంత్రించడానికి విఫలమైతే ఈ సూది మందులు సాధారణంగా బ్యాకప్ అమలు. ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలు టెస్టోస్టెరాన్ జీవించి ఉండడం అవసరం, మరియు ఈ మందులు టెస్టోస్టెరోన్ను తగ్గించడం ద్వారా పని చేస్తాయి. టెస్టోస్టెరాన్ యొక్క క్యాన్సర్ కణాలను చనిపోయేటట్లు చేస్తాయి. హార్మోన్ల దిగ్బంధనం ఒక నిరంతర ఆంటీకాంకర్ ప్రభావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది సగటున 10 సంవత్సరాలు నిర్వహించబడుతుంది, ఎముక మెటాస్టేజ్ ప్రారంభమవడానికి ముందు, ప్రారంభ చికిత్స ప్రారంభించబడిందని ఊహిస్తారు. చికిత్స ప్రారంభించడానికి ముందు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఎముకలలోకి ప్రవేశించటానికి అనుమతించబడి ఉంటే వ్యాధి నియంత్రణ కాల వ్యవధి చాలా తక్కువ.
అడపానెంట్ థెరపీ
తక్కువ టెస్టోస్టెరోన్ కలిగి ఉన్న దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి, ఆవర్తన చికిత్స సెలవులు తరచూ సిఫార్సు చేయబడతాయి. సాధారణమైన విధానం ఆరు నుంచి ఎనిమిది నెలల పాటు లూప్రాన్ను నిర్వహించడం మరియు సెలవు తీసుకుంటుంది. సాధారణంగా PSA ప్రారంభ చికిత్స యొక్క ఆరు నెలల్లో 0.1 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఔషధాల ఆపివేయడం మరియు దాని ప్రభావాలు ధరించిన తరువాత, టెస్టోస్టెరోన్ నెమ్మదిగా కోలుకుంటుంది మరియు PSA పెరుగుతుంది. PSA ఒక prespecified ప్రారంభ పెరుగుతుంది ఉన్నప్పుడు లుప్రాన్ యొక్క రెండవ చక్రం ప్రారంభమైంది, మూడు మరియు ఆరు మధ్య చెప్పటానికి. లూప్రాన్ నిరంతరాయంగా ఇచ్చినట్లయితే ఈ అడపాదడపా విధానం క్యాన్సర్ను సమర్థవంతంగా నియంత్రిస్తుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.
ఎ మిడర్డ్ టైప్ అఫ్ హార్మోన్ థెరపీ
కొన్నిసార్లు కొంచెం తక్కువగా, హార్మోన్ థెరపీ యొక్క నోటి రూపాలు కాసడోక్స్ (బైకుటమైడ్), అవ్డార్ట్ (డైట్టైడ్) తో లేదా లేకుండా, లూప్రాన్ దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి ప్రత్యామ్నాయం చేయవచ్చు. ఈ రకమైన పద్ధతికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వవచ్చు, ఉదాహరణకు, పాత లేదా ఫెయిల్లర్ ఉన్న రోగులలో. హార్మోన్ల చికిత్స-ఫెటీగ్, బలహీనత మరియు బరువు పెరుగుట యొక్క ప్రామాణిక సూది రకాలతో సంబంధం ఉన్న అత్యంత సాధారణమైన దుష్ప్రభావాలు తక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి. అయితే, క్యాసోడేక్స్-రొమ్ము పెరుగుదలతో సర్వసాధారణమైన ఒక వైపు ప్రభావం ఉంటుంది. ఈ సమస్య, అయితే, Femara అని ఒక ఈస్ట్రోజెన్ నిరోధించడాన్ని పిల్ ఎదుర్కొనవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, క్యాసోడెక్స్ ముందు రొమ్ము ప్రాంతాన్ని నిర్వహించిన ఒక మోతాదు మోతాదు సాధారణంగా రొమ్ము వ్యాకోచం నిరోధిస్తుంది.
ఒక హై గ్రేడ్ రీప్లేస్ చికిత్స
పునఃసంభవించే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కలిగిన పురుషులు, దీని PSA రెట్టింపు సమయం ఆరు నెలల కన్నా తక్కువ కష్టతరమైన పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటుంది. వ్యాధి సమర్థవంతమైన చికిత్సతో తనిఖీ చేయకపోతే, క్యాన్సర్ త్వరగా వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు ప్రాణాంతకమవుతుంది. ఇక్కడ, చాలా వివేకవంతమైన చికిత్సా విధానం ఏకకాలంలో ఇచ్చిన చికిత్సల కలయికపై ఆధారపడుతుంది, ఒక బహుళ-పద్దతి విధానం. ఈ ఆర్టికల్ మిగిలినవి అధిక-గ్రేడ్ పునఃస్థితి యొక్క చికిత్సను పరిష్కరించుకుంటాయి.
స్టేట్ ఆఫ్ ఆర్ట్ స్కాన్స్
మొదటి దశ క్యాన్సర్ ఉన్న శరీరంలో ఎక్కడ గుర్తించడానికి సరైన స్కానింగ్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించడం. ప్రస్తుతం, ఉత్తమ లభ్యమయ్యే శోషరస కణుపు స్కాన్లు (శోషరస కణుపులు సాధారణంగా మొట్టమొదటి మెట్స్టేసెస్) C 11 ఎసిటేట్ లేదా సి 11 కొయిలిన్ PET స్కాన్లు. దురదృష్టవశాత్తు, యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో ఈ స్కాన్లు ఫీనిక్స్ మాలిక్యులర్ లేదా మాయో క్లినిక్ వద్ద మాత్రమే అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఇటీవల, Axumin అనే కొత్త రకం PET స్కాన్ విస్తృతంగా అందుబాటులోకి వచ్చింది. C 11 PET తో Axumin యొక్క సాపేక్ష ఖచ్చితత్వాన్ని పోల్చిన అధ్యయనాలు ప్రక్రియలో ఉన్నాయి. మరో కొత్త, PET స్కాన్ గ్యాలియం 68 PSMA అని పిలుస్తారు ఇప్పుడు సంయుక్త చుట్టూ వివిధ కేంద్రాలలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఎంటర్.
శోషరస కణుపులు పాటు, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పురోగతి తరచుగా ఎముకలు విస్తరించింది. తొలి వ్యాధిని గుర్తించడానికి ఖచ్చితమైన స్కాన్స్ యొక్క ప్రాముఖ్యత ఎక్కువగా ఉండదు. ఇటీవల, ఎముక స్కాన్ సాంకేతికత కొత్త F 18 PET సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించడంతో బాగా మెరుగుపడింది. సాధ్యం ఎప్పుడు, F 18 PET ఎముక స్కాన్లు పాత టెక్సిసియం 99 పద్దతి కంటే వాడాలి. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం PET స్కాన్లు ఒక విప్లవాత్మక నూతన అభివృద్ధి, వైద్యులు మరింత తెలివైన పద్ధతిలో సమర్థవంతమైన నివారణ రేడియేషన్ను వర్తింపజేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
రేడియేషన్ ప్లస్ లుప్రోన్ ప్లస్ కాసడోక్స్
వ్యాధి యొక్క విస్తృతి ఖచ్చితమైన స్కానింగ్ ద్వారా నిర్ణయించబడితే, మెటాస్టేజ్ ల సంఖ్య చాలా పరిమితంగా ఉంటుంది (ఐదు కంటే ఎక్కువ సేపు ఉండదు), ఇది మొట్టమొదటి దశలో లూప్రాన్ ప్లస్ కాసడోక్స్తో చికిత్సను ప్రారంభించడానికి కనీసం ఒక దాని కోసం కొనసాగుతుంది సంవత్సరం. సాధారణంగా, లూప్రాన్ను ప్రారంభించిన రెండు నెలల తర్వాత, రేడియోధార్మికత తెలిసిన మెటాస్టాటిక్ సైట్లు (స్కానింగ్ ద్వారా కనుగొనబడిన వాటికి), ఇంకా ప్రోస్టేట్ ఫోసాకు "బ్లైండ్" రేడియేషన్ చికిత్స మరియు "సాధారణ" పెల్విక్ శోషరస కణుపులకు నిర్వహించబడుతుంది. శరీరంలోని ఈ ప్రాంతాల్లో చికిత్స పొందుతారు, ఎందుకంటే అవి సూక్ష్మదర్శిని వ్యాధికి అత్యంత సాధారణ స్థానాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ఆధునిక PET స్కాన్లు కూడా క్యాన్సర్ను గుర్తించడంలో విఫలం కావచ్చు.
రేడియేషన్ ఫీల్డ్ వెలుపల మైక్రోస్కోపిక్ డిసీజ్
రేడియోధార్మికత వ్యాధికి తెలిసిన ప్రదేశాలలో దర్శకత్వం వహించినప్పుడు, ఆ ప్రాంతాలలో క్యాన్సర్ యొక్క స్టెరిలైజేషన్ను సాధారణంగా సాధించవచ్చు అని అధ్యయనాలు స్పష్టంగా తెలియజేస్తున్నాయి. అందువల్ల, చికిత్స వైఫల్యాలు సామాన్యంగా అందుబాటులో ఉన్న స్కానింగ్ టెక్నాలజీ ఉన్నప్పటికీ, గుర్తించబడని శరీర భాగాలలో చిన్న మొత్తంలో సూక్ష్మదర్శిని వ్యాధికి సంబంధించినవి. అందువల్ల, చాలా వేగంగా రెట్టింపు సార్లు ఉన్న ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో ఈ మరింత ప్రమాదకరమైన రకాలు వ్యవహరించేటప్పుడు, మొత్తం శరీరం అంతటా ప్రతిస్కందక కార్యకలాపం కలిగి ఉన్న దైహిక ఔషధాలను వినియోగించే ఒక ఉగ్రమైన వ్యూహాన్ని ఉపయోగించి, మొత్తం భావం చాలా చేస్తుంది. పైన పేర్కొన్నట్లుగా, అంతకుముందు దశలో చికిత్స ప్రారంభించినప్పుడు ఆంటిక్యాన్సర్ చికిత్స చాలా సమర్థవంతంగా ఉంటుంది, అయితే వ్యాధి ఇంకా సూక్ష్మదర్శినిగా ఉంటుంది.
మైక్రోస్కోపిక్ వ్యాధి నిర్మూలనకు అనేక మందులు
చికిత్స ఆటలో లూప్రాన్ మరియు కాసడోక్స్ వంటి సమగ్ర ఆటగాళ్ళు ఉంటారు కాబట్టి, ఇతర రకాల సమర్థవంతమైన యాంటీకన్సర్ చికిత్సలు ఉన్నట్లయితే కొందరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. ప్రశ్న ఈ విధంగా ఏర్పడినప్పుడు, రెండు ఔషధాలు వెంటనే Zytiga మరియు Xtandi గుర్తుకు వస్తాయి. లూప్రాన్కు క్యాన్సర్ నిరోధకతను అభివృద్ధి చేసిన పురుషులు చికిత్స చేసినప్పటికీ, ఈ శక్తివంతమైన ఎజెంట్ ఆంటీకాన్సర్ సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించారు! వారు నిర్వహించదగిన సైడ్ ఎఫెక్ట్ ప్రొఫైల్తో సౌకర్యవంతమైన నోటి ఏజెంట్లే అని భావించి, కాసడోక్స్ కోసం Zytiga లేదా Xtandi ను ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించడం తార్కికంగా ఉంది.
కీమోథెరపీ గురించి ఏమిటి?
ఔషధాల కలయికతో పాటు, మునుపటి పేరాలో చెప్పిన విధానం కూడా, నివేదికలు కూడా టాకోటెరే అని పిలిచే ఒక ఔషధప్రయోగానికి కీమోథెరపీ అదనంగా మనుగడ సామర్ధ్యాన్ని పెంచుతుందని సూచిస్తున్నాయి. అలాంటి నిర్ధారణలు ప్రిలిమినరీ అయినప్పటికీ, Xtandi లేదా Zytiga తో టాకోటెరె కలయికను అంచనా వేసే అధ్యయనాలు ఈ విధానం సాధ్యమని సూచిస్తుంది.
ముగింపు
శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీని ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతుంది మెన్ ఒక పరిమాణము-సరిపోతుంది అన్ని చికిత్స విధానం దత్తత కాదు. PSA రెట్టింపు సమయం చాలా నెమ్మదిగా ఉన్నప్పుడు, పురుషులు సురక్షితంగా చూడవచ్చు. PSA రెండింతలు సమయం కొంతవరకు వేగంగా ఉన్నప్పుడు, రేడియేషన్, లుప్రోన్ లేదా రెండూ దశాబ్దం పాటు వ్యాధి అభివృద్ధిని అడ్డుకుంటాయి. చాలా వేగవంతమైన PSA రెట్టింపు సమయము చేత సంకేతము చేయబడిన పురుషులు, మెన్ కలయికతో బహుళ చికిత్సల ప్రోత్సాహక కార్యక్రమాన్ని గట్టిగా పరిగణించాలి.
> సోర్సెస్:
> కిషన్ ఎయు et al. గ్లీసన్ స్కోర్ కలిగిన రోగులకు క్లినికల్ ఫలితాలు 9-10 ప్రోస్టేట్ ఎడెనోక్యార్సినోమా రేడియోథెరపీ లేదా రాడికల్ ప్రోస్టేక్టమీతో చికిత్స: ఒక బహుళ-సంస్థాగత తులనాత్మక విశ్లేషణ. యూరోపియన్ యూరాలజీ . 71.5: 766, 2017.
> నబీడ్ ఎ ఎట్ అల్. హై-రిస్కు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో ఆన్డ్రోజెన్ లేమి థెరపీ యొక్క వ్యవధి: ఒక రాండమైజ్డ్ ట్రయల్. క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్. 31.18 suppl: LBA4510, 2013.
> శాండ్బ్లాం G మరియు ఇతరులు. ప్రోస్టేట్-నిర్దిష్ట యాంటిజెన్ పునఃస్థితి ఉన్న రోగుల్లో కణితి గుర్తింపు మరియు స్థానికీకరణ కోసం C11-ఎసిటేట్తో పాసిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ రాడికల్ ప్రోస్టేక్ట్రమీ తరువాత. యూరాలజీ . 67.5: 996, 2006.
> Scholz M et al. శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియో ధార్మికత తర్వాత ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ మరియు పిసా పునఃస్థితితో పురుషులలో జీరో-సిఎస్ఎఫ్, తక్కువ-డోస్ సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు సెలేకోక్సిబ్ రెజరోస్పెక్టివ్ ఎక్స్ప్లోయిషన్. క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 28.10 suppl: అబ్స్ట్రఫ్ e15061, 2010.